一、常用抗胰腺癌藥物是什么
1、吉西他濱:相較于其他藥物,吉西他濱在維持相似療效的基礎(chǔ)上,具有更少的副反應(yīng),病人耐受良好。以吉西他濱為主的聯(lián)合化療使各期胰腺癌病人從中受益。
2、5-氟尿嘧啶:是吉西他濱問(wèn)世之前治療胰腺癌的關(guān)鍵藥物,近階段研究顯示其與亞葉酸,奧沙利鉑,伊立替康構(gòu)成的“FOLFIRINOX”四聯(lián)化療藥物在轉(zhuǎn)移性胰腺癌中較吉西他濱單藥擁有更好的療效,但因?yàn)槎靖蹲饔玫募又囟鴳?yīng)用受限。
3、分子靶向藥物:細(xì)胞內(nèi)酪氨酸激酶磷酸化是腫瘤細(xì)胞的存活和增殖的重要環(huán)節(jié)。抑制酪氨酸激酶磷酸化可以有效抑制腫瘤的生長(zhǎng)。代表藥物有厄洛替尼,蘇尼替尼等,而蘇尼替尼用于治療胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的相關(guān)臨床試驗(yàn)已經(jīng)開(kāi)展。
4、去間質(zhì)治療藥物:胰腺癌含豐富的腫瘤間質(zhì)而少血管,使得化療藥物難以到達(dá)腫瘤局部,進(jìn)而影響療效。已經(jīng)有研究顯示,抗血管生成藥物如索拉菲尼、舒尼替尼等基本無(wú)效,具有潛在促血管正?;饔玫乃幬锶缍纂p胍等可能改善吉西他濱的療效,但實(shí)際效果尚需評(píng)估。
近些年,隨著中醫(yī)藥的不斷發(fā)展,中醫(yī)藥在治療癌癥上也取得了不錯(cuò)的成效,幫助了不少患者減少了痛苦,延長(zhǎng)了生命。如臨床上,以安全,無(wú)毒副作用,費(fèi)用低,無(wú)痛苦,療效顯著受到患者和家屬的好評(píng),且在抑制腫瘤上有很好的效果,同時(shí)能提高患者的免疫功能。
二、胰腺癌形成的原因是什么
飲食因素。胰腺癌往往與飲食有較密切的關(guān)系,不健康的飲食可導(dǎo)致胰腺癌的發(fā)生。主要有這些:咖啡:是導(dǎo)致胰腺癌的原因之一。研究證明,咖啡可以抑制DNA修復(fù)并在DNA復(fù)制完成前誘導(dǎo)有絲分裂過(guò)程,是其致胰腺癌的主要原因。飲酒:這也是導(dǎo)致胰腺癌的因素,專家指出,不同種族飲酒后其胰腺癌發(fā)病率也有不同。研究顯示,與白人相比,黑人男性嗜酒者及女性中度飲酒者均有較高的發(fā)生率。吸煙:有大量的研究支持胰腺癌的原因與吸煙之間有密切的聯(lián)系,而保持足夠的葉酸和吡哆醛濃度,可減少與吸煙相關(guān)的胰腺癌的危險(xiǎn)性。
疾病因素。有多種疾病可能會(huì)發(fā)展為胰腺癌,所以人們要積極進(jìn)行治療。慢性胰腺炎:胰腺癌的原因還與慢性胰腺炎有著一定的關(guān)系。流行病學(xué)和分子流行病學(xué)的研究大多支持慢性胰腺炎可以發(fā)展為胰腺癌。糖尿病:胰腺癌的原因可能還與糖尿病有關(guān),有實(shí)驗(yàn)研究表明,胰島素在體外或體內(nèi)能促使胰腺癌細(xì)胞生長(zhǎng);高濃度的胰島素能使胰島素樣生長(zhǎng)因子-1受體活化,產(chǎn)生包括細(xì)胞周期進(jìn)程改變的生長(zhǎng)促進(jìn)效應(yīng)。
三、胰腺癌的預(yù)防措施是什么
1、進(jìn)行定期體檢。30歲以上者至少要堅(jiān)持每年一次的例行體檢。最好在某一家機(jī)構(gòu)定期體檢、長(zhǎng)期設(shè)立檔案,方便監(jiān)控自身健康情況。
