一、治療孩子發(fā)燒的方法是什么
1、維持家中的空氣流通:若家有冷氣,維持房間溫度于25℃-27℃之間。可將寶寶置于冷氣房中或以電扇繞轉(zhuǎn)著吹,使體溫慢慢地下降,寶寶也會感覺舒適些。但如果其四肢冰涼又猛打寒顫,則表示需要溫?zé)?,所以要外加毛毯覆蓋。但爸媽要切記,一定不能讓寶寶正對著空調(diào)和電風(fēng)扇降溫。2、脫掉過多的衣物:如果寶寶四肢及手腳溫?zé)崆胰沓龊?,表示需要散熱,可以少穿點(diǎn)衣物。3、溫水拭浴:將寶寶身上衣物解開,用溫水(37℃)毛巾全身上下搓揉,如此可使寶寶皮膚的血管擴(kuò)張將體氣散出,另外水氣由體表蒸發(fā)時,也會吸收體熱。4、用退熱貼:有助于散熱,但對較小的寶寶并不建議,因?qū)殞毑灰邹D(zhuǎn)動身體,冰枕易造成局部過冷或致體溫過低。使用退熱貼也可以,退熱貼的膠狀物質(zhì)中的水份汽化時可以將熱量帶走,不會出現(xiàn)過分冷卻的情況。5、多喝水:給寶寶多喝水以助發(fā)汗,并防脫水。水有調(diào)節(jié)溫度的功能,可使體溫下降及補(bǔ)充寶寶體內(nèi)的失水。6、使用退燒藥:當(dāng)寶寶中心溫度(肛溫或耳溫)超過38.5℃時,可以適度的使用退燒藥水或栓劑。7、及時送院治療:當(dāng)寶寶體溫超過38.5℃時,服用退燒藥后,或是爸媽不知如何處理時應(yīng)及時送院,讓醫(yī)生治療。
二、小兒發(fā)熱的護(hù)理要點(diǎn)
發(fā)熱是小兒時期常見的癥狀,盡管是司空見慣,但當(dāng)小兒發(fā)燒時,家長都是特別緊張,在護(hù)理過程中有時家長還犯錯,采用一些不當(dāng)?shù)姆椒?,從而影響治療與護(hù)理的效果。在此將一些家長護(hù)理發(fā)熱患兒的錯誤做法指出,希望家長引以為戒。并提供一些飲食注意事項,希望大家重視。一、錯誤做法1、把孩子裹得嚴(yán)嚴(yán)實實當(dāng)小兒發(fā)熱時,有的家長怕小孩再受風(fēng),于是將小兒裹得嚴(yán)實。殊不知,這樣做不僅影響孩子散熱降溫,而且還會誘發(fā)小兒高熱驚厥。正確的做法是:在沒有冷風(fēng)直吹的情況下,脫去過多的衣服,或松開衣服,有利于散熱。2、選用高濃度酒精或冷水擦浴來退熱人們通常認(rèn)為,用這樣的方法可以起到迅速退熱的效果。實際上事與愿違。因為當(dāng)孩子發(fā)熱時,皮膚的血管擴(kuò)張,體溫與冷水的溫差較大,高濃度酒精或冷水擦浴會引起小兒血管強(qiáng)烈收縮,導(dǎo)致小兒畏寒、渾身發(fā)抖等不適癥狀,甚至加重小兒的缺氧,出現(xiàn)低氧血癥。酒精擦浴已經(jīng)淘汰,但是許多家長及老人并不知曉。正確的做法是:給小兒使用溫水進(jìn)行擦浴,擦浴的地方主要是大血管分布的地方,如前額、頸部、腋窩、腹股溝及大腿根部,這樣才能達(dá)到退溫的效果。3、不正確使用退熱藥有許多家長一看到小孩發(fā)熱,恨不得用退熱藥馬上給孩子快速退溫(這經(jīng)常是家長向醫(yī)生下的命令);殊不知,降溫過快并不表示病情有所好轉(zhuǎn),若是應(yīng)用不當(dāng),還可引起小兒大汗淋漓,出現(xiàn)虛脫等不良反應(yīng),造成小兒不必要的傷害。正確的做法是:當(dāng)孩子體溫低于38.5℃時,可以不用退熱藥,最好是多喝開水,同時密切注意病情變化,或者應(yīng)用物理降溫的方法;若體溫超過38.5℃,則可以服用退熱藥,在使用藥物前,家長最好仔細(xì)閱讀說明書,或在兒科醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。4、隨便給孩子服藥小兒發(fā)熱在臨床上并不少見,有的家長為了方便,常上藥店自購藥物給孩子吃。但是由于小兒的病情變化快,對藥物的耐受性差,加上小兒的肝臟解毒功能不足,腎臟發(fā)育不完善,故易受藥物影響,造成臟器功能的損害。母親感冒了,家長為防止小兒感染,就將自己服的感冒藥給孩子服用,想起到防病的作用,可是孩子服藥后會出現(xiàn)血尿,及藥物性損害。正確的做法是:家長不要隨便給孩子使用成人的藥物,自購藥物也得在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,以免造成小兒不必要的傷害。
三、為什么寶寶總是發(fā)燒呢
感染性疾病孩子長時間發(fā)燒 一定要警惕這幾種病引起小兒發(fā)燒最常見的就是感染了,細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等,均可引起感染性發(fā)熱;累及的部位也是可以多個方面,如肺部感染、膽道系統(tǒng)感染、泌尿系感染、心內(nèi)膜炎等。