。要因地制宜，靈活運(yùn)用各種方法
，快速切斷電源
。
2.現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)
（1）若觸電者呼吸和心跳均未停止，此時(shí)應(yīng)將觸電者躺平就地
，安靜休息
，不要讓觸電者走動(dòng)，以減輕心臟負(fù)擔(dān)
，并應(yīng)嚴(yán)密觀察呼吸和心跳的變化
。
（2）若觸電者心跳停止、呼吸尚存
，則應(yīng)對(duì)觸電者做胸外按壓。
（3）若觸電者呼吸停止
、心跳尚存
，則應(yīng)對(duì)觸電者做人工呼吸
。
（4）若觸電者呼吸和心跳均停止，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇方法進(jìn)行搶救
。
二
、觸電的臨床表現(xiàn)
1.電擊傷
當(dāng)人體接觸電流時(shí)，輕者立刻出現(xiàn)驚慌
、呆滯
、面色蒼白，接觸部位肌肉收縮
，且有頭暈
、心動(dòng)過(guò)速和全身乏力。重者出現(xiàn)昏迷
、持續(xù)抽搐
、心室纖維顫動(dòng)、心跳和呼吸停止
。有些嚴(yán)重電擊患者當(dāng)時(shí)癥狀雖不重
，但在1小時(shí)后可突然惡化。有些患者觸電后
，心跳和呼吸極其微弱
，甚至?xí)簳r(shí)停止，處于“假死狀態(tài)”
，因此要認(rèn)真鑒別
，不可輕易放棄對(duì)觸電患者的搶救。
2.電熱灼傷
電流在皮膚入口處灼傷程度比出口處重
。灼傷皮膚呈灰黃色焦皮
，中心部位低陷，周圍無(wú)腫
、痛等炎癥反應(yīng)
。但電流通路上軟組織的灼傷常較為嚴(yán)重。肢體軟組織大塊被電灼傷后
，其遠(yuǎn)端組織常出現(xiàn)缺血和壞死
，血漿肌球蛋白增高和紅細(xì)胞膜損傷引起血漿游離血紅蛋白增高均可引起急性腎小管壞死性腎病。
3.閃電損傷
當(dāng)人被閃電擊中
，心跳和呼吸常立即停止
，伴有心肌損害。皮膚血管收縮呈網(wǎng)狀圖案
，認(rèn)為是閃電損傷的特征
。繼而出現(xiàn)肌球蛋白尿。其他臨床表現(xiàn)與高壓電損傷相似
。
三
、觸電應(yīng)該怎樣預(yù)防
1
、為了更好地使用電能，防止觸電事故的發(fā)生
，必須采取一些安全措施：
(1)各種電氣設(shè)備
，尤其是移動(dòng)式電氣設(shè)備，應(yīng)建立經(jīng)常與定期的檢查制度
，如發(fā)現(xiàn)故障或與有關(guān)的規(guī)定不符合時(shí)
，應(yīng)及時(shí)加以處理。
(2)使用各種電氣設(shè)備時(shí)
，應(yīng)嚴(yán)格遵守操作制度
。不得將三腳插頭擅自改為二腳插頭，也不得直接將線頭插入插座內(nèi)用電
。
(3)盡量不要帶電工作
，特別是在危險(xiǎn)場(chǎng)所(如工作地很狹窄，工作地周圍有對(duì)電壓在250V以上的導(dǎo)體等)
，禁止帶電工作
。如果必須帶電工作時(shí)，應(yīng)采取必要的安全措施(如站在橡膠氈上或穿絕緣橡膠靴
，附近的其它導(dǎo)電體或接地處都應(yīng)用橡膠布遮蓋
，并需要有專人監(jiān)護(hù)等等)。
(4)帶金屬外殼的家用電器的外接電源插頭一般都用三腳插頭
，其中有一根為接地線
。而現(xiàn)在居民住宅大多沒(méi)有鋪設(shè)保護(hù)接地線，因此無(wú)法接用接地線
。如果采用埋在地下的自來(lái)水管等作接地體