2、避免高動(dòng)物蛋白高脂肪飲食。研究顯示,這類食物攝入過(guò)多,患胰腺癌幾率明顯升高,如歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家居民胰腺癌發(fā)病率相對(duì)較高,多與此有關(guān);而少吃高脂、高油、多鹽的東西可以減少2/3以上的胰腺癌的患病率。
3、不吃燒焦和烤糊的食品。常吃熏烤煎炸食品及腌制食品,會(huì)大大增加患胃癌、直腸癌、胰腺癌的機(jī)率。
4、多吃蔬菜水果。生活中合理地多吃蔬菜水果總是不會(huì)錯(cuò)的,不僅會(huì)顯著降低患胰腺癌的可能,對(duì)其他疾病的引發(fā)也有一定的抑制作用。水果蔬菜是人體改善身體狀況、預(yù)防疾病不可或缺的。
戒酒。人體攝取咖啡和酒精的含量太大,也是會(huì)增加罹患胰腺癌的可能性的。減少飲酒及高酒精含量飲料的攝入,會(huì)避免或減少發(fā)生胰腺癌的可能性。不吸煙。煙草中含多種致癌物質(zhì),會(huì)增加患胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)。
四、怎么確診胰腺癌
1、癥狀到疾病的后期才出現(xiàn),當(dāng)診斷確立時(shí),90%患者的腫瘤已經(jīng)局部進(jìn)展。
2、體重減輕和腹痛,出現(xiàn)在大多數(shù)晚期患者。腺癌可能引起阻塞性黃疸,如果腫瘤位于胰腺的體部和尾部,可能導(dǎo)致脾靜脈阻塞,巨脾癥,胃和食管靜脈曲張及胃腸道出血。
3、大多數(shù)患者有嚴(yán)重的進(jìn)行性上腹部疼痛,常向背部放射。盡管胰腺癌的疼痛通過(guò)卷曲體位或模擬胎兒的姿勢(shì)而減輕,但所有患者最終需麻醉鎮(zhèn)痛藥。
4、常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果常正常。如有膽管阻塞或肝臟轉(zhuǎn)移,則可能有堿性磷酸酶和膽紅素的升高。
5、 高血糖可見(jiàn)于25-50%的患者;其中絕大多數(shù)是繼發(fā)于胰腺癌,但伴有長(zhǎng)期糖尿病患者的胰腺癌發(fā)病率也可升高。
6、胰腺相關(guān)的抗原,包括單克隆抗體CA19-9,CA50,DU-PAN-2,SPAN-1,PCAA,癌胚抗原及胰瘤胎抗原,并不可靠,因?yàn)檫@些指標(biāo)在無(wú)轉(zhuǎn)移的局限性胰腺癌并不升高,而在非胰腺患者中也會(huì)升高。在某些情況下,它們可能有助于胰腺癌的確診,良惡性胰疾病的鑒別及癌腫患者的處理,因?yàn)閷?duì)已確診的胰腺癌患者,其濃度升高,提示疾病進(jìn)展。
7、診斷最好的方法是CT檢查。如果CT檢查發(fā)現(xiàn)不能切除的或轉(zhuǎn)移性病變,可經(jīng)皮細(xì)針穿刺作組織學(xué)診斷;如果CT檢查示可切除的腫瘤或未發(fā)現(xiàn)腫瘤,可行超聲內(nèi)鏡以進(jìn)行腫瘤分期或探察CT不能發(fā)現(xiàn)的小腫瘤。
早期診斷胰腺癌須對(duì)有上述高危因素的人群定期檢查。對(duì)胰腺癌可疑患者,常首先采用腹部超聲和螺旋CT檢查。
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