一、囊腫能自己吸收嗎
一般不會的,由于囊腫的囊壁還在,一般會再次復(fù)發(fā)。目前,對囊腫的治療方法,主要有三種:
一、是傳統(tǒng)的開刀切囊腫的方法,也就是對囊腫開窗引流治療或剝離治療。這種方法,切口長,流血多、創(chuàng)傷重、花費多,而且易復(fù)發(fā)。
二、是腹腔鏡下切囊腫,雖然只是打個孔,創(chuàng)傷也比開刀小得多,但還是要住院,費用也不算少。這是不得已而為之的辦法。
三、這種辦法是以針代刀,神奇而不是神話。這門技術(shù)用途比較廣泛,如超聲介入技術(shù)在遺傳學(xué)領(lǐng)域的運用、可以在B超直視下取宮內(nèi)胎兒臍帶血、取羊水、取胚胎絨毛標本。大家知道胎兒臍帶口徑很小只有6—8mm,在超聲引導(dǎo)下可以刺中,對幾厘米和十幾厘米大小的囊腫,可以使穿刺命中成功率達100%。自從這門技術(shù)問世后,許多患多囊肝、多囊腎等容易復(fù)發(fā)的遺傳性囊腫疾病患者,都躲避了開刀剖腹之苦。
① 傳統(tǒng)的剖腹手術(shù)切囊腫或者開窗引流治療和囊腫剝離治療,最令人憂心忡忡的是復(fù)發(fā)率高,如多囊腎是一種遺傳病,病根在基因位置上,固無法用開刀解決問題。所以復(fù)發(fā)率高達60%以上。
② 又因為囊壁細胞的共同特點是排列一層層柱狀細胞。這種柱狀細胞生長旺盛,分泌功能極強,開刀很難鏟除干凈。只要留下一點點細胞,就會象種子一樣發(fā)芽,囊腫就這么復(fù)發(fā)了。
③ 而超聲介入治療這門嶄新的技術(shù),就是彌補了傳統(tǒng)開刀切囊腫的缺點。有經(jīng)驗的醫(yī)生可在B超圖像引導(dǎo)下,準確無誤地瞄準囊腫目標。用細針刺入囊腫,吸掉囊內(nèi)液體,注入囊壁硬化藥物,破壞分泌旺盛的柱狀細胞,從而達到阻止囊腫復(fù)發(fā)的目的。
二、囊腫的并發(fā)癥是什么
自發(fā)性感染在單純性腎囊腫中罕見,而一旦發(fā)生就難以同腎癰鑒別。有時囊腫內(nèi)可出血,突然發(fā)生時,可引起劇痛,出血可來自囊腫壁上伴發(fā)的癌腫。囊腫位于腎下極并緊貼輸尿管時,可加重腎盂積水,而尿液對腎盂的壓迫可引起背痛。這種梗阻還可以使腎臟發(fā)生感染。
子宮囊腫
子宮囊腫是一種很少見疾病,臨床上容易被忽略??煞譃橄忍煨约昂筇煨宰訉m囊腫,前者來源于中腎管和副中腎管,多發(fā)生在子宮后壁或子宮底部;后者多由良性疾病繼發(fā)而來或由漿膜的間質(zhì)細胞發(fā)展而來,其中有子宮肌瘤囊性變、囊性的子宮腺肌瘤、宮頸潴留囊腫及子宮漿膜囊腫等。
治療子宮頸腺體囊腫并不難,一般先要檢查清楚哪一種病菌感染引起了宮頸炎,檢查清楚后針對感染引起相應(yīng)的治療。對于不宜消退的囊腫,可以先將其刺破,之后再用激光、冷凍等方法將其燒掉。治療一般不會影響生育,但如果子宮頸處形成疤痕就會影響自然分娩。
卵巢囊腫
卵巢囊腫就是指卵巢內(nèi)部或表面生成腫塊。腫塊內(nèi)的物質(zhì)通常是液體,有時也可能是固體,或是液體與固體的混合。卵巢囊腫的體積通常比較小,類似豌豆或腰果那么大,也有的囊腫長得像壘球一樣,甚至更大。
卵巢出現(xiàn)囊腫是一個很普遍的現(xiàn)象,大部分囊腫是由于卵巢的正常功能發(fā)生了改變而引起的,所以絕大部分卵巢囊腫都是良性的。但是如果囊腫性質(zhì)發(fā)生惡變,就成了卵巢癌。治療是需根據(jù)您的年齡、癥狀、肌瘤大小、囊腫大小,生育情況及全身健康狀況等進行全面考慮后再作決定。
三、囊腫要怎樣鑒別
1.部液樣囊腫 多發(fā)生于40-50歲女性皮損好發(fā)于遠端指關(guān)節(jié)背側(cè)面,多單發(fā)。大小約3-15m呈半透明、光滑:柔軟,為皮膚色囊腫腔為我液,其中散在有星狀纖維母細胞。