，則必須保證地上的自來(lái)水管道有良好的電氣連接，中間必須接觸良好
，不能有塑料等不導(dǎo)電的接頭
。更不得利用煤氣管道等易燃易爆的氣體管道作為接地體或接地線使用。另外還須注意家用電器插頭的相線零頭應(yīng)與插座中的相線零線相一致
。插座規(guī)定的接法為：面對(duì)插座看
，上面的接地線，左邊的接中線
，右邊的接相線
。
(5)靜電可能引起危害，重則可引起爆炸與火災(zāi)
，輕則可使人受到電擊
，引起嚴(yán)重后果。消除靜電首先應(yīng)盡量限制靜電電荷的產(chǎn)生或積聚。方法：①良好的接地
，以消除靜電電荷的積累
。②提高設(shè)備周圍的空氣濕度至相對(duì)濕度70%以上，加靜電荷逸散
。③用電離中和的措施，在形成電荷最強(qiáng)烈的地方安裝放電針
，使電荷得到中和
，消除靜電。④采用能防止產(chǎn)生靜電的生產(chǎn)過(guò)程
，如減少摩擦
，防止液體搖晃，防止灰塵飛揚(yáng)等
。⑤在低導(dǎo)電性物質(zhì)中摻入導(dǎo)電性能良好的物質(zhì)
。
(6)有條件時(shí)，還可采用性能可靠的漏電保護(hù)器
。
(7)嚴(yán)禁利用大地作中性線
，即嚴(yán)禁采用三線一地、二線一地或一線一地制
。
四
、觸電的一般護(hù)理與觸電后并發(fā)癥
觸電一般護(hù)理
盡量不要帶電工作，特別是在危險(xiǎn)場(chǎng)所（如工作地很狹窄
，工作地周圍有對(duì)電壓在250V以上的導(dǎo)體等）
，禁止帶電工作，如果必須帶電工作時(shí)
，應(yīng)采取必要的安全措施（如站在橡膠氈上或穿絕緣橡膠靴
，附近的其它導(dǎo)電體或接地處都應(yīng)用橡膠布遮蓋，并需要有專人監(jiān)護(hù)等等）
。
觸電并發(fā)癥
1
、觸電并發(fā)癥
抽搐性肌肉痙攣可引起骨折、脫臼
。電擊傷引起擠壓綜合癥樣改變
，導(dǎo)致腎衰。頭部擊傷可引起白內(nèi)障
、視神經(jīng)萎縮
、脈絡(luò)膜炎、視網(wǎng)膜炎
。電擊傷可引起血管破裂
、出血、血栓形成
、組織壞死
。高壓電擊傷時(shí)
，可引起內(nèi)臟破裂。電擊時(shí)
，若受害人從高處墜落
，可發(fā)生震蕩，頭
、胸
、腹外傷、四肢骨折等傷害
。
2
、觸電后遺癥
電擊后可造成大腦枕葉、顳葉永久性損害而引起失明
、耳聾
、短期精神失常。腦挫傷引起半身不遂
、伴有失語(yǔ)癥
。脊髓損害引起肢體感覺(jué)障礙、麻木
、軟弱或癱瘓
。外圍神經(jīng)變性、壞死
，引起神經(jīng)支配部位組織壞死
。
觸電急救時(shí)的注意事項(xiàng)有哪些
發(fā)現(xiàn)有人觸電應(yīng)立即搶救。搶救的要點(diǎn)
，首先應(yīng)使觸電者脫離電源
，脫離電源時(shí)需防止觸電者摔傷；然后根據(jù)觸電情況實(shí)施緊急救護(hù)
。
觸電者呼吸停止
，心臟不跳動(dòng)，如果沒(méi)有其他致命的外傷
，只能認(rèn)為是假死
，必須立即進(jìn)行搶救，爭(zhēng)取時(shí)間是關(guān)鍵
，在醫(yī)生到達(dá)之前或在送往醫(yī)院的過(guò)程中
，不允許間斷救護(hù)。搶救時(shí)以人工呼吸法和心臟按摩法為主
。
（1）人工呼吸法
觸電人呼吸停止后
，人體停止了氧氣供應(yīng)和二氧化碳的排出，嚴(yán)重地影響到人體的正常生理活動(dòng)。因此
，必須迅速地進(jìn)行人工呼吸
