坐骨神經痛有哪些飲食禁忌,怎么治療坐骨神經痛

一、坐骨神經痛的飲食禁忌有哪些

一、飲食適宜：1富含蛋白質、維生素類食物2海藻類食物3干果類食物

二、宜吃食物宜吃理由食用建議

瘦肉。含有多種蛋白質營養(yǎng)物質，對身體營養(yǎng)的補充以及病情的恢復有幫助。每天吃2-3兩左右。

海帶。屬于海藻類食物，對神經疼痛具有緩解的作用，對患者有利。每個星期吃6-8次。

核桃。屬于干果類食物，對神經疼痛的恢復是有幫助的。每天可以吃幾個，也可以吃花生，杏仁等堅果類食物。

三、飲食禁忌：1高膽固醇，油膩食物2辛辣刺激食物3刺激的飲料

四、忌吃食物忌吃理由忌吃建議

螃蟹。螃蟹屬于腥發(fā)的食物，對于神經疼痛的患者吃了容易刺激加重癥狀，不利于身體的恢復。腥發(fā)的食物，不宜食用。

辣椒。容易刺激胃腸不適，也可以刺激神經加重癥狀。辛辣刺激食物不宜食用。

酒。刺激性飲料，也可以刺激神經，導致癥狀加重。刺激飲料不宜飲用。

二、坐骨神經痛有哪些類型

1、原發(fā)性坐骨神經痛

原發(fā)性為坐骨神經的炎癥引起的疼痛，以單側者居多，可常和肌纖維炎同時發(fā)生。原發(fā)性坐骨神經痛（坐骨神經炎）的主要發(fā)病原因為寒冷潮濕及扁桃腺炎、前列腺炎、牙齦炎、鼻竇炎等其他炎癥病灶感染，有的同時伴發(fā)肌炎及肌纖維組織炎。

2、繼發(fā)性坐骨神經痛

1）根性坐骨神經痛

疼痛常自腰部向一側臀部、大腿后，腘窩、小腿外側及足部放射，呈燒灼樣或刀割樣疼痛，咳嗽及用力時疼痛可加劇，夜間更甚。為避免神經牽拉、受壓，常取特殊的減痛姿勢，如睡時臥向健側，髖、膝關屈曲，站立時著力于健側，日久造成脊柱側彎，多彎向健側，坐位進臀部向健側傾斜，以減輕神經根的受壓。牽拉坐骨神經皆可誘發(fā)疼痛，或疼痛加劇，如Kernig征陽性，直腿抬高試驗（Lasegue征）陽性。

2）干性坐骨神經痛

疼痛常從臀部向股后、小腿后外側及足外側放射。行走、活動及牽引坐骨神經時疼痛加重。壓痛點在臀點以下，Lasegue征陽性而Kernig征多陰性，脊椎側彎多彎向患側以減輕對坐骨神經干的牽拉。

3）叢性坐骨神經痛

此型臨床比較少見。表現為腰腿痛同時出現，可沿一側下肢的后側向下放射。

3、體檢發(fā)現

1）。壓痛點

沿坐骨神經分布區(qū)有壓痛點如腰旁、髂點、臀點、腓點、踝點等。

2）。坐骨神經

牽扯征陽性，如Kernig征、Laseque征、Bonnet征等陽性。

3）。坐骨神經支配范圍內，

有不同程度的運動、感覺、反射和植物神經功能障礙。致患側腳趾背屈力弱，小腿外側皮膚痛覺減退，跟腱反射消失，臀部肌張力降低等。

三、坐骨神經痛有哪些診斷標準

根據疼痛的部位及放射方向，加劇疼痛的因素，減痛姿勢，牽引痛及壓痛點等診斷不難但確定病因十分重要。

1、腰椎間盤突出

病員常有較長期的反復腰痛史，或重體力勞動史，常在一次腰部損傷或彎腰勞動后急性發(fā)病。除典型的根性坐骨神經痛的癥狀和體征外，并有腰肌痙攣，腰椎活動受限和生量前屈度消失，椎間盤突出部位的椎間隙可有明顯壓痛和放射痛。X線攝片可有受累椎間隙變窄，CT檢查可確診。

2、馬尾腫瘤

起病緩慢，逐漸加重。病初常為單側根性坐骨神經痛，逐漸發(fā)展為雙側。夜間疼痛明顯加劇，病程進行性加重。并出現括約肌功能障礙及鞍區(qū)感覺減退。腰椎穿刺有蛛網膜下腔梗阻及腦脊液蛋白定量明顯增高，甚至出現Froin征（腦脊液黃色、放置后自行凝固），脊髓碘水造影或MRI可確診。

3、腰椎管狹窄癥

多見于中年男性，早期常有間歇性跛行，行走后下肢痛加重，但彎腰行走或休息后癥狀減輕或消失。當神經根或馬尾受壓嚴重時，也可出現一側或兩側坐骨神經痛癥狀及體征、病程呈進行性加重，臥床休息或牽引等治療無效。腰骶椎X線攝片或CT可確診。

4、腰骶神經根炎

因感染、中毒、營養(yǎng)代謝障礙或勞損，受寒等因素發(fā)病。一般起病較急，且受損范圍常常超出坐骨神經支配區(qū)域，表現為整個下肢無力、疼痛、輕度肌肉萎縮、除跟腱反射外，膝腱反射也常減弱或消失。

另外，還需考慮腰椎結核、椎體轉移癌等。干性坐骨神經痛時，應注意有無受寒或感染史，以及骶髂關節(jié)、髖關節(jié)、盆腔和臀部的病變，必要時除行腰骶椎X線攝片外，還可行骶髂關節(jié)X線攝片，肛指、婦科檢查以及盆腔臟器B超等檢查以明確病因。

四、坐骨神經痛有哪些常規(guī)治療方法

1、應針對病因治療。腰椎間盤脫出急性期臥硬板床休息1-2周?？墒拱Y狀穩(wěn)定。

2、對癥治療，疼痛可用撲熱息痛加可待因30mg，3-4次/d，以及其他非甾體類鎮(zhèn)痛藥，如異丁苯乙酸、萘普生等。肌肉痙攣可用安定5-10mg口服，3次/d;或環(huán)苯扎林10mg口服，3次/d，可能有效。

3、嚴重病例，可用地塞米松10-15mg/d，靜脈滴注，7-10天；一般可口服潑尼松10mg，每日3-4次，10-14次為一療程。也可用1%-2%普魯卡因或加潑尼松龍各1ml椎旁封閉?？膳浜厢樉暮屠懑煟Ｊ丿煼ǘ嗫删徑?。療效不佳時可用骨盆牽引或潑尼送龍硬脊膜外注射，個別無效或慢性復發(fā)病例可考慮手術治療。

4、臥床休息：特別是椎間盤突出早期臥硬床休息3-4周，有的患者癥狀自行緩解。

5、藥物治療：止痛劑，維生素B族，短程皮質類固醇激素口服可有利恢復。

6、理療：急性期可用超短波療法，紅斑量紫外線照射等治療。慢性期可用短波療法直流電碘離子導入。

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