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精索靜脈曲張?jiān)趺崔k,精索靜脈曲張的影響(精索靜脈曲張的影響有哪些
？)

佚名 2023-08-02 04:15:17

一、精索靜脈曲張出現(xiàn)的危害

1.影響精子生成：曲張的靜脈內(nèi)血液流動緩慢

，造成血液滯流
，使睪丸局部溫度升高
。我們知道
，人體精子的發(fā)生和生長都需要低于37℃的溫度
，由于睪丸局部溫度升高影響精子生成
，這就是精索靜脈曲張影響精子生成的主要原因。

2.睪丸萎縮：男性精索里的靜脈因某種原因所致的回流受阻

，可發(fā)生蔓狀盤曲擴(kuò)張
。在男性不育癥中，由精索靜脈曲張引起者約占20%～30%
。嚴(yán)重的精索靜脈曲張不育者的睪丸一般多有萎縮現(xiàn)象
。精索靜脈曲張?jiān)斐刹G丸萎縮的原因是精索靜脈的郁滯、陰囊溫度較正常人為高
、睪丸營養(yǎng)障礙以及毒素等原因所致
。

3.引起男性的不育：男性不育中有30%的患者都是精索靜脈曲張引起

，精索靜脈曲張也是男性不育的主因
。

4.劇烈疼痛：精索靜脈曲張危害男性健康，常見的有精索靜脈曲張病人會有陰囊等部位不舒服的感覺

，主要表現(xiàn)為陰囊睪丸的墜脹感
、陰囊濕冷、脹痛
、隱痛
，不舒服的感覺還往往會向同側(cè)的會陰、腹股溝和腰部放射
，在勞累
、長時間的行走、劇烈運(yùn)動和夫妻生活活動后癥狀會加重
，而在平臥
、休息后可以緩解。

二

、精索靜脈曲張的癥狀表現(xiàn)

按照精索靜脈曲張癥狀的輕重

，精索靜脈曲張可以分為三度，包括：

精索靜脈曲張I度

，精索靜脈曲張患者站立位時
，局部觸不到曲張的靜脈。但精索靜脈曲張接受常規(guī)檢查時
，可觸及到曲張的靜脈
。

精索靜脈曲張II度，精索靜脈曲張患者站立位時

，可觸及陰囊內(nèi)曲張之靜脈
，但表面看不到曲張血管
。

精索靜脈曲張III度，精索靜脈曲張患者陰囊部可見鼓起的青筋

，就像蚯蚓狀或團(tuán)狀曲張之靜脈
。

一般情況下，精索靜脈曲張多無明顯的癥狀

，往往在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)
，或在自我體檢時發(fā)現(xiàn)陰囊無痛性蚯蚓狀或團(tuán)塊，也有精索靜脈曲張患者治療不育癥時發(fā)現(xiàn)
。臨床上
，精索靜脈曲張主要表現(xiàn)為陰囊下墜痛和脹大，可放射至下腹部和腰部
，運(yùn)動
、站立過久或勞累后精索靜脈曲張癥狀加重，平臥和休息后精索靜脈曲張癥狀減輕
，有些精索靜脈曲張患者合并神經(jīng)衰弱及性功能減退等癥狀
。

三、三個精索靜脈曲張治療方法

1.非手術(shù)治療

輕度精索靜脈曲張癥狀較輕且無合并癥者

，首先采取非手術(shù)治療
，包括陰囊托帶、局部冷敷
、避免*過度以減輕靜脈叢的淤血
。對有神經(jīng)衰弱癥狀者給予解釋，以減輕精神負(fù)擔(dān)
，必要時給予適量鎮(zhèn)靜劑
。

2.介入治療

是指將導(dǎo)管經(jīng)下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈

，然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈
，通過栓塞此靜脈治療精索靜脈曲張。缺點(diǎn)是靜脈有畸形或有側(cè)支循環(huán)者則不適于栓塞
，而且需要特殊設(shè)備
。這種方法現(xiàn)已很少使用。

3.開放手術(shù)治療

為臨床常用的有效治療方法

。手術(shù)適應(yīng)證為：①臨床癥狀明顯或經(jīng)保守治療后癥狀不能緩解者;②精索靜脈曲張伴有不育或精液異常者
，不論癥狀輕重均應(yīng)做手術(shù)治療;③兒童及青少年發(fā)生精索靜脈曲張時，宜盡早手術(shù)治療
，以預(yù)防成年后睪丸生精功能障礙和睪丸萎縮的發(fā)生
。

