“90后”女演員徐婷因淋巴癌醫(yī)治無(wú)效離世的消息讓人唏噓,她生前感慨“別以為年輕就消耗自己的生命”。據(jù)統(tǒng)計(jì),在我國(guó)每分鐘有八人新發(fā)癌癥,其中五人因癌去世,腫瘤的發(fā)病年齡正在逐漸提前。以胃癌為例,近五年來(lái)19歲至35歲青年人的發(fā)病率比30年前翻了一番。專(zhuān)家表示,癌癥患者趨于年輕,與社會(huì)壓力增大和環(huán)境惡化不無(wú)關(guān)系。
本報(bào)記者 王小蒙
六人間加到九張床走廊里都住滿(mǎn)病人
9月11日10時(shí),在山東大學(xué)齊魯醫(yī)院腫瘤治療中心,65歲的老楊正在打點(diǎn)滴,妻子陪床在側(cè)。早在去年9月份,老楊被查出來(lái)鼻子上長(zhǎng)了惡性腫瘤,后來(lái)還往腦部轉(zhuǎn)移,一度壓迫得眼睛看不清楚。
盡管老楊所在的三病區(qū)有五十多張病床,但病房里早已住滿(mǎn)了人,他只好在走廊加的病床上住了下來(lái)。齊魯醫(yī)院腫瘤治療中心共有十層,其中七層是病區(qū),每層都有四五十張病床。其余病區(qū)也如三病區(qū)一樣,走廊上擺滿(mǎn)了加置的病床,少則五六張,多則十幾張。
“去年還能在病房里住下,今年只能住加床了,這次陪他來(lái)復(fù)查,已經(jīng)住院治療五天了。”老楊的妻子感嘆道,現(xiàn)在得癌癥的人實(shí)在太多了。不光齊魯醫(yī)院,濟(jì)南各大三甲醫(yī)院的腫瘤科,每年接診的癌癥患者都在不斷增加。
“2015年僅住院的癌癥患者就至少有一萬(wàn)人次,這個(gè)數(shù)今年還會(huì)增加?!鄙綎|省腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任郭其森說(shuō),這還不包括外科和化療的統(tǒng)計(jì)。
在山東省千佛山醫(yī)院,由于患者人數(shù)逐年增多,腫瘤科的病床數(shù)也在隨之增加?!白畛醯氖畮讖埐〈?,現(xiàn)在要加到約200張?!痹撛耗[瘤化療科副主任醫(yī)師梁婧說(shuō),化療科一共有40張病床,每月出院約100人次,加床是常有的事。
有時(shí)加床也不一定能住得下?!傲碎g的病房加到了九張床,走廊里還能加十張,病人也不一定都能住得下。”梁婧說(shuō),通常一些外地病人需要在賓館住著等病床,好在化療周轉(zhuǎn)得比較快,不需要等待太長(zhǎng)時(shí)間。
這僅是龐大的癌癥患者的一個(gè)縮影。全國(guó)腫瘤防治研究辦公室主任陳萬(wàn)青教授曾公開(kāi)發(fā)表《2015年中國(guó)癌癥統(tǒng)計(jì)》,去年全國(guó)癌癥新發(fā)病例429 . 2萬(wàn),相當(dāng)于平均每分鐘新發(fā)八例癌癥。其中有281 . 4萬(wàn)癌癥死亡病例,相當(dāng)于平均每分鐘五人死于癌癥。
癌癥患病率在上升患癌年齡卻在走低
具體到山東省,癌癥數(shù)據(jù)同樣沉重,早在2012年,惡性腫瘤就已成為我省居民健康的頭號(hào)殺手。根據(jù)山東省疾控中心發(fā)布的2012年居民死因監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示,惡性腫瘤位于山東省居民死因首位,占總量的25 . 2%。
據(jù)陳萬(wàn)青教授預(yù)計(jì),未來(lái)10年,中國(guó)的癌癥發(fā)病率與死亡率仍將繼續(xù)攀升。預(yù)計(jì)到2020年,中國(guó)每年患癌總數(shù)將達(dá)660萬(wàn)。與此同時(shí),省城不少腫瘤科醫(yī)生也明顯感覺(jué)到,我省癌癥患病率在逐年上升,同時(shí)患癌年齡卻在逐漸走低。
在今年4月份的山東省腫瘤防治宣傳周活動(dòng)中,一個(gè)20歲的小伙子在義診時(shí)被確診為肺癌,不抽煙不喝酒的他對(duì)這個(gè)結(jié)果難以接受。與剛剛病逝的女演員徐婷一樣,“90后”癌癥患者在省城也不少見(jiàn)。
