中新網(wǎng)上海8月1日電,子宮肌瘤跑出子宮,沿著靜脈一直“爬”進(jìn)心臟,盤踞了半個(gè)心臟。上海市第一人民醫(yī)院1日披露,該院接診了這樣一位離奇的“靜脈平滑肌瘤病”患者。醫(yī)院方面介紹,這枚“會(huì)爬“的腫瘤由子宮至生殖靜脈、髂靜脈-下腔靜脈-右心房-右心室侵襲性生長(zhǎng),病例十分罕見,全世界公開報(bào)道病例數(shù)尚不足100例。
經(jīng)該院心外科、婦科、普外科、麻醉科、放射科、血管外科、病理科等科室多科合作,歷經(jīng)5個(gè)小時(shí),終于為患者摘除了這枚長(zhǎng)達(dá)20余厘米,形似長(zhǎng)蛇的腫瘤。
患者吳女士(化名)今年40歲,8個(gè)月前因患子宮肌瘤在外省市醫(yī)院接受了子宮肌瘤挖除術(shù)。一周前,吳女士在復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮旁又出現(xiàn)占位,同時(shí)心超檢查發(fā)現(xiàn)右心房及右心室內(nèi)也有腫物隨心臟活動(dòng)擺動(dòng)。于是,吳女士來(lái)到市一醫(yī)院心外科就診。
通過(guò)心臟超聲,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了一個(gè)奇怪的現(xiàn)象:腫瘤似乎不是孤立的長(zhǎng)在心室里,而是從腹部“爬”上來(lái)的。為進(jìn)一步確診,吳女士又接受了CT血管造影術(shù)、磁共振靜脈造影和PET-CT檢查。結(jié)果出乎意料,吳女士與心臟連接的下腔靜脈也存在腫物,且腫物向下一直延伸到子宮。整個(gè)腫瘤猶如一條蜿蜒的長(zhǎng)蛇,由子宮至生殖靜脈、髂靜脈、下腔靜脈,進(jìn)而侵襲右心房與右心室,跨越了盆腔、腹腔、胸腔,全長(zhǎng)達(dá)20多厘米。
據(jù)市一醫(yī)院心外科主任袁忠祥教授介紹,吳女士所患的是“靜脈平滑肌瘤病”,腫瘤發(fā)端在子宮,通過(guò)子宮靜脈進(jìn)入了卵巢靜脈與髂靜脈,隨著回流到心臟的血液進(jìn)入下腔靜脈,進(jìn)而經(jīng)過(guò)三尖瓣侵襲右心房及右心室?!坝捎谀[瘤幾乎占滿了靜脈,血液只能沿著血管壁與腫瘤的夾縫流淌,極易阻礙血液循環(huán),發(fā)生暈厥甚至猝死。”袁忠祥教授說(shuō)道,“靜脈平滑肌瘤本身是一種良性病變,像吳女士這樣生長(zhǎng)到侵入右心房與右心室的實(shí)在不多,必須立刻進(jìn)行手術(shù)”。
鑒于病情的復(fù)雜性,醫(yī)院組織了心外科、婦科、等多學(xué)科會(huì)診并制定手術(shù)方案。患者的腫瘤阻塞了腔靜脈,影響體外循環(huán)插管,子宮及盆腔病變范圍較廣泛,手術(shù)治療十分困難。手術(shù)中,多個(gè)學(xué)科共同配合,切開患者的子宮、髂總靜脈、下腔靜脈和心臟,將這條路線中的腫瘤全部清除干凈。最終,醫(yī)生剝離并取出的腫瘤超過(guò)20厘米。
目前患者各項(xiàng)生命體征平穩(wěn),已轉(zhuǎn)入普通病房。
子宮肌瘤的治療應(yīng)該根據(jù)患者的年齡、癥狀以及生育要求,并且結(jié)合肌瘤的類型、大小、數(shù)目全面進(jìn)行考慮,一般來(lái)說(shuō),沒(méi)有癥狀的肌瘤不需要治療,特別是臨近絕經(jīng)期的婦女,因?yàn)榻^經(jīng)后肌瘤大多數(shù)是可以萎縮和消失的,所以在這個(gè)時(shí)候通常可以觀察,每3到6個(gè)月隨訪一次,也就是做一個(gè)彩超來(lái)觀察肌瘤的變化就可以了。如果有以下情況是需要手術(shù)治療的,比如說(shuō)因肌瘤癥導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)多,甚至繼發(fā)貧血,或者是出現(xiàn)嚴(yán)重的腹痛,同房時(shí)疼痛或者是慢性盆腔痛,以及由于扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛。第三個(gè)情況是肌瘤體積過(guò)大,壓迫膀胱直腸,引起相應(yīng)的癥狀,還有由于肌瘤造成不孕或者是反復(fù)流產(chǎn),以及有肉瘤變也就是惡性變,以上這五種情況是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)的方式包括肌瘤的切除以及子宮的切除,這根據(jù)患者是否有生育需求以及或者有沒(méi)有懷疑惡變來(lái)進(jìn)一步?jīng)Q定?;颊甙Y狀比較輕或者是臨近絕經(jīng)年齡或者是全身疾病而不能進(jìn)行手術(shù)的,可以用一些藥物治療,比如說(shuō)促性腺激素釋放激素類藥物或者是米非司酮等,還有一些其他的治療目前屬于非主流的治療方法,主要適用于不能耐受或者是不愿意做手術(shù)的,包括子宮動(dòng)脈栓塞或者是高能聚焦超聲以及子宮內(nèi)膜切除術(shù)等。
