腎病綜合癥能吃菜花嗎,腎病綜合癥的飲食禁忌

一、腎病綜合癥能吃菜花

可以吃，蔬菜包括嫩莖、葉、花菜類、根菜類、鮮豆類、茄果類、瓜菜類、蔥蒜類及菌藻類。應避免偏食單一種類的蔬菜。除了注意多吃深色蔬菜，還要增加十字花科蔬菜（如甘藍、菜花、卷心菜）、菌藻類的攝入；此外，吃土豆、蓮藕、芋頭、山藥等淀粉較多的蔬菜時，要適當減少主食的量。

腎病綜合癥的三大飲食注意事項

1、低脂飲食：飲食中還要注意限制脂肪的攝入，因腎病綜合癥的血高脂，促使血液粘稠，在補充高蛋白的同時少食用油脂、油膩食物，以清淡飲食為主。

2、低鹽限水：每天要控制水量，以防高度浮腫，包括靜脈液體和飲水的攝入，攝入量要比尿量要少。水腫本身就有體內(nèi)鈉過量，因此必須予少鹽或低鹽飲食。一般每日1-3克，限鹽飲食應以腎病病人的耐受、不影響其食欲力度。

3、高蛋白飲食：這是在三大飲食中最重要的一種，腎病綜合癥的低蛋白血癥，促使肝臟合成白蛋白的能力增加，如果飲食中能給與足夠的蛋白質(zhì)及能量，則病人每日可合成白蛋白達22.6克，因而能有效的緩和負氮平衡和改善低白蛋白血癥，一般主張腎病患者每日蛋白質(zhì)的攝入量應為1克/千克體重能夠在加上每日尿中丟失的蛋白質(zhì)。

二、腎病綜合征病理分型

(1)輕微病變腎?。阂话憬o予腎上腺皮質(zhì)激素即能促使絕大多數(shù)病人緩解，絕大部分于4周見效，但亦偶有需較長時間才出現(xiàn)療效者。8周后仍不緩解，再復查腎活檢標本，看是否病理診斷有錯誤，并應考慮加用細胞毒性藥物，如環(huán)磷酰胺，理類型的預后總的來說預后良好。10年存活率大于百分之九十，死亡者大都為成人，尤其是老年病者，死亡的主要原因是心血管疾病和感染，而后者往往是不妥善地使用激素和細胞毒性藥的副作用。發(fā)展至慢性腎衰者很少見，慢性腎衰常發(fā)生于對激素有抗藥性，同時多伴有局灶性腎小球硬化。

(2)系膜增生性腎小球腎炎：腎病綜合征系膜增生輕微者，可按微小病變病中激素的治療方案，但療程要稍為延長，以便獲得更好的療效，對激素無效，或部分緩解的病人，宜加用細胞毒性藥物，有些嚴重的，如經(jīng)上述標準激素8周大劑量療程無很好的效果，應根據(jù)病人的情況，將激素逐漸減至小劑量，采用隔日療法，至取得盡可能好的效果時，激素逐漸減至維持量，然后再視情況維持治療一段時間。

(3)局灶性節(jié)段性腎小球硬化：部分病人經(jīng)激素治療后，可完全緩解或蛋白尿有所減少，可用常規(guī)激素的量。若8周大劑量激素治療無效，則應迅速減量以至停用，這種激素短期試驗治療，對老年病人宜慎重。對激素治療不能完全緩解者，可用環(huán)磷酰胺治療，可能有效，若激素完全無效，即使加用細胞毒藥物，通常亦不會有多大療效。對于腎病綜合征少數(shù)病人，其腎綜特別嚴重，而其它方法無效者。低劑量環(huán)孢素聯(lián)合強的松隔日療法可試用，但該療法對激素依賴者效果較好，對激素無效的病人或?qū)辜に匦曰虺桶l(fā)性的病人，只能部分得到緩解。

(4)膜性腎病：膜性腎病引起的腎綜，還是及早用激素治療好，如腎綜超過2-3年，激素的療效就會不好，在大劑量標準激素治療8周后，部分緩解，可試加用常規(guī)的細胞毒藥物，如完全無效以不用為好。膜性腎病易發(fā)生靜脈血栓。因此在用激素時可適當給予阿斯匹林和潘生丁。兒童預后好，10年腎衰發(fā)生率小于百分之十，大部分在診斷5年內(nèi)蛋白尿會自發(fā)性完全緩解。成人自發(fā)性完全緩解平均大約是百分之二十五，通常是在起病后3年以上才會發(fā)生。

膜性腎病病程緩慢，腎功能多長期地保持穩(wěn)定，故膜性腎病發(fā)展至腎衰的速度，有很大的個體差異性。膜性腎病持續(xù)大量蛋白尿者(>3。5克/日)幾乎都會緩慢地出現(xiàn)進行性腎功能損害。象其它類型的腎病綜合征一樣，如蛋白尿能減少至

