、嚴(yán)格床旁交接，ICU護(hù)理人員應(yīng)向手術(shù)室護(hù)士及麻醉師詳細(xì)了解術(shù)中情況醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理
，在麻醉清醒后4-6小時(shí)仍不能自行排尿者，先叩診
，如有尿應(yīng)給予積極誘導(dǎo)
，必要時(shí)留置導(dǎo)尿
。
二
、全麻手術(shù)后應(yīng)如何護(hù)理
受術(shù)者做完整形手術(shù)后通常會(huì)由專人護(hù)理至全麻清醒，然后再轉(zhuǎn)入普通病房修養(yǎng)
。因此
，全麻手術(shù)后的大量護(hù)理工作，還是要靠家人的共同努力來完成
。
1
、注意受術(shù)者的情緒
剛做完整形手術(shù)的病人，可能會(huì)因切口疼痛
、尿管刺激
、氣管插管、體位不適等情況引起全麻術(shù)后的煩躁不安
，這種情況特別容易發(fā)生在麻醉初醒病人或給病人吸痰時(shí)
，所以護(hù)理中家人要時(shí)刻注意受術(shù)者的情緒，護(hù)理動(dòng)作一定要輕柔
。
2
、避免受術(shù)者受到二次傷害
有些自我調(diào)控能力不好的受術(shù)者，還會(huì)有抽拔輸液針頭或引流管
、墜床等情況的發(fā)生
。為了避免受術(shù)者受到二次傷害，護(hù)理人員也要適時(shí)對(duì)特別煩躁的受術(shù)者給予一定的約束
，必要時(shí)可以請(qǐng)求醫(yī)生給予鎮(zhèn)靜藥物
。
3、觀察局部切口情況
整形外科手術(shù)經(jīng)常有廣泛的剝離創(chuàng)面
，由于滲血或止血不完善最容易造成血腫
、積液或繼發(fā)感染。因此
，術(shù)后護(hù)理最為關(guān)鍵的就是觀察局部切口的情況
。
如果觀察到切口有滲血
、滲液或敷料脫落等情況，要做加壓包扎
，滲液較多時(shí)也可更換外層敷料或加棉墊
；如果觀察到切口有感染、裂開或壓痛等情況
，首先要保持術(shù)區(qū)敷料清潔干燥
，然后合理應(yīng)用抗生素，切口局部已化膿的可能還需要拆線引流
。
4
、觀察藥物反應(yīng)
根據(jù)藥物的致敏性質(zhì)， 整形手術(shù)后的用藥都會(huì)做過敏試驗(yàn)
，但護(hù)理人員也要注意觀察受術(shù)者有無藥物過敏反應(yīng)
。如有過敏體征，要及時(shí)采取抗過敏治療措施
，以防止發(fā)生意外
。
全身麻醉整形護(hù)理一定要細(xì)心，出現(xiàn)問題及時(shí)解決
，避免不良后果發(fā)生
。
三、全麻會(huì)對(duì)身體有什么危害
外科疾病多數(shù)需手術(shù)治療
，手術(shù)則離不開麻醉
。麻醉方法總體上可分為全身麻醉和部位麻醉。全麻具有鎮(zhèn)痛完全
，意識(shí)喪失便于消除傷病員的恐懼和緊張情緒
，肌肉松馳便于外科醫(yī)生操作，麻醉后不良并發(fā)癥少
，發(fā)生意外便于緊急處理等優(yōu)點(diǎn)
。麻醉師具有一定的理論水平和臨床經(jīng)驗(yàn)，并具備相應(yīng)的儀器設(shè)備
，全麻是安全可靠并深受外科醫(yī)生和傷病員歡迎的麻醉方法
。所以在西方發(fā)達(dá)國(guó)家，全麻占所有麻醉方法中的90%以上
。諸如開顱
、開胸、心臟手術(shù)等特殊手術(shù)必須在全麻下才能更好地保障傷病員的安全
。
在我國(guó)
，由于客觀條件所限，部位麻醉仍占主導(dǎo)地位
。近年來我國(guó)大中型醫(yī)院麻醉水平提高很快
，全麻率逐漸上升
。，在普通老百姓的頭腦中或多或少地存在誤解
，認(rèn)為全身麻醉有害大腦
、影響記憶力等。
