奶類是營養(yǎng)價(jià)值最高的食品之一
，其營養(yǎng)價(jià)值是其他任何食物所不能代替的
，不論是健康人群還是疾病患者
，科學(xué)飲奶對強(qiáng)壯體質(zhì)，維持營養(yǎng)平衡
，都可起到重要的作用
。
糖尿病是由于胰島細(xì)胞受損，造成胰島素絕對或相對分泌不足而引起的蛋白質(zhì)
、脂肪
、糖類三大營養(yǎng)素代謝紊亂，特征為血糖升高和尿糖
，臨床主要表現(xiàn)“三多一少”
，中晚期多合并其他系統(tǒng)的疾病。
糖尿病患者是一個需要特殊照顧的病人
，除了需要藥物治療外
，飲食治療也占有非常重要的地位。當(dāng)飲食控制不好時(shí)
，血糖就會升高
，由于這種特殊原因，所以有人認(rèn)為牛奶里含糖
，不適合糖尿病患者飲用
，我們?nèi)诉@種觀點(diǎn)是錯誤的。其實(shí)
，牛奶僅含糖3.4%左右
，含量并不高，只相當(dāng)于某些蔬菜如圓白菜
、菜花等的含糖量
，而低于任何水果，對患者血糖影響不大
。乳類中的碳水化合物主要是乳糖和半乳糖
，有促進(jìn)鈣吸收的作用，這對于糖尿病病人是非常重要的
。
乳類是動物性食物食品中唯一的成堿性食物
，對糖尿病患者是一個非常好的選擇。糖尿病病人由于代謝紊亂
，體內(nèi)可產(chǎn)生一些酸性物質(zhì)
，而牛奶是成堿性食物，所以具有使體液保持酸堿平衡的作用
。營養(yǎng)師經(jīng)常提醒糖尿病患者注意攝入一定量的堿性食物
，牛奶就是其中的一種。
美英醫(yī)學(xué)專家研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者經(jīng)常飲用牛奶
，有助于疾病的治療
。高血糖、尿糖和滲透性利尿
，會使病人體內(nèi)大量鈣質(zhì)從尿中排出
，從而導(dǎo)致血鈣降低，而低血鈣又會促使甲狀旁腺發(fā)生繼發(fā)性功能亢進(jìn)
，進(jìn)而導(dǎo)致血鈣降低
。血鈣降低的同時(shí)又抑制了鈣離子對胰島細(xì)胞的刺激作用，從而是胰島素分泌減少
，這樣形成惡性循環(huán)
，進(jìn)一步加重病情。
牛奶含鈣豐富
，且鈣磷比例適宜
，還含有一定量的維生素d和乳糖，這些都是有利于鈣的吸收的因素
。所以
，糖尿病患者飲用牛奶，不僅不會加重病情
，相反
，還有助于補(bǔ)充體內(nèi)鈣的流失，減輕由于缺鈣引起機(jī)體的惡性循環(huán)
，同時(shí)為患者提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)
。尤其是生長發(fā)育的兒童，每天飲奶
，對保障他們的生長發(fā)育有非常重要的作用
。
糖尿病患者不但要飲奶，而且最好是每天的飲食中都要有一定量的牛奶
。但是怎么喝奶
，喝多少，這是十分重要的科學(xué)飲奶問題
。那么
，糖尿病病人該如何飲用牛奶呢？
1
、成人糖尿病患者應(yīng)該適度喝低脂牛奶
，而兒童1型糖尿病患者應(yīng)飲用全脂牛奶，2型糖尿病伴有肥胖的患兒
，應(yīng)根據(jù)血脂的情況選擇脫脂或半脫脂奶
。
2
、糖尿病患者應(yīng)選擇純牛奶或ad強(qiáng)化奶，飲用牛奶時(shí)不能加純糖類
，否則會導(dǎo)致血糖的迅速升高而加重病情，影響糖尿病的治療效果
。如需要調(diào)味
，可用甜味劑代替蔗糖。
3
、糖尿病患者每天飲用牛奶的時(shí)間應(yīng)根據(jù)各自的習(xí)慣而定
。如在早晨飲用，應(yīng)伴隨進(jìn)食谷類食品
，以便起到營養(yǎng)素互補(bǔ)的作用