，強(qiáng)迫進(jìn)行氣體交換，從而使觸電人能夠恢復(fù)自主地呼吸
。一般情況下
，及時(shí)地進(jìn)行人工呼吸，大多數(shù)的觸電人都能夠得救
。所以
，救護(hù)者一定要發(fā)揚(yáng)人道主義的精神，不分男女老少
，堅(jiān)持對(duì)觸電人施行連續(xù)的人工呼吸，就可以收到良好的效果
。
現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)
，常用口對(duì)口吹氣法進(jìn)行人工呼吸，這種方法簡(jiǎn)單
、易行
、收效快，具體做法是：先是讓觸電人臉朝上仰臥，頭部盡量后仰，救護(hù)人一手捏緊觸電人的鼻子
，另一只手掰開觸電人的嘴
，救護(hù)人緊貼觸電人的嘴吹氣（圖8-4）。也可以隔一層紗布或手帕進(jìn)行吹氣
，吹氣時(shí)用力的大小要根據(jù)觸電人的不同情況有所區(qū)別。每次吹氣要以觸電人的胸部微微鼓起為宜，吹氣后迅速地將嘴移開
，放松觸電人的鼻孔，使嘴張開
，或用手拉開其下嘴唇
，使空氣排（呼）出（圖8-5）。吹氣的速度應(yīng)均勻
，一般以每5s重復(fù)一次
。觸電人如已開始自主呼吸后，還應(yīng)繼續(xù)觀察呼吸是否會(huì)再度停止
。如果再度停止
，應(yīng)再繼續(xù)進(jìn)行人工呼吸。但這時(shí)人工呼吸要與觸電人微弱的自主呼吸相一致
。
圖8-4人工呼吸吹氣示意圖
圖8-5人工呼吸呼氣示意圖（2）心臟按摩法
觸電人如果心臟停止跳動(dòng)
，直觀地來(lái)講，就是摸不到脈搏。這時(shí)人體內(nèi)臟血管缺血
、缺氧而喪失正常功能
，造成死亡。如果搶救及時(shí)
、正確
，還有可能使心臟恢復(fù)自主跳動(dòng)。對(duì)心臟停止跳動(dòng)的觸電者
，通常采用人工胸外擠壓法
，其目的是強(qiáng)迫心臟恢復(fù)自主跳動(dòng)。具體操作步驟是：
①迅速將病人置于仰臥位
，平放于地面或硬板上
，解開衣領(lǐng)，頭后仰使氣道開放
。搶救者跪（或站）在病人左側(cè)
，先向病人口對(duì)口吹幾口氣，以保持呼吸道通暢并得到氧氣
。
②用手握拳猛擊病人心前區(qū)1～2下
，拳擊可產(chǎn)生微量電流，使心臟恢復(fù)跳動(dòng)
。
③按壓部位為胸骨中段1/3與下段1/3交界處
。
④以左手掌根部緊貼按壓區(qū)，右手掌根重疊放在左手背上
，使全部手指脫離胸壁
。
⑤搶救者雙臂應(yīng)伸直，雙肩在病人胸部正上方
，垂直向下用力按壓
。按壓要平穩(wěn)，有規(guī)律
，不能間斷
，不能沖擊猛壓，下壓與放松的時(shí)間大致相等
。
⑥按壓次數(shù)：成人每分鐘80～100次
；兒童每分鐘100次；嬰兒每分鐘120次
。
⑦按壓深度：成人胸骨下陷4～5厘米
，兒童3厘米，嬰兒2厘米
。
⑧對(duì)兒童心臟按壓只需用一只手掌緊貼按壓區(qū)
；嬰兒只用中指與食指在按壓區(qū)加壓就行了
，位置要高一點(diǎn)，靠近乳頭連線中點(diǎn)上方一指
。
⑨在進(jìn)行胸外按壓的同時(shí)
，要進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。只有一人搶救時(shí)
，可先口對(duì)口吹氣2次
，然后立即進(jìn)行心臟按壓15次，再吹氣2次
，再按壓15次
；如果有兩人搶救，則一人先吹氣1次
，另一人按壓心臟5次
，接著吹氣1次，再按壓5次
