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      告知：若能及時(shí)做好一件事，或許我國(guó)也不會(huì)有那么多人死于胃癌
      ！
      
        
      
            夕陽(yáng)紅
            2023-08-05 02:43:32
        
      

        
      
           
      胃癌，恐怕并不是一種罕見的癌癥
      。
      在我國(guó)最常見的癌癥中
      ，胃癌排名第二，而且我國(guó)胃癌人數(shù)還尤其多
      ，占據(jù)全球的40％.......
      雖說胃癌通常高發(fā)年齡在50-80歲之間
      ，但在這5年以來，19-35歲的胃癌患者發(fā)病數(shù)去卻要比30年前還要翻一倍
      。
      ，或許我國(guó)也不會(huì)有那么多人死于胃癌
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      然而就在我們的鄰居---韓國(guó)、日本同樣也是胃癌高發(fā)區(qū)域
      ，但它們?cè)缙谠\斷高、5年生存率也極高
      。
      為何我國(guó)胃癌卻是早期診斷率低
      、生存預(yù)后較差呢？
      主要的一點(diǎn)------忽略胃鏡檢查
      。
      早期胃癌的癥狀并不明顯
      ，即便胃部發(fā)生病變，基本上都是發(fā)生在了黏膜上，初期可能僅僅只是黏膜異常發(fā)紅或有小片的糜爛
      ，之后有炎性反應(yīng)
      、胃潰瘍等問題出現(xiàn)。
      即便是在胃癌的早期階段
      ，也可能僅僅只是表現(xiàn)為了黏膜的異常改變
      ，這通過普通的超聲
      、ct檢查是很難發(fā)現(xiàn)的
      。
      因此，臨床診斷胃部疾病
      ，都是依靠造影和胃鏡兩大類
      。
      其中以胃鏡最為精準(zhǔn)，因?yàn)槲哥R是直接將帶有攝像頭的纖維軟管輸送到了胃內(nèi)
      ，其可以對(duì)胃內(nèi)黏膜進(jìn)行360°無死角的觀察
      。
      當(dāng)出現(xiàn)胃部不適之后，醫(yī)生都會(huì)建議患者進(jìn)行胃鏡篩查
      。
      有部分胃病患者在進(jìn)行胃鏡檢查時(shí)
      ，不僅發(fā)現(xiàn)胃部病變，還確診了特殊的病理改變：腸化生
        ！
      腸化生
      ，究竟是什么？
      所謂腸化生，在臨床上的全稱為腸上皮化生
      ，其指的是原本正常的胃粘膜上皮細(xì)胞被腸型上皮細(xì)胞所替代
      。
      也就是說，胃粘膜中出現(xiàn)了類似于小腸
      、大腸黏膜的上皮細(xì)胞
      。
      這些細(xì)胞來自胃固有腺體頸部未分化的細(xì)胞，這部分細(xì)胞是增殖中心
      ，具有向著胃以及腸上皮細(xì)胞分化的潛能
      ，在正常情況下，它會(huì)不斷分化成胃型的上皮細(xì)胞
      ，補(bǔ)充衰老脫落的表面上皮
      。
      但受到疾病影響，在病理狀態(tài)下
      ，它就會(huì)分化成腸型上皮細(xì)胞
      ，最終形成腸上皮化生。這是胃粘膜的常見病變之一
      ，很多胃病都可能會(huì)合并腸化生
      ，比如慢性胃炎、萎縮性胃炎等
      。
      這其中以慢性萎縮性胃炎合并腸化生的幾率最大
      ，特別是在高齡的老年患者中最為多見。
      既然腸化生是病理改變
      ，是不是有癌變的可能性呢
      ？
      腸化是胃粘膜損傷的一種標(biāo)志，同時(shí)也是慢性萎縮性胃炎最為重要的上皮變化
      。有相關(guān)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示
      ，在我國(guó)全部萎縮性胃炎患者中，有近65.5%都合并了腸化生
      。
      越是隨著年齡不斷增長(zhǎng)
      ，萎縮區(qū)的擴(kuò)大，腸化比數(shù)也會(huì)增加
      。通常
      ，腸化與萎縮性胃炎部位分布也基本一致，它多出現(xiàn)在了胃竇部位
        ，其次則是體竇異性部位
        。
      根據(jù)臨床針對(duì)早期胃癌的大量發(fā)現(xiàn)和研究，認(rèn)為腸上皮化生的確是與胃癌有密切關(guān)聯(lián)
        。有胃癌的胃要比良性胃病的胃
        ，更容易出現(xiàn)腸癌
        。
      而且腸化生出現(xiàn)的部位，和癌發(fā)生的部位非常相似
        。在胃癌高發(fā)區(qū)
        ，比胃癌低發(fā)區(qū)腸上皮化生出現(xiàn)的比例高。
      當(dāng)然
        ，也有1/3的胃癌病發(fā)
        ，并沒有伴隨腸上皮化生。
      但不能否認(rèn)的是
        ，腸上皮化生出現(xiàn)之后
        ，癌變的幾率的確是比較大一些。在臨床看來
        ，胃癌的發(fā)展步驟就是萎縮性胃炎-腸上皮化生-不典型增生-癌變
        ！
      值得慶幸的是，從炎癥發(fā)展為癌癥
        ，往往需要十年甚至是幾十年的慢性刺激
        。
      而對(duì)于病理活檢證實(shí)伴有腸化生的患者，就需要半年-1年復(fù)查1次胃鏡
      ，而病理活檢證實(shí)有低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變（即輕度不典型增生）的患者
      ，就需要3-6個(gè)月復(fù)查1次胃鏡
      。
      因此
      ，癌癥看似如此可怕，主要是我們平時(shí)忽略的檢查
      ，若僅僅等到癥狀出現(xiàn)才去就醫(yī)
      ，往往就已經(jīng)是中晚期了。
      所以
      ，咱們還是需要做好相關(guān)預(yù)防
      ，才能真正將癌癥掐死在搖籃之中。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/126656.html.
      
          
      
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