一、了解肌肉萎縮有哪些癥狀
1.大腿肌肉萎縮
以股四頭肌萎縮為主,股骨頭壞死患者及下肢制動者出現(xiàn)大腿肌肉萎縮是普通現(xiàn)象,中晚期股骨頭壞死患者全都有患肢大腿肌肉萎縮現(xiàn)象,肌肉萎縮的輕重各有不同,大部分廢用性大腿肌肉萎縮都能恢復(fù),少數(shù)股骨頭壞死病例的大腿肌肉萎縮終身不能恢復(fù),嚴(yán)重影響患者的行走距離和生活質(zhì)量。
2.小腿肌肉萎縮
指橫紋肌營養(yǎng)不良,肌肉體積較正??s小,肌纖維變細(xì)甚至消失。
3.肩胛帶肌肉萎縮
有進(jìn)行性四肢近端性肌萎縮的癥狀和臨床表現(xiàn)。進(jìn)行性四肢近端性肌萎縮常為肌源性萎縮,以四肢的近端及軀干肌明顯,常表現(xiàn)為肩胛帶肌和骨盆帶肌的萎縮和無力。
4.肌源性面部肌肉萎縮
由肌肉本身疾病,可能還包括其他一些因素,如肩帶或面肩肱型的肌營養(yǎng)不良患者,通過形態(tài)學(xué)檢查證實(shí)為脊髓型肌萎縮。當(dāng)下運(yùn)動神經(jīng)元任何部位損害后,其末梢部位釋放的乙酰膽堿減少,交感神經(jīng)營養(yǎng)作用減弱而致肌萎縮。
5.骨間肌和魚際肌萎縮
通常以手部小肌肉無力和肌肉逐漸萎縮起病,可波及一側(cè)或雙側(cè),或從一側(cè)開始以后再波及對側(cè)。因大小魚際肌萎縮而手掌平坦,骨間肌等萎縮而呈爪狀手。肌萎縮向上擴(kuò)延,逐漸侵犯前臂、上臂及肩帶。肌束顫動常見,可局限于某些肌群或廣泛存在,用手拍打,較易誘發(fā)。
二、肌肉萎縮治療方案有哪些
1.規(guī)范康復(fù)運(yùn)動治療
肌肉萎縮引發(fā)的肢體運(yùn)動障礙患者經(jīng)過正規(guī)的運(yùn)動治療可以明顯減少或減輕癱瘓后遺癥。
不應(yīng)忽視對患者的關(guān)節(jié)活動度、肌張力及拮抗之間協(xié)調(diào)性的康復(fù)治療,以免患者肌力恢復(fù)正常,但遺留異常運(yùn)動模式。
2.強(qiáng)調(diào)肌肉協(xié)調(diào)性訓(xùn)練
不適當(dāng)?shù)募×τ?xùn)練可以加重痙攣,適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以使這種痙攣得到緩解,使肢體運(yùn)動趨于協(xié)調(diào)。一旦使用錯誤的訓(xùn)練方法,如用患側(cè)的手反復(fù)練習(xí)用力抓握,則會強(qiáng)化患側(cè)上肢的屈肌協(xié)同,使負(fù)責(zé)關(guān)節(jié)屈曲的肌肉痙攣加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,手功能恢復(fù)更加困難。不能誤以為康復(fù)訓(xùn)練就是力量訓(xùn)練。
3.其他治療
低頻或中頻電刺激、神經(jīng)營養(yǎng)藥,配合針灸/電針和推拿。
4.保持樂觀愉快的情緒
較強(qiáng)烈的長期或反復(fù)精神緊張、焦慮、煩躁、悲觀等情緒變化,可使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過程的平衡失調(diào),促使肌萎縮發(fā)展。
5.勞逸結(jié)合
忌強(qiáng)行性功能鍛煉,因?yàn)閺?qiáng)行性功能鍛煉會因骨骼肌疲勞,而不利于骨骼肌功能的恢復(fù)、肌細(xì)胞的再生和修復(fù)。
6.預(yù)防感冒、胃腸炎
一旦感冒,病情加重,病程延長,肌萎無力、肌跳加重,特別是球麻痹患者易并發(fā)肺部感染,如不及時防治,預(yù)后不良,甚至危及患者生命。胃腸炎可導(dǎo)致腸道菌種功能紊亂,尤其病毒性胃腸炎對脊髓前角細(xì)胞有不同程度的損害,從而使肌萎縮患病情反復(fù)或加重。肌萎縮患者維持消化功能正常,是康復(fù)的基礎(chǔ)。
7.合理調(diào)配飲食結(jié)構(gòu)