，如此反復(fù)進(jìn)行
，直至有醫(yī)務(wù)人員趕到現(xiàn)場(chǎng)。
⑩心臟按壓用的力不能過(guò)猛
，以防肋骨骨折或其他內(nèi)臟損傷。若發(fā)現(xiàn)病人臉色轉(zhuǎn)紅潤(rùn)
，呼吸心跳恢復(fù)
，能摸到脈搏跳動(dòng)，瞳孔回縮正常
，搶救就算成功了
。因此，搶救中應(yīng)密切注意觀察觸電人呼吸
、脈搏和瞳孔等
。
觸電的急救處理措施
觸電急救的基本原則是在現(xiàn)場(chǎng)采取積極措施保護(hù)傷員生命，減輕傷情
，減少痛苦
，并根據(jù)傷情需要，迅速聯(lián)系醫(yī)療部門救治
。下面是我整理資料
，歡迎閱讀!
觸電的急救處理措施
觸電急救方法：
迅速關(guān)閉開關(guān)，切斷電源
。
用絕緣物品挑開或切斷觸電者身上的電線
、燈、插座等帶電物品
。
保持呼吸道暢通
。
立即呼叫120急救服務(wù)
。
呼吸、心跳停止
，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇
，
并堅(jiān)持長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行
妥善處理局部電燒傷的傷口。
注意事項(xiàng)：
觸電急救的基本原則是動(dòng)作要迅速
、方法正確
。當(dāng)通過(guò)人體的電流較小時(shí)，僅產(chǎn)生麻感
，對(duì)人體影響不大
。當(dāng)通過(guò)人體的電流增大，但小于擺脫電流時(shí)
，雖可能受到強(qiáng)烈打擊
，但尚能自己擺脫電源，傷害可能不嚴(yán)重
。當(dāng)通過(guò)人體的電流進(jìn)一步增大
，至接近或達(dá)到致命電流時(shí)，觸電人會(huì)出現(xiàn)精神麻痹
、呼吸中斷
、心臟跳動(dòng)停止等征象，外表上呈現(xiàn)昏迷不醒的狀態(tài)
。這時(shí)
，不應(yīng)該認(rèn)為是死亡，而應(yīng)該看作是假死
，并且迅速而持久的進(jìn)行搶救
。有觸電者經(jīng)4小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間的人工呼吸而得救的事例。
有資料指出
，從觸電后三分鐘開始救治者
，90%有良好效果，從觸電后6分鐘開始救治者
，10%有良好的效果;而從觸電后12分鐘開始救治者
，救活得可能性很小。由此可知
，動(dòng)作迅速是非常重要的
。
正確的急救方法：
實(shí)施人工呼吸和胸外心臟擠壓的搶救工作要堅(jiān)持不斷，切不可輕易停止
，轉(zhuǎn)送觸電者去醫(yī)院的途中也不能中止搶救
。在搶救的過(guò)程中，如果發(fā)現(xiàn)觸電者皮膚由紫變紅
，瞳孔由大變小
，則說(shuō)明搶救收到了效果;如果發(fā)現(xiàn)觸電者嘴唇有開
、合，或眼皮活動(dòng)
，或喉嗓門有咽東西的動(dòng)作
，則應(yīng)注意是否有自主心臟跳動(dòng)和自主呼吸。觸電者能自主呼吸時(shí)
，即可停止人工呼吸
。如果人工呼吸停止后，觸電者仍不能自主呼吸
，則應(yīng)立即再做人工呼吸
。急救過(guò)程中，如果觸電者身上出現(xiàn)尸斑或身體僵冷
，經(jīng)醫(yī)生作出無(wú)法救活的診斷后可停止搶救
。特別應(yīng)當(dāng)注意，當(dāng)觸電者的心臟還在跳動(dòng)時(shí),不得注射腎上腺素.
