近日,阿斯利康發(fā)布了來自iii期臨床研究solo-2試驗(yàn)的結(jié)果,brca突變卵巢癌患者接受奧拉帕尼片劑(300mg每天兩次)治療,與安慰劑相比,疾病無進(jìn)展生存期顯著延長。
改研究通過盲態(tài)獨(dú)立審評中心評估疾病無進(jìn)展生存期,結(jié)果顯示,接受奧拉帕尼片劑(300mg每天兩次)治療的患者,中位疾病無進(jìn)展生存期達(dá)到30.2個(gè)月,而服用安慰劑患者中位疾病無進(jìn)展生存期僅為5.5個(gè)月,這意味著,患者的疾病無進(jìn)展生存期延長了24.7個(gè)月。
該結(jié)果在美國國家港口舉行的婦科腫瘤年會(huì)上發(fā)布,solo-2的主要研究者,巴黎中心大學(xué)婦女癌癥和臨床研究部門主管eric pujade-lauraine表示:“患者能夠在顯著延緩疾病進(jìn)展的同時(shí)保持生活質(zhì)量,這表明奧拉帕尼片劑能讓之前缺乏有效治療方案的卵巢癌癥患者獲益?!?/p>
阿斯利康全球藥物開發(fā)執(zhí)行副總裁兼首席醫(yī)學(xué)官sean bohen博士說:“我們對solo-2試驗(yàn)取得的結(jié)果非常滿意,這支持了奧拉帕尼片劑作為維持療法,治療復(fù)發(fā)性卵巢癌患者的潛在價(jià)值。片劑配方能讓患者減少服用的負(fù)擔(dān),安全性也與先前的試驗(yàn)大體一致。我們將與監(jiān)管部門合作,盡快讓奧拉帕尼片劑惠及患者?!?/p>
卵巢癌晚期一般患者還能夠活多久,有數(shù)據(jù)顯示近20年來卵巢癌的5年生存率仍徘徊在較低水平(30%左右)。如果發(fā)現(xiàn)得遲,進(jìn)入晚期,癌細(xì)胞擴(kuò)散,存活率就低于30%。
手術(shù)切除是目前治療卵巢癌最有效方法之一,但對晚期卵巢癌卻很難取得理想效果,由于癌細(xì)胞已經(jīng)播散,手術(shù)治療效果較差,臨床上一般會(huì)結(jié)合化療、中藥等輔助聯(lián)合治療。
其實(shí),卵巢癌一旦發(fā)展到了晚期,能夠活多久一般取決于以下兩個(gè)國素:
一、患者所選擇的治療方法,這直接影響著患者的生存期,錯(cuò)誤的治療方法只會(huì)讓患者更快的丟掉性命。到了晚期,通常化療不被所推薦,副作用大,很多患者難以承受,通常采用抗血管治療,一種針對腫瘤新生血管的靶向治療。抗血管治療可有效抑制腫瘤生長速度,實(shí)現(xiàn)延長生存期的作用。
二、患者自身的免疫力。癌癥到了晚期患者通常體力虛弱,沒有營養(yǎng)的供給身體只會(huì)越來越差,因此在飲食調(diào)理上要多費(fèi)心。
卵巢癌患者的治療積極性、身體免疫力以及選擇的治療方法都會(huì)影響到卵巢癌晚期的生存質(zhì)量以及生存時(shí)間,只有積極治療,身體機(jī)能比較好,才嫩耐受住各種治療方法的治療,很多卵巢癌晚期機(jī)體的抵抗力非常弱已經(jīng)不能耐受任何治療,所以生存時(shí)間就會(huì)比較短。
得了卵巢癌的女性身體方面是要注意很多東西的,有些女性分期化療自己的身體,卵巢癌是需要時(shí)間去治療的,等到女性們化療到第三期的時(shí)候也就表示女性化療的時(shí)間已經(jīng)很長了,有些女性不知道卵巢癌化療到第三期的時(shí)候還得化療到幾次,那么卵巢癌三期化療幾次呢?
