一、小兒疝氣手術(shù)后吃什么
一:疝氣手術(shù)后的飲食要注意清淡,避免吃的過于油膩。手術(shù)后的前幾天根據(jù)個(gè)人狀況調(diào)節(jié)飲食,以流質(zhì)和半流質(zhì)食物為主,多吃富含高蛋白的食物有利傷口的恢復(fù)。補(bǔ)充多種維生素,多吃新鮮蔬菜以及水果。還要注意不要感冒,避免咳嗽,便秘等引起的腹壓增高的因素;可以多吃些瘦肉、牛奶、蛋類等富含蛋白質(zhì)的食物。
二:飲食中要增加蛋白質(zhì),因?yàn)榈鞍踪|(zhì)能夠促進(jìn)傷口愈合,減少感染的機(jī)會。胡蘿卜、西紅柿、魚油等富含維生素A的食物。多吃各種蔬菜、水果,大棗等富含維生素C的食物。
三:海帶、木耳、豬皮、豬蹄等含鋅的食物在疝氣術(shù)后也可以多吃。缺鋅會使纖維細(xì)胞的功能下降。脂類的缺乏會導(dǎo)致傷口的愈合缺損。而魚油中含有豐富的脂肪酸,具有抗炎作用,對傷口的愈合有一定益處。
四:含糖豐富的水果等。糖是人體主要的供能者,供給充足的能量是傷口所不可缺少的。在疝氣手術(shù)后傷口愈合期要多吃,既增加糖分,又能攝取足量的維生素。
二、小孩疝氣的治療辦法
1、非手術(shù)治療:
一般針對直徑小于1.5cm的較小的臍疝,這些臍疝多數(shù)在2歲內(nèi)可隨著發(fā)育腹壁增強(qiáng)能自愈。鑒于小兒疝氣很少發(fā)生嵌頓,可先予非手術(shù)治療。
彈性腹帶法:此法對新生兒、小嬰兒尤為適用??砂滋炫鍘椥愿箮ВX時(shí)松下,并經(jīng)常調(diào)節(jié)松緊度。這方法操作較簡便,既防止臍疝過分膨出,又保證孩子飲食入量和腹部發(fā)育彈性。
膠布粘貼法:取寬約5厘米、長度超過病兒腰圍6-10厘米的醫(yī)用膠布,一端前約5厘米剪成舌頭樣,另一段中間開橫口以便讓對側(cè)插入。插入后,貼有膠布的腰背部可內(nèi)墊紗布。
粘貼時(shí)必須適度貼緊,并使疝囊空虛或呈內(nèi)陷狀態(tài)。一般1-2周更換1次,可連續(xù)貼用3-6月。外圍可加彈性帶(松緊帶),防止膠布滑脫。由于膠布粘貼有一定的難度和合并癥以上操作應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員完成。
2、手術(shù)治療:
若患兒已滿2歲但小兒疝氣尚未痊愈,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
手術(shù)具體方法是在臍疝下方1-2cm處作相應(yīng)的弧形切口,游離皮瓣,呈露兩側(cè)腹直肌前鞘。切開腹白線和疝囊,如果沒有完整的疝囊則切開腹膜?;丶{腸管,切除疝囊,在疝環(huán)處縫合腹膜切緣。橫形縫合腹橫筋膜,再縱形縫合腹白線以縫閉臍環(huán)和修復(fù)腹壁薄弱區(qū),最后將保留臍孔的皮瓣按原位縫合。
三、小孩疝氣的檢查
若家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)疝氣癥狀,要立即帶孩子就醫(yī)治療。在臨床上一般通過以下項(xiàng)目進(jìn)行小兒疝氣的檢查:
1、對無合并癥的臍疝患兒以檢查心電圖、肝功能檢查為主;。
2、對合并有肺部腹部其他疾病而診斷未明者檢查專案可包括檢查心電圖、肝功能檢查和血肌酐、血尿素氮(BUN)胃腸道疾病的超聲檢查。
在門診檢查懷疑寶寶有疝氣時(shí),可讓患兒站立或吹氣球,模擬腹壓增加的狀態(tài),如在腹股溝看到鼓起腫塊,則可能有疝氣。若嬰幼兒無法配合時(shí),可平躺于檢查臺上,故意讓嬰幼兒哭泣或用力,再仔細(xì)觸摸陰囊或腹股溝區(qū)域,若有疝氣囊存在,會有絲質(zhì)手套互相摩擦的感覺。