(5)膜增生性腎小球腎炎：各種方式的治療很少證實有效，但長期小劑量激素治療可減緩病情的進展。激素與細胞毒性藥物聯(lián)合治療未證明有價值。膜增生性腎小球腎炎大多數(shù)病人預后差。病情常不停進展，約一半病人在10年內(nèi)發(fā)展至終末期腎衰。一般成人預后差。腎移植后常再發(fā)，特別是Ⅱ型腎綜。

三、腎病綜合征好的治療方法

一、一般治療：有嚴重浮腫及低蛋白血癥者應臥床休息，低鹽(2-3g/日)飲食，控制入水量;并給予高蛋白飲食，成人每日60-80g。

二、水腫的治療：輕度水腫的腎炎患者無需治療,經(jīng)限鹽和休息即可消失.明顯水腫患者,可用藥物治療,一般間斷應用比持續(xù)應用要好。

三、臥床休息：急性腎炎臥床休息十分重要.水腫消退,血壓下降,尿異常減輕以后,患者可進行適量散步,逐漸增加一些輕度的活動,但是不要驟然增加活動量。

四、抗感染治療：處于急性期的腎炎患者在有感染灶的情況下要給以足夠的抗感染治療,無感染灶時，一般以不用為妥。

五、利尿消腫：一般情況下，在應用腎上腺皮質(zhì)激素治療1周后，尿量會迅速增加，可不用利尿劑。對激素效應差、浮腫不能消退或尿量減少者，可給雙氫克尿塞25-50mg，每日3次，加安體舒通20-40mg，每日3次;或加氨苯喋啶50-100mg，每日3次，效果不顯時改用速尿或利尿酸鈉同時加用保鉀利尿藥，用量可先用常規(guī)量開始。對頑固性腎性水腫，用多巴胺20mg，酚妥拉明10mg加于10％葡萄糖溶液250ml中，或低分子右旋糖酐500ml，靜滴，配合速尿40-60mg，靜注，每日1次，共2-5次，?？色@得良好效果。

六、高血壓及心力衰竭的治療：存在高血壓的腎炎患者需要常規(guī)治療高血壓.心力衰竭的腎炎患者,因急性腎炎病患早期存在高血容量問題,治療重點宜放在清除水，鈉潴溜,減低血容量上面.水分的攝入量以尿量，浮腫，高血壓的程度及有無心衰綜合來判定，處于急性期的腎炎患者以限制水分為宜，但不能過份.鹽的攝入量在有明顯水腫和高血壓情況下,可限制在2g/d左右。蛋白質(zhì)的攝入，視指標限制,蛋白質(zhì)需以高質(zhì)量蛋白為佳，如蛋類、乳類、瘦肉等。一般主張進低蛋白，高糖飲食持續(xù)到利尿開始，待腎炎患者癥狀基本緩解后，可恢復常規(guī)飲食。

七、皮質(zhì)激素：常用激素有強的松、強的松龍、氟氫強的松龍、地塞米松等。劑量由小到大，用量、療程和停藥指征頗不一致。Ⅰ型原發(fā)性腎病綜合征，有一部分可獲自然緩解;而Ⅱ型療效往往不理想。長療程激素治療，要注意激素的副作用。間歇療法副作用較小，可作長期維持治療。應用激素治療時發(fā)生感染機會較多，應適當?shù)丶訌娍垢腥局委煛?/p>

四、腎病綜合癥后期的注意事項

1、慎用腎毒性藥物

腎病綜合征注意事項，有些藥物具有必然的腎毒性。對于腎功能正常的患者，只要使用合理，還是比較安全的。但對于腎病患者，使用腎毒性藥物可能會加深腎功能的損害。所以輸液前要與醫(yī)生詳細溝通。

2、注意調(diào)整藥物劑量

腎病綜合征注意事項，有些藥物雖然本身腎毒性不明顯，但藥物在體內(nèi)主要通過腎臟代謝清除。在腎功能受損的情況下，腎臟對藥物的清除能力下降，還按常規(guī)劑量給藥易造成藥物體內(nèi)蓄積，增加毒副作用。故腎功能不全患者，靜脈輸液前應向醫(yī)師確認所用藥物是否需要按照腎功能來調(diào)整劑量。

3、注意補液量

腎病綜合征注意事項，在腎功能不全晚期，尿液生成功能受損，會引起體內(nèi)液體蓄積過多，進而導致高血壓、心衰等一系列不良后果。此時應該嚴格限制入液量尤其是靜脈補液量，按照尿量調(diào)整補液量。但在某些情況下，如大量出汗、嚴重腹瀉等，體內(nèi)液體大量喪失也可引起血容量不足，導致腎臟的缺血性損傷，此時則需要適當增加補液量，以保持充足的血容量。

4、注意保護相關靜脈

腎病綜合征注意事項，考慮到晚期慢性腎功能不全患者可能要接受血液透析治療，血液透析治療前數(shù)月，患者需接受自體動靜脈內(nèi)瘺成型術(shù)，即將患者一側(cè)腕部的橈動脈和頭靜脈相連接，使動脈血長期直接沖擊進入靜脈管腔，導致局部靜脈壓力升高、靜脈管壁增厚擴張，靜脈既能獲得足夠血流量又能耐受反復穿刺，滿足長期血液透析的需要。

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