濫用抗生素已經(jīng)成為人類的一大威脅,如果持續(xù)下去,必將出現(xiàn)更多耐藥的“超級細菌”,因此抗生素的合理應(yīng)用也成了我們共同努力的目標。從10月8日開始,除急診、重癥及不能進食的患者,武漢市第一醫(yī)院將在全市率先取消成人患者門診輸液。
記者22日從武漢市第一醫(yī)院獲悉,為了給患者一段適應(yīng)期,醫(yī)院將從26日開始嚴格控制門診輸液,10月8日正式關(guān)閉普通門診成人輸液室。
記者在醫(yī)院門診輸液室門口看到,一張公告向患者顯示:將取消普通門診成人輸液。
醫(yī)院門診辦公室主任余芳說,隨著合理用藥、嚴控抗菌素等相關(guān)規(guī)定的執(zhí)行,醫(yī)院的門診輸液量已從去年平均每天800多人次降到目前200多人次。
醫(yī)院副院長陳國華說,輸液被認為是危險的給藥方式,世界衛(wèi)生組織的用藥原則規(guī)定,能口服不肌注,能肌注不輸液。叫停門診輸液需要醫(yī)患雙方共同努力,更需要患者轉(zhuǎn)變觀念。
陳國華說,關(guān)閉門診輸液室后,根據(jù)病情,確實需要輸液的患者,可以在急診輸液,符合住院條件收治入院;不屬于急診,也不需要住院的,可以分流到社區(qū)衛(wèi)生中心進行輸液。最近一段時間,醫(yī)院已和周邊社區(qū)醫(yī)院積極聯(lián)系,做好配套服務(wù)。
張家口市第一醫(yī)院120急救中心成立于1985年,是張家口市唯一一家專門從事急救工作的醫(yī)療機構(gòu),肩負著市區(qū)及周邊區(qū)縣急危重癥病人的院前急救和轉(zhuǎn)運、車禍、塌方等重大突發(fā)事件的緊急救援和急救知識的普及培訓任務(wù)。近年來,市120急救中心的醫(yī)療環(huán)境和搶救設(shè)備有了極大的改善,中心現(xiàn)設(shè)搶救室、急診手術(shù)室、洗胃室、輸液室、化驗室、B超室和指揮調(diào)度中心等。擁有先進的搶救轉(zhuǎn)運床、多參數(shù)監(jiān)護儀、心電圖機、呼吸機、洗胃機等急救設(shè)備,各種搶救藥品齊全。市120指揮調(diào)度中心配備先進GPS衛(wèi)星定位系統(tǒng),使急救更加及時有效。八輛救護車全部配備心電圖機、氧氣瓶及急救藥品等。醫(yī)生、護士、司機隨時出診,隨時待命,24小時全天候應(yīng)診。
市120急救中心每年接待急(門)診30000多人次,出診5000-6000多次,搶救成功率達到95%以上,尤其是在重大突發(fā)事件及車禍時,4-5輛救護車同時出診,從死亡線上奪回了無數(shù)患者的生命。
溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院新院區(qū)位于溫州市甌海區(qū)南白象街道上蔡村,地處“溫州綠肺”三垟濕地旁,距甬臺溫高速公路溫州南出口僅100多米,交通十分便捷,環(huán)境優(yōu)美,空氣清新。工程占地面積500.6畝,建筑面積35.5萬平方米,床位3300張,日門診量預(yù)設(shè)2萬人次,總投資約23億元,門急診病房醫(yī)技綜合樓作為建設(shè)布局中的中心部分,恢宏大氣、氣勢磅礴,是目前 。
作為溫州市標志性醫(yī)療建筑,新院建設(shè)工程采用德國設(shè)計方案,按照目前國內(nèi)醫(yī)院的最高標準建設(shè),是省市重點建設(shè)項目、市重點民生工程。建筑群由6幢相連的建筑組成,樓層控制在10層以下,東西走向的附一醫(yī)路將其分為南北兩部分,道路南側(cè)為門急診病房醫(yī)技綜合樓、醫(yī)療保健中心和感染病中心,北側(cè)為醫(yī)護值班公寓、能源中心和冷凍機房,南北兩側(cè)的建筑通過地下連廊相連通,保證了醫(yī)療流程不受道路交通隔斷的影響。
設(shè)計方案遵循以疾病為主線、以病人為中心、“以人為本”的建筑設(shè)計新理念,致力打造安全、便捷的就診服務(wù)新流程。門急診病房醫(yī)技綜合樓建筑猶如人的手掌,呈五指狀由東向西伸展,兩條醫(yī)療街貫穿整個建筑的南北,寬15米的東醫(yī)療街連接醫(yī)技和門診,設(shè)置了18臺自動扶梯,將分別用最快的速度把病人送往各個不同的診區(qū)和診室;8米寬的西醫(yī)療街則連接醫(yī)技和病房,患者一旦確診需要住院治療,就通過大樓內(nèi)各通道進入西邊的住院區(qū),打破了以往醫(yī)院內(nèi)、外科大樓分開設(shè)置的常規(guī)格局,患者即使雨天也不用打傘。門診設(shè)計規(guī)模40000多平方米,南大廳總面積就達2000多平方米。同時通過合理的布局,使患者盡量在同一樓層完成門診、檢查、住院,實現(xiàn)了醫(yī)患分流、潔污分流、人流物流分流的先進理念。