麻醉學(xué)已有一百多年的歷史
，特別是近二三十年來有許多安全可靠的麻醉藥不斷問世
，為麻醉師提供了更多的選擇機(jī)會(huì)。當(dāng)今采用的全麻藥進(jìn)入人體后多數(shù)不參與人體代謝
，以原形從人體排出
，對(duì)人體各臟器功能影響很小，迄今還沒有發(fā)現(xiàn)對(duì)人的大腦有損害作用的麻醉藥
。極個(gè)別人在應(yīng)用某種靜脈麻醉藥后可能會(huì)出現(xiàn)短暫可逆性的精神癥狀
，但很快能自行緩解。 麻醉的較常見暫時(shí)性的副作用如下：
– 惡心和嘔吐
– 困倦
– 暫時(shí)無法小便
– 喉嚨痛
– 頭痛
其它較輕微的并發(fā)癥包括：肌肉疼痛
、牙齒
、假牙使嘴唇
、舌頭受傷
、暫時(shí)性呼吸困難、說話困難以及神經(jīng)受損
。
嚴(yán)重的并發(fā)癥如心臟病發(fā)作
、中風(fēng)、嚴(yán)重過敏反應(yīng)
、腦部/肺部受損
、腎/肝衰竭、永久性神經(jīng)受損
、眼部受傷
、喉頭受損和肺炎，但發(fā)生這類并發(fā)癥的幾率是微乎其微
。
嚴(yán)重的副作用及并發(fā)癥是十分罕見的
，然而，任何手術(shù)或麻醉是帶有風(fēng)險(xiǎn)的
，麻醉的風(fēng)險(xiǎn)視乎閣下手術(shù)前的健康狀況
、手術(shù)的大小以及麻醉的方法等而有別。由于每一個(gè)病人都有不同的特殊風(fēng)險(xiǎn)
，故此
，你咨詢?yōu)槟闶中g(shù)的醫(yī)師或麻醉科醫(yī)師，針對(duì)你將面對(duì)的各種風(fēng)險(xiǎn)
，他們會(huì)采取充分的預(yù)防措施以確保你的手術(shù)順利進(jìn)行
。
了解全麻手術(shù)后遺癥有哪些之后
，我們也清楚的知道凡事都是多方面的，有利必有弊
，其實(shí)全麻和局部麻醉對(duì)身體導(dǎo)致的傷害都是一樣的
，但是畢竟每個(gè)人的體質(zhì)血型各有不同，后遺癥也只會(huì)發(fā)生在意小部分人的身上
，所以在出現(xiàn)病狀需要手術(shù)的情況下不要有太多的顧慮
。
四、全麻手術(shù)注意事項(xiàng)有哪些
在進(jìn)行一些手術(shù)的時(shí)候
，可能會(huì)對(duì)身體進(jìn)行全麻的過程
，這是因?yàn)槭中g(shù)的疼痛是患者承受不了的，需要對(duì)身體進(jìn)行全身麻醉
。在進(jìn)行全身麻醉其實(shí)是有一些注意事項(xiàng)的
，比如全身麻醉之后，身體的呼吸到有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸梗阻
、舌后墜
、喉痙攣等等。
全身麻醉時(shí)由于麻醉藥物的影響
、手術(shù)的直接創(chuàng)傷
、神經(jīng)反射的亢進(jìn)以及病人原有的病理生理的特殊性等，均可導(dǎo)致某些并發(fā)癥的發(fā)生
。手術(shù)結(jié)束后
，麻醉作用并未結(jié)束。即使病人已經(jīng)清醒
，藥效卻未必完全消除
，保護(hù)性反射也未必恢復(fù)正常，如不意識(shí)及此
，難免發(fā)生“意外”
。麻醉時(shí)如果對(duì)發(fā)生并發(fā)癥的可能不予考慮，或是缺乏經(jīng)驗(yàn)或認(rèn)識(shí)
，如此則對(duì)并發(fā)癥毫無防范措施
，并發(fā)癥不僅易于發(fā)生，甚至可以釀成事故
。
一
、吸系統(tǒng)的并發(fā)癥
呼吸道梗阻
原因：1、機(jī)械性的：舌后墜
、分泌物
；功能性的：喉痙攣、支氣管痙攣
。
處理方法：舌后墜可通過使病人頭后仰
、張口
、托下頜緩解。喉痙攣
、支氣管痙攣應(yīng)給予吸氧或加壓吸氧