，也有助于各種營養(yǎng)素的充分吸收。注射胰島素治療的病人
，可在晚睡前作為分餐飲用
，但要從晚餐中扣除牛奶所含的蛋白質(zhì)、脂肪
、碳水化合物的攝入量
，也可全天供給量扣除。對此
，要遵從臨床營養(yǎng)師的指導(dǎo)
。
4、糖尿病患者不能把奶當(dāng)水喝
，由于牛奶屬蛋白質(zhì)類食物
，如大量進(jìn)食，可使蛋白質(zhì)攝入增加
，使其所占每日總能量的比例過高
，增加腎臟負(fù)擔(dān)，為將來并發(fā)癥埋下隱患
。
5
、根據(jù)平衡膳食要求，每日飲奶量以250～500毫升較合理
。
6
、當(dāng)糖尿病患者被查出有腎臟并發(fā)癥或腎功能減退時(shí)，應(yīng)慎用牛奶
，要由臨床營養(yǎng)師做科學(xué)計(jì)算后再飲奶
，而不可隨意飲用，否則就會加重病情
。
糖尿病該如何正確飲食呢
無論從哪個角度說
，“飲食”都是糖友們?nèi)粘Ｑ枪芾磉^程中一個最最基礎(chǔ)而又重要的環(huán)節(jié)
。今天再給大家分享一些這方面的小知識：10個關(guān)于飲食的黃金法則。
?
法則1：均衡膳食，必備谷類
均衡膳食應(yīng)該說是糖友飲食的最高法則了
；甚至之前不那么注意飲食的朋友，在確診了糖尿病之后也要開始有意識的保證食物的多樣性了
。專家建議
，每天吃的食物種類最好在12~15種，每周在25~30種
；這樣的飲食結(jié)構(gòu)可以保證身體全面的攝入各類營養(yǎng)物質(zhì)
。尤其是一些對身體有著“特殊意義”的營養(yǎng)物質(zhì)，例如鈣和維生素D
，應(yīng)該每天堅(jiān)持相應(yīng)食物的攝入
。
盡管糖友的自身血糖調(diào)節(jié)功能有所衰退，但碳水化合物類食物是每日必須的
，它對維持正常的生理功能有著不可或缺的作用
。糖友們且不可因噎廢食、徹底拒絕碳水化合物
，而是要通過一些辦法來控制它對血糖的影響
。在每天的主食中適當(dāng)加入一些粗糧，不但可以更多補(bǔ)足精米白面在加工過程中丟掉的營養(yǎng)素
，還可以利用粗糧當(dāng)中豐富的膳食纖維來延緩餐后血糖上升的速度
，可謂一舉兩得。
?? 需要提醒的是：粗糧雖好
，但也要適量
；不可頓頓都是粗糧。
?法則2：三餐合理分配，零食適量
建議早中晚三餐提供的能量占比為3:4:3
，或4:3:3，或4:4：2——無論那種配比
，都是要求晚餐要適當(dāng)少吃一些
；這樣不但能夠減輕睡眠期間腸胃的負(fù)擔(dān)，還不會對次日的清晨空腹血糖造成過大的波動
。
對于那些實(shí)施“少食多餐”的糖友
，可以把原來的三餐分出一部分來，分別在早上10點(diǎn)左右和下午4點(diǎn)左右來兩次“加餐”
；需要注意的是
，加餐是在總能量不變的基礎(chǔ)上的重新分配，而不是增加新的能量攝入
。
糖友可以拿新鮮的水果
、蔬菜
、奶制品、堅(jiān)果等當(dāng)零食
，但是需要提醒的是：零食要適量
，特別是對于油脂含量高的堅(jiān)果類零食，必須制定每日攝入量的上限并嚴(yán)格遵守
。
?法則3：多吃蔬菜，適量吃水果和薯類
這幾類食物的共同點(diǎn)是富含膳食纖維和各種維生素。隨著生活水平的提高
，食物精細(xì)化程度越來越高，動物性食物所占比例大為增加
。一些大城市居民膳食脂肪的產(chǎn)熱比例
，已由幾十年前的20%～25%增加至目前的40%～45%，而膳食纖維的攝入量卻明顯降低
，所謂“生活越來越好
，纖維越來越少”。由此導(dǎo)致一些所謂“現(xiàn)代文明病”
，如肥胖癥
、糖尿病、高脂血癥等
