“條例實施一年多來,全市新設居家養(yǎng)老服務企業(yè)332家,條例實施前這么多年只有172家?!苯?,市人大組織召開培育社會化、專業(yè)化居家養(yǎng)老服務品牌座談會,市工商局執(zhí)法協(xié)作處負責人介紹了《北京市居家養(yǎng)老服務條例》頒布前后,居家養(yǎng)老服務企業(yè)數(shù)量增長情況。
據(jù)介紹,為從源頭強化對居家養(yǎng)老服務市場的監(jiān)管,市工商局今年在企業(yè)抽查中對居家養(yǎng)老服務企業(yè)給予一定傾斜,在全市范圍內共抽查居家養(yǎng)老服務企業(yè)41家,占全市同行業(yè)企業(yè)總數(shù)的8.33%。抽查發(fā)現(xiàn),41家企業(yè)中竟然有5家存在違反工商法規(guī)的行為,被列入經(jīng)營異常企業(yè)名錄并在“北京市企業(yè)信用信息網(wǎng)”上公示,向社會提示風險。
市老齡辦相關負責人表示,北京雖然已經(jīng)進入老齡化社會,但養(yǎng)老服務專業(yè)化程度還不高。截至7月底,全市企業(yè)存量超過130萬戶,其中養(yǎng)老企業(yè)還不到1500家,投資規(guī)模在2000萬元以下的居多。全市養(yǎng)老服務企業(yè)服務范圍窄,水平參差不齊,規(guī)模效應不明顯,真正形成品牌、能夠連鎖和規(guī)模經(jīng)營的更是非常少。為此,政府將采取無償供地或租金補貼等方式,鼓勵、支持養(yǎng)老企業(yè)和社會組織開展社區(qū)養(yǎng)老服務驛站規(guī)?;?、品牌化、連鎖化建設,爭取在“十三五”期間建成1000個以上的社區(qū)養(yǎng)老服務驛站。此外,本市準備每年安排一定數(shù)量的財政資金,以獎代補支持七大類品牌養(yǎng)老服務單位,包括老年餐飲、居家照護、家政服務、生活便利、科技文化、精神關懷及其他服務等類別。
參與討論的市人大代表、北京大學社會學系教授陸杰華表示,必須引入歐美、港臺等地區(qū)知名居家養(yǎng)老服務品牌,學習借鑒他們的經(jīng)驗推動本市居家養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展。市人大代表、中國運載火箭技術研究院黨委書記梁小虹認為,財政資金以獎代補支持發(fā)展必須加強監(jiān)管,防止出現(xiàn)虛報冒領。市人大常委會副主任劉偉指出,政府必須進一步明確在推動居家養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展中的定位和責任,改革財政投入扶持方式,把有限的財政資金用在刀刃上。
一、全力以赴保增長,實現(xiàn)經(jīng)濟平穩(wěn)較快發(fā)展
堅決貫徹中央和北京市“擴內需、保增長”的決策部署,創(chuàng)新機制、整合資源,舉全區(qū)之力打好經(jīng)濟增長保衛(wèi)戰(zhàn)、區(qū)域發(fā)展攻堅戰(zhàn),經(jīng)濟回升向好趨勢不斷鞏固,應對國際金融危機沖擊取得顯著成效。主要指標繼續(xù)穩(wěn)居全市前列,預計地區(qū)生產(chǎn)總值同比增長9.6%;完成區(qū)級財政收入190.7億元,同比增長13.3%。
保增長工作成果顯著。堅決落實區(qū)委“動起來、統(tǒng)起來、嚴起來”要求,建立部門、街鄉(xiāng)聯(lián)動工作機制,強化統(tǒng)籌調度、監(jiān)督考核和責任落實,形成了全區(qū)上下共促發(fā)展的強大合力。強化政策引導,制定44條保增長措施,安排6億元產(chǎn)業(yè)發(fā)展資金,出臺加快商務樓宇經(jīng)濟發(fā)展政策,實施促進房地產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展10項措施,構建了多層次、多領域的稅源建設政策體系。為企業(yè)爭取市級幫扶資金16.6億元,為中小企業(yè)提供貸款擔保額度5.6億元,377家高新企業(yè)通過國家新標準認定。推進網(wǎng)上審批。系統(tǒng)梳理并壓縮審批環(huán)節(jié),取消審批事項83項,3日內完成審批的項目達到60%以上。186個項目納入市、區(qū)綠色審批通道,促進了重大項目落地,全年開復工面積3423萬平方米,占全市的35%以上。舉辦時尚消費節(jié)等特色主題活動,培育藍色港灣等消費聚集區(qū),引入沃爾瑪?shù)却笮蜕藤Q企業(yè),消費市場繁榮發(fā)展。社會消費品零售額預計1476億元,同比增長16%。實際利用外資21.78億美元,占全市的35.6%。新批內資企業(yè)2.4萬家,同比增長18%。預計全社會固定資產(chǎn)投資845億元,同比增長15.8%。
