一
、肺鱗癌化療方案有哪些1 輔助化療方案
順鉑:75mg/m2 靜脈滴注
,第1天(或總量分3天給予)長(zhǎng)春瑞濱:25mg/m2 ,靜脈滴注
,第1每21天重復(fù)1次,共化療4周期
順鉑:100mg/m2
依托泊苷:100mg/m2,靜脈滴注
每28天重復(fù)1次
順鉑: 80mg/m2
長(zhǎng)春堿:4mg/m2
每21天重復(fù)
,共化療4周期輔助化療的目的是減少復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)
,輔助化療仍有不良反應(yīng),應(yīng)充分評(píng)估治療的利弊,術(shù)后一般身體狀況較差的患者應(yīng)慎用輔助化療。2 化、放療同步治療方案
順鉑:50mg/m2
,靜脈滴注,第1、8天依托泊苷:100mg/m2
,靜脈滴注,第1~5天28天為1療程,同步進(jìn)行胸部放療
順鉑:100mg/m2
,靜脈滴注, 第1、39天長(zhǎng)春堿:5mg/m2
,靜脈注射或靜脈沖入,一周1次 X 5次同步進(jìn)行胸部放療。
紫杉醇:45~50mg/m2
,靜脈滴注1小時(shí),一周1次卡鉑:200~400mg/m2或AUC=2
,靜脈滴注0.5小時(shí),每4周1次同步進(jìn)行胸部放療
3 晚期非小細(xì)胞肺癌化療方案
長(zhǎng)春瑞濱:25mg/m2
順鉑:75mg/m2
可酌加抗血管生成藥
吉西他濱:1000~1250mg/m2,靜脈滴注
順鉑:75mg/m2,靜脈滴注
可酌加抗血管生成藥
多西他賽:60~75mg/m2
順鉑:75mg/m2,靜脈滴注
可酌加抗血管生成藥
紫杉醇:135mg/m2
卡鉑:200~400mg/m2或AUC=5~6,靜脈滴注0.5小時(shí)
可酌加抗血管生成藥
晚期肺癌患者的化療為姑息性的治療
4 二線治療方案
二線化療方案
多西他賽:60~75mg/m2
每21天重復(fù)1次
培美曲賽:500mg/m2,靜脈滴注
每21天重復(fù)
二線分子靶向治療方案
(1)吉非替尼:250mg/天
(2)埃羅替尼:150mg/天,口服
5 老年晚期及一般狀況差(PS=2)非小細(xì)胞肺癌化療方案
(1)長(zhǎng)春瑞濱:25mg/m2
每28天重復(fù)1次
(2)吉西他濱:1000mg/m2,靜脈滴注
每28天重復(fù)1次
(3)紫杉醇或多西他賽治療
老年患者的治療應(yīng)把握度
二、肺鱗癌臨床表現(xiàn)有哪些
1.發(fā)熱
以此首發(fā)癥狀者占20%~30%
2.咳嗽
咳嗽是最常見的癥狀
3.痰中帶血或咯血
痰中帶血或咯血亦是肺癌的常見癥狀,以此為首發(fā)癥狀者約占30%
4.胸痛
以胸痛為首發(fā)癥狀者約占25%。常表現(xiàn)為胸部不規(guī)則的隱痛或鈍痛
三
肺鱗癌是怎么引起的
1.90%以上的肺鱗狀細(xì)胞癌發(fā)生于抽吸香煙的吸煙者。
2.砷也與鱗狀細(xì)胞癌的發(fā)生關(guān)系密切
3.在污染嚴(yán)重的工業(yè)城市
4.研究表明
5.家族中有腫瘤遺傳基因影響也會(huì)對(duì)肺鱗癌的患病有影響
治療
1.化療
肺鱗癌第一個(gè)周期化療較敏感
2.放療
放療對(duì)小細(xì)胞肺癌療效最佳,鱗狀細(xì)胞癌次之,腺癌最差
。鱗狀細(xì)胞癌對(duì)射線有中等度的敏感性,病變以局部侵犯為主,轉(zhuǎn)移相對(duì)較慢,故多用根治治療3.外科治療
外科治療是肺鱗癌首選和最主要的治療方法,對(duì)于早期的肺鱗癌患者可以達(dá)到治愈的目的
四
1.X線檢查
通過X線檢查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫
2.支氣管鏡檢查
通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內(nèi)膜及管腔的病變情況?div id="m50uktp" class="box-center"> ?刹扇∧[瘤組織供病理檢查
3.細(xì)胞學(xué)檢查
痰細(xì)胞學(xué)檢查是肺癌普查和診斷的一種簡(jiǎn)便有效的方法
4.剖胸探查術(shù)
肺部腫塊經(jīng)多種檢查和短期診斷性治療仍未能明確病變性質(zhì)
診斷
根據(jù)病因
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