癡呆的飲食注意問題,癡呆都有哪些癥狀表現(xiàn)

一、什么樣的病因引起了癡呆呢

腦變性疾?。耗X變性疾病引起的癡呆有許多種，最為多見的是阿爾茨海默病性癡呆，在老年前期發(fā)病的又叫做早老性癡呆。其發(fā)病緩慢，為逐漸進(jìn)展的進(jìn)行性癡呆。除此之外，還有皮克病、廷頓舞蹈病性癡呆、進(jìn)行性核上性麻痹、帕金森病性癡呆等等。后面的這些癡呆都比較少見。

腦血管?。鹤畛Ｒ姷挠卸喟l(fā)性腦梗死性癡呆，是由于一系列多次的輕微腦缺血發(fā)作，多次積累造成腦實質(zhì)性梗死所引起。此外，還有皮質(zhì)下血管性癡呆、急性發(fā)作性腦血管性癡呆，可以在一系列腦出血、腦栓塞引起的腦卒中之后迅速發(fā)展成癡呆，少數(shù)也可由一次大面積的腦梗死引起?？傊X血管病也是老年癡呆較為常見的病因。遺傳因素，國內(nèi)外許多研究都證明，老年癡呆患者的后代有更多機會患上此病。但是，其遺傳方式目前仍不清楚。有人認(rèn)為是顯性基因遺傳;有人則認(rèn)為是隱性基因遺傳;也有人認(rèn)為是多基因常染色體隱性遺傳，且遺傳作用可受環(huán)境因素和遺傳因子的突變所制約，以致中斷其遺傳作用。也有一些研究認(rèn)為老年呆屬非遺傳性疾病，如血管性癡呆與遺傳無直接關(guān)系。內(nèi)分泌疾患，如甲狀腺功能低下癥和副甲狀腺功能低下癥都可能引起癡呆。

營養(yǎng)及代謝障礙，由于營養(yǎng)及代謝障礙造成了腦組織及其功能受損而導(dǎo)致癡呆。如各種臟器引起的腦病，像腎性腦病，是慢性腎功能衰竭、尿毒癥引起腦的缺血、缺氧，可以導(dǎo)致癡呆;其他如肝性腦病、肺性腦病等都可導(dǎo)致癡呆。營養(yǎng)嚴(yán)重缺乏，如維生素b1、b12以及煙酸、葉酸缺乏癥均可導(dǎo)致癡呆。糖尿病及高脂血癥都可引起大、中動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化，小血管及微血管基底膜增厚，可引起腦梗死及腦出血，導(dǎo)致血管性癡呆。腫瘤，惡性腫瘤引起代謝紊亂可導(dǎo)致癡呆，腦腫瘤也可直接損傷腦組織導(dǎo)致癡呆。藥物及其他物質(zhì)中毒，酗酒、慢性灑精中毒者引起的老年癡呆并不少見，中是還沒有被人們所認(rèn)識。長期接觸鋁、汞、金、銀、砷及鉛等，防護(hù)不善，引起慢性中毒后可以導(dǎo)致癡呆。一氧化碳中毒也是常見的導(dǎo)致急性癡呆的原因之一。

艾滋病，艾滋病是導(dǎo)致老年癡呆的原因之一。目前已知老年人患艾滋病早期即可出現(xiàn)進(jìn)行性癡呆，并已證明是中樞神經(jīng)系統(tǒng)可以直接感染人免疫缺陷病毒(hiv)。梅毒，梅毒螺旋體可以侵犯大腦，產(chǎn)生精神和神經(jīng)癥狀，最后導(dǎo)致麻痹以及日益加重的智力減退和個性變化，即所謂的麻痹性癡呆。.其他，腦外傷、癲癇的持續(xù)發(fā)作，以及正常壓力腦積水等原因均可引起老年癡呆。此外，老年人長期情緒抑郁、離群獨居、喪偶、文盲、低語言水平、缺乏體力及腦力鍛煉等，也可加快腦衰老的進(jìn)程，誘發(fā)老年癡呆。