，嚴(yán)重者應(yīng)給予司可林后行氣管插管。
舌后墜
原因：全麻或昏迷時(shí)
，舌憑重力下墜并貼向咽后壁
，致使呼吸不暢，發(fā)出鼾聲
，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸道完全梗阻
。
處理方法：托起下頜即可解決。
喉痙攣：喉頭肌肉痙攣使聲門關(guān)閉而引起上呼吸道的功能性梗阻
。
原因：淺麻醉
、缺氧、喉頭或遠(yuǎn)方敏感部位刺激
。
處理方法：輕度：加深麻醉
、消除局部刺激、給予氧氣吸入
。 中度：除上訴方法外需行加壓吸氧
。
重度：快速注入司可林行氣管插管，迫不得已時(shí)也可行環(huán)甲膜穿刺
。
下呼吸道梗阻：聲門以下的梗阻
。
原因：誤吸以致異物使氣管或支氣管梗阻是最常見的原因。
處理方法：盡可能吸出或取出梗阻物
。如不能只好利用體位使其滯留于原位不動(dòng)，或插入雙腔支氣管導(dǎo)管使其隔離
，并保護(hù)健側(cè)肺臟免受其害
。
全麻手術(shù)后怎么補(bǔ)身體
全麻手術(shù)后怎么補(bǔ)身體
全麻手術(shù)后怎么補(bǔ)身體，一般人出現(xiàn)的嚴(yán)重疾病
，是需要通過手術(shù)來進(jìn)行治病的
，很多手術(shù)都需要打全麻，全麻對(duì)人的身體有一定的影響
，那全麻手術(shù)后怎么補(bǔ)身體一起來看看吧
。
全麻手術(shù)后怎么補(bǔ)身體1吃很多食品都可以達(dá)到滋補(bǔ)身體的作用，這類食品主要包括以下幾種：
1
、優(yōu)質(zhì)蛋白類食品
，主要包括雞蛋、牛奶
、瘦肉
、魚蝦等
，對(duì)手術(shù)后傷口的愈合能起到很好的促進(jìn)作用，同時(shí)這些食品可以增加人體免疫
，對(duì)抗感染
、抗病都有很大的幫助。
2
、手術(shù)后患者可以食用水果
、蔬菜類食品，主要包括蘋果
、葡萄
、香蕉、橘子
、榴蓮
、獼猴桃以及普通的綠色蔬菜，都對(duì)手術(shù)后傷口愈合有很大的幫助作用
。因?yàn)樗?div id="m50uktp" class="box-center"> 、蔬菜不但含有多種維生素，而且含有一定的微量元素
，有利于傷口的愈合
。
3、手術(shù)后適當(dāng)?shù)某孕┍＝∑芬材軌蚱鸬酱龠M(jìn)傷口快速愈合的作用
。
大術(shù)后吃什么補(bǔ)人體
牛羊肉的蛋白質(zhì)含量比生豬肉多
，人體脂肪比生豬肉少，其碳水化合物的構(gòu)成比生豬肉更貼近身體的需要
，瘦牛羊肉對(duì)患者或動(dòng)過手術(shù)治療的人到修補(bǔ)組織和術(shù)后吃什么食物及其補(bǔ)充失血過多時(shí)服用非常適合
。除此之外，心血管疾病的患者服用牛羊肉也較為適合
。
烏魚（即鯽魚
，烏鯉）別名才魚，是一種經(jīng)濟(jì)價(jià)值較高的談水魚
。據(jù)諸多參考文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)
，除服用外，也有去濕氣有利排尿撥毒補(bǔ)血補(bǔ)氣和加快術(shù)后吃什么食物等藥用價(jià)值
。鯽魚對(duì)創(chuàng)口組織的增生修補(bǔ)有顯著的積極意義
，能加快外傷組織的痊愈，對(duì)因手術(shù)治療外傷和過氧化物食用油引發(fā)的脂質(zhì)過氧化提高均有顯著的抑制效果
。
全麻手術(shù)后怎么補(bǔ)身體2 手術(shù)后，如何正確的調(diào)養(yǎng)身體
合理的飲食。大病初愈，身體自然是需要補(bǔ)充多種營(yíng)養(yǎng)元素的
，于是很多人就整天的吃些雞湯
、排骨湯等各種大補(bǔ)的食物，出發(fā)點(diǎn)是好的
，但是也要注意合理