發(fā)展方式加快轉變。堅持一手抓當期增長、一手抓長遠發(fā)展,大力發(fā)展金融、現(xiàn)代商務、傳媒等高端產(chǎn)業(yè),著力提高經(jīng)濟運行質量。金融業(yè)預計實現(xiàn)收入1035.5億元,同比增長49%。新增金融機構50家,金融機構總量達到1168家。現(xiàn)代服務業(yè)預計實現(xiàn)收入4430.7億元,同比增長13%。新引進投資性公司5家,19家世界500強企業(yè)在我區(qū)新設公司。文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)加速聚集,大業(yè)傳媒集團等重點企業(yè)入駐。著力發(fā)展新移動通信、新生物醫(yī)藥、新能源等戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè),與中國移動、中科院生物物理研究所、中材國際等建立戰(zhàn)略合作關系,推進“中國移動谷”等重大項目建設,工業(yè)增加值預計增長10%左右。自主創(chuàng)新能力不斷增強,技術市場交易活躍。專利申請量8600件,同比增長16%;技術合同成交額103.5億元,同比增長21.8%,我區(qū)被列為國家知識產(chǎn)權強區(qū)試點。推進循環(huán)經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)園規(guī)劃建設,加強對重點耗能企業(yè)監(jiān)管,在潘家園松榆里等2個社區(qū)開展生活污水達標排放試點,對30萬平方米建筑進行節(jié)能改造,萬元GDP能耗同比下降5.1%。
功能區(qū)帶動作用不斷提升。CBD、電子城、奧運三大功能區(qū)實現(xiàn)區(qū)級財政收入占全區(qū)的92.3%,同比提高2.4個百分點。CBD國際影響力進一步擴大,東擴方案得到市政府批準,九歌藝術品交易所、華彬藝術品產(chǎn)權交易所、北京大宗商品交易所相繼入駐,核心區(qū)一期即將入市,國貿三期主樓基本竣工。電子城功能區(qū)加快發(fā)展,北擴一期控規(guī)獲得批復,ABB三期等項目竣工,中國電信、施耐德電氣、恒基偉業(yè)等22個項目簽約入駐。奧運功能區(qū)高端文體資源加速聚集,鳥巢、水立方實現(xiàn)營業(yè)收入5.2億元,國家會議中心投入使用,國家網(wǎng)球中心新館開工建設,中國網(wǎng)球公開賽、車王爭霸賽等賽事成功舉辦,奧林匹克公園全年接待游客4000萬人次。儲備區(qū)建設步伐加快,溫榆河大道開工建設,金盞金融服務園區(qū)土地一級開發(fā)開始啟動,園區(qū)道路和標準化寫字樓開工建設,德意志銀行、安邦財險項目落地。定福莊、垡頭功能區(qū)和東壩航空商務區(qū)的發(fā)展規(guī)劃正在加緊編制。
農村城市化步伐全面加快。統(tǒng)籌推進土地儲備工作,優(yōu)先解決農民安置、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、就業(yè)和社會保障問題,完成拆遷騰退568.5萬平方米。
大望京村城鄉(xiāng)一體化改革試點取得突破,拆除老舊房屋48.6萬平方米,28萬平方米新住宅小區(qū)同步建設,儲備土地即將分批入市。建成農民新村83萬平方米,3349戶搬遷上樓。農村體制改革穩(wěn)步推進,完成崔各莊鄉(xiāng)級土地股份制改革和南皋村級產(chǎn)權制度改革試點,14個鄉(xiāng)、125個村實現(xiàn)村賬托管。農村地區(qū)16個產(chǎn)業(yè)項目投入運行,農村經(jīng)濟實現(xiàn)總收入780億元,同比增長12%。
二、高度關注民生問題,社會事業(yè)加快發(fā)展
統(tǒng)籌資源,全力解決關系群眾利益的實際問題。預計2009年城市居民人均可支配收入2.76萬元,同比增長8.1%;農村居民人均純收入1.66萬元,同比增長10.2%。
就業(yè)保障工作扎實推進。成立就業(yè)促進中心,建立失業(yè)預警機制,制定實施一系列政策措施,千方百計促進就業(yè),完善社會保障體系。全年開發(fā)就業(yè)崗位11.1萬個,城鎮(zhèn)登記失業(yè)率1.56%,零就業(yè)家庭數(shù)量實現(xiàn)動態(tài)歸零。投入9000萬元,為1.4萬名農村勞動力解決轉移就業(yè)和社會保險問題,3809人實現(xiàn)轉移就業(yè),轉移就業(yè)率達到82%。建成48家就業(yè)創(chuàng)業(yè)見習基地,促進高校畢業(yè)生就業(yè)。幫助6598名勞動者追回工資2278萬元。7.2萬名農村居民參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險,參保率達到90%,同比提高10個百分點。19.8萬名“一老一小”人員、7589名無業(yè)居民參加大病醫(yī)療保險,城鎮(zhèn)社會保險基金收繳率達到97%。投入3310萬元,提高新農合籌資標準,大病統(tǒng)籌、基本醫(yī)療參合率超過98%,保障水平居全市前列。加大養(yǎng)老基礎設施建設力度,居家養(yǎng)老實現(xiàn)全覆蓋,社區(qū)養(yǎng)老加快推進。加強社會救助,發(fā)放救助金1.77億元,對106戶危房進行改造,政策性住房開復工面積732萬平方米,3265戶家庭得到配租配售。