觸電急救措施應(yīng)急預(yù)案
一
、脫離電源
觸電急救
，首先要使觸電者迅速脫離電源，越快越好
。因?yàn)殡娏髯饔玫臅r(shí)間越長(zhǎng)
，傷害越重。
脫離電源就是要把觸電者接觸的那一部分帶電設(shè)備的開關(guān)
、刀閘或其他斷路設(shè)備斷開;或設(shè)法將觸電者與帶電設(shè)備脫離
。在脫離電源時(shí)，救護(hù)人員既要救人
，也要注意保護(hù)自己
。觸電者未脫離電源前
，救護(hù)人員不準(zhǔn)直接用手觸傷員
，因?yàn)橛杏|電的危險(xiǎn);如觸電者處于高處，解脫電源后會(huì)自高處墜落
，因此
，要采取預(yù)防措施。
對(duì)各種觸電場(chǎng)合
，脫離電源采取如下措施
。
1. 低壓設(shè)備上的觸電
觸電者觸及低壓帶電設(shè)備，救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源
，如拉開電源開關(guān)或刀閘
、拔除電源插頭等，或使用絕緣工具
，如干燥的木棒
、木板
、繩索等不導(dǎo)電的東西解脫觸電者;也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服，將其拖開
，切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身軀;也可戴絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者;救護(hù)人員也可站在絕緣墊上或干木板上
，絕緣自己進(jìn)行救護(hù)。
為使觸電者與導(dǎo)電體解脫
，最好用一只手進(jìn)行
。如果電流通過(guò)觸電者入地，并且觸電者緊經(jīng)握電線
，可設(shè)法用干木板塞到其身下
，與地隔離，也可用干木把斧子或有絕緣柄的鉗子等將電線剪斷
。剪斷電線要分相
，一根一根地剪斷，并盡可能站在絕緣物體或干木板上進(jìn)行
。
2. 高壓設(shè)備上觸電
觸電者觸及高壓帶電設(shè)備
，救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷電源，或用適合該電壓等級(jí)的絕緣工具(戴絕緣手套
、穿絕緣靴并用絕緣棒)解脫觸電者
。救護(hù)人員在搶救
過(guò)程中應(yīng)注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離。
3. 架空線路上觸電
對(duì)觸電發(fā)生在架空線桿塔上
，如系低壓帶電線路
，能立即切斷線路電源的，應(yīng)迅速切斷電源
，或者由救護(hù)人員迅速登桿
，束好自己的安全皮帶后，用帶絕緣膠柄的鋼絲鉗
、干燥的不導(dǎo)電物體或絕緣物體將觸電者拉離電源;如系高壓帶電線路
，又不可能迅速切斷開關(guān)的，可采用拋掛足夠截面的適當(dāng)長(zhǎng)度的金屬短路線方法
，使電源開關(guān)跳閘
。拋掛前，將短路線一端固定在鐵塔或接地引下線上
，另一端系重物
，但拋擲短路線時(shí)，應(yīng)注意防止電弧傷人或斷線危及人身安全
。不論是何線電壓線路上觸電
，救護(hù)人員在使觸電者脫離電源時(shí)要注意防止發(fā)生高處墜落的可能和再次觸及其他有電線路的可能。
4. 斷落在地的高壓導(dǎo)線上觸電
如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線
，如尚未確證線路無(wú)電
，救護(hù)人員在未做好安全措施(如穿絕緣靴或臨時(shí)雙腳并緊跳躍地接近觸電者)前
，不能接近斷線點(diǎn)至8-10m范圍內(nèi)，以防止跨步電壓傷人
。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后亦應(yīng)迅速帶至8-10m以外
，并立即開始觸電急救。只有在確定線路已經(jīng)無(wú)電時(shí)
，才可在觸電者離開觸電導(dǎo)線后
，立即就地進(jìn)行急救。
二
、傷員脫離電源后的處理
觸電傷員如神志清醒者
，應(yīng)使其就地躺平，嚴(yán)密觀察
，暫時(shí)不要站立或走動(dòng)
。 觸電傷員神志不清者，應(yīng)就地仰面躺平
，確保其氣道通暢
，并用5s時(shí)間呼叫傷員或輕拍其肩部，以判定傷員是否意識(shí)喪失
。禁止搖動(dòng)傷員頭部呼叫傷員
。 需要搶救的傷員，應(yīng)立即就地堅(jiān)持正確搶救
，并設(shè)法聯(lián)系醫(yī)療部門接替救治
。
