近日,一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)人感染艾滋病毒的傳染性可能不會(huì)像以前那么強(qiáng)了,這一發(fā)現(xiàn)可以改善全球預(yù)防艾滋病毒傳播的情況。特別是在疾病發(fā)作之前,用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療艾滋病毒感染者以防止病毒繼續(xù)傳播不再成為難題。
人感染艾滋病毒幾周后就進(jìn)入了一個(gè)長(zhǎng)達(dá)數(shù)月的急性感染期,在此階段,血液中的病毒水平開(kāi)始飆升。如果不及時(shí)治療,緊隨其后的便是長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年的慢性感染階段。急性感染期在以前一直被認(rèn)為與傳播艾滋病毒的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),甚至比預(yù)料的病毒高峰期含量還要高。“我們發(fā)現(xiàn),感染者在疾病早期階段不太可能向其他人傳播艾滋病毒,”bellan說(shuō)?!坝眯路椒▉?lái)控制艾滋病毒可能更有效果,而且可以直接用公共衛(wèi)生資源來(lái)拯救更多的生命?!?/p>
據(jù)一項(xiàng)新研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),艾滋病毒急性期的傳染性是非常小的。在該項(xiàng)研究中,研究對(duì)象是來(lái)自rakai的異性夫婦,研究直接測(cè)量病毒含量。這項(xiàng)新研究用兩種互補(bǔ)的方法來(lái)估計(jì)在急性期傳播的風(fēng)險(xiǎn)。第一個(gè)分析使用數(shù)據(jù)來(lái)自rakai研究結(jié)果,研究分析在疾病早期過(guò)程中被忽視的夫妻之間結(jié)果不同的原因;第二個(gè)分析是估計(jì)在急性期測(cè)量病毒水平感染的風(fēng)險(xiǎn)。兩種方法結(jié)果發(fā)現(xiàn)傳播的風(fēng)險(xiǎn)確實(shí)是急性期高于慢性階段,但在急性期感染的額外風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)于8個(gè)多月的慢性期患者的感染風(fēng)險(xiǎn)。
每年估計(jì)有約200萬(wàn)人新發(fā)感染艾滋病毒,而艾滋病毒終將引發(fā)艾滋病。用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療艾滋病毒感染者不僅能預(yù)防艾滋病,也降低了艾滋病毒傳播的幾率。在過(guò)去的五年里,通過(guò)規(guī)范管理抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療艾滋病作為預(yù)防策略,旨在阻止艾滋病毒感染蔓延,這成為政策實(shí)施的一個(gè)方向。然而,政策只能讓個(gè)人檢測(cè)、診斷、治療一次,并且在感染的前幾個(gè)月很少有人能早早檢測(cè)得知結(jié)果。
由于艾滋感染和診斷之間的時(shí)間差,導(dǎo)致這些“治療-預(yù)防”策略方法不太可能阻止急性感染者的傳播,還有一些人質(zhì)疑防止艾滋病毒傳播的方法。新的分析表明,新感染的病人極少反對(duì)這一策略方法的執(zhí)行。相比之下,疾病早期的鑒定可能不會(huì)像以前控制艾滋病毒傳播認(rèn)為的那樣劃算。
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