卵巢癌三期化療幾次 卵巢癌三期意味著病情到了晚期,而此時(shí)癌細(xì)胞都發(fā)生擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,大大增加了治療的難度。卵巢癌的治療是個(gè)系統(tǒng)的工程,涉及到很多因素。卵巢癌三期能活多久,主要取決于治療方法是否得當(dāng),以及病人的身體機(jī)能如何,最主要因素便是治療方法的選擇。臨床上晚期卵巢癌的治療方法,主要有放化療以及卵巢癌生物治療。
雖然卵巢癌對化療藥物不敏感,但化療應(yīng)用在晚期卵巢癌治療中,可一定程度延長卵巢癌患者的生存期,使部分病情得以緩解。放射治療對卵巢癌細(xì)胞有較為直接的殺滅作用。與化療聯(lián)合應(yīng)用于卵巢癌晚期的治療中,可提高卵巢癌的治療效果,延長卵巢癌患者生存期。化療多用于術(shù)后,用于殺滅手術(shù)難以切除干凈的殘余病灶癌細(xì)胞。
鑒于化療對人體的毒副作用,在晚期卵巢癌的治療中,可合并卵巢癌,中醫(yī)中藥治療,以起到增效減毒的作用。對于轉(zhuǎn)移范圍廣,身體機(jī)能弱,已經(jīng)難以耐受化療的晚期卵巢癌患者,可以用卵巢癌生物治療進(jìn)行保守治療。在改善卵巢癌患者的生存質(zhì)量,延長生存期方面有明顯作用。由于卵巢癌生長迅速,癌細(xì)胞從人體固有的脂肪、蛋白質(zhì)奪取營養(yǎng)物質(zhì),使機(jī)體失去了大量營養(yǎng)物質(zhì)。病人則表現(xiàn)明顯消瘦嚴(yán)重貧血。卵巢癌患者的治療積極性高,身體機(jī)能好,免疫力強(qiáng),才能抵抗卵巢癌的發(fā)展,耐受各種藥物治療。因此提高免疫機(jī)能,增強(qiáng)對卵巢癌的抵抗力,治療效果及身體機(jī)能,選擇合適的方法積極治療,均能改善卵巢癌的癥狀,延長卵巢癌患者的生存期。所以晚期卵巢癌患者應(yīng)該保持樂觀心態(tài),積極配合治療。
卵巢癌也稱為惡性卵巢腫瘤,可以是上皮性的腫瘤瘤或者間質(zhì)性的腫瘤、生殖細(xì)胞的腫瘤,還有外援性的轉(zhuǎn)移性的卵巢惡性腫瘤。如果是三期那么在獲得明確的組織學(xué)診斷后可先進(jìn)行兩到三個(gè)療程的輔助化療在進(jìn)行手術(shù),這種手術(shù)臨床上稱為中間型手術(shù)。其中三期是病變達(dá)到雙側(cè)卵巢,輸卵管或者已經(jīng)到盆腔以外的輔膜淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,五年存活率一般在百分之二十到三十。
卵巢畸胎瘤是什么 卵巢畸胎瘤是一種唱見的婦科疾病,且常發(fā)生在要生育年齡的婦女身上,下面我就來告訴大家卵巢畸胎瘤到底是什么?了解卵巢畸胎瘤的知識對于未婚與已婚婦女都很有幫助,這樣我們能夠更加了解我們的身體,從而達(dá)到一種愛護(hù)意識!
卵巢畸胎瘤是一種常見的卵巢生殖細(xì)胞腫瘤,好發(fā)于生育年齡婦女;約占原發(fā)性卵巢腫瘤總數(shù)的15%,其中95%-98%為良性成熟性畸胎瘤,只有2%-5%為惡性畸胎瘤。成熟性囊性畸胎瘤大多發(fā)生于30歲左右的育齡婦女;臨床癥狀無特異性,主要表現(xiàn)是盆腔包塊,25%患者是偶然發(fā)現(xiàn)的,10%患者由于腫瘤破裂、扭轉(zhuǎn)或出血會(huì)出現(xiàn)急腹痛。
卵巢畸胎瘤通常由2-3個(gè)胚層構(gòu)成。成熟性囊性畸胎瘤表面光滑、包膜完整,直徑10cm左右。囊內(nèi)含有皮脂和毛發(fā),有時(shí)可見牙齒、骨骼和頭皮構(gòu)成的頭節(jié),頭節(jié)突向腔內(nèi)為其特征。未成熟畸胎瘤的分化程度不一,顯示了各胚層從未成熟向成熟階段衍化的過程,組織學(xué)形態(tài)從癌到肉瘤,各種成分混雜。含神經(jīng)成分的畸胎瘤歸為未成熟畸胎瘤。
畸胎瘤的初步診斷主要依靠超聲等影像學(xué)檢查。手術(shù)病理檢查為診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。臨床上應(yīng)與盆腔炎性腫物、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮漿膜下肌瘤、黃體破裂、闌尾炎等疾病相鑒別。
近年來卵巢癌治療領(lǐng)域出現(xiàn)了多種新型靶向藥物,主要是PARP抑制劑,如尼拉帕利,可以幫助卵巢癌患者在手術(shù)和化療后進(jìn)一步鞏固療效,延緩復(fù)發(fā),延長無進(jìn)展生存期,為患者帶來更好的生活質(zhì)量。但是,什么時(shí)機(jī)應(yīng)該用可以為患者帶來最大化獲益呢?
過往PARP抑制劑臨床試驗(yàn)一般只局限在BRCA突變的卵巢癌患者中,而且大多是手術(shù)后達(dá)到R0的患者,整體預(yù)后更好。對于風(fēng)險(xiǎn)高,沒有BRCA突變的患者,應(yīng)該怎么辦呢?尼拉帕利與以往的PARP抑制劑不同,其用于晚期卵巢癌一線維持治療的一項(xiàng)Ⅲ期臨床研究結(jié)果顯示:尼拉帕利可使整體人群的疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著降低38%,在BRCA突變、HRD陽性和HRD陰性患者中,尼拉帕利都能帶來不同程度的獲益,可以說尼拉帕利一線維持治療真正能讓初治卵巢癌患者全人群獲益,而不僅僅局限在BRCA突變患者。同時(shí)晚期卵巢癌一線化療后尼拉帕利的維持治療也成為中 國臨床腫瘤學(xué)會(huì)CSCO指南推薦的新的治療方案。
女性常見疾病中卵巢癌的發(fā)病率排名第三,治療因卵巢癌的情況不同治療方案也會(huì)不同,而且手術(shù)需要聯(lián)合化療等綜合治療才能達(dá)到最好的效果,然而化療在治療卵巢癌上具有至關(guān)重要的作用,那么卵巢癌晚期死前癥狀都有哪些?