三、呼吸
、心跳情況的判定
觸電傷員如意喪失
，應(yīng)在10s內(nèi)用看、聽
、試的方法
，判定傷員的呼吸、心跳情況
。
看：傷員的胸部
、腹部有無(wú)起伏動(dòng)作
。
聽：用耳貼近傷員的口鼻處
，聽有無(wú)呼氣聲音。
試：試測(cè)口鼻有無(wú)呼氣的氣流
。再用兩手指輕試一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無(wú)博動(dòng)
。
若看、聽
、試的結(jié)果為既無(wú)呼吸又無(wú)頸動(dòng)脈博動(dòng)
，則可判定呼吸
、心跳停止。
四
、心肺復(fù)蘇
觸電傷員呼吸和心跳均停止時(shí)
，應(yīng)立即采取心肺復(fù)蘇法正確進(jìn)行就地?fù)尵取Ｐ姆螐?fù)蘇措施主要有以下三種
。
1. 通暢氣道
觸電傷員呼吸停止
，重要的是始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物
，可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)迅速用一個(gè)手指或兩手指交叉從口角處插入
，取出異物。操作中要注意防止將異物推到咽喉深部
。
通暢氣道可采用仰頭抬頦法
，用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其下頜骨向上抬起
，兩手協(xié)同頭部推向后仰
，舌根隨之抬起，氣道即可通暢
。嚴(yán)禁用枕頭或其它物品墊在傷員頭下
，頭部抬高前傾，會(huì)加重氣道阻塞
，并使胸外按壓時(shí)流向腦部的血流減少
，甚至消失。
2. 口對(duì)口(鼻)人工呼吸
口對(duì)口(鼻)人工呼吸法示
。在保持傷員氣道通暢的同時(shí)
，救護(hù)人員用放在傷員額上的手的手指捏住傷員鼻翼，救護(hù)人員深吸氣后
，與傷員口對(duì)口緊合
，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次
，每次1～1.5s
，如兩次吹氣后試測(cè)頸動(dòng)脈仍無(wú)搏動(dòng)，可定斷心跳已經(jīng)停止
，要立即同時(shí)進(jìn)行胸外按壓
。
除開始時(shí)大口吹氣兩次外，正?div id="4qifd00" class="flower right">
？趯?duì)口(鼻)呼吸的吹氣量不需過(guò)大
，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時(shí)要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動(dòng)作。吹氣時(shí)如有較大阻力
，可能是頭部后仰不夠
，應(yīng)及時(shí)糾正。觸電傷員如牙緊閉
，可口對(duì)鼻人工呼吸
。口對(duì)鼻人工呼吸吹氣時(shí)
，要將傷員嘴唇緊閉
，防止漏氣。
3. 胸外按壓
(1)按壓位置
。正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提
。確定正確按壓位置的步驟為：
1) 右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)助弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn)
。
2) 兩手指并齊
，中指放在切跡中點(diǎn)(劍突底部)，食指平放在胸骨下部
。
3)另一只手的掌根緊挨食指上緣
，置上胸骨上，即為正確按壓位置
。
(2)按壓姿勢(shì)
。正確的按壓姿勢(shì)是達(dá)到胸外按壓效果的基本保證，正確的按壓姿勢(shì)應(yīng)符合以下要求：
1)使觸電傷員仰面躺在平硬的地方
，救護(hù)人員或立或跪在傷員一側(cè)肩旁
，救護(hù)人員的兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸直
，肘關(guān)節(jié)固定不屈
，兩手掌根相疊，手指翹起
，不接觸傷員胸壁
。
2)以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，利用上身的重力
，垂直將正常成人胸骨壓陷3～5cm(兒童和瘦弱者酌減)
。
3)壓至要求程度后，立即全部放松
，但放松時(shí)救護(hù)人員的掌根不得離開胸壁
。
按壓必須有效，有效的標(biāo)志是按壓過(guò)程中可以觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)