教育事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展。推進素質教育,優(yōu)化結構布局,促進優(yōu)質、均衡發(fā)展。完成54所小學規(guī)范化建設,初中校主要指標達到市A級標準。加快優(yōu)質資源聚集,在與湖北黃岡中學合作建設黃岡華僑城學校之后,北師大朝陽附中正式招生,與人大附中、華中師大一附中又分別簽訂了合作辦學協(xié)議。深化“雙名工程”,加大培訓力度,投入經(jīng)費6376萬元,同比增長159%,共培訓干部教師2.6萬人次。面向全國招聘名校長、名教師19名。組織188名教師支援農村教學。教育質量不斷提升,中考優(yōu)秀率和高考本科上線率分別提高5.2和10.3個百分點。完成義務教育學??冃ЧべY改革。新增3所公辦幼兒園,適齡幼兒接受公辦優(yōu)質學前教育比例提高9個百分點。職業(yè)教育、國際教育、社區(qū)教育、成人教育穩(wěn)步發(fā)展。9萬余名流動人口子女就學問題得到妥善解決。我區(qū)榮獲“全國推進義務教育均衡發(fā)展工作先進地區(qū)”稱號。
衛(wèi)生保障能力明顯提高。投入3113萬元,強化對重點人群和場所的甲型H1N1流感防控,免費接種流感疫苗68萬人次,疫情防控取得階段性勝利。完善社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡,建成7個標準化社區(qū)衛(wèi)生服務機構、14個急救站點,與20家駐區(qū)醫(yī)院建立雙向轉診綠色通道,對2000余名社區(qū)醫(yī)護人員進行培訓。垂楊柳醫(yī)院改擴建工程正式奠基。堅持中西醫(yī)并重,圍繞居民需求,推廣中醫(yī)診療進社區(qū),我區(qū)成為全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)。
文體事業(yè)更加繁榮。大力實施文化惠民工程,建成3個社區(qū)文化中心、100家農村數(shù)字影廳,新建、改建全民健身居家工程62套,符合條件的56所學校體育設施向社會開放。深化文化體制改革,以文化產(chǎn)業(yè)帶動文化事業(yè)發(fā)展,培育了“9劇場”等一批文化品牌。深入開展社區(qū)一家親、全民健身日等群眾文體活動,撥付專項資金支持1215支文體隊伍發(fā)展。工人俱樂部工程項目啟動拆遷。加強文物普查,挖掘非物質文化遺產(chǎn)19項。
社會建設管理不斷加強。深化社區(qū)管理體制改革,推進社區(qū)規(guī)范化建設,建成175個社區(qū)服務站,社區(qū)管理運行機制更加完善。完成第七屆社區(qū)居委會換屆選舉,公開招聘835名社區(qū)工作者,建立2.6萬人的和諧促進員隊伍,社區(qū)工作力量更加充實。加強社區(qū)社會組織建設,探索分類管理和項目化運作新模式。加強農村社會管理,45個村向社區(qū)管理過渡。加強和諧社區(qū)、和諧鄉(xiāng)村建設,和平家園社區(qū)、亞運村街道分別榮獲首批全國示范社區(qū)和示范街道,我區(qū)被評為首批“全國和諧社區(qū)建設示范城區(qū)”。
三、全力服務保障國慶,區(qū)域形象全面提升
圍繞新中國成立60周年慶?;顒拥姆毡U瞎ぷ?,總結借鑒奧運經(jīng)驗,建立科學的組織體系和運行機制,加強城市建設與管理,城鄉(xiāng)面貌不斷改善,社會氛圍文明祥和。
國慶保障任務圓滿完成。認真落實中央和市委、市政府要求,構建“1+11+43”的組織指揮體系,全民動員、精心組織,圓滿完成了群眾游行、游園聯(lián)歡、女民兵方隊、閱兵服務、彩車組裝場地保障、焰火燃放、安全保障、環(huán)境整治、新聞宣傳、志愿服務等各項工作任務,服務保障活動安全有序,節(jié)日氣氛熱烈喜慶,社會氛圍文明和諧,為實現(xiàn)首都國慶活動“高質量、有創(chuàng)新”目標做出了重要貢獻。
城鄉(xiāng)面貌持續(xù)改善。投入88.7億元加強基礎設施和環(huán)境建設。加快52條主次干路建設,對50條道路進行大中修,為26條道路安裝了路燈。完成5條軌道交通、15萬平方米的拆遷任務,保障了工程建設力度。加強環(huán)境整治,拆除違法建設25.7萬平方米,改造老舊小區(qū)93個,新改建環(huán)衛(wèi)設施529座,完成7片城中村和邊角地整治任務。加大水環(huán)境治理力度,治理河道9.6公里。推進通惠河濱水文化景觀帶建設,建成慶豐公園等3個景觀公園。10處新建郊野公園對外開放。全區(qū)新增、改造綠化面積759公頃,綠化覆蓋率達到44.8%。全面落實大氣污染治理各項措施,超額完成市政府下達的二級以上天數(shù)任務指標。