2.粟丘疹 多見于女性任何年齡原發(fā)性者原因不明;繼發(fā)性者多發(fā)生于大疤性表皮松解癥,先天性外胚葉缺損,遲發(fā)性皮膚咔琳癥皮膚磨削術(shù)后。原發(fā)性皮損好發(fā)于眼瞼、顴部;繼發(fā)性者好發(fā)于耳廓手背、前臂。大小為粟粒大質(zhì)硬,挑破見白色皮脂樣物。
3.毛根鞘囊腫 過去叫皮脂腺囊腫中年女性多見,好發(fā)于頭部,與表皮囊腫不易區(qū)別后者常見于面、頸息干。本病囊壁為鱗狀上皮組成,與毛囊峽部細胞相似。
4.多發(fā)性脂囊瘤 可發(fā)生于各種年齡男女均可見。皮損好發(fā)于前胸中下部、及陰囊可單發(fā)或多發(fā),呈正常皮色或黃色,直徑數(shù)毫米至 1-2 cm質(zhì)軟,小者略硬。腔內(nèi)容為油樣或奶酪狀
5.表皮囊腫 較常見好發(fā)生于青年,兒童,老年少見直徑在0.5-5cm,正常皮色,圓形有彈性,質(zhì)略硬。囊壁為正常皮膚囊腔內(nèi)充滿角質(zhì)。可單發(fā)或多發(fā),常發(fā)生于頭皮面部、頸及軀干。
6.支氣管源性與甲狀腺舌骨導(dǎo)管囊腫為先天發(fā)育異常多見于胸骨切跡上方頸前或腳。生后不久發(fā)生、多單發(fā)損害較小,常伴有瘦管。二者表現(xiàn)相似其囊壁均為假復(fù)層柱狀上皮組成,可見上皮細胞纖毛突人囊腔。
7.陰莖中線囊腫 為先天發(fā)育異常多見于青年人和兒童。皮損位于陰莖腹側(cè),尤其是龜頭中線直徑約數(shù)毫米。囊壁為假復(fù)層上皮,有些上皮細胞漿呈透明。
8.發(fā)疹性衰毛囊腫 多見于兒童及青年為毛囊性小的囊腫,大小為1-2mm。表面可有癡皮及臍窩常見于胸部、也可見于四肢相干、背部囊壁為鱗狀上皮,囊腔為板層狀角質(zhì)及合毛。囊壁凹陷形成毛囊樣結(jié)構(gòu)。
四、囊腫的癥狀表現(xiàn)
表現(xiàn)
1、腰、腹部不適或疼痛:其原因是由于腎臟腫大和擴張,使腎包膜張力增大,腎蒂受到牽拉,或者使鄰近器官受壓引起。另外,腎臟多囊導(dǎo)致腎臟含水量大,變得沉重,下墜牽拉,也會引起腰部疼痛。疼痛的特點為隱痛、鈍痛,固定于一側(cè)或雙側(cè),向下部及腰背部放射。如有囊內(nèi)出血或繼發(fā)感染,則會使疼痛突然加劇。如合并結(jié)石或出血后血塊阻塞尿路,則可出現(xiàn)腎絞痛。
2、血尿:可表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿。發(fā)作呈周期性。發(fā)作時腰痛常加劇,劇烈運動、創(chuàng)傷、感染可誘發(fā)或加重。出血原因是因為囊壁下方有許多動脈,由于壓力增加或合并感染,使囊壁血管因過度牽拉而破裂出血。
3、腹部腫塊:有時為患者就診的主要原因,60%~80%的患者可觸及腫大的腎臟。一般而言,腎臟愈大,腎功能愈差。
癥狀
1、蛋白尿:一般量不多,24小時尿內(nèi)不會超過2g。多不會發(fā)生腎病綜合征。
2、高血壓:固囊腫壓迫腎臟,造成腎缺血,使腎素分泌增多,引起高血壓。在腎功能正常時,已有50%以上患者發(fā)生高血壓,腎功能減退時,高血壓的發(fā)生率更高。
3、腎功能減退:由于囊腫占位、壓迫,使正常腎組織顯著減少,腎功能進行性減退。
4、房事過多腎虛及腎功能下降的情況下,輕則個別囊腫發(fā)紅發(fā)炎,重則全身囊腫發(fā)癢難忍并發(fā)炎。應(yīng)注重休息健身調(diào)養(yǎng),房事不宜過于頻繁。
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