一、萬(wàn)艾可的使用方法和劑量
進(jìn)行性活動(dòng)前約1小時(shí)服用。如果有需要,也可以在性活動(dòng)前30分鐘至4小時(shí)內(nèi)服用。萬(wàn)艾可可在餐前或餐后服用。如果你在高脂肪餐(如漢堡或薯?xiàng)l)后服用,可能需要更長(zhǎng)一點(diǎn)的時(shí)間藥物才能起效。每日不要服用萬(wàn)艾可超過(guò)1次。如果意外地服用了過(guò)量的萬(wàn)艾可,立即聯(lián)系醫(yī)生或去最近的醫(yī)院急診室。對(duì)大多數(shù)患者,推薦劑量為50毫克,在性活動(dòng)前約1小時(shí)按需服用;但在性活動(dòng)前0.5-4小時(shí)內(nèi)的任何時(shí)候服用均可。基于藥效和耐受性,劑量可增加至100毫克(最大推薦劑量)或降低至25毫克。每日最多服用1次。在沒(méi)有性刺激時(shí),推薦劑量的西地那非不起作用。
下列因素與血漿西地那非水平(AUC)增加有關(guān):年齡65歲以上(增加40%)、肝臟受損(如肝硬化,增加80%)、重度腎損害(肌酐清除率[30 毫升/分,增加100%)、同時(shí)服用強(qiáng)效細(xì)胞色素P4503A4抑制劑〔酮康唑、伊曲康唑(增加200%)、紅霉素(增加182%)、saquinavir(增加210%)〕。由于血漿水平較高可能同時(shí)增加藥效和不良事件發(fā)生率,故這些患者的起始劑量以25毫克為宜。
一項(xiàng)在無(wú)HIV感染的健康受試者中進(jìn)行的研究表明,Ritonavir可使西地那非血藥水平顯著增高(AUC增加了11倍,見(jiàn)“藥物相互作用”)。鑒于此,建議同時(shí)服用ritonavir的患者,每48小時(shí)內(nèi)用藥劑量最多不超過(guò)25毫克。
西地那非可增強(qiáng)硝酸酯的降壓作用,故服用任何劑型的一氧化氮供體和硝酸酯的患者,禁服西地那非。
二、萬(wàn)艾可的效果持續(xù)時(shí)間
萬(wàn)艾可(英文名稱viagra,媒體廣泛稱為“VIAGRA”)大量人群的臨床研究和實(shí)際應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)證明,萬(wàn)艾可能確保有勃起問(wèn)題的男性全面獲得高質(zhì)量的勃起。 萬(wàn)艾可只有在性刺激下才能起效,如接吻或撫摸; 注意服用時(shí)間:大多數(shù)人服用30分后起效,有研究顯示超過(guò)1/3的人14分鐘內(nèi)起效;有效時(shí)間至少可維持4小時(shí);及時(shí)調(diào)整劑量:如果萬(wàn)艾可50mg療效不足,可增加至100mg;堅(jiān)持嘗試:少部分人第一次不成功,應(yīng)繼續(xù)努力,萬(wàn)艾可在第8次使用時(shí)才達(dá)到最佳療效;服用任何劑型硝酸酯的患者,無(wú)論規(guī)律服用或間斷服用,均為萬(wàn)艾可禁忌癥。
不能引起性欲, VIAGRA其作用只是在出現(xiàn)性欲沖動(dòng)時(shí),幫助ED患者恢復(fù)正常的勃起功能。也就是說(shuō)VIAGRA的主要作用是恢復(fù)一 個(gè)人的正常性功能,讓你在有性沖動(dòng)時(shí)自然勃起.這也是就VIAGRA的最大好處,讓人恢復(fù)自然勃起的性功能,自然做愛(ài)。同時(shí)VIAGRA其實(shí)也有 強(qiáng)烈的延時(shí)使用效果.有不少人做些實(shí)驗(yàn),平時(shí)做愛(ài)半小時(shí),吃了VIAGRA后卻能堅(jiān)持一個(gè)小時(shí).結(jié)果很多人也把VIAGRA當(dāng)壯陽(yáng)藥使用.所以VIAGRA 實(shí)際上已不僅僅是陽(yáng)痿藥物了。
事實(shí)證明,VIAGRA萬(wàn)艾可在4-8小時(shí)內(nèi)均具有藥效,并可在短時(shí)間內(nèi)起效,24小時(shí)后藥性完全排出體外,符合90%男性的性行為習(xí)慣,具有人性化關(guān)懷,目前有超過(guò)1500篇的文獻(xiàn)證明萬(wàn)艾可對(duì)不同病因所引起的陽(yáng)痿早泄,同房成功率高。