卵巢癌晚期死前癥狀? 卵巢癌是婦科生殖系統(tǒng)中常見的惡性腫瘤之一,可以發(fā)生在任何年齡階段,據(jù)了解,卵巢癌的發(fā)病率位居?jì)D科惡性腫瘤第三位,而卵巢癌的死亡率則是位居?jì)D科腫瘤的首位。并且各個(gè)年齡階段各有不同的發(fā)病率以及不同性質(zhì)的病情。近年來隨著社會(huì)的發(fā)展與進(jìn)步,各種導(dǎo)致疾病的不良因素越來越多,使卵巢癌的發(fā)病率也越來越高。所以我們應(yīng)當(dāng)引起重視。一起來看看下面的內(nèi)容吧。
1、 第一:卵巢癌其發(fā)病部位就在盆腔內(nèi),據(jù)臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn),該疾病大多數(shù)患者在早期通常都沒有明顯的癥狀,所以不容易被發(fā)現(xiàn),并且醫(yī)學(xué)上的檢查技術(shù)又無法進(jìn)行鑒別到底有無問題,然而一旦出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,往往已經(jīng)到了晚期,所以目前對于卵巢癌的早期診斷還是一大難題。
2、 第二:卵巢癌晚期死前癥狀如果是功能性腫瘤,可產(chǎn)生相應(yīng)的雌激素或雄激素過多的癥狀。比如子宮出血,絕經(jīng)后陰道出血或出現(xiàn)男性化征象。晚期病人則表現(xiàn)明顯消瘦,嚴(yán)重貧血等惡病質(zhì)現(xiàn)象。
3、 第三:根據(jù)臨床研究顯示,卵巢癌的5年生存率,多年都徘徊在25%~30%左右。然而近年來,由于醫(yī)療上的診斷技術(shù)有了顯著的提高,對于卵巢癌的早期診斷也有了大幅度的進(jìn)步,以及其化療方法的進(jìn)展,其5年的生存率已經(jīng)提高到了40%~50%左右。
卵巢癌患者死前出了會(huì)有身體上的痛苦之外,同時(shí)還可能出現(xiàn)一些心理上的表現(xiàn),出去期望,愿望等,由于大多數(shù)卵巢癌患者的病程都是逐漸發(fā)展的,所以到了死前,通常表現(xiàn)出希望家屬為她完成心愿,并且得到關(guān)懷。也有的患者會(huì)因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)怕增加家人負(fù)擔(dān),或者擺脫痛苦等負(fù)面心理而選擇輕生的。建議患者家屬應(yīng)當(dāng)對患者多加陪伴,以及關(guān)懷,盡量滿足病人。
卵巢癌腹水能治好嗎? 對于卵巢癌出現(xiàn)腹水的女性,其治好的幾率往往不是特別高,因?yàn)橥ǔT诔霈F(xiàn)卵巢癌腹水的情況下,一般都是卵巢癌的中期,或者是卵巢癌晚期。 對于卵巢癌中期的女性,通過積極的進(jìn)行治療,一般還是有機(jī)會(huì)治愈,但治愈的幾率并不會(huì)特別高,而且需要先進(jìn)行全身的化療,將癌灶縮小以后,再進(jìn)行手術(shù)來切除,術(shù)后還需要繼續(xù)化療。 但如果是晚期卵巢癌導(dǎo)致的腹水,一般這種情況下都很難治愈,因?yàn)檫@時(shí)癌細(xì)胞會(huì)在盆腔以外到處進(jìn)行轉(zhuǎn)移,所以沒辦法將身體內(nèi)的癌細(xì)胞全部消滅,因此才很難治好。
短期的卵巢癌腹水的治療主要是以消腹水和控制病情迅速發(fā)展為原則,緩解腹水方面常??梢岳美騽┻€有輸入白蛋白放腹水,腹水回輸?shù)确椒āM瑫r(shí)需要積極的治療原發(fā)腫瘤的病灶,原發(fā)腫瘤病灶能否得到控制,可以直接影響腹水的量或腹水量的增減和病情的進(jìn)展速度,卵巢癌晚期。如果無法進(jìn)行手術(shù),可以采取化療或者是放療的方法進(jìn)行調(diào)理,可以適當(dāng)?shù)目刂撇∏榉€(wěn)定病情。然后根據(jù)患者的具體情況采取相應(yīng)的治療方案,以延長患者的生存期。另外卵巢癌晚期腹水的治療主要是以改善患者的生活質(zhì)量為原則。
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