城市管理不斷加強。鞏固奧運期間城市管理成果,建立城市綜合管理模式,完善數(shù)字化城市管理平臺,城市運行平穩(wěn)有序。推廣團結湖流動人口管理模式,通過構建網(wǎng)絡、規(guī)范流程,提高流動人口服務管理水平。探索環(huán)境管理新模式,建立高安屯衛(wèi)生填埋場環(huán)境監(jiān)測系統(tǒng),實時監(jiān)測、及時治理異味污染,設立開放日接受群眾監(jiān)督,垃圾異味基本消除。在望京、東湖地區(qū)開展路側停車規(guī)范管理試點。開展防災減災日系列活動與城市風險評估,組織3393次應急演練,應急處突能力進一步提高。
社會形勢安全穩(wěn)定。以開展國慶平安行動為核心,鞏固平安奧運成果,深化平安建設,維護了良好的社會秩序。強化社會治安綜合治理基層基礎和物防技防工作,完成6個公安派出所的改造工程,新安裝監(jiān)控探頭1.4萬個,居民小區(qū)和行政村封閉管理率分別達到85%和61%。加大對9個市級掛賬村的綜合治理力度,群眾安全感明顯上升。安貞、大屯等8個街道分別被命名為國際安全社區(qū)和全國安全社區(qū)。成立街鄉(xiāng)安全生產(chǎn)監(jiān)察隊伍,強化安全生產(chǎn)責任體系,開展建筑工地、食品藥品、消防安全等專項檢查,安全生產(chǎn)形勢平穩(wěn)可控。社區(qū)矯正工作扎實開展。建立領導接訪月制度,完善“三橫多縱”調處網(wǎng)絡和矛盾化解體系,重信重訪化解率和積案化解率分別達到91.7%和83.9%。
文明氛圍更加濃厚。深入開展迎國慶、講文明、樹新風活動,扎實推進群眾性精神文明創(chuàng)建工作。建立文明行動月工作機制,提升市民文明素質和窗口行業(yè)服務水平。15萬名志愿者參與游行聯(lián)歡、文藝演出、信息咨詢、窗口服務、平安建設,充分展現(xiàn)了愛國奉獻、團結協(xié)作、服務大局的精神風貌。
各位代表,一年來,我們全面執(zhí)行區(qū)人大及其常委會決議,圍繞保增長、保民生、保穩(wěn)定和國慶服務保障工作,依法向區(qū)人大報告工作,自覺接受監(jiān)督。堅持重要事項向區(qū)政協(xié)通報,通過政協(xié)議政會,廣泛聽取建議和意見。全年辦理全國、市、區(qū)三級人大代表建議、政協(xié)委員提案509件。圍繞辦理《確保經(jīng)濟平穩(wěn)較快發(fā)展,關注民生,促進就業(yè),推進城鄉(xiāng)一體化》議案,借助全區(qū)各方力量,有力推動了政府各項工作開展。加大政府信息公開力度,完善行政復議工作機制,切實加強政府法制建設。深入開展學習實踐科學發(fā)展觀活動,落實作風建設年各項部署,制定實施廉政風險防范管理等7項制度,加強勤政廉政建設。深化目標管理雙百考核,強化政府行政成本管理,政府行政效能和服務水平進一步提升。與此同時,雙擁共建、外事旅游、人口計生、婦女兒童、民族宗教、僑務對臺等工作取得了新的進步。
各位代表,剛剛過去的一年,是朝陽區(qū)應對挑戰(zhàn)、迎難而上的一年,更是破解難題、加快發(fā)展的一年。面對國際金融危機嚴峻考驗,我們牢牢把握朝陽在首都發(fā)展中的職責,解放思想、攻堅克難,取得了經(jīng)濟增長保衛(wèi)戰(zhàn)和國慶籌辦工作的雙重勝利。我們深深體會到,推動朝陽又好又快發(fā)展,必須廣泛動員,凝聚發(fā)展合力。在發(fā)揮市場機制作用的基礎上,調動各方面的積極性、創(chuàng)造性,形成部門與街鄉(xiāng)配合、政府與社會協(xié)同的良好局面,同舟共濟、化危為機,促進區(qū)域科學發(fā)展。必須鞏固優(yōu)勢,增強核心競爭力。立足國際化、市場化優(yōu)勢,進一步拓展國際視野,加快要素聚集,優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結構,提高發(fā)展水平。必須協(xié)調發(fā)展,增強環(huán)境承載力。堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、規(guī)劃引領,拓展發(fā)展空間,提高基礎設施、城市管理、公共服務、生態(tài)文明水平,促進可持續(xù)發(fā)展。必須注重內涵,提升文化軟實力。大力實施文化提升戰(zhàn)略,豐富文化底蘊,加強文明素質培訓,提升城市文明形象。
回顧過去一年的工作,我們深感挑戰(zhàn)前所未有、成績來之不易。這些成績的取得,得益于市委、市政府和區(qū)委的堅強領導,得益于區(qū)人大、區(qū)政協(xié)和社會各界的全力支持與幫助,得益于各街鄉(xiāng)、各部門和廣大干部群眾的團結奮戰(zhàn)與扎實工作。全區(qū)人民用激情與汗水、拼搏與奉獻,攻克了一個又一個發(fā)展難關,譜寫了朝陽人不畏艱難、昂揚奮進的輝煌篇章!在此,我代表朝陽區(qū)人民政府,向奮戰(zhàn)在各條戰(zhàn)線上的全區(qū)人民,向人大代表、政協(xié)委員、各民主黨派、人民團體、社會各界人士,向大力支持我們工作的駐區(qū)中央、市屬單位和解放軍、武警部隊、公安干警,表示崇高的敬意和衷心的感謝!