醫(yī)院北部設(shè)有1.1萬平方米的醫(yī)療急救中心,東北角專門設(shè)置直升飛機停機坪,由于我市各縣市及附近地區(qū)到新院區(qū)交通十分便捷,可輻射覆蓋周邊大片地區(qū),為浙南閩北地區(qū)的危重病醫(yī)療急救和公共突發(fā)事件的應(yīng)急救護發(fā)揮作用。
位于門診大廳后面的休閑街將銀行、郵局、書店、禮品店、快餐廳、咖啡廳、超市以及文化娛樂設(shè)施引入醫(yī)院的公共空間,為患者提供休閑活動場所。地上和地下設(shè)計近2000輛停車位,方便車輛停放。
新院區(qū)山環(huán)水繞,擁有三垟濕地得天獨厚的綠色資源,四周阡渠隴壑,綠意盎然,東南被茶山環(huán)繞,峰巒疊翠,自然風光秀麗,院內(nèi)綠化率高達39.2%,“一岸兩軸九園”的綠化布局,與周邊濕地環(huán)境的共融、共生、渾然天成,將成為病人康復(fù)的天然氧吧。
百年老院、歷久彌新。溫醫(yī)一院廣大的建設(shè)者們克服了許多難以想象的困難,經(jīng)歷了許多的坎坎坷坷、風風雨雨,整個建設(shè)過程飽含著建設(shè)者們的辛勤汗水和艱苦的付出,凝聚著全體一醫(yī)人以及社會各界朋友、廣大人們?nèi)罕姷年P(guān)心支持和熱切的期盼,傾注了上級領(lǐng)導(dǎo)和各級政府的大量心血、關(guān)懷和關(guān)愛??梢哉f,新院區(qū)的建設(shè)真實地記載了醫(yī)院艱苦而光輝的歷程,也真切地見證了各級政府對衛(wèi)生事業(yè)的高度重視與積極支持。
■ 門診病房醫(yī)技綜合樓 >>
門診病房醫(yī)技綜合樓作為溫州市一座標志性醫(yī)療建筑,建筑總長度東西方向為375米,南北方向最大長度為285米,由4幢連體建筑組成,東側(cè)4幢為??浦行?,西側(cè)4幢為住院中心,??浦行呐c住院中心東西連接體中插入南北向的醫(yī)技中心及后勤保障用房,“三位一體”的設(shè)計布局既相互獨立又有機聯(lián)系。
新院主入口門廳位于大樓南側(cè),東西長93米,南北寬25米,氣勢恢宏,構(gòu)造別致。頂部橢圓型玻璃采光頂與矩形的空間平面形成穿插關(guān)系,采光頂鋼架呈魚腹形結(jié)構(gòu),自然采光良好,空間更顯簡潔明快。大廳內(nèi)設(shè)有四個休息區(qū),分別配置休息椅凳、電子查詢系統(tǒng)與綠化景觀。入口處所面對的主背景墻按照古典主義三段式法則加以分割,從下至上分別為服務(wù)、收費、審批窗口,巨型浮雕與電子顯示屏,走廊。國內(nèi)第三大室內(nèi)巨型浮雕《生命之樹》由中國美術(shù)學院錢云可教授擔綱設(shè)計創(chuàng)作,后期施工由溫州地區(qū)著名傳統(tǒng)雕塑家周瀟漭監(jiān)制,作品材料采用中國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)——古銅色生漆脫胎夾苧,高4.5米,長46.8米,面積約210平米,場面宏大、立意深遠。
大廳右側(cè)為東醫(yī)療街、門診入口。南北走向的東醫(yī)療街長約260米,寬約16.5米,連接著門診與醫(yī)技。門診總建筑面積48645平方米,由門診區(qū)與醫(yī)生辦公區(qū)兩部分組成。診室大多朝南,通敞、明亮。在單體設(shè)計上,??浦行某省熬蕖弊中停總€區(qū)域均有獨立的人工收費處、化驗抽血處,使眾多的門診患者不用擠在一層大廳。各個??浦g布有綠化或者透光內(nèi)院天井,形成了醫(yī)院門診區(qū)的生態(tài)帶。
醫(yī)技中心設(shè)于主樓的中部,地上總建筑面積55187平方米,地下一層,地上四層。在各醫(yī)技診療區(qū)內(nèi),設(shè)有單獨的候診和診查治療區(qū),自成體系的治療區(qū)避免了患者就診線路的紊亂。同時,圍繞中庭布置的東西醫(yī)療街和自動扶梯,可使病人方便到達各樓醫(yī)技中心,極大地方便了病人就診。