四、患上精索靜脈曲張影響懷孕嗎

精索靜脈曲張能否懷孕還要看具體的精子質(zhì)量。因?yàn)樵谂R床工作中我們也遇到過沒有明顯精索靜脈曲張癥狀但是精子質(zhì)量不高的患者

。所以為了以防萬一
，所有的精索靜脈曲張患者在發(fā)現(xiàn)癥狀后都需要做精索睪丸彩超和精液檢查，明確現(xiàn)在的精索程度和精子的質(zhì)量
，從而判斷其是否影響懷孕
。

那么精索靜脈曲張影響生育到底是影響了精子的那些項(xiàng)目不正常呢?首先出現(xiàn)癥狀后會出現(xiàn)睪丸陰囊的發(fā)熱，陰囊溫度升高

，會導(dǎo)致精子的蛋白質(zhì)不穩(wěn)定
，從而導(dǎo)致一些精子畸形率高的情況出現(xiàn)。精子的生成過程是在曲精小管中進(jìn)行
，而曲精小管對睪丸周圍的環(huán)境要求比較高
，因?yàn)檫@個就是精子的生成工廠，而當(dāng)精索靜脈曲張后會導(dǎo)致睪丸的血液循環(huán)不暢
，代謝垃圾都聚集在了睪丸中
，對曲精小管的危害也是比較大的。這樣的情況如果一直持續(xù)就會導(dǎo)致精子的活力降低
，造成精索靜脈曲張影響懷孕
。

精索靜脈曲張影響懷孕的幾率有多大呢?這個就要看您發(fā)病時間，一般來說

，您發(fā)病時間越短
，對懷孕的影響越小
。如果精索靜脈曲張發(fā)病時間較長
，一定首先要考慮及早生育，其次才是治療精索靜脈曲張癥狀
。對于精索靜脈曲張患者來說影響生育的可能占20%左右
。這其中絕大多數(shù)是重度的精索靜脈曲張。

有些患者因?yàn)榫黛o脈曲張還擔(dān)心精索靜脈曲張如果懷孕了有什么影響嗎?對于曲張來說最主要的是影響懷孕的幾率

，而對胎兒的發(fā)育影響不大
。其中胎兒發(fā)育的影響是母親的因素占很大的比例。所以一旦懷孕
，患者也不要有壓力
，只要按時孕檢，對胎兒的發(fā)育的影響是非常小的
。不要盲目的去做流產(chǎn)
。

如果一旦發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張影響生育，您要做到的時候首先要穩(wěn)定情緒

，仔細(xì)檢查
，不輕易手術(shù)。這個時候重點(diǎn)是看精子的質(zhì)量到底有多差
，是哪些項(xiàng)目差
。然后再具體的正對精子保守質(zhì)量
，嘗試懷孕，如果仍然不行再進(jìn)行手術(shù)治療精索靜脈曲張
。

精索靜脈曲張的影響有哪些？

精索靜脈曲張的影響：
1）影響男性生育

。據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)
，在患精索靜脈曲張的男子中大約有三分之二左右會發(fā)生精液異常，使精子數(shù)量減少
，活動能力低下
，畸形精子增加，因此可以導(dǎo)致不育
。
2）引起局部不適
。表現(xiàn)為陰囊處的墜脹和牽拉痛，站立和活動時顯著
，臥床可減輕
。還可因患者的擔(dān)心和焦慮伴發(fā)神經(jīng)衰弱，引起情緒反常
、乏力
、失眠等等。不過
，患者要注意
，有上述不適者僅占精索靜脈曲張患者的三分之一左右，大多數(shù)患者并沒有任何癥狀
，因此
，及時檢查很重要。
3）導(dǎo)致性功能障礙
。部分患有精索靜脈曲張的患者
，經(jīng)久不治，會出現(xiàn)性欲低下
、性快感下降
、性交痛、勃起功能障礙
、早泄等性功能障礙
。
對于精索靜脈曲張的治療專家金建議使用“通索舒脈方”的效果還是不錯得，使用方便純中藥制劑直達(dá)病灶
，徹底治好老頑疾
。絕無毒副純中藥制劑多項(xiàng)功能溶栓化瘀、消炎通脈，快速修復(fù)受損靜脈瓣膜及內(nèi)膜

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