老人86歲開(kāi)胸！即將迎來(lái)百歲壽辰！

南京總醫(yī)院心胸外科主任李德閔前幾天接到一個(gè)特別的邀請(qǐng)，請(qǐng)他參加一位百歲老人的生日。這位老人十幾年前曾患嚴(yán)重心臟病，預(yù)先安排好后事再上手術(shù)臺(tái)，后被李德閔率領(lǐng)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成功救治。專(zhuān)家指出，隨著技術(shù)不斷進(jìn)步，年齡早已不是外科大手術(shù)的禁忌，關(guān)鍵要看患者的生理狀況能否承受。

上周，張老迎來(lái)他的百歲生日，如此高壽，他和家人都未曾想到。2003年，當(dāng)時(shí)86歲的張老患上嚴(yán)重心臟病，劇烈的心絞痛讓他只能24小時(shí)臥床。經(jīng)過(guò)造影檢查，張老的病情很明確：心血管彌漫性嚴(yán)重狹窄，且遍及三支?！耙蚝ε峦饪剖中g(shù)的大創(chuàng)傷性，很多上了年紀(jì)的心臟病患者首先考慮的是內(nèi)科導(dǎo)管介入，但張老當(dāng)時(shí)的病情已無(wú)法適應(yīng)內(nèi)科治療。”李德閔告訴記者，萬(wàn)般無(wú)奈之下，張老從該院心臟內(nèi)科轉(zhuǎn)入心胸外科準(zhǔn)備接受手術(shù)治療。

多次參加會(huì)診的李德閔根據(jù)張老的情況，認(rèn)為老人有手術(shù)的可能?！半m然老人之前還患過(guò)膀胱癌，但他沒(méi)有高血壓、糖尿病，身體基本素質(zhì)還可以。”李德閔說(shuō)。

開(kāi)胸，在心臟上進(jìn)行血管搭橋。在與家屬溝通的過(guò)程中，對(duì)于如此創(chuàng)傷性治療，家屬比較猶豫，擔(dān)心老人從手術(shù)臺(tái)上下不來(lái)?？衫先藢?duì)于這一治療方案愿意一搏，“我寧愿死在手術(shù)臺(tái)上，也不要再受這個(gè)苦?！睆埨舷壬?dāng)時(shí)斬釘截鐵地說(shuō)。

“這對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)也是一種鼓勵(lì)。不過(guò)，為86歲老人做開(kāi)胸手術(shù)，一切可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)都要提前做好準(zhǔn)備?！崩畹麻h告訴記者，術(shù)前，他們還請(qǐng)來(lái)心內(nèi)科專(zhuān)家會(huì)診、討論手術(shù)方案。術(shù)中，李德閔為張老搭了3根橋。幸運(yùn)的是，張老術(shù)后什么并發(fā)癥都沒(méi)有出現(xiàn)。

張老術(shù)后隔兩三年就會(huì)做一次檢查。每次都顯示搭的橋一切安好。李德閔說(shuō)，當(dāng)下出現(xiàn)心血管疾病的老人越來(lái)越多，雖然大部分都會(huì)選擇內(nèi)科介入治療，但也會(huì)有患者因?yàn)椴∏?，必須開(kāi)胸搭橋。對(duì)于這類(lèi)患者，年齡只是相對(duì)的，關(guān)鍵是看他的生理狀況是否能承受。

擴(kuò)展閱讀:一、心臟病的概述心臟病是一類(lèi)比較常見(jiàn)的循環(huán)系統(tǒng)疾病。循環(huán)系統(tǒng)由心臟、血管和調(diào)節(jié)血液循環(huán)的神經(jīng)體液組織構(gòu)成，循環(huán)系統(tǒng)疾病也稱(chēng)為心血管病，包括上述所有組織器官的疾病，在內(nèi)科疾病中屬于常見(jiàn)病，其中以心臟病最為多見(jiàn)，能顯著地影響患者的勞動(dòng)力。

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