臨床表現(xiàn)和實驗室檢查可提供診斷線索,如細(xì)菌感染時,患兒可出現(xiàn)長期發(fā)熱伴畏寒及寒顫,還有一些患兒可出現(xiàn)出血點(diǎn)、斑疹、丘疹或蕁麻疹等皮疹,實驗室檢查可見外周血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞明顯增加,血、骨髓培養(yǎng)等病原學(xué)檢查或聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)可幫助找出病原菌;再如,小兒病毒感染時以EB病毒和巨細(xì)胞病毒為多見,EB病毒感染時,患兒可出現(xiàn)發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)腫大,還有一些病例可出現(xiàn)肝脾大、多樣性皮疹等表現(xiàn),實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)外周白細(xì)胞增多和變異淋巴細(xì)胞增多的血象改變、檢測EB-IgM、血嗜異凝集試驗有診斷價值。另外,還需要特別提醒注意的是結(jié)核桿菌引起的慢性感染性疾病,這也是引起小兒長時間發(fā)熱的常見感染性疾病之一,尤其是那些有家庭病史的患兒,如果長期低熱、輕咳、盜汗、乏力、食欲減退、消瘦等,更是需警惕,影像學(xué)檢查及實驗室檢查可幫助診斷。腫瘤性疾病腫瘤性疾病也是引起小兒長期不明原因發(fā)熱的常見原因之一。其中以血液系統(tǒng)腫瘤為多數(shù),淋巴瘤所占的比例最高,此外,也還有多發(fā)性骨髓瘤、白血病等。一般來說,大部分實質(zhì)性腫瘤可以在就診后通過CT、MRI等影像技術(shù)檢查出來,而血液淋巴系統(tǒng)的腫瘤則比較隱匿,但它進(jìn)展快,甚至可威脅到患兒生命,所以需引起高度重視。一般來說,對于那些長期發(fā)熱伴貧血、淋巴結(jié)腫大及肝脾腫大、經(jīng)常規(guī)治療無效的患兒,應(yīng)高度警惕,及時行骨穿,淋巴結(jié)活檢及胸腹部影像學(xué)檢查,必要時還需要多次重復(fù)檢查,以盡早作出診斷。結(jié)締組織病相對來說,結(jié)締組織病由于缺乏特異的臨床表現(xiàn),往往不能在早期就被診斷出來,一般來說,對于熱程較長者,也應(yīng)考慮結(jié)締組織病的可能。小兒結(jié)締組織病中,最常見的是川崎病。川崎病,又稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,是一種以全身血管炎為主要病理改變的急性發(fā)熱性疾病,主要好發(fā)于5歲以下的嬰幼兒,發(fā)熱是該病最常見、也是最早出現(xiàn)的癥狀,隨著病情的進(jìn)展,孩子還可陸續(xù)出現(xiàn)有各種形態(tài)的皮疹,雙眼結(jié)膜充血,唇及口腔黏膜充血、皸裂,手足紅斑、手指足趾末端硬腫、恢復(fù)期指趾端膜狀脫皮和頸淋巴結(jié)腫大等癥狀。依靠上述的臨床表現(xiàn),再結(jié)合血沉、血小板計數(shù)、心臟彩超及治療反應(yīng)可確診。川崎病是一種自限性的血管炎,如果患兒能夠在發(fā)病一周內(nèi)就得到及時診斷和治療的話,大部分還是可以痊愈而不留有后遺癥,但如果治療不及時的話,則可使心血管病變的發(fā)率大大增加,再嚴(yán)重一點(diǎn)的甚至還可使冠狀動脈瘤破裂而引起猝死,因此,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,降低患兒的發(fā)熱時間及降低冠狀動脈病變是非常重要的。其他疾病還有一些孩子他們也可能會因治療而使用某種藥物而出現(xiàn)了持續(xù)發(fā)熱的情況,也應(yīng)考慮藥物熱的可能,因藥物而導(dǎo)致的持續(xù)性發(fā)熱,通常在停藥后可逐漸恢復(fù)正常體溫。總之,引起小兒長期發(fā)熱的病因繁多,對于小兒長期發(fā)熱,不能大意,需要結(jié)合發(fā)熱的熱程、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查等,積極尋找蛛絲馬跡,以盡早揪出發(fā)熱背后的“真兇”。
四、小孩退燒的小偏方
退燒偏方1:熱姜糖水用姜煮成的紅糖水,可以起到驅(qū)寒的作用,因此發(fā)燒時,媽媽不妨試試。退燒偏方2:熱姜可樂可樂是我們現(xiàn)代年青人常喝的飲料了,不過,它不僅僅是一種飲料,把它跟姜片一起煮著來喝,可以驅(qū)寒、解熱,對于發(fā)燒的患兒來說,是一種不錯的退燒小驗方。退燒偏方3:菊花茶菊花具有清熱解毒的功效,當(dāng)發(fā)燒時,用正處于開花期的菊花來泡一壺茶,就可以起到暖和身體,清除體內(nèi)熱毒的作用。因此,對于有畏寒癥狀的發(fā)燒病人,適時地來一壺?zé)峋栈ú瑁梢云鸬胶芎玫耐藷禍刈饔?。退燒偏?:有助退燒的花草茶在發(fā)燒時,也可以試試一些藥草茶,例如具有殺菌、消炎、發(fā)汗作用的百里香、洋甘菊等中草藥。用它們來泡熱茶喝,趁熱喝下去,對于退燒散熱有很好的功效。退燒偏方5:生姜蘿卜糖水當(dāng)你感冒、發(fā)燒,同時伴有痰多、口干等癥狀時,不妨試試一些民間小偏方,用生姜、白蘿卜、蔥白,再加入紅糖來煎煮,趁熱飲服,當(dāng)小孩出了一身汗后,就會感覺痰多、口干等癥狀明顯減輕了。這一小偏方具有驅(qū)寒散熱、消炎化痰的功效,發(fā)熱時不妨試試。
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