多發(fā)性硬化癥是一種自身免疫疾病,藥物芬戈莫德 往往用來治療這種疾病,該藥物是一種免疫抑制劑,這就意味著該藥物能夠通過抑制患者自身的免疫系統(tǒng)來發(fā)揮作用,芬戈莫德也是一種口服藥。
多發(fā)性硬化癥是什么?
多發(fā)性硬化癥是一種慢性的致殘性疾病,該疾病主要會引發(fā)患者的中樞神經系統(tǒng)發(fā)生故障,即包括大腦和脊髓在內的機體結構都會被影響。
目前研究者并不清楚多發(fā)性硬化癥的發(fā)病機制,但有研究證據表明,機體異常的免疫反應往往會導致白細胞數量的增加,從而就會損傷大腦和脊髓中的神經細胞。這種損傷作用表現在受影響的神經細胞的髓鞘位置,所形成的的損傷就會干擾神經細胞之間信號的傳遞。
常見的多發(fā)性硬化癥的癥狀包括肌無力、麻木、思考困難、疲憊、頭暈以及視覺障礙等,疾病的發(fā)病過程通常包括了患者機體一系列嚴重癥狀的發(fā)作,隨后就進入了相對無癥狀的時期。
藥物芬戈莫德的歷史
抑制免疫系統(tǒng)的藥物往往和真菌有著交手的歷史,最早用來抑制器官移植患者排斥反應的一種免疫抑制藥物—環(huán)孢素的開發(fā)就來自于真菌,環(huán)孢素的成功開發(fā)就能夠幫助科學家們深入探索真菌,以其作為開發(fā)新型免疫抑制藥物的來源。1992年,藥物芬戈莫德首次從真菌辛克萊棒束孢(冬蟲夏草)被分離出來,在中藥中,這種真菌被認為是讓你青春永駐的“東西”。
藥物芬戈莫德如何發(fā)揮作用?
芬戈莫德能夠通過對淋巴細胞中的特殊受體進行作用,來抑制多發(fā)性硬化癥患者機體出現的異常免疫反應,從而就能夠減少異常激活細胞的循環(huán)及發(fā)生的潛在神經損傷。
同時研究者還認為,芬戈莫德能夠通過降低中樞神經細胞的炎癥表現及過早的細胞死亡來對機體產生一定的保護作用,同時有證據顯示,該藥物還能夠幫助修復大腦腦細胞中髓鞘的損傷。芬戈莫德是首個被開發(fā)用于治療多發(fā)性硬化癥的口服藥物,其前體物質—干擾素β能夠以注射的形式來進入人體發(fā)揮作用。
目前有研究表明,藥物芬戈莫德相比安慰劑而言,其能夠降低超過50%的多發(fā)性硬化癥患者的疾病復發(fā)率,同時相比其前體物質而言,該藥物也能夠帶來明顯的疾病復發(fā)率的降低。
藥物的副作用是什么?
藥物芬戈莫德最為常見的副作用包括病毒感染、頭疼、背痛、腹瀉以及咳嗽等;使用該藥物后往往也會出現一些非常嚴重但卻很罕見的副作用,比如視覺障礙、不規(guī)則的心臟搏動以及感染皰疹等,而這些副作用會因機體免疫系統(tǒng)功能被抑制而對患者產生潛在的致命影響。
在開始進行療法之前醫(yī)生們往往會對患者進行篩查,這其中就包括根據患者的慢性病癥狀及藥物使用情況來評估患者發(fā)生副作用的風險,同時在療法期間進行藥物副作用的監(jiān)測也顯得非常必要。一旦藥物芬戈莫德療法終止,患者機體主要的副作用就會消失。
可用性及成本
早在2011年,藥物芬戈莫德就成為了澳大利亞用藥福利計劃中的一種藥物,對于那些利用x光或掃描方式確證的多發(fā)性硬化癥患者而言,這種藥物是可用的,同時對于兩年期間至少發(fā)生過兩次疾病復發(fā)的患者也是可用的。
對于那些有資格接受療法的患者而言,每天0.5mg的膠囊,維持一個月治療能夠花費一般患者38.3澳元,對于優(yōu)惠卡的患者花費為6.2澳元;對澳大利亞政府而言每個月的治療花費為2314.50澳元。2014至2015年間,政府花費了134,752,870澳元為患者提供藥物芬戈莫德進行治療。
哪些人不需要用藥?
藥物芬戈莫德不能用于那些計劃懷孕或者有孕在身的女性,因為其會對胎兒產生一定的影響。同時該藥還不能用于18歲以下的患者,因為目前缺乏在兒童群體中的相關療效研究,而且藥物芬戈莫德還不能同其它藥物一起使用來治療多發(fā)性硬化癥。
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