肌萎縮患者需要高蛋白、高能量飲食補(bǔ)充,以增強(qiáng)肌力、增長肌肉,早期采用高蛋白、富含維生素、磷脂和微量元素的食物,積極配合補(bǔ)氣健脾藥膳,如山藥、黃芪、白蓮、陳皮、太子參、百合等,禁食辛辣食物,戒除煙、酒。中晚期患者,以高蛋白、高營養(yǎng)、富含能量的半流食和流食為主,采用少食多餐的方式以維護(hù)患者營養(yǎng)及水電解質(zhì)平衡。
三、肌肉萎縮的有哪些早期癥狀
1.下肢痿軟無力,不能久立,腰脊酸軟。一側(cè)或兩側(cè)感覺障礙或痛覺消失。并伴有頭昏目眩、耳鳴、遺精、遺尿或月經(jīng)不調(diào),舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)。這就屬于肌肉萎縮的癥狀表現(xiàn)。
2.肌肉萎縮的癥狀還有四肢軟弱無力,手足麻木不仁,面色無華或唇紫,舌下瘀斑,四肢青筋暴露,脈澀馳無力。
3.肌肉枯萎消瘦,伴有神疲倦怠,食少便溏,面色虛浮無華、舌苔薄白,脈細(xì)。
4.早期肌肉萎縮的癥狀可以不明顯,肌力和肌張力變化不大,上肢肌肉萎縮往往先在大魚際肌的撓側(cè)緣出現(xiàn)。
5.肌肉肥大如果肌肉肥大但彈力肌力位反射均減弱則稱假性肥大,多位于肌肉萎縮的鄰近部位多見于肌源性肌萎縮。這也是屬于患有了肌肉萎縮的癥狀表現(xiàn)。
6.感覺障礙脊髓空洞癥多發(fā)性神經(jīng)炎等疾病肌肉萎縮可伴有感覺障礙。
7.肌纖維顫動也是肌肉萎縮的癥狀之一??捎媚粗篙p叩萎縮的肌肉而誘發(fā)肌纖維顫動,其大小與病損范圍,肌纖維長短成正比,肌纖維顫動的出現(xiàn)常提示下運(yùn)動神經(jīng)元病變。
四、肌肉萎縮癥患者的飲食主要有哪些
1、肌肉萎縮飲食宜高蛋白,富含維生素,鈣,鋅,瘦肉,雞蛋,魚,蝦仁,動物肝臟,排骨,木耳,蘑菇,豆腐,黃花菜等可適當(dāng)多食,少吃或忌食過辣,過咸,生冷等不易消化和有刺激性食品。
2、長期營養(yǎng)不良,四肢肌肉失于水谷水氣的稟養(yǎng),萎而無力,可成該病,若恣食膏梁厚味,肥甘之品而不運(yùn)化,則脾濕阻滯,筋脈弛縱而成廢用性肌 肉萎縮,因此,必須做到合理飲食,謹(jǐn)和味,避免偏嗜,按時節(jié)量,以五谷為養(yǎng),五菜為充,五果為助,五畜為益,嚴(yán)禁過食五味,尤其是食勿過咸,既要攝入足夠 的蛋白和脂肪,又要防止恣食膏粱厚味,大忌饑飽失常,飲食不潔,恣食生冷,平時要戒煙淡茶,飲酒則當(dāng)適可而止,不可過量。
3、應(yīng)多食還原食物如菠菜,韭菜,南瓜,蔥,椰菜,菜椒,番茄,胡蘿卜,小青菜,大豆,核桃,花生,開心果,腰果,松子,杏仁等殼類食物以及糙米飯,豬肝湯等。
肌肉萎縮首先要明確病因,到底是神經(jīng)引起的,還是肌肉本身引起的。從根本上就可以停止肌肉萎縮的進(jìn)一步發(fā)展,主要的治療包括,第一,加強(qiáng)營養(yǎng),特別是高蛋白質(zhì)的飲食,支鏈氨基酸,乳清蛋白,多種維生素的攝入。
第二,加強(qiáng)康復(fù)和加強(qiáng)運(yùn)動,在專業(yè)的康復(fù)醫(yī)生和體能運(yùn)動師的指導(dǎo)下,對相應(yīng)的萎縮的肌肉,進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練,可以幫助肌肉萎縮的恢復(fù)。
肌肉萎縮的治療,具體方法如下:
第一、要針對引起肌肉萎縮的病因進(jìn)行治療,如果是肌肉病變所造成,要給予輔酶Q10、甲鈷胺、維生素B1,還有激素進(jìn)行治療肌炎,然后進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練可以改善。
第二、如果是神經(jīng)因素造成的和神經(jīng)肌肉接頭處疾病,重癥肌無力造成的肌肉萎縮,要給予激素或者溴吡斯的明的治療,然后給予營養(yǎng)神經(jīng)肌肉的藥物以及康復(fù)訓(xùn)練,可以改善肌肉萎縮。