患兒若有陰囊水腫則可摸到一固定的水囊,若用手電筒照此水腫囊塊,呈透明狀。絕大部分的腹股溝疝氣觸診就可明確,如果要和睪丸腫瘤、靜脈曲張和腹股溝淋巴結(jié)腫大鑒別診斷,可安排超聲波檢查。
男寶寶因在胚胎期間右側(cè)睪丸下降較晚,因此伴隨的腹膜鞘狀突較易產(chǎn)生未閉合現(xiàn)象,所以無論疝氣或隱睪癥的發(fā)生率都是右側(cè)多于左側(cè),右側(cè)、左側(cè)、雙側(cè)的比例約為6:3:1。女寶寶疝氣發(fā)生率低于男寶寶,但兩側(cè)都發(fā)生疝氣的比例高于男寶寶。
建議家長帶患兒到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查。若檢查后確診了患兒病情,則需要結(jié)合患兒身體情況咨詢醫(yī)生意見,選擇最佳治療方案。
四、小孩疝氣的表現(xiàn)
1、小兒疝氣的發(fā)作時(shí)間可能在出生后幾天或幾個(gè)月,甚至有些孩子在4、5歲之后也會發(fā)病。
2、小兒疝氣一般是由于用力咳嗽、排便、排尿、哭鬧、劇烈運(yùn)動(dòng)等引起,孩子的腹股溝有突出塊狀腫物,腫物在用手按壓、孩子安靜時(shí)或平躺睡覺時(shí)就會消失或忽隱忽現(xiàn)。
3、孩子的腫塊摸起來很柔軟,在按壓腫塊時(shí)常會伴有咕嚕咕嚕的雜音,這多是由于小腸脫出造成的,大腸、闌尾、大網(wǎng)膜等也可能會脫出導(dǎo)致臍疝。除了可以看到或摸到腫塊之外,有些孩子還會有便秘、食欲不振、吐奶等現(xiàn)象,也有些可能會變得易哭、不安等。若疝氣嚴(yán)重會導(dǎo)致孩子行動(dòng)不便。
4、如果腫物不能返納腹腔,就會出現(xiàn)腹痛加劇,哭鬧不止,繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀,在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物,質(zhì)地硬,觸痛明顯,嵌頓時(shí)間久者皮膚可見紅腫,若長時(shí)間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
5、小兒疝氣如果久拖不治療就有有可能出現(xiàn)嵌頓疝,一旦出現(xiàn)嵌頓疝就容易出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒,厭食或哭鬧、煩躁不安,甚至危及孩子的生命健康。
小兒疝氣復(fù)發(fā)性強(qiáng),病情嚴(yán)重的話要通過手術(shù)手段進(jìn)行治療。因此,家長若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)疝氣癥狀,需要馬上帶孩子到醫(yī)院就診,切勿耽誤病情。
小兒疝氣是一種影響生殖器外觀的生理變異現(xiàn)象,因?yàn)樘喊l(fā)育時(shí)生殖器陰囊部分與腹腔沒有完全的隔離開來,留有一絲縫隙,使得陰囊內(nèi)部和腹腔互通,進(jìn)而使部分直腸脫落流入陰囊的現(xiàn)象。這種情況是自出生以后就有的癥狀,屬于發(fā)育不完整癥狀表現(xiàn),雖然這種現(xiàn)象不影響人們的生育能力,但是這種情況會改變基因模式,讓疝氣一直遺傳下去,對后代的健康造成損害,下面就來看看小兒疝氣治療怎么做的講解吧。
小疝氣治療怎么做呢?
小疝氣是腹壁肌肉筋膜發(fā)育不好不能有效覆蓋和遮擋腹腔內(nèi)臟器,是腹壓增加(生氣哭鬧時(shí))或站立時(shí)臟器通過此處突出腹壁,形成凸起包塊。
小疝氣治療怎么做呢?