老楊發(fā)現(xiàn),她所在的病區(qū),前幾天剛有一個(gè)20歲左右的姑娘出院,去年住院時(shí)還有個(gè)15歲的男孩,是鼻癌。“有一些腫瘤多見(jiàn)于年輕患者,前段時(shí)間連續(xù)接診了三個(gè)卵巢癌患者,都是二十三四歲,剛結(jié)婚還沒(méi)生 ^ 育就患癌了?!?/p>
從某醫(yī)院的體檢中心數(shù)據(jù)來(lái)看,中青年的胃癌發(fā)病率增加迅速。近五年來(lái),19歲至35歲青年人胃癌發(fā)病率比30年前翻了一番。青年人所患的胃癌,其惡性程度相對(duì)于中老年患者往往更為突出。胃癌位于我國(guó)全部惡性腫瘤死亡排行榜的第三位。
肺癌位居我國(guó)惡性腫瘤死亡排行榜的第一位。郭其森近年來(lái)也在臨床中關(guān)注過(guò)肺癌患者年輕化的趨勢(shì)。他接診過(guò)的最年輕的肺癌患者,是一個(gè)18歲的小伙子?!扒皫啄攴伟└甙l(fā)人群多集中在45歲以上,近年來(lái)30歲到40歲之間的患者較以往增加不少?!彼f(shuō),就肺癌來(lái)說(shuō),有研究表明,遺傳易感基因在肺癌發(fā)生中的作用不大,大氣污染等環(huán)境因素和吸煙等個(gè)人生活方式,是關(guān)鍵的致病因素。
超三成癌癥早發(fā)現(xiàn)可治愈
郭其森說(shuō),無(wú)論是主動(dòng)的還是被動(dòng)的吸煙,對(duì)肺部的危害都很大。霧霾天氣中的PM2 . 5會(huì)進(jìn)入肺部永久停留在肺泡中,導(dǎo)致肺泡突變,對(duì)肺部造成傷害。此外,化學(xué)污染如裝修產(chǎn)生的甲醛也是肺癌致病因素之一,女性患有肺癌還與廚房油煙污染有關(guān),長(zhǎng)期接觸粉塵的礦工也是肺癌的高危人群。
社會(huì)壓力過(guò)大和不良的生活習(xí)慣,也是醫(yī)生談及致癌因素時(shí)最常提及的,尤其是連續(xù)熬夜生活作息不規(guī)律。盡管很多人“談癌色變”,其實(shí)患癌并不意味著死亡。從中國(guó)癌癥大數(shù)據(jù)來(lái)看,約60%的癌癥死亡可以通過(guò)減少可控危險(xiǎn)因素暴露來(lái)預(yù)防。
“例如,控制慢性感染可減少29%的癌癥死亡,主要是胃癌、肝癌和宮頸癌,控制吸煙可以減少23%-25%的癌癥相關(guān)死亡?!标惾f(wàn)青在文中指出。遺憾的是,由于早預(yù)防早治療的觀念仍未得到全面普及,“國(guó)內(nèi)一半以上的癌癥患者發(fā)現(xiàn)時(shí)就是中晚期,而到腫瘤醫(yī)院的患者,更是六七成已到中晚期?!敝袊?guó)工程院院士、山東省腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)于金明曾感嘆。
平時(shí)沒(méi)有查體,等出現(xiàn)征兆時(shí)再去檢查便是惡性腫瘤,老楊的鼻癌來(lái)得并非沒(méi)有預(yù)兆。他去年經(jīng)常流鼻血,多時(shí)一天流兩三次,曾連著流了兩個(gè)月。一向自認(rèn)為身體不錯(cuò)的他,聽(tīng)說(shuō)是癌癥后難以接受。
山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)盛立軍說(shuō),超三成的癌癥若早發(fā)現(xiàn)其實(shí)是可治愈的。像45歲以上的吸煙人群、乙肝人群和胃炎、胃息肉患者等,應(yīng)該分別預(yù)防肺癌、肝癌和胃癌。
“早期的宮頸癌、卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌,治愈率能到90%以上。中晚期的治愈率盡管低一些,但五年生存率也能達(dá)50%?!鄙綎|省抗癌協(xié)會(huì)常務(wù)副理事長(zhǎng)、山東省腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)盛修貴提醒,35歲以上的女士應(yīng)該每年查一次體,只需花費(fèi)三四百元做一個(gè)細(xì)胞學(xué)分析、查一次病毒就可以了。
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