二、癡呆的癥狀是什么

一，老年癡呆的癥狀分類表現(xiàn)1.記憶障礙，老年性癡呆發(fā)病最初的癥狀是記憶障礙，主要表現(xiàn)為近期記憶的健忘，如同一內(nèi)容無論向他述說幾遍也會立即忘記，剛放置的東西就忘掉所放的位置，做菜時已放過鹽過一會兒又放一次，剛買下的東西就忘記拿走，剛剛被介紹過的朋友，再次見面時就因忘了他的姓名而出現(xiàn)尷尬的場面，而對過去的，曾有深刻印象的事件，如過去曾經(jīng)經(jīng)歷過的戰(zhàn)爭，參加過的某種政治活動，失去的親人等則記憶較好，即所謂遠(yuǎn)期記憶保持較好，但是，隨著疾病發(fā)展，遠(yuǎn)期記憶也會喪失，會出現(xiàn)錯構(gòu)，虛構(gòu)及妄想，如把過去發(fā)生的事情說成是現(xiàn)在發(fā)生的，把幾件互不關(guān)聯(lián)的事情串在一起，張冠李戴，甚至?xí)念^到尾地述說一件根本沒有發(fā)生過的事情，記憶障礙最嚴(yán)重時，表現(xiàn)為不認(rèn)識自已的親人，甚至連鏡子或照片中的自已都不認(rèn)識。

2.對時間和地點的定向力逐漸喪失，例如不知道今天是何年何月何日，不清楚自已在何地，出了家門就找不到家等。

3. 計算能力障礙，輕者計算速度明顯變慢，不能完成稍復(fù)雜的計算，或者經(jīng)常發(fā)生極明顯的錯誤，嚴(yán)重時連簡單的加減計算也無法進(jìn)行，甚至安全喪失數(shù)的概念。

4.理解力和判斷力下降，表現(xiàn)為對周圍的事物不能正確的理解，直接影響對事物的推理和判斷，分不清主要的和次要的，是本質(zhì)的還是非本質(zhì)的東西，因此不能正確地處理問題。

5. 語言障礙，輕者說話啰嗦內(nèi)容重復(fù)，雜亂無章，重者答非所問，內(nèi)容聞題千里，令人無法理解，或經(jīng)常自言自語，內(nèi)容支離破碎，或緘默少語，喪失閱讀能力。

6.思維情感障礙，思維呈常出現(xiàn)片斷性，大事被忽略，瑣事卻糾纏不清，同時伴有情感遲鈍，對人淡漠，逐漸發(fā)展為完全茫然而無表情，或小兒樣欣快癥狀很突出，有的則出現(xiàn)幻覺，如幻聽，幻視等;有的出現(xiàn)片斷妄想，如嫉妒妄想，被偷竊妄想，夸大妄想等。

7.個性和人格改變，多數(shù)表現(xiàn)為自私，主觀，或急躁易怒，不理智，或焦慮，多疑，還有一部分人表現(xiàn)為性格孤僻，以自我為中心，對周圍事物不感興趣，缺乏熱情，與發(fā)病前相比判若兩人。

8. 行為障礙，早期表現(xiàn)為以遺忘為主的行為障礙，如好忘事，遺失物品，迷路走失等，中期多表現(xiàn)為與思維判斷障礙和個性人格改變相關(guān)的行為異常，如不分晝夜，四處游走，吵鬧不休;不知冷暖，衣著紊亂，甚至以衣當(dāng)褲，以帽當(dāng)襪;不講衛(wèi)生，不辨穢潔，甚至玩弄便溺;不識尊卑，不分男女，甚至有性欲亢進(jìn)的傾向。

9.行動障礙，動作遲緩，走路不穩(wěn)，偏癱，甚至臥床不起，大小便失禁，不能自主時食，終至死亡。

二，老年癡呆的癥狀分期表現(xiàn)第一期：遺忘期，此期表現(xiàn)為特別健忘，并在記憶障礙的同時，漸漸出現(xiàn)計算能力，認(rèn)識能力和定向力障礙，活動范圍減少，但尚能保持日常生活能力，基本上不需旁人幫助，此期是本病持續(xù)最長的一期。

第二期：精神錯亂期，此期癡呆持續(xù)加重，病情急轉(zhuǎn)直下，認(rèn)識功能進(jìn)一步減退，伴有失認(rèn)，失語和失用，思維情感障礙及個性人格改變明顯，行為明顯異常，部分患者可出現(xiàn)少動，假面具臉和肌張增高，也可見偏癱癇發(fā)作，日常生活已難自理，需他人幫助。