第三、中樞性因素造成腦梗、腦出血引起的肌肉萎縮,一般要積極的治療原發(fā)疾病和給予營養(yǎng)、康復(fù)訓(xùn)練,可以改善肌肉萎縮癥狀。
第四、廢用性肌肉萎縮一般是骨折以后所造成,這種情況要加強(qiáng)鍛煉和營養(yǎng),可以改善癥狀。
肌肉萎縮這個疾病是一種多發(fā)疾病,很多時候會發(fā)生在人們的器官,還有的時候很多患者的腦部也會出現(xiàn)萎縮的現(xiàn)象,而更常見的是一種四肢萎縮疾病,而四肢都出現(xiàn)了萎縮的話,那我們的行動肯定就不方便了,四肢萎縮疾病的癥狀有很多,很多時候還會伴有一種共濟(jì)失調(diào)的現(xiàn)象,共濟(jì)失調(diào)說明疾病開始加重,所以說我們必須要等到疾病不是很嚴(yán)重的時候就要及時做治療,那么下面我們來看看這個四肢肌肉萎縮的癥狀有哪些。
一、急性或亞急性肌萎縮
一般為神經(jīng)原性萎縮,其發(fā)生的速度與神經(jīng)損害的速度和程度有關(guān)。神經(jīng)受損及中斷的越急、越嚴(yán)重,則肌萎縮發(fā)生的越快、越明顯。急性起病時肌萎縮發(fā)生于癱瘓之后,臨床以癱瘓的表現(xiàn)為主,如脊髓灰質(zhì)炎、周圍神經(jīng)炎、格林-巴利綜合征、酒精中毒等。神經(jīng)痛性肌萎縮早期表現(xiàn)為肩胛附近的劇烈疼痛,繼之在肩胛附近很快出現(xiàn)肌張力降低、癱瘓及肌肉萎縮,在某些肌群中可出現(xiàn)單一的萎縮,呈鑲嵌式。
二、進(jìn)行性四肢遠(yuǎn)端性肌萎縮
常為神經(jīng)原性肌萎縮,以四肢遠(yuǎn)端為主,上肢于手的骨間肌,大、小魚際肌表現(xiàn)明顯,而下肢于脛前肌的萎縮表現(xiàn)較明顯。兩側(cè)基本對稱,常發(fā)生于癱瘓之前,為單一的癥狀。常見的疾病有運(yùn)動神經(jīng)元病的肌萎縮側(cè)索硬化型和進(jìn)行性脊髓性肌肉萎縮癥,頸椎病所致的上肢遠(yuǎn)端的無力和肌萎縮。腓腸肌萎縮癥表現(xiàn)為下肢大腿下1/3處為界的肌肉萎縮,伴有深淺感覺障礙,出現(xiàn)感覺性共濟(jì)失調(diào)。另外,脊髓空洞癥、脊髓血管畸形、麻風(fēng)以及慢性前角灰質(zhì)炎都可致四肢遠(yuǎn)端的進(jìn)行性肌萎縮。肌肉病的萎縮性肌強(qiáng)直和遠(yuǎn)端型進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良也表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端的肌萎縮。
三、進(jìn)行性四肢近端性肌萎縮
常為肌原性萎縮,以四肢的近端及軀干肌明顯,常表現(xiàn)為肩胛帶肌和骨盆帶肌的萎縮和無力。如頸肌的無力,有些患者需用手支撐才能將頭抬起。肩胛的肌肉萎縮構(gòu)成翼狀肩胛。骨盆帶肌的萎縮無力形成特異的‘鴨步’步態(tài)。常見的疾病為進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎、糖尿病性肌萎縮和激素性肌病.
Wohfart-Rugelberg-Welancter病是一種遺傳病,見于青年人,表現(xiàn)為四肢近端及肢帶部有肌肉萎縮,腓腸肌偶呈假性肥大。此病有時可見到肌纖維顫動,并可用新斯的明誘發(fā)。無鴨步與翼狀肩胛。
以上就是講述的這個關(guān)于四肢肌肉萎縮的疾病癥狀,四肢萎縮對患者的危害很大,要及時做治療,但是我們在治療的時候要先了解這個疾病的癥狀,在治療四肢萎縮疾病的時候還有可能會用到手術(shù)治療,這個現(xiàn)象要根據(jù)患者的嚴(yán)重程度來決定,還要在治療疾病的時候堅持鍛煉,這樣恢復(fù)才會更快
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