。這時(shí)候，人的腸胃還沒有恢復(fù)到以前很健康的工作狀態(tài)
，適當(dāng)?shù)某砸恍┯兄a(bǔ)充元?dú)獾氖澄锸呛玫?div id="4qifd00" class="flower right">
，但也要避免過于油膩，不然不僅不容易被身體吸收
，可能還容易引起肥胖
。
應(yīng)該常吃點(diǎn)富含蛋白質(zhì)和維生素一類的食物，比如雞蛋
、牛奶
、豆制品、新鮮的蔬菜水果
，像魚湯
、排骨湯、雞湯類可以適量的吃
，但不要太過油膩
；但是像一些刺激的、生冷
、辛辣的就最好先別碰了
。飲食習(xí)慣上采用少吃多餐的方式，更有利于促進(jìn)身體的愈合和恢復(fù)
。
適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)
、不要長(zhǎng)期的臥床不動(dòng)。剛手術(shù)完的人身體都是很虛弱的
，進(jìn)補(bǔ)歲很有必要
，但若完全的臥床不動(dòng)，身體光補(bǔ)但沒有消耗
，其實(shí)也是虛補(bǔ)。一開始
，可以進(jìn)行一些食補(bǔ)
，但慢慢的隨著時(shí)間的推移，最好也可以做一些比較舒緩的運(yùn)動(dòng)
，這也有助于身體更快更好的吸收營(yíng)養(yǎng)
、扶助正氣，可以在充分休息的情況下適當(dāng)?shù)某鲩T曬曬太陽、走走路
，有助于身體更快的恢復(fù)
。
對(duì)于自身來說，一個(gè)積極良好的心態(tài)
，對(duì)身體的恢復(fù)也大有幫助
。學(xué)會(huì)保持一個(gè)積極愉快的心情，不要過于急躁
，覺得自己的身體已經(jīng)沒問題了
，俗話說傷筋動(dòng)骨還要一百天，要調(diào)整好心態(tài)
、安靜的修養(yǎng)
。環(huán)境上，床鋪的硬度
、室內(nèi)的溫度都是需要注意的
。
溫馨提醒
因?yàn)槊總€(gè)人的體質(zhì)不同，加上手術(shù)力度的差異
，每個(gè)人的體質(zhì)情況
、虛弱程度也是不一樣 ，但不管怎么說
，一般情況下
，手術(shù)過后，可能會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常出虛汗
、排便不太規(guī)律正常的情況
。首先不要太過擔(dān)心，及時(shí)的通過飲食調(diào)理或就能有效緩解
，也要考慮是否是自己的飲食不太合理引起的
，所以這就說明術(shù)后的飲食是非常關(guān)鍵的一步，需重視
。
相信只要牢記以上幾點(diǎn)
，身體的恢復(fù)是比較快的。但即使感覺自己的元?dú)饣謴?fù)得不錯(cuò)了
，這期間也是要注意飲食和運(yùn)動(dòng)的
，還是要以清淡、適度為主
。
全麻手術(shù)后怎么補(bǔ)身體3 手術(shù)后應(yīng)該如何補(bǔ)身體呢？
1、注意飲食的調(diào)節(jié)
。手術(shù)后的幾天
，不要吃硬的`食物，盡量以流食為主。同時(shí)
，不可吃辣的生冷的食物
，也不可食用性味偏寒的食物如豬肉。盡量以粥類和湯類為主
，比如小米粥
、土雞湯、雞蛋湯等
。
2
、 注重保持一個(gè)好的心情。心情好壞對(duì)于人的健康不言而喻
，特別是剛做過手術(shù)
，更要特別的注意自己的心情。保持一個(gè)平和和愉悅的心情十分的重要
。家人應(yīng)該多陪陪病人
，病人自己可以聽聽笑話，相聲
，看看小品
。有助于傷口的愈合。
3
、注意補(bǔ)充元?dú)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，手術(shù)后對(duì)元?dú)獾膿p傷畢竟大，這也是造成人體虛弱的原因
