“以前每年要跑好幾次醫(yī)院做檢查
足不出戶
,醫(yī)生上門診療,林順發(fā)老人享受到的便利,得益于廈門創(chuàng)新探索的分級診療改革。“廈門慢性病患者曾占全市三級醫(yī)院門診量的80%
。以最常見的高血壓、糖尿病為例,20%以上的患者屬于單純開藥維持常規(guī)治療?div id="m50uktp" class="box-center"> !睆B門市衛(wèi)計委主任楊叔禹介紹,這種狀況曾經(jīng)讓基層醫(yī)療資源得不到充分運轉(zhuǎn)2012年起
“‘三師共管’是激活一池春水的核心步驟?div id="m50uktp" class="box-center"> !睏钍逵碚f
分級診療
、下沉基層,扎實推進中更離不開基層、醫(yī)院與患者三大關(guān)鍵點。讓基層“接得住”。一方面強化基層專業(yè)力量
,每年在全市范圍內(nèi)組織對基層醫(yī)護人員進行為期3個月的慢病防治知識輪訓(xùn);一方面建立基層考核激勵機制,重點考核延時服務(wù)、“三師共管”分級診療和家庭醫(yī)生簽約等指標(biāo),給予獎勵增量。讓醫(yī)院“放得下”。一方面改革補助考核機制
,把原來對三級醫(yī)院門診量的定額補助,調(diào)整為對大醫(yī)院實行與分級診療績效掛鉤的財政補助機制;一方面調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,藥品零加成后,同步調(diào)整1157項醫(yī)療服務(wù)價格,體現(xiàn)對技術(shù)性勞務(wù)合理定價,引導(dǎo)患者就近就醫(yī)。讓患者“愿意去”。實行差別化價格和醫(yī)保報銷政策
,在三級醫(yī)院門診就診個人自付比例為30%多管齊下
,廈門分級診療成效顯著。2015年,廈門10家三級公立醫(yī)院、38家公辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)參與,共組建120多支“三師共管”服務(wù)團隊,有192萬診療人次“下沉”到基層。據(jù)統(tǒng)計,糖尿病人在基層就診率從40.7%上升到78.1%,高血壓病人從72.6%提高到95.7%。同時,患者在基層就診均次費用較三級醫(yī)院可節(jié)省近35%,服務(wù)滿意率高達91.3%。本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/123542.html.
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