癥狀:
疝氣的癥狀最主要的是在腹股溝區(qū),可以看到或摸到腫塊。嬰兒多系母親在換尿布時(shí)發(fā)現(xiàn),較大的小兒則多于入浴時(shí)或健康門診時(shí)發(fā)現(xiàn)的。引起腫塊出現(xiàn)的誘因是腹壓的上升,最常見的原因是哭泣,其他的還有咳嗽、排便、排尿等。較年長的小孩可令其站立,腹部用力也可誘發(fā)腫塊的出現(xiàn),腫塊可能只見于腹股溝區(qū),有些則會到達(dá)陰囊或陰唇。當(dāng)病兒安靜或睡眠時(shí),則忽隱忽現(xiàn)。腫塊系由腹腔內(nèi)的器官脫出到疝氣袋所形成,脫出的器官以小腸居多,因此摸起來感覺柔軟,退回去時(shí)常會伴有咕嚕咕嚕的雜音,其他如大腸、闌尾、大網(wǎng)膜等亦可能脫出。女性則以卵巢脫出較多,因此??擅剿颇粗复?、較硬且多半有壓痛的腫塊。
小疝氣治療怎么做呢?
治療:
6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒出現(xiàn)疝氣,部分病兒可自愈,但超過1歲未愈或1歲以后出現(xiàn)者,一般需要手術(shù)治療。醫(yī)學(xué)上對小兒斜癌的治療態(tài)度是年齡超過一歲者就應(yīng)及早手術(shù)。由于小兒疝氣手術(shù)簡便,快捷,有效。且手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后痛苦也很輕,不主張采用非手術(shù)療法。小兒疝氣手術(shù)方法不同于成年人,只要將疝囊高位結(jié)扎就能達(dá)到治療目的。手術(shù)時(shí)皮膚切口只有1.5~2.0Cm,不必剪開腹股溝管,只要將疝囊外牽作高位結(jié)扎就可。一般約20分鐘左右完成手術(shù),住院時(shí)間2~3天即可,傷口可不用縫線縫合。有許多醫(yī)師,對小兒疝氣仍采用成人剪開腹溝管的方法治療,這是不太科學(xué)的。因?yàn)槠茐牧烁构蓽瞎埽瑒t加大了手術(shù)創(chuàng)傷,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間也延長。
小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣,俗稱「脫腸」,是小兒普通外科手術(shù)中最常見的疾病,在胚胎時(shí)期,腹股溝處有一?腹膜鞘狀突?,可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定,有些小孩出生后,此鞘狀突關(guān)閉不完全,導(dǎo)致腹腔內(nèi)的小腸,網(wǎng)膜,卵巢,輸卵管等進(jìn)入此鞘狀突,即成為疝氣,若僅有腹腔液進(jìn)入陰囊內(nèi),即為陰囊水腫。疝氣一般發(fā)生率為 14%,男生是女生的10倍。早產(chǎn)兒則更高,且可能發(fā)生於兩側(cè)。下面是我為大家?guī)淼年P(guān)于小兒疝氣如何治療的知識,歡迎閱讀。
什么是小兒疝氣?
小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣,俗稱「脫腸」,是小兒普通外科手術(shù)中最常見的疾病,在胚胎時(shí)期,腹股溝處有一?腹膜鞘狀突?,可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定,有些小孩出生后,此鞘狀突關(guān)閉不完全,導(dǎo)致腹腔內(nèi)的小腸,網(wǎng)膜,卵巢,輸卵管等進(jìn)入此鞘狀突,即成為疝氣,若僅有腹腔液進(jìn)入陰囊內(nèi),即為陰囊水腫。疝氣一般發(fā)生率為 14%,男生是女生的10倍。早產(chǎn)兒則更高,且可能發(fā)生於兩側(cè)。
小兒疝氣有可能會在出生后數(shù)天、數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生。通常在小孩哭鬧、劇烈運(yùn)動(dòng)、大便干結(jié)時(shí),在腹股溝處會有一突起塊狀腫物,有時(shí)會延伸至陰囊或陰唇部位;在平躺或用手按壓時(shí)會自行消失。一旦疝塊發(fā)生嵌頓(疝氣包塊無法回納)則會出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒,厭食或哭鬧、煩躁不安。
簡單地說,疝氣就是在腹股溝的地方有個(gè)小縫隙沒閉合好,當(dāng)腹腔里有東西從這個(gè)小縫隙中掉出來時(shí),就叫做疝氣。
中醫(yī)中藥如何治療?