在總結成績的同時,我們也清醒地認識到,朝陽區(qū)的經(jīng)濟社會發(fā)展仍面臨一些困難和挑戰(zhàn)。一是宏觀經(jīng)濟環(huán)境還有很多不確定因素。世界經(jīng)濟復蘇將經(jīng)歷緩慢復雜曲折的過程,特別是大宗商品和資產(chǎn)價格震蕩走高,擴大內需還面臨結構性制約,我區(qū)經(jīng)濟增長的不確定因素較多,發(fā)展的壓力依然很大。二是轉變發(fā)展方式和優(yōu)化結構更加緊迫。我區(qū)著力發(fā)展的主導產(chǎn)業(yè)對經(jīng)濟增長的貢獻還有待提升,戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)需要加快培育,城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間發(fā)展差距依然較大,統(tǒng)籌近期增長和長遠發(fā)展的力度還需要加強。三是政府管理服務能力需要進一步提高。隨著經(jīng)濟社會快速發(fā)展,拆遷安置、就業(yè)保障等問題更加凸顯。人口規(guī)模不斷擴大,流動人口服務管理亟需加強。安全生產(chǎn)形勢不容樂觀,維護安全穩(wěn)定的壓力持續(xù)加大。一些政府部門服務基層的意識、服務企業(yè)的能力和水平有待提高,在理順管理機制、建設服務型政府、提升行政效率等方面,還需要下更大的功夫。
導讀:探索子女“帶薪”護理父母,不是鼓勵“贍養(yǎng)父母還得先給孩子錢”這樣的觀念,只是政府對在家護理老人的子女的一點補貼,與孝順父母的傳統(tǒng)不沖突。以下是由大學高考我www.creditsailing.com為您整理推薦的北京市居家養(yǎng)老子女帶薪護理政策年內將出臺,歡迎參考閱讀。
北京正研究居家養(yǎng)老子女帶薪護理政策,年內出臺管理辦法。據(jù)介紹,居家養(yǎng)老子女帶薪護理主要針對有困難的失能、失智老人,預計有60萬人左右。昨天,市十四屆人大四次會議舉行了第二次全體會議,市人民政府在會上就《北京市居家養(yǎng)老服務條例》的實施情況進行了書面報告。同時,本次大會召開第二場新聞發(fā)布會,詳細介紹了本市目前養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展情況。異地養(yǎng)老的人群,在河北定點醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療費用可按照北京的政策報銷,目前京津冀三地正在進行系統(tǒng)對接。
□現(xiàn)狀
養(yǎng)老服務隊伍總量不足
為了滿足居住在家老年人的社會化服務需求,去年5月1日起,《北京市居家養(yǎng)老服務條例》正式實施。在實施居家養(yǎng)老服務的過程中,本市仍然存在著一些問題和不足。
比如,目前,北京存在著養(yǎng)老服務設施欠缺的問題,城六區(qū)1600個老舊小區(qū)養(yǎng)老服務場所嚴重不足,適老性無障礙設施改造尚未開展,還沒有出臺對閑置國有資產(chǎn)和設施用于居家養(yǎng)老服務方面的政策。已建成的街鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老照料中心運營不善,服務功能不適,提供的居家養(yǎng)老項目有限。
此外,養(yǎng)老服務隊伍總量不足。全市近300萬居家老年人需要與之相應的養(yǎng)老服務人才,但總量嚴重不足,居家養(yǎng)老服務人才缺口大,特別是為近60萬失能、半失能老年人服務的專業(yè)護理人才基本還是空白。
□舉措
如何緩解人手緊?