。所以補(bǔ)充元?dú)庥兄诩涌焐眢w恢復(fù)
。
對(duì)于補(bǔ)氣養(yǎng)虛最好的當(dāng)然是首先人參，人參作為中國(guó)傳統(tǒng)的中藥
，已經(jīng)有幾千年的歷史
，而它神奇的補(bǔ)氣功效也是被人們所認(rèn)知。所以一般人氣血不足
，首先想到的就是人參補(bǔ)氣
，在很多補(bǔ)氣中藥藥方中，都少不了人參的影子
。而人參有如此神奇效果主要?dú)w功于人參皂苷成分
，其中以人參皂苷RH2活性最強(qiáng)，效果最好
，也是最接近人體吸收的分子成分
。
4、選擇好消化的食物獲取營(yíng)養(yǎng)對(duì)于術(shù)后患者來說
，可以選擇半流質(zhì)食物或者流質(zhì)食物來獲取營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，常見的面湯、米糊
、蔬菜湯都是比較適合的
。這些食物比較清淡，而且容易入口
，不會(huì)增加消化負(fù)擔(dān)
。很多人在手術(shù)之后認(rèn)為需要馬上補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，因此過量進(jìn)補(bǔ)
，進(jìn)食一些肉湯或者油膩的燉湯
，都有可能會(huì)帶來影響。
因此手術(shù)之后
，身體的調(diào)養(yǎng)工作需要做到位
。病人從飲食入手讓身體慢慢恢復(fù)，這些適宜的食物可以適當(dāng)多吃
，對(duì)身體健康不利的食物需要遠(yuǎn)離
，這樣才能防止身體康復(fù)速度變得緩慢。
在手術(shù)之后身體的護(hù)理需要做到位
，一般飲食方法正確是讓身體逐漸恢復(fù)的關(guān)鍵措施
。很多人沒有注意這些問題，術(shù)后飲食不正確
，經(jīng)常攝入一些對(duì)健康不利的食物
，都有可能會(huì)帶來影響，這樣身體康復(fù)速度會(huì)變得緩慢
。
《外科護(hù)理學(xué)》重點(diǎn)難點(diǎn)——手術(shù)后病人的護(hù)理
手術(shù)后病人的護(hù)理
一
、護(hù)理診斷與護(hù)理問題
1、疼痛與手術(shù)對(duì)組織的破壞有關(guān)
。
2
、尿潴留與麻醉導(dǎo)致膀胱麻痹、不習(xí)慣床上排尿
、下腹或肛門會(huì)陰部手術(shù)切口疼痛等有關(guān)
。
3、惡心
、嘔吐
、腹脹與麻醉反應(yīng)、電解質(zhì)失衡等有關(guān)
。
4
、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量與手術(shù)創(chuàng)傷
、術(shù)后禁飲食等有關(guān)
。
5
、潛在并發(fā)癥術(shù)后出血、切口感染
、切口裂開
、肺不張和肺炎、尿路感染及深靜脈血栓形成等
。
二
、護(hù)理措施
1、觀察生命體征小型手術(shù)1-2小時(shí)測(cè)一次
；中大型手術(shù)15-30分鐘測(cè)一次
，直至病情平穩(wěn)后改1-2小時(shí)測(cè)一次，以至停止
。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生
，并協(xié)助處理。
2
、切口及引流管的護(hù)理①觀察切口有無出血
、滲血、滲液及感染征象
；敷料有無污染或松脫
。少量滲血，可加壓包扎
，敷料污染或松脫
，應(yīng)及時(shí)更換；大量出血及切口感染
，應(yīng)報(bào)告醫(yī)生
，并協(xié)助處理。②引流管應(yīng)妥善固定
；保持引流通暢
；觀察和記錄引流液的性狀和量，發(fā)現(xiàn)異常
，報(bào)告醫(yī)生