。
(3)操作頻率
。
1)胸外按壓要以均勻度進(jìn)行
，每分鐘80次左右
，每次按壓和放松的時(shí)間相等
。
2)胸外按壓與口對(duì)口(鼻)人工呼吸同時(shí)進(jìn)行，其節(jié)奏為：?jiǎn)稳藫尵仁?div id="4qifd00" class="flower right">
，每按?5次后吹氣2次(15：2)
，反復(fù)進(jìn)行;雙人搶救時(shí)，每按壓5次后另一人吹氣1次(5：1)
，反復(fù)進(jìn)行
。
按壓吹氣1min后(相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了4個(gè)15：2壓吹循環(huán))，應(yīng)用看
、聽
、試方法在5～7s時(shí)間內(nèi)完成對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。若判定頸動(dòng)脈已有搏動(dòng)但無(wú)呼吸
，則暫停胸外按壓
，而再進(jìn)行2次口對(duì)口人工呼吸，接著5s吹氣一次(即12次/min)
。如脈膊和呼吸均未恢復(fù)
，則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇方法搶救。
在搶救過(guò)程中
，要每隔數(shù)分鐘再判定一次
，每次判定時(shí)間均不得超過(guò)5～7s。在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前
，現(xiàn)場(chǎng)搶救人員不得放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救
。
五、搶救過(guò)程中傷員的移動(dòng)與轉(zhuǎn)院
心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)就地堅(jiān)持進(jìn)行
，不要為方便而隨意移動(dòng)傷員
，如確有需要移動(dòng)時(shí)，搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過(guò)30s
。
移動(dòng)傷員或?qū)麊T送醫(yī)院時(shí)
，除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在其背部墊以平硬闊木板外，移動(dòng)或送醫(yī)院過(guò)程中還應(yīng)繼續(xù)搶救
。心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇法搶救
，在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前不能終止。
如傷員的心跳和呼吸搶救后均已恢復(fù)
，可暫停心肺復(fù)蘇方法操作
。但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)
，不能麻痹
，要隨時(shí)準(zhǔn)備再次搶救。初期恢復(fù)后，神志不清或精神恍惚
、跳動(dòng)
，應(yīng)設(shè)法使傷員安靜。
六
、桿上或高處觸電急救
發(fā)現(xiàn)高處有人觸電
，應(yīng)爭(zhēng)取時(shí)間及早在高處開始進(jìn)行搶救。救護(hù)人員登高時(shí)應(yīng)隨身攜帶必要的工具和絕緣工具以及牢固的強(qiáng)索等
，并緊急呼救
。
救護(hù)人員應(yīng)在確認(rèn)觸電者已與電源隔離，且救護(hù)人員本身所涉環(huán)境安全距離內(nèi)無(wú)危險(xiǎn)電源時(shí)
，方能接觸傷員進(jìn)行搶救
，并應(yīng)注意防止發(fā)生高空墜落的可能性。 若在桿上發(fā)生觸電
，應(yīng)立即用繩索迅速將傷員送至地面
，或采取可能的迅速有效措施送至平臺(tái)上。
在將傷員由高處送至地面前
，應(yīng)再口對(duì)口(鼻)吹氣4次
。觸電傷員送至地面后，應(yīng)立即繼續(xù)按心肺復(fù)蘇法堅(jiān)持搶救?div id="jfovm50" class="index-wrap">，F(xiàn)場(chǎng)觸電搶救
，對(duì)采用腎上腺素等藥物應(yīng)持慎重態(tài)度。如沒(méi)有必要的診斷設(shè)備條件和足夠的把握
，不得亂用
。
觸電急救常識(shí)
1、 人體觸電事有哪幾種形式?