今年推子女帶薪護理政策
,在養(yǎng)老照料中心推動針對家中有長期臥床老年人的短期托管服務,也就是常說的喘息服務,給這類家庭提供支持。今年,將會探索居家養(yǎng)老子女帶薪護理政策。
《報告》中提出,北京將研究居家養(yǎng)老子女帶薪護理政策。這樣,今后政府將出錢“聘請”子女在家照顧老人,既能彌補養(yǎng)老護理員的數(shù)量不足,又能滿足失能老人的情感需求。
市民政局副局長李紅兵介紹,居家養(yǎng)老子女帶薪護理政策,在南京有類似探索,“在家中提供相應護理的時候,監(jiān)管體系怎么設計、如何確保有效和簡潔,是目前正在做的事”。
“今年相關的管理辦法會出臺,隨后將進行試點?!崩罴t兵說。辦法的最主要內容是考慮到監(jiān)管,如何確保這些政府發(fā)補貼、給薪金的子女能真正回家照顧有需要的老人,真正保證老人養(yǎng)老問題,這些監(jiān)管辦法必須要做到,目前相關的辦法正在研究,年內具體的方案將出臺,并選擇合適的區(qū)先行試點,并進一步推廣。
市人大副秘書長劉維林稱,探索子女“帶薪”護理父母,不是鼓勵“贍養(yǎng)父母還得先給孩子錢”這樣的觀念,只是政府對在家護理老人的子女的一點補貼,與孝順父母的傳統(tǒng)不沖突。北京今后在探索中會出臺詳細規(guī)定,這不是要混淆子女的孝順父母責任,而是兩碼事,家庭有老人的,子女自愿擔負護理老人職責,政府給補貼就相當于政府購買服務的意思,補貼并不見得多,主要起到鼓勵作用。
據(jù)介紹,居家養(yǎng)老子女帶薪護理主要針對有困難的失能、失智老人,預計有60萬人左右。
怎么解決費用高?
家庭病床醫(yī)療費將納入醫(yī)保
《報告》提出,北京準備對家庭病床發(fā)生的醫(yī)療費用項目進行細化,將符合規(guī)定的項目納入醫(yī)保報銷范圍。同時,調整本市基本醫(yī)療保險報銷范圍中護理費、醫(yī)療康復項目,提高報銷水平。
北京市人力資源和社會保障局副巡視員徐仁忠介紹,未來,市人社局還將促進社區(qū)衛(wèi)生機構和養(yǎng)老機構資源共享,對社區(qū)衛(wèi)生服務機構在養(yǎng)老機構和養(yǎng)老照料中心內設置分支醫(yī)療機構,開辟醫(yī)保定點“綠色通道”。
針對老年人生病多、用藥多且行動不便的情況,為進一步方便老年人在居家附近就醫(yī)用藥,市人社局在醫(yī)保社區(qū)用藥報銷范圍中進一步增加了224種常見病、慢性病、老年病的藥品,使社區(qū)醫(yī)??蓤箐N藥品達到1435種。徐仁忠表示,本市老年人在社區(qū)衛(wèi)生機構就醫(yī),使用醫(yī)保目錄內藥品發(fā)生的相關費用都可以納入醫(yī)保報銷。
同時,本市將進一步完善家庭病床醫(yī)保報銷政策,減輕老年人負擔。如將本市老年人在大醫(yī)院住院期間的醫(yī)療護理費、物理康復治療費等納入醫(yī)保報銷范圍的基礎上,考慮到居家養(yǎng)老的老年人行動不便的實際困難,市人社局出臺政策鼓勵和支持社區(qū)衛(wèi)生機構為患病老年人建立家庭病床,并將家庭病床醫(yī)療費用納入醫(yī)保報銷范圍。包括家庭病床建床費、家庭病床查床費、治療醫(yī)藥費,此外還將報銷起付線降低50%。
如果老年人出院后24小時內建立家庭病床的,醫(yī)療費用按連續(xù)住院計算,無需再支付起付線。徐仁忠表示,這樣將進一步減輕居家養(yǎng)老患病老年人的醫(yī)藥費負擔。
此外,關于擴大醫(yī)療和康復項目問題,徐仁忠表示,按照現(xiàn)行醫(yī)保制度,在治療方面的護理費目前已經(jīng)全部納入報銷,而大部分康復項目也在報銷范圍之內。徐仁忠表示,有關部門正在研究規(guī)范醫(yī)療服務項目,下一步,醫(yī)保將會逐步將康復項目納入報銷項目中。
看病如何少跑腿?