多發(fā)性子宮平滑肌瘤怎么回事
多發(fā)性子宮平滑肌瘤怎么回事,由于飲食方面或者是環(huán)境方面的環(huán)繞對(duì)于我們的身體健康是有一定的影響的,有時(shí)候疾病的發(fā)生對(duì)于我們來(lái)說(shuō)是一個(gè)很突然的存在,那么多發(fā)性子宮平滑肌瘤怎么回事,這也是一種突發(fā)現(xiàn)象,下面了解一下吧。
多發(fā)性子宮平滑肌瘤怎么回事1子宮平滑肌瘤又稱子宮肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。是由子宮平滑肌組織增生而造成的,多無(wú)癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或其他情況時(shí)可引起疼痛。以多發(fā)性子宮肌瘤常見。導(dǎo)致子宮肌瘤的病因一般有如下幾方面:
1、育齡期女性朋友得不到孕激素及時(shí)有效保護(hù)。這是最常見的子宮肌瘤的形成原因,要知道在婦女的妊娠期和哺乳期,由于激素作用,卵巢暫停排卵,卵巢由此推遲了一定數(shù)量的.排卵,這就是為什么未育女性易發(fā)生這種激素依賴性疾病的原因。
2、有的夫妻生活不和諧,就會(huì)造成子宮功能下降。之所以這樣說(shuō)是因?yàn)榉蚱揲g正常的性生活刺激,可促進(jìn)神經(jīng)內(nèi)分泌正常進(jìn)行,避免了女性的盆腔慢性充血,降低了子宮肌瘤的發(fā)生率。
3、臨床上還可見有的女性朋友受到抑郁情緒的干擾,促使雌激素分泌量增多。使女性進(jìn)入雌激素控制期,這是其中一個(gè)很重要的子宮肌瘤因素。
以上就是有關(guān)于多發(fā)性子宮平滑肌瘤怎么回事的相關(guān)問(wèn)題解答。所以相信大家在看完這些之后,一定會(huì)在生活中有更加多的注意,很多病癥都是在生活中的小事慢慢堆積起來(lái)的,所以一定要生活健康,盡量養(yǎng)生,慢慢的調(diào)理自己的身體。
多發(fā)性子宮平滑肌瘤怎么回事2 子宮平滑肌瘤是什么
說(shuō)到子宮平滑肌瘤是什么意思這個(gè)問(wèn)題,相信這必然是不少女性心中疑問(wèn)所在。子宮平滑肌主要是因?yàn)樽訉m平滑肌組織增生而引起的,在發(fā)病初期并沒(méi)有明顯的癥狀表現(xiàn),但是可能會(huì)誘發(fā)出陰道出血、腹部觸摸有腫塊、壓迫等癥狀,如果子宮平滑肌發(fā)生扭轉(zhuǎn)時(shí)也要可能會(huì)出現(xiàn)疼痛不適。明確臨床上并沒(méi)有明確病因,是需要積極治療的。
根據(jù)肌瘤所在子宮的不同部位分為幾類:
1、肌壁間肌瘤 肌瘤位于肌壁內(nèi),周圍均為肌層所包圍,初發(fā)病時(shí)多為此類肌瘤,故最常見,約占60~70%。
2、漿膜下肌瘤 肌壁間肌瘤向漿膜而發(fā)展,并突出于子宮表面,與漿膜層直接接觸,約占20%。如突入闊韌帶兩葉之間生長(zhǎng),即為闊韌帶內(nèi)肌瘤。
3、粘膜下肌瘤 肌壁間肌瘤向?qū)m腔內(nèi)生長(zhǎng),突出于子宮腔內(nèi),與粘膜層直接接觸,約占10%-15%。此瘤可使子宮腔逐漸增大變形,并常有蒂與子宮相連,如蒂長(zhǎng)可堵住子宮頸口或脫出于陰道內(nèi)。
4、子宮頸肌瘤 較少見,肌瘤在子宮頸部位生長(zhǎng),因生長(zhǎng)部位低,可嵌頓于盆腔內(nèi),產(chǎn)生壓迫癥狀,手術(shù)切除困難,易損傷輸尿管、膀胱。子宮肌瘤常為多發(fā)性,并且以上不同類型肌瘤可同時(shí)發(fā)生在同一子宮上,稱為多發(fā)性子宮肌瘤。
本文詳細(xì)介紹了什么是子宮平滑肌瘤,也介紹了子宮平滑肌瘤的種類到底有哪些。這些子宮平滑肌瘤到底生長(zhǎng)在子宮的什么地方。作為一名女性,你最好是對(duì)這種腫瘤有一個(gè)了解,因?yàn)檫@種腫瘤是女性最常見的腫瘤之一哦。
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