現(xiàn)在治療疝氣多為西醫(yī)手術(shù),已經(jīng)很難再看到中醫(yī)療法了。黃元御的《四圣心源》中有一篇專門講疝瘕,但是沒有針對小兒的治療。對此講的比較詳細(xì)的,就是彭子益的《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)》,里面有一篇專門講小兒疝氣的。彭子益說:?小兒疝氣的根源就是肝腎陽虛。如果不及時(shí)治療,會病及終身,因此家長們一定要引起重視。
中醫(yī)療法為:用五味子1克,甜蓯蓉3克,清早煎服,空腹喝下。每日一次,一直服用到病消為止。當(dāng)服用了一陣子以后,陰囊突出的硬處會很癢,其實(shí)這是陽氣在回復(fù),即將上升的表現(xiàn),是個(gè)好兆頭,所以不必?fù)?dān)心。
五味子味酸性溫,散結(jié)消腫,可以溫補(bǔ)腎中水火之氣,幫助肝陽上升。蓯蓉味甘性溫,溫潤肝腎,溫通腎陽補(bǔ)腎虛。因此二者結(jié)合,效果很好。五味子是腎病的專藥,可是現(xiàn)代的很多醫(yī)生因?yàn)椤秱摗分械男∏帻垳梦逦蹲又委熈丝人?,就以為五味子是治療咳嗽的專藥,其?shí)這是不對的。?另外,孫思邈:?五月常服五味子以補(bǔ)五臟氣。。。六月常服五味子,以益肺金之氣,在上則滋源,在下則補(bǔ)腎。?黃元御在?疝瘕?中也反復(fù)提到,疝氣是肝腎的問題,為?腎肝之邪?。究其根本就是?腎水澌寒,木氣菀遏?。
中醫(yī)手法如何治療?
回族醫(yī)學(xué)內(nèi)病外治法??提博氣診療法可以對治調(diào)理,探得博氣偏離至6點(diǎn)位,先用揉法5分鐘,指推6點(diǎn)位助其復(fù)位,單推幾分鐘后,再探博氣點(diǎn),用指推、拉法回拉博氣,揉法6次,提法一次。一個(gè)節(jié)次做完后,根據(jù)情況可再做一個(gè)節(jié)次。根據(jù)病情,決定療程,直至痊愈。
下面六個(gè)穴位臨床對治疝氣有意外奇效,可配合提博氣診療法通調(diào)。
【照?!空蘸Qㄊ前嗣}交會穴,通陰蹻,在足內(nèi)側(cè),內(nèi)踝尖下方凹陷處。主治咽喉干燥,癇證,失眠,嗜臥,驚恐不寧,目赤腫痛,現(xiàn)代常用于治療尿道炎、腎炎、神經(jīng)衰弱、月經(jīng)不調(diào)、功能性子宮出血等。
配列缺主治咽喉腫痛;
配中極、三陰交主治癃閉;
配腎俞、關(guān)元、三陰交主治月經(jīng)不調(diào)。
日常保?。喊磯赫蘸Qㄖ委熒ぷ犹邸U蘸Qㄎ挥谧銉?nèi)側(cè),內(nèi)踝尖下方凹陷處。按壓時(shí),感到酸、麻、脹就可以。時(shí)間也不易太長,5?10分鐘即可。為了增強(qiáng)清咽利喉的效果,還可以配合按壓列缺穴、太溪穴和天突穴等,幾個(gè)穴位相互交替。
【陽陵】陽陵泉穴位于膝蓋斜下方,小腿外側(cè)之腓骨小頭稍前凹陷中。陽陵泉穴的主治疾病為:腰痛、膝蓋疼痛、腳麻痹、消化不良、關(guān)節(jié)筋遲緩或痙攣腫痛、抽筋、麻痹、腰腿疲勞、胃潰瘍、坐骨神經(jīng)痛、膽囊炎、高血壓、遺尿等。
配曲池穴治半身不遂;
配日月穴、期門穴、膽俞穴、至陽穴治黃疸、膽囊炎、膽結(jié)石;
配足三里穴、上廉穴治胸脅痛。
日常保?。和饶_發(fā)麻時(shí)剌激剌激腿上的陽陵泉穴,可以迅速緩解癥狀。手法將單手拇指指尖按在陽陵泉穴上,做前后方向的按壓。每一下按壓5秒,重復(fù)5下。每天可以反復(fù)多次按壓。
【伏菟】主治:腰膝冷痛,下肢麻痹不仁,腳氣,寒疝,狂邪鬼語,風(fēng)勞氣逆,少氣。
配肝俞,有溫經(jīng)行氣的作用,主治寒疝;
