一、智齒冠周炎是怎么引起的
1)季節(jié)交替時由于氣溫的變化,忽冷忽熱.很容易造成機(jī)體抵抗力下降;
2)因?yàn)橹驱X是牙列中最后萌出的牙.因萌出位置不足,可導(dǎo)致智齒萌出不全而異住或阻生,牙冠部分外露于牙齦之外,部分被牙齦覆蓋。
牙齦和牙體之間形成一個盲袋,容易積存食物碎屑和細(xì)蔭,一般刷牙漱口雕以清洗干凈,給細(xì)菌提供了良好的生長繁殖環(huán)境;
3)上頷智齒對下頜智齒冠周軟組織的創(chuàng)傷是促進(jìn)冠周炎急性發(fā)作的重要因素。覆蓋在智齒表面的齦瓣,當(dāng)咀嚼食物時容易受到上頜牙尖的咬傷,誘發(fā)冠周炎癥急性發(fā)作。
4)由于人類食物日趨精細(xì),致使頜骨逐漸退化縮小,造成牙列與頜骨的長度不協(xié)調(diào)。智齒是牙列中最后萌出的牙,多于18~25歲萌出,因萌出位置不足,可導(dǎo)致智齒萌出不全而異位或阻生,牙冠部分外露于牙齦之外,部分被牙齦覆蓋。牙齦與牙體之間形成一個狹窄較深的盲袋,容易積存食物碎屑和細(xì)菌,一般刷牙漱口難以清洗干凈;加之冠部牙齦易因咀嚼食物而損傷,形成潰瘍。當(dāng)全身抵抗力下降、細(xì)菌毒力增強(qiáng)時,便可引起牙冠周圍組織炎癥。
二、智齒冠周炎有哪些表現(xiàn)特征
1、智齒冠周炎常發(fā)生于18~25歲的青少年,以下頜多見,有急性、慢性之分。臨床上常以急性炎癥形式出現(xiàn)。在急性炎癥初期,患者僅感患處輕微脹痛不適,當(dāng)咀嚼、吞咽、開口活動時疼痛加重。如病情繼續(xù)發(fā)展,局部可呈自發(fā)性跳痛,并可放散至同側(cè)的頭面部。炎癥侵及咀嚼肌時,可引起不同程度的開口受限。檢查可見齦瓣紅腫糜爛,有明顯觸痛,壓迫齦袋可有膿液溢出。全身可出現(xiàn)不同程度的畏寒、發(fā)熱、頭痛、大便秘結(jié)等癥狀。慢性智齒冠周炎臨床上多無明顯癥狀,僅有患處輕微壓痛不適。當(dāng)?shù)挚沽ο陆禃r,常致急性發(fā)作。急性冠周炎進(jìn)一步加重,可引起鄰近組織器官或筋膜間隙的感染。
2、冠周炎初期無明顯全身癥狀,自覺磨牙后區(qū)牙齦燒灼感,鈍痛不適,影響咀嚼及吞咽。癥狀加重時可出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、食欲減退、血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。如病情發(fā)展,可有局部跳痛,并向耳顳部放射。感染累及咀嚼肌時,可引起張口困難、口腔有異味(如口臭)、磨牙后區(qū)有膿性分泌物。
多數(shù)可見未萌出或萌出不全的智齒,其周圍的牙齦及軟組織腫脹發(fā)紅,牙齦邊緣糜爛,觸痛,用探針可以從齦袋中引流出膿液。當(dāng)炎癥加重時,可形成局部膿腫,伴有同側(cè)頜下淋巴結(jié)腫大。在頜骨全景X線片上,可以清楚地觀察到智齒的位置、形態(tài)、生長方向、牙根形態(tài)及骨阻生的程度。
冠周炎可以直接蔓延或經(jīng)淋巴組織擴(kuò)散, 引起鄰近間隙的感染,如面頰部皮下膿腫、面頰瘺、咬肌間隙、翼頜間隙、咽旁間隙感染等。慢性冠周炎可在下頜第一磨牙頰側(cè)形成瘺管,或在咬肌前緣形成皮瘺。
三、智齒冠周炎怎么治療
智齒冠周炎的治療主要是增強(qiáng)病人的機(jī)體抵抗力,控制感染,促使炎癥消散。急性期過后,應(yīng)該考慮對病源牙采用外科治療,以防再次復(fù)發(fā)。