開展社區(qū)家庭醫(yī)生式服務
《報告》提出,在有條件的二級以上綜合醫(yī)院開設老年病科,推進6家醫(yī)療機構康復功能轉型。在醫(yī)聯(lián)體內部逐步統(tǒng)一核心醫(yī)院與社區(qū)的藥品目錄和品規(guī),減少為社區(qū)老年人配送藥品環(huán)節(jié)。
市衛(wèi)計委副主任耿玉田介紹,在城六區(qū)每個區(qū)選擇一家二級醫(yī)療機構,向康復功能轉型。目前,市衛(wèi)計委在社區(qū)衛(wèi)生服務機構為居住在家的老年人建立健康檔案,按照有關規(guī)定提供定期免費體檢服務,提供疾病預防、傷害預防、自救及自我保健等健康指導;開展社區(qū)家庭醫(yī)生式服務,老年人常見病、慢性病進行綜合管理,開展醫(yī)療、護理、康復服務指導;提供優(yōu)先就診和與其他醫(yī)療機構之間的雙向轉診等服務;根據(jù)需要與社區(qū)托老所開展合作,為老年人提供簽約式醫(yī)療衛(wèi)生服務。
今后,還將建立家庭病床,實行“三優(yōu)先”服務,免收老年人普通門診掛號費,對享受城鄉(xiāng)居民最低生活保障待遇和生活困難補助的老年人免收家庭病床查床費,每年為轄區(qū)內65歲以上老年人提供一次健康管理服務,包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導。
□保障
老小區(qū)咋解決上樓難?
加裝電梯政府將撥款補貼
市政府提出,北京將開展既有多層住宅樓房增設電梯試點。這次試點將由住建部門牽頭,在城六區(qū)啟動試點,目前補貼款已經(jīng)劃撥試點區(qū)。下一步,北京將制定申請主體、審批手續(xù)、補貼申報、產(chǎn)權歸屬、后續(xù)運維等一系列詳細的方案,對建設小型液壓外掛式電梯等創(chuàng)新方案進行論證評估。
市住建委副主任趙成介紹,所有納入老舊小區(qū)環(huán)境整治,平房區(qū)、棚戶區(qū)改造的項目都在全面推開無障礙改造、適老改造,老舊樓房加裝電梯正在推進并且有階段性進展,財政部門目前已確定了城六區(qū)試點的資金方案,40%安裝費用由政府承擔。
老樓裝電梯面臨的問題是,第一安裝位置不能影響消防通道和公共安全;第二電梯設計方案要保證樓房的結構安全;第三是資金還需要籌集,可以產(chǎn)權單位、居民自己出,也可以有其他社會資金支持;四是涉及到相關業(yè)主和居民的同意。
為了保證相關資金使用透明和公正,城六區(qū)加裝電梯試點工作的方案正在征求意見,之后會全面鋪開。
異地養(yǎng)老可行嗎?
兩類人群“河北看病北京報銷”
提到異地養(yǎng)老的問題,李紅兵介紹,去年開始,作為試點,中標集團在河北高碑店建設大型養(yǎng)老設施,馬上封頂,這讓北京的政策能夠出北京。
徐仁忠介紹,北京市人社局已和河北省人力社保廳簽訂了相關協(xié)議。在北京退休后在河北居住、在北京工作在河北居住的兩類人群,在河北就醫(yī)時,只要是定點醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療費用都可以按照北京的政策報銷。同時,河北人在北京看病也有相應的政策安排。
但目前,異地就醫(yī)的結算問題面臨困難,因為河北和北京的醫(yī)保政策不一樣,河北有11個統(tǒng)籌地區(qū),北京為市級統(tǒng)籌,政策不一樣。因此,現(xiàn)在看病的時候需要先現(xiàn)金墊付,回北京后再報銷,報銷時間長一點,不能實現(xiàn)實時報銷。不過目前,北京市和河北省、天津市的系統(tǒng)進行對接,“這是大的系統(tǒng)改革和完善,需要時間,但是我們也在加快速度,北京已經(jīng)做好了準備?!?/p>
□對話
信息化居家養(yǎng)老模式將全市推廣
昨天下午,北京市民政局發(fā)言人李紅兵在參加海淀團小組審議前,接受京華時報記者專訪時透露,在推行居家養(yǎng)老模式的過程中,最大的難點是摸準老年人分層次的需求。李紅兵表示,未來信息化居家養(yǎng)老模式將在全市范圍內推廣。
首先滿足失能老人需求
京華時報:我們北京現(xiàn)有的養(yǎng)老床位,并不能滿足所有老年人的多樣化需求,未來我們將如何做?