，以及一些與膳食纖維過少有關(guān)的疾病
，如腸癌、便秘
、腸道息肉等發(fā)病率日漸增高
。中國營養(yǎng)學(xué)會推薦每人每天要吃到25~30克的膳食纖維，蔬菜
、水果和薯類食物均是膳食纖維的良好來源
。
法則4：每天攝入優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)
有個有趣的說法是“四條腿的（豬、牛
、羊等）不如兩條腿的（雞
、鴨等），兩條腿的不如沒有腿的（魚類）”
，事實(shí)上這些都是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來源
。不過鑒于過多的紅肉（豬肉、牛肉
、羊肉）攝入量有可能和大腸癌的高發(fā)有一定的相關(guān)性
，所以推薦大家在總量一定的前提下，更多的吃魚肉和雞鴨等禽肉類
。
?法則5：每天吃奶類或奶制品、豆類和雞蛋
奶類和奶制品以及豆類是鈣的良好來源
，建議每天至少攝入300ml牛奶或與之相當(dāng)?shù)哪讨破罚?0g~100g的豆類或者豆制品。尤其是高血壓
、高血脂
、脂肪肝、肥胖患者
，可以用豆制品代替部分肉類
，因?yàn)槠渲竞勘热忸惛停液写蠖巩慄S酮
、大豆磷脂等
，沒有膽固醇；但腎臟功能不全者最好不要吃太多大豆
。
雞蛋被稱為“最完美的食物”
。雞蛋除了含有人們熟知的蛋白質(zhì)、膽固醇等營養(yǎng)物質(zhì)之外
，它還含有可以幫助人體抗氧化的色氨酸和酪氨酸兩種氨基酸
。因此，一個蛋黃的抗氧化功能就相當(dāng)于一個蘋果
，但是它的熱量卻只相當(dāng)于半個蘋果或半杯牛奶
。雞蛋含有非常豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白，其氨基酸的種類恰恰跟人體氨基酸的成分相一致
，這有利于人體更好地吸收和消化雞蛋的營養(yǎng)物質(zhì)
。而且雞蛋還有的諸多維生素和礦物質(zhì)也不是蘋果和牛奶能比擬的。一天一個雞蛋
，對于糖友不會造成身體上的負(fù)擔(dān)
。
?法則6：吃新鮮的食物
只要能吃到新鮮蔬菜的，就要少吃酸菜
、泡菜
、醬菜等食物；只要能吃到新鮮肉類的
，就要少吃臘肉
、火腿、熏肉等二次加工的肉類
。另外對于飯菜
，也是提倡吃新鮮的；不能一次性吃完的要盡快放進(jìn)冰箱
，建議在12個小時(shí)內(nèi)吃完
，否則亞硝酸鹽會嚴(yán)重超標(biāo)。
?法則7：少鹽少油
食鹽攝入過多容易導(dǎo)致高血壓和腎臟疾病
，一般來說
，每人每天的鹽攝入量應(yīng)控制在6克以內(nèi)
，相當(dāng)于一個啤酒瓶蓋大小的容量。需要注意的是
，這“6克以內(nèi)”是指每天從所有食物中攝入的食鹽的總量
、而并非單純是炒菜時(shí)加入的食鹽量。因此
，注意各種加工食品中的“隱形鹽”就顯得格外重要
。
至于食用油也是一樣，推薦每天25~30克的攝入量
，但是大量的油炸食品
、糕點(diǎn)、加工食品的攝入
，也讓人們每天的攝入量遠(yuǎn)超推薦值
。另外具體到種類上，建議選用山茶籽油
、橄欖油
、亞麻籽油
、紫蘇油等富含不飽和脂肪酸的油種輪換著吃
。
?法則8：每天足量飲水
糖友不宜刻意控制飲水量，否則容易造成血液濃稠
、進(jìn)一步導(dǎo)致血液滲透壓升高
，形成醫(yī)學(xué)上所說的“高滲”狀態(tài)，嚴(yán)重的或可導(dǎo)致高滲性昏迷而危及生命
。另外
，血黏度增高、血液循環(huán)障礙加重
，更容易形成血栓
。
糖尿病病人和普通人一樣，每天平均需要2500毫升的水
。除了飲食中含有的部分水外