第三期：癡呆期：患者嚴(yán)重癡呆，處于完全緘默，完全臥床，完全喪失生活自理能力的狀態(tài)，常伴有惡病質(zhì)，肌強直和大小便失禁。

三、癡呆的飲食禁忌有哪些

減少脂肪和糖類供給：脂肪的供給量控制在占總熱能的20%-50%為宜，包括食品中所含的油脂與烹調(diào)用油。膽固醇量每天控制在300毫克以內(nèi)，但不宜過分限制。

增加蛋白質(zhì)供給：吃易于消化的含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。每天應(yīng)不少于60克，其中動物性優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占5%左右，如以素食為主，則應(yīng)補充黃豆及其制品。

減少鈉鹽和鋁的攝入：過多的鈉鹽攝入會導(dǎo)致高血壓、冠心病、動脈硬化、卒中，進(jìn)而誘發(fā)癡呆。鋁的攝入過多是老年癡呆的重要危險因素。

增加礦物質(zhì)：如增加適量的鈣、鐵、鋅、硒等攝入，對于維持神經(jīng)細(xì)胞的功能具有重要的生理意義。

增加維生素攝入：維生素e和維生素c為天然抗氧化、抗衰老劑，b族維生素參與代謝，是多種重要酶類的輔酶，都應(yīng)增加供給。新鮮蔬菜和瓜果中富含這些維生素，可以多吃一些。

飲食和藥膳治療：益智食物都可選用。

總之、平衡、全面、適量的飲食營養(yǎng)對于老年性癡呆患者至關(guān)重要。注意少量多餐，易于消化。

四、癡呆日常的護(hù)理措施有什么

老年癡呆日常的護(hù)理措施一、防跌傷骨折

老年性癡呆多伴有錐體外系統(tǒng)病變，表現(xiàn)為舞蹈癥、扭轉(zhuǎn)痙攣、震顫麻痹以及各種各樣的共濟失調(diào)，病人站立、行走都會發(fā)生困難，愿親自行動去完成一些力不從心的工作，結(jié)果每每跌傷。老人骨質(zhì)脫鈣，缺少膠質(zhì)、骨質(zhì)疏松，極易骨折，最多見的為股骨頸骨折，也有跌傷頭部，引起顱內(nèi)出血血腫病例，死亡率相當(dāng)高。所以護(hù)理老年癡呆患者患者時，家庭地板、浴池、廁所地不能滑，最好鋪地毯、規(guī)勸老人勿做難以承擔(dān)的勞作。上下樓梯一定要有人陪伴和扶持，北方冰雪季節(jié)老人減少外出等，預(yù)防跌傷。

老年癡呆日常的護(hù)理措施二、防自我傷害

近年來癡呆老人的自傷、自殺事件屢見不鮮，究其原因，不外兩類：其一是心理脆弱，喪失自理能力的，不愿給家人增加負(fù)擔(dān)，尋求一死了之;另一類是病態(tài)表現(xiàn)，由于腦組織退變萎縮，病人在抑郁、幻覺或妄想的支配下，所發(fā)生的自我傷害。不論那一種，都須要家人在耐心的心理工作的同時，進(jìn)行全面照顧，嚴(yán)密觀察，隨時發(fā)現(xiàn)可疑動向，及時排除病人可能自傷、自殺的危險因素，比如保管好利器，電源開關(guān)、劇毒苭物等。

老年癡呆日常的護(hù)理措施三、防意外事故

有些癡呆老人合并糖尿病，有多吃多喝癥狀，常趁家人不在，自己燒菜做湯，結(jié)果造成燒傷、燙傷、嚴(yán)重的還可引起煤氣爆炸，中毒或火災(zāi)。因為他們畢竟失去了正常生活能力，一但發(fā)生緊急情況，反應(yīng)遲鈍、笨拙、不能應(yīng)急處理，以致導(dǎo)致嚴(yán)重后果。對于這樣一類老年癡呆患者的護(hù)理，應(yīng)看護(hù)較緊，不能讓其過多的單獨行動，一些有危險的器具，可鎖入廚房內(nèi)，不讓其單獨接觸。

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