配髀關(guān)、陽陵泉、足三里,有溫經(jīng)散寒的作用,主治膝腿冷痛、無力。
日常保?。赫G闆r下,成年人心跳每分鐘在6080次之間,在安靜狀態(tài)下如果心跳每分鐘超過100次,稱為心動(dòng)過速,這時(shí)可以趕緊用掌根按揉伏兔穴。
【氣沖】在腹股溝稍上方,當(dāng)臍中下5寸,距前正中線2寸。主治疝氣,偏墜,睪丸腫痛,小便淋漓,月經(jīng)不調(diào),帶下,難產(chǎn),遺精,陽痿等。
配氣海穴治腸鳴腹痛。
日常保健:一松一按,交替進(jìn)行,對促進(jìn)腿部血液循環(huán)、溫暖手足有益。
【關(guān)元】 關(guān)元穴具有培元固本、補(bǔ)益下焦之功,凡元?dú)馓潛p均可使用。按揉和震顫關(guān)元穴,主要是通過調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,從而達(dá)到治療生殖系統(tǒng)疾病的目的。主治病癥:少腹疼痛,霍亂吐瀉,疝氣,遺精,陽痿,早泄,白濁,尿閉,尿頻,黃白帶下,痛經(jīng),中風(fēng)脫癥,虛癆冷憊,羸瘦無力,眩暈,下消,尿道炎,盆腔炎,腸炎,腸粘連,神經(jīng)衰弱,小兒單純性消化不良。
1、配氣海穴、腎俞穴(重灸)、神闕穴(隔鹽灸)急救中風(fēng)脫癥;
2、配足三里穴、脾俞穴、公孫穴、大腸俞穴治虛勞、內(nèi)急、腹痛;
3、配三陰交穴、血海穴、中極穴、三陰交穴治月經(jīng)不調(diào)(沖任不固,針用補(bǔ)法);
4、配中極穴、大赫穴、腎俞穴、次髎穴、命門穴、三陰交穴治男子不育癥、陽萎、遺精、早泄、尿頻、尿閉、遺尿(腎陽虛衰、針補(bǔ)法或艾灸);
5、配太溪穴、腎俞穴治泄痢不止、五更泄。
日常保?。簻鼐幕虬茨?。關(guān)元穴是小腸的募穴,小腸之氣結(jié)聚此穴并經(jīng)此穴輸轉(zhuǎn)至皮部。它為先天之氣海,是養(yǎng)生吐納吸氣凝神的地方。古人稱為人身元陰元陽交關(guān)之處;老子稱之為?玄之又玄,眾妙之門?。
【氣?!恐髦渭膊。豪@臍腹痛,水腫鼓脹,脘腹脹滿,水谷不化,大便不通,泄痢不禁,癃淋,遺尿,遺精,陽痿,疝氣,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),經(jīng)閉,崩漏,帶下,陰挺,產(chǎn)后惡露不止,胞衣不下,臟氣虛憊,形體羸瘦,四肢乏力。婦科病、腰痛、食欲不振、夜尿癥、兒童發(fā)育不良等。
配石門治崩中、漏下;
配小腸俞治帶下 (《針灸資生經(jīng)》);
配中極、帶脈、腎俞、三陰交治月經(jīng)不調(diào)(《針灸大成》);
配三陰交治白濁、遺精、經(jīng)少、下腹痛(《腧穴學(xué)》)。
配關(guān)元、陰陵泉、大敦、行間,有行氣通經(jīng),清熱除濕的作用,主治小便淋瀝不盡,少腹脹痛,黃白帶下。
配血海,有補(bǔ)氣養(yǎng)血,行氣活血,通經(jīng)散瘀的作用,主治小腹痞塊,五淋,經(jīng)閉不通。
配小腸俞,有行氣化濁的作用,主治帶下,淋濁。
配大敦、陰谷、太沖、然谷、三陰交、中極,有行氣通經(jīng),養(yǎng)陰清熱的作用,主治痛經(jīng),血崩,血淋。
配三陰交,有養(yǎng)陰填精,培元固腎的作用,主治白濁,遺精,下腹痛,經(jīng)少。
日常保?。簽樵?dú)饩奂?,只可補(bǔ)不可泄。常用艾火灸之,可治百病,可長生久視。
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