住院中心位于主樓的西側(cè),由四幢不同高度(7、8、9、10)大樓組成,總建筑面積91860平方米,病房全部朝南。病房走廊寬敞整潔,每個病房均有獨立的衛(wèi)生間,可24小時供應(yīng)熱水淋浴。病床之間用淡雅的隔簾分開,形成相對獨立的空間,更具有私密性。在國內(nèi)率先將多體位電動床引進到普通病房,并配備防護椅,患者可通過遙控器升降腿部與背部,使患者尤其是術(shù)后患者能靠自己找到最舒適的臥位,細節(jié)的改變充分體現(xiàn)了人性化的服務(wù)理念。
大樓地下室總建筑面積79792平方米,包括后勤保障區(qū)、食堂、地下設(shè)備區(qū)、地下車庫等。地下室東西兩側(cè)分別設(shè)有兩個大型的地下停車庫(東側(cè)656輛,西側(cè)342輛)。
■ 急救中心 >>
急救中心位于門急診病房醫(yī)技綜合樓北部,建筑面積約11000平方米,有獨立的出入口,并配備了直升飛機停車坪。新院急救中心承擔著溫州市乃至浙南閩北地區(qū)醫(yī)療救護和重大意外災(zāi)害事故的搶救任務(wù),作為醫(yī)院的重要部門和服務(wù)窗口,新院急診科具有完備的設(shè)施和功能,更具有寬敞的使用空間。急救中心由急門診、復(fù)蘇搶救室、急診病房、創(chuàng)傷病房、急診重癥監(jiān)護病房(EICU)、急診觀察室、急診CT、B超、拍片、檢驗、藥房、輸液室等組成。急門診分別設(shè)有急診內(nèi)科、急診外科、急診神經(jīng)內(nèi)科、創(chuàng)傷外科、骨科急診等等診室。其中急診留觀室36張床位、急診搶救復(fù)蘇室18張床位、急診病房26張床位、創(chuàng)傷外科病房46張床位及急診監(jiān)護病房(EICU)18張床位。
■ 醫(yī)療保健中心大樓 >>
醫(yī)療保健中心是集健康體檢、保健、診斷治療、康復(fù)于一體的健康管理中心。作為一幢獨立設(shè)置的多層建筑,它坐落在新院區(qū)西南部,共有地下1層和地上4層,總建筑面積9710平方米,雙面環(huán)河,四周綠地環(huán)繞,環(huán)境優(yōu)美、安靜。
■ 感染病中心 >>
感染病中心與醫(yī)院大樓分開獨立,位于院區(qū)西北角,與急救中心相鄰,總建筑面積13353平方米,共有地下1層和地上4層,是浙南閩北地區(qū)規(guī)模最大的感染性疾病的臨床、教學和科研基地。
中心功能齊全、布局合理,從門診到住院集中于同一幢樓,同時在北面路上設(shè)立單獨的出入口。為減少交叉感染,感染中心有專用的手術(shù)部、洗衣房及配套用房,病區(qū)設(shè)計按照感染病房隔離要求,有單獨的病人通道和醫(yī)務(wù)人員通道,分為污染區(qū)、半污染區(qū)及清潔區(qū)。
■ 餐廳 >>
餐廳總面積約為8000平米,主要廚房和配餐區(qū)分布于地下樓層和三號樓四層,由南、北區(qū)餐廳二部分組成。出于衛(wèi)生安全考慮,廚房內(nèi)的衛(wèi)生和食品電梯設(shè)于不同的位置。送貨車主要停靠在地下車庫。衛(wèi)生間位于餐廳的南、北兩側(cè),以體現(xiàn)平面布局對衛(wèi)生安全的考慮。餐位主要分布于不同的玻璃立面,以便更好地觀賞室外景觀和自然采光。餐廳可同時提供約2500個餐位。八個靠近南北立面的電梯、樓梯主要為就餐者提供上下通道,以緩解高峰客流。為方便患者,新院區(qū)在住院部大樓設(shè)快餐點,為患者及家屬提供快餐服務(wù)。
■ 綠化景觀 >>
院區(qū)總體綠化布局是“一岸兩軸九園”,與周邊濕地環(huán)境的共融、共生、渾然天成。“一岸”即由人文水岸、展示水岸、康復(fù)水岸、休閑水岸、生態(tài)水岸五處各具特色的水岸景觀組成的色彩豐富、形式自然的彩虹水岸,它連接著整個醫(yī)院的景觀結(jié)構(gòu),也連接著三垟濕地公園。“兩軸”分別為東西走向的林蔭大道和南北走向的空間軸,兩軸縱橫交錯,穿梭其間,清風徐徐,舞動著一地樹影婆娑,恍若世外桃源仙境,給人以超然的精神享受。九園風格迥異,或簡潔清新,或整齊自然,或開敞大氣,姹紫嫣紅、美輪美奐,如此別致的美,給如詩如畫的三垟美景添上了濃墨重彩的一筆。
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