1.全身治療 根據(jù)病情選用抗菌藥物或內(nèi)服清熱、解毒的中草藥進(jìn)行治療。
2.局部治療 智齒冠周炎的局部治療很重要。每日可用1%~3%過氧化氫溶液及生理鹽水或其他滅菌溶液沖洗盲袋,然后點(diǎn)入3%碘甘油。另給復(fù)方硼砂液或呋喃西林液等含漱,一日多次。早期還可局部理療、外敷中草藥以助炎癥吸收。針刺療法可有鎮(zhèn)痛、改善張口等作用。如膿腔形成,可切開引流。
3.患牙處理 急性炎癥消退后,應(yīng)對病源牙作進(jìn)一步處理,以防復(fù)發(fā)。如牙位正、能正常萌出,并有對頜牙行使咀嚼功能者,可作冠周齦瓣楔形切除術(shù),否則應(yīng)予拔除。
四、智齒冠周炎怎么預(yù)防
1、飯后漱口:智齒生長在口腔的最里面,里面是最容易藏污納垢的位置,而且是我們平時刷牙很難清理到的位置,里面容易堆積各類的雜質(zhì),雜質(zhì)在里面時間長了就會產(chǎn)生細(xì)菌,細(xì)菌則會導(dǎo)致智齒的發(fā)炎,所以我們在早晚一定要正確的刷牙,在吃了甜食或者飯后都需要用清水漱口,保持口腔的衛(wèi)生,不能讓食物的殘?jiān)粼诳谇粌?nèi)。
2、剔牙:剔牙在生活中很多人都不是很提倡,但是如果你長了智齒你就必須要剔牙,而且要非常認(rèn)真的剔牙,剔牙的工具必須是一次性的干凈一次性工具,再每次吃了粗纖維的食物的時候,如果發(fā)現(xiàn)智齒的部位有異物,那必須馬上剔除,因?yàn)橐恍├w維食物的殘?jiān)ㄔ谘例X的縫隙中會殘留很長的時間,如果不及時的剔除,殘?jiān)鼤?dǎo)致你以后牙齦出血等等一些癥狀,時間長了就會引發(fā)牙齦發(fā)炎,從而導(dǎo)致智齒發(fā)炎。(但是在剔牙的時候一定要小心,不要損傷牙齦)
3、忌口:如果發(fā)現(xiàn)在長智齒的時候我們不可以吃高糖和很酸的食物,因?yàn)槌蕴呛统运釚|西都會影響到智齒的正常生長,糖在口腔殘留會產(chǎn)生酸,而酸會損害牙齒表面的保護(hù)層,導(dǎo)致牙齒長的畸形,或者出現(xiàn)齲齒,這也是導(dǎo)致智齒發(fā)炎的主要原因。
4、發(fā)炎的疼痛調(diào)理:如果智齒已經(jīng)在發(fā)炎了,我們首先不要慌張,我們保持一個良好的心態(tài),如果智齒很疼,我們可以用37度左右的開水加入適量的食用鹽,充分?jǐn)嚢柚缶涂梢杂脕硎诹?,每次的漱口時間在1分鐘左右,可以含著水,讓水在口腔內(nèi)停留一段時間在吐出來,這樣漱口5-6次每次一分鐘沒次飯后都漱口5分鐘對于減輕疼痛和回復(fù)是有很明顯的好處的。
5、冷敷去痛:用冰塊敷在疼痛的牙齒處,也是很好的去痛方法,如果受不了冰塊的刺激我們可以先把冰塊放在下巴根部,也就是智齒的位置,先適應(yīng)一下溫度在放入口腔內(nèi)也可以,但是這樣的活一定要用干凈的冰塊,否則會適得其反的。
如果智齒部分已經(jīng)發(fā)炎很嚴(yán)重,我們可用1%~3%過氧化氫溶液及生理鹽水反復(fù)交替沖洗齦袋,以清除齦袋內(nèi)的膿液、細(xì)菌、食物殘?jiān)?,至溢出液清亮為止?/p>
6、衛(wèi)生的一次性用品很重要,我們在使用物品的時候一定是衛(wèi)生的合格的一次性物品。在清洗牙齦的時候不可把清洗液吞入食道。
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