，并協(xié)助處理；按時(shí)更換引流袋
；適時(shí)協(xié)助拔管
。
3、疼痛的護(hù)理
，一般術(shù)后24小時(shí)內(nèi)最重
，2-3日后明顯減輕。輕者給口服去痛片
，重者給肌注哌替啶
；指導(dǎo)病人咳嗽
、翻身或活動(dòng)肢體時(shí)，用手按壓切口部位
，以減少切口張力刺激引起的疼痛
；切口持續(xù)疼痛或疼痛減輕以后又加重，需警惕切口血腫或感染
。
4、惡心
、嘔吐
、腹脹的護(hù)理惡心、嘔吐常為麻醉反應(yīng)
，可自行停止
。考試大網(wǎng)站收集早期腹脹多因胃腸道蠕動(dòng)受抑制氣體不能排出反致
，一般48小時(shí)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)
，腹脹消失。若惡心
、嘔吐
、腹脹持續(xù)存在或反復(fù)出現(xiàn)，應(yīng)考慮有無顱內(nèi)壓增高
、糧尿病酸中毒
、尿毒癥、電解質(zhì)失衡
、急性胃擴(kuò)張
、腸梗阻或腹膜炎等。處理原則：除對(duì)癥處理
，如惡心
、嘔吐給予鎮(zhèn)吐劑，腹脹給予胃腸減壓
、肛管排氣
、高滲溶液低壓灌腸、腹部熱敷外
，還應(yīng)查明原因
，對(duì)因處理。
5
、飲食和輸液護(hù)理
（1）非腹部手術(shù)：①體表或肢體手術(shù)：如手術(shù)范圍小
、全身反應(yīng)輕，術(shù)后即可進(jìn)食
；手術(shù)范圍大
、全身反應(yīng)重
，需2-3日后進(jìn)食。②局麻和小手術(shù)：如沒有任何不適
，術(shù)后可隨意進(jìn)食
。③腰麻和硬脊膜外麻醉；術(shù)后6小時(shí)可根據(jù)病人需要提供飲食
。④全麻：應(yīng)待病人清醒
，惡心、嘔吐反應(yīng)消失后
，視病情提供適當(dāng)飲食
。
（2）腹部手術(shù)：尤其是消化道手術(shù)，一般需禁食2-3日
，待腸蠕動(dòng)恢復(fù)
、肛門排氣后，開始進(jìn)流質(zhì)
；5-6日進(jìn)半流質(zhì)
；7-9日可恢復(fù)普食。禁食及流質(zhì)飲食期間
，應(yīng)靜脈補(bǔ)充水
、電解質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)液；如禁食時(shí)間較長(zhǎng)
，應(yīng)行靜脈高營(yíng)養(yǎng)液
，以免內(nèi)源性能量和蛋白質(zhì)過度消耗，影響康復(fù)
。
6
、早期活動(dòng)如無禁忌，應(yīng)早期床上活動(dòng)
，爭(zhēng)取在短期內(nèi)起床活動(dòng)
，其意義是：①增加肺通氣量，有利于肺擴(kuò)張和分泌物的排出
，減少肺部并發(fā)癥
。②促進(jìn)全身血液循環(huán)，有利于切口愈合
，防止褥瘡和深靜脈血栓形成
。③促進(jìn)腸蠕動(dòng)，增進(jìn)食欲
，防止腹脹和腸粘連
。④有利于膀胱收縮功能的恢復(fù)，防止尿潴留
。
基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)：術(shù)后疼痛的整體護(hù)理
為接受治療而住院的外科患者,不論是急診入院
，還是選擇性住院,當(dāng)知道要接受手術(shù)
，幾乎所有的患者，都會(huì)對(duì)術(shù)后疼痛產(chǎn)生不安和恐懼
。術(shù)后疼痛是人體對(duì)組織損傷和修復(fù)過程的一種復(fù)雜的生理心理反應(yīng)
，在臨床護(hù)理工作中，疼痛已成為繼體溫
、脈搏
、呼吸、血壓4大生命體征之后的第5生命體征
，日益受到重視