人體觸電事故的主要形式有單項(xiàng)觸電
、兩項(xiàng)觸電和跨步電壓觸電三種
。其中，以單相觸電為最常見
。
在中性點(diǎn)接地的電網(wǎng)中
，人體若觸及電網(wǎng)某一單相的帶電體，便發(fā)生單相觸電事故
。該單項(xiàng)電壓經(jīng)人體
、大地和工作接地電阻形成回路。經(jīng)過(guò)人體的電流將遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)安全電流
，是十分危險(xiǎn)的
。在中性不接地的電網(wǎng)中，當(dāng)發(fā)生單相觸電時(shí)
， 相電壓經(jīng)人體和電網(wǎng)分布電容形成回路
，經(jīng)過(guò)人體的電流仍可能會(huì)超過(guò)安全電流值
，造成致命電擊。
人體同時(shí)觸及電網(wǎng)不同的兩相帶電導(dǎo)體便形成兩相觸電
，此時(shí)電流直接通過(guò)人體形成回路
，因?yàn)槿梭w承受的電壓是線電壓，所以兩相觸電的危險(xiǎn)性比較大
。
跨步電壓產(chǎn)生的原因有兩種：(1)觸電線路發(fā)生斷線故障后導(dǎo)線接地短路
，在接地點(diǎn)周圍的地面形成電位分布不均勻的弱電場(chǎng);(2)雷擊時(shí)
，很大的電流伴隨接地體流入大地產(chǎn)生以接地體為中心的不均勻電位分布
。當(dāng)人體觸及跨步電壓時(shí)，電流沿下半身經(jīng)過(guò)人體
，使雙腳抽筋而跌倒引起嚴(yán)重的觸電事故
。
2、 發(fā)現(xiàn)有人觸電怎么辦?
首先要切斷電源
，使觸電者脫離電源
，因?yàn)殡娏鲗?duì)人作用時(shí)間越長(zhǎng)，傷害會(huì)越嚴(yán)重
，早斷電一秒鐘
，就多一份搶救成功的希望。
有時(shí)觸電者從外表上看
，呼吸和心臟搏動(dòng)發(fā)生中斷
，已經(jīng)失去了知覺(jué)，但事實(shí)上很多人失去知覺(jué)是一種假死現(xiàn)象
，是由于人體中的重要機(jī)能暫時(shí)發(fā)生故障
，并不意味著真正死亡。因此
，不管對(duì)觸電人所接觸的電壓有多高
，在觸電過(guò)程中人體所承受的電擊和電灼傷有多嚴(yán)重，都應(yīng)該迅速采取一切可能的方法進(jìn)行急救
。
搶救觸電人生命能否獲得成功關(guān)鍵：是在現(xiàn)場(chǎng)迅速而正確地進(jìn)行緊急救護(hù)
。放棄現(xiàn)場(chǎng)急救，認(rèn)為送醫(yī)院保險(xiǎn)
，就會(huì)延誤寶貴的搶救時(shí)間
，使更多觸電人造成不必要的死亡。
觸電人脫離電源后
，救護(hù)人員應(yīng)根據(jù)觸電者不同生理反應(yīng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救
，并應(yīng)立即通知醫(yī)生前來(lái)?yè)尵龋缬泻粑牟┩Ｖ箷r(shí)應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓術(shù)
。
要點(diǎn)是什么,觸電應(yīng)該如何來(lái)預(yù)防.png)