三、萬(wàn)艾可可能引起的副作用
艾可?能引起嚴(yán)重的副作用。很少報(bào)告的副作用包括:持續(xù)勃起(異常勃起)。如果你持續(xù)勃起超過(guò)4個(gè)小時(shí),立即尋求醫(yī)療幫助。如果不即刻處理,異常勃起能對(duì)你的陰莖產(chǎn)生永久性損害。單眼或雙眼突然視力喪失。單眼或雙眼突然的視力喪失是一種嚴(yán)重的眼病征兆,這種眼病被稱為非動(dòng)脈性前部缺血性視神經(jīng)病變(NAION)。如果你出現(xiàn)單眼或雙眼突然的視力喪失,停止服用萬(wàn)艾可?,并立即通知你的醫(yī)護(hù)人員。突發(fā)聽(tīng)力減退或聽(tīng)力喪失。某些人可能會(huì)出現(xiàn)耳朵嗡嗡響(耳鳴)或頭暈。如果你出現(xiàn)這些癥狀,立即停止服用萬(wàn)艾可?并聯(lián)系醫(yī)生。
萬(wàn)艾可最常見(jiàn)的副作用是:頭痛、面部潮紅、胃部不適、視力異常,如視覺(jué)色彩改變(如有藍(lán)色色暈)和視力模糊、鼻塞或流鼻涕、背痛、肌肉痛、惡心、頭暈、皮疹。
此外,心臟病發(fā)作、中風(fēng)、心律不齊和死亡很少發(fā)生在服用萬(wàn)艾可?的男性中。
四、服用萬(wàn)艾可的七點(diǎn)建議
①不要輕易地改變藥物劑量。 “VIAGRA”有25毫克、50毫克和100毫克3種不同劑量,醫(yī)師根據(jù)患者情況使用初始劑量,然后找出最佳劑量。如果患者年齡超過(guò)65歲,或者有嚴(yán)重肝、腎疾病時(shí),就要從最低劑量(25毫克)開(kāi)始用起。盲目增加藥物劑量可能招致較大的不良反應(yīng),對(duì)于強(qiáng)化性功能卻沒(méi)有幫助;減少藥物劑量則可能沒(méi)有療效。
②在性生活前約1小時(shí)服用。在性興奮狀態(tài)下,“VIAGRA”可在服后30分鐘到4小時(shí)內(nèi)均可幫助你達(dá)到勃起。藥物在人體內(nèi)的最高濃度是在服用后1小時(shí)獲得的,此時(shí)也應(yīng)該是藥物效力最強(qiáng)的時(shí)候,可以幫助患者獲得最佳的陰莖勃起能力。
③空腹服用。最好在空腹條件下或在飯后2小時(shí)以后服用,因?yàn)槲锟赡苡绊懰幬锏奈蘸托Ч?,若在吃完高脂肪食物后服用“VIAGRA”,則需要較長(zhǎng)時(shí)間才能發(fā)揮療效。
④需要性刺激。服用“VIAGRA”后,不要無(wú)所事事地等待性欲產(chǎn)生,而要有性交的前戲活動(dòng),包括與性伙伴的調(diào)情、擁吻、觸摸等,這樣可以增強(qiáng)性情趣、感受和陰莖的勃起硬度;若沒(méi)有性刺激,不會(huì)引發(fā)陰莖的強(qiáng)烈勃起。
⑤每日最多服用一次。如果在服用“VIAGRA”后沒(méi)有獲得滿意的陰莖勃起,有些男人可能不甘心浪費(fèi)大好的時(shí)機(jī)和破壞良好的情趣而選擇追加藥物。這樣做是不好的,可以明顯增加藥物引起的風(fēng)險(xiǎn),并可能因此招致不必要的不良反應(yīng)。
⑥聯(lián)合其他治療方法。 “VIAGRA”可以和其他治療陽(yáng)痿的方法合用,以增加陰莖勃起的效果,起到協(xié)同或相加作用。這樣使用時(shí)還可以適當(dāng)?shù)亟档汀癡IAGRA”的用量,因而降低治療費(fèi)用,例如其他口服藥、陰莖海綿體內(nèi)血管活性藥物注射(ICI)、尿道內(nèi)給藥、假體植人或負(fù)壓縮窄裝置( VCD),但必須在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
⑦“VIAGRA”并不適用于所有的人。小部分陽(yáng)痿患者使用“偉”可能沒(méi)有任何效果;有嚴(yán)重不良反應(yīng)和不能承受性交的男人千萬(wàn)不要冒險(xiǎn);性功能正常的健康男人,服用“VIAGRA”并不能使你的性功能錦上添花; “VIAGRA”只適用于治療男性勃起功能障礙,并不適用于兒童及女性,其他人不要服用。
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