，還有1600-2000毫升的水要靠外部飲水供應(yīng)。糖尿病患者可選用的飲用水有白開水
、淡茶水
、礦泉水等，不宜飲用含糖飲料
。在攝入蛋白質(zhì)食物多
、鍛煉強(qiáng)度大、出汗多
、沐浴等情況之下
，糖尿病患者都應(yīng)適當(dāng)多喝水
。
特別是老年糖友，口渴中樞不敏感
，更應(yīng)該主動補(bǔ)水
。
?法則9：吃好早餐
不吃早餐其實(shí)是特別得不償失的一件事：早餐丟掉的營養(yǎng)很難通過其他餐次補(bǔ)回來，另外不吃早餐很容易造成血糖的大幅度波動
。因此糖友一定要吃早餐
，而且還要吃好早餐。
一份健康營養(yǎng)的早餐要包含有主食（燕麥
、全麥面包等）
、流食（牛奶、豆?jié){）
、蛋白質(zhì)（雞蛋
、瘦肉或者魚）以及蔬菜，另外可以再加一些堅(jiān)果
。
?法則10：戒酒
世界權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》在研究中指出“安全的飲酒劑量是0”
。酒精不但對健康人的身體有所傷害，還會影響到糖友血糖的穩(wěn)定：飲酒會造成短時(shí)間的血糖降低
，如果是空腹飲酒有可能造成低血糖
。
因此糖友為了自身的健康和血糖的穩(wěn)定，應(yīng)當(dāng)堅(jiān)決戒酒
。
糖尿病血糖高，容易造成鈣流失，糖尿病補(bǔ)鈣喝什么奶好呢？
從營養(yǎng)學(xué)的角度來看
，糖尿病病人是可以喝牛奶的，
因?yàn)榕Ｄ讨胁粌H有碳水化合物，而且有乳蛋白、乳脂、鈣和維生素等多種營養(yǎng)物質(zhì)，常喝牛奶
，可使糖尿病病人在攝入碳水化合物、獲得乳蛋白的同時(shí)
，還可以補(bǔ)鈣
。糖尿病病人在飲食中，
不能單純考慮一種食物對于血糖的影響，而要從一日三餐總的能量消耗來控制。
牛奶促進(jìn)胰島素正常分泌
對糖尿病的好處，牛奶富含鈣，有刺激胰島β細(xì)胞的作用，能夠促進(jìn)胰島素的正常分泌
，同時(shí)還能避免骨質(zhì)疏松。牛奶中的鈣可增加尿鈉的排泄
，減輕鈉對血壓的不利影響
，
有利于降低血壓。此外，其所含的鉀可使動脈血管在高壓時(shí)保持穩(wěn)定
，減少腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。
牛奶不宜長時(shí)間高溫加熱
早餐的熱量供應(yīng)占總熱能需求的20%~30%，因此
，早餐喝一杯牛奶加雞蛋或面包比較好；也可以在下午4時(shí)左右作為晚飯前飲料飲用
。喝牛奶時(shí)最好吃些餅干
、面包或饅頭等富含碳水化合物的食物，
千萬不要空腹喝牛奶。牛奶不宜長時(shí)間高溫加熱
，否則不利于糖尿病患者充分利于其營養(yǎng)物質(zhì)。
脂牛奶或者是低脂牛奶
糖尿病人正常情況下
，建議喝脫脂牛奶或者是低脂牛奶
。
這是因?yàn)榕Ｄ讨杏休^高的飽和脂肪。飽和脂肪一個是含有大量的能量，尤其是體重比較高的人，體質(zhì)指數(shù)大于24的需要注意
，避免攝入過多的能量
，額外增加體重。
另一個，脂肪酸的會影響我們的血脂，從而對我們的血糖也造成影響。
最好選擇無糖牛奶
糖尿病患者在選擇牛奶時(shí)一定要注意
，
應(yīng)選擇無糖牛奶，有些牛奶中會添加蔗糖和白砂糖調(diào)整口感，這類牛奶糖尿病患者不可以選擇。有人說那選純牛奶吧
，其實(shí)大部分純牛奶里也有乳糖做甜味劑，可被酸和乳糖酶分解成葡萄糖和半乳糖，也會影響血糖
。
這樣喝起來才放心，不會因此導(dǎo)致您的血糖升高。
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