。隨著醫(yī)學(xué)模式的改變，整體觀念已逐步滲透到術(shù)后疼痛的護(hù)理工作中
，解除術(shù)后疼痛已成為護(hù)士的重要職責(zé)。 來源：考試大
1術(shù)前指導(dǎo)
對(duì)已確定手術(shù)時(shí)間的患者即開始術(shù)前指導(dǎo)
，應(yīng)詳細(xì)了解和掌握患者對(duì)手術(shù)治療所產(chǎn)生的心理活動(dòng)
，每個(gè)患者的個(gè)性、職業(yè)
、文化修養(yǎng)不同
，產(chǎn)生心理反應(yīng)的原因也不完全一樣，應(yīng)針對(duì)性地解除患者的思想顧慮
，同時(shí)還需結(jié)合患者的病種
，講解手術(shù)目的、方式及術(shù)后的注意事項(xiàng)
，尤其對(duì)手術(shù)后留置的引流管的種類
、目的、時(shí)間
、引流部位將會(huì)出現(xiàn)怎樣的疼痛
，體位變動(dòng)、牽拉切口
、咳嗽等均可誘發(fā)疼痛等情況向患者說明
，并將緩解疼痛的方法告訴患者，讓他們有充分的思想準(zhǔn)備
。
2雙向信息交流
術(shù)前一定要告訴患者關(guān)于術(shù)后鎮(zhèn)痛的知識(shí)
，讓他們理解使用太多的止痛藥有害處，還須說明一旦疼痛嚴(yán)重
，就需要多用藥物
，并且難以控制，所以要告訴患者在疼痛變?yōu)閲?yán)重之前
，報(bào)告醫(yī)生
、護(hù)士
。還可利用患者間的交流，把術(shù)后患者介紹給術(shù)前患者
，前者可以向后者生動(dòng)講解術(shù)后疼痛
、放置及拔出引流管時(shí)疼痛的情況，使后者對(duì)術(shù)后疼痛有所準(zhǔn)備
。
3術(shù)后疼痛與焦慮情緒
焦慮情緒為外科患者最常見和最突出的心理反應(yīng)
，這與患者術(shù)前心理準(zhǔn)備不充分、術(shù)后軀體不適
、對(duì)預(yù)后缺乏信心
，容易產(chǎn)生疑慮有關(guān)。疼痛可因焦慮加劇
，焦慮與疼痛反應(yīng)呈顯著正相關(guān)
，因此，術(shù)后疼痛程度有隨焦慮情緒增加而增強(qiáng)的趨勢(shì)
。護(hù)士對(duì)患者術(shù)后仍然存在焦慮傾向應(yīng)有足夠認(rèn)識(shí)
，要主動(dòng)關(guān)心患者，從穩(wěn)定情緒入手
，提供有針對(duì)性的
、有效的心理護(hù)理。
4術(shù)后疼痛的觀察 來源：考試大
術(shù)后疼痛不同于一般的生理性疼痛
，除了外科傷口對(duì)神經(jīng)末梢的機(jī)械性損傷引起傷害性感受外
，組織損傷后周圍和中樞神經(jīng)系統(tǒng)敏感性改變也是引起術(shù)后疼痛的主要原因。同時(shí)
，術(shù)后疼痛還會(huì)引起內(nèi)臟的反應(yīng)
，這是對(duì)生理功能影響最大的一個(gè)方面，主要與疼痛導(dǎo)致自主神經(jīng)活動(dòng)異常
，血中兒茶酚胺升高有關(guān)
。表現(xiàn)為心動(dòng)過速、血壓升高
、心律失常
，甚至心跳驟停，呼吸淺快
，還可出現(xiàn)惡心
、嘔吐、出汗等
。同時(shí)由于致痛和炎性介質(zhì)的異常釋放
，既可加重原發(fā)病灶的缺血、缺氧和水腫，又可引起機(jī)體內(nèi)激素和酶系統(tǒng)代謝異常
，蛋白質(zhì)合成緩慢
，分解加速，不利于切口愈合
，同時(shí)
，疼痛還可使人體免疫球蛋白下降，影響術(shù)后康復(fù)
。
4.1疼痛時(shí)的體征
。術(shù)后的患者通常在麻醉藥對(duì)機(jī)體作用逐漸消失時(shí)，感覺開始恢復(fù)
后護(hù)理常規(guī),全麻手術(shù)后護(hù)理介紹.png)