李紅兵:首先我們要回到一個問題上,到底什么人適合去住養(yǎng)老機構,按照我們原來的觀點,我們沒有對人群進行劃分。很多老百姓好像認為,退休就可以住養(yǎng)老機構。但實際上,真正的要住養(yǎng)老機構的人群,應該是在居家養(yǎng)老服務中,生活周邊已經(jīng)很難有適合老年人需求的服務。并在居家養(yǎng)老成本很高的情況下,通過集中的方式來降低成本,從而選擇住到養(yǎng)老機構,所以養(yǎng)老機構首先要滿足的是失能老年人的需要。健康老年人可以自行選擇養(yǎng)老模式,就近選擇或者通過其他途徑選擇養(yǎng)老模式,這些老年人可以根據(jù)自己的需求和性價比,綜合考慮選擇怎樣的方式。
此外,在服務的供給當中,有些是政府應當承擔的責任,尤其是在人口非常集中的中心城區(qū)。各種居家服務,還是要依托一個平臺才能上門服務。而服務平臺需要用房,用房實際上占目前居家養(yǎng)老很大的一個成本比例。為此,政府也在思考,今年政府將免費或低償為服務平臺提供設施,平臺只需要負責專業(yè)化的運營和服務。服務成本降低了,費用也就不會轉嫁到老年人身上。
摸準老年人分層次需求
京華時報:北京在推居家養(yǎng)老模式的過程中,朝陽區(qū)推行老年人“一鍵呼求”的試點模式。未來,是否會全市推廣?
李紅兵:這是肯定的,信息化一定是未來解決居家養(yǎng)老模式非常重要的必經(jīng)途徑。居家養(yǎng)老一個很大的特點就是分散,居住地分散、需求分散,這種需求的分散對于提供者來講,是一個非常難解決的問題,也將會帶來很高的成本。因此,只有通過信息化的方式,把分散化的需求整合在一起,變成不同的幾大問題。比如,老年人只需要找人上門來擦玻璃,而不是需要一個保姆,這時老年人可以通過這個平臺滿足需要,這就是細化問題。這樣才能切身解決成本高,需求分散的問題。朝陽推廣的這種方式,目前也在摸索經(jīng)驗,但一定要做的就是細化老年人的需求。
在“細化”過程中,最大的困難是要摸準居家老年人分層次的需求。真正困難的老年人被兩道門擋住了,一個是家里的門,不進家門了解不到老年人的困難。另一道門是心里的門,老年人表達不出來,我們要把困難找出來。需求不清就不會有好的供給,供給側改革也是要調整這些問題,最主要的問題是抓需求,所以失獨老年人的需要更是重中之重,這是我們上半年的重點工作。
京華時報記者劉雪玉
□相關熱點
盤活城鄉(xiāng)社區(qū)現(xiàn)有閑置設施
在養(yǎng)老服務設施建設方面,本市已出臺了《養(yǎng)老服務設施專項規(guī)劃》、《居住區(qū)無障礙設計規(guī)程》等相關文件。今年還將結合非首都功能疏解,對城鄉(xiāng)社區(qū)現(xiàn)有閑置設施進行全市普查、整理和信息收集,出臺相關支持性政策,整合盤活存量資源,緩解社區(qū)居家養(yǎng)老服務設施不足的問題。
特殊老人可獲商業(yè)服務
在老年人優(yōu)待服務方面,在既有優(yōu)待服務基礎上,將優(yōu)待服務內容擴展到六大類44項。在政務服務、衛(wèi)生保健、商業(yè)服務等方面對有特殊困難、行動不便的老年人新增了提供上門服務的內容。
試點居家養(yǎng)老服務綜合改革
市民政局局長李萬鈞表示,還將加強對居家養(yǎng)老服務體系建設的頂層設計,將《條例》實施提升到新水平。同時,增加東城、海淀為居家養(yǎng)老服務綜合改革試點區(qū),并在朝陽和海淀試點推進驛站建設。開展農村地區(qū)養(yǎng)老服務試點、居家養(yǎng)老與醫(yī)療服務相結合試點。
資金方面,加大市級資金對居家養(yǎng)老服務的投入,發(fā)揮其在養(yǎng)老服務方面的統(tǒng)籌引領作用。建立與老年人口增長趨勢聯(lián)動的財政投入增長機制,明確區(qū)級在居家養(yǎng)老服務中的責任和投入要求。
此外,整合為老服務信息平臺資源,建設全市居家養(yǎng)老服務業(yè)務管理平臺。推進養(yǎng)老助殘卡的廣泛應用,把養(yǎng)老助殘卡打造成為集社會福利、出行優(yōu)待、消費優(yōu)惠、服務便捷為一體的老年人專屬“金卡”,實現(xiàn)對老年人服務滿足情況的智能分析和精準管理。
基層敬老院將進行改造
李萬鈞表示,北京機構養(yǎng)老床位在“十二五”期間發(fā)展迅速,去年底養(yǎng)老床位12萬張,在全國屬于頂尖水平,應對老年人入住機構的需求沒有問題。“十三五”期間養(yǎng)老床位還要增長,按照現(xiàn)在的發(fā)展速度,保守估計在15萬張左右。
床位的增長主要依靠市場調節(jié),政府的則是把重心繼續(xù)放在支持社會力量興辦養(yǎng)老機構,以及已建成的養(yǎng)老機構的功能完善上。例如,如何把醫(yī)療完全引入養(yǎng)老機構、郊區(qū)養(yǎng)老機構怎么提供像城區(qū)一樣的醫(yī)療服務等。此外,政府還要專門支持基層對現(xiàn)有的敬老院進行改造。
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