隆胸后出現(xiàn)包膜攣縮怎么辦,隆胸后有哪些并發(fā)癥

一、隆胸后出現(xiàn)包膜攣縮怎么辦

包膜攣縮屬于隆胸后常見并發(fā)癥，對于程度較輕、不引發(fā)胸部功能及形態(tài)異常者，不建議松解包膜，若包膜攣縮較為嚴重，引發(fā)胸部不適甚至影響胸部形態(tài)則應立即松解，而此時手術是的治療方式，具體手術步驟如下：

① 受術者臥床，手術區(qū)及周圍部位的消毒。

② 麻醉，一般采用局部麻醉。

③ 根據(jù)病情選擇適宜的切口位置并切開皮膚。

④ 皮下剝離至假體腔隙并將其擴大，必要時切除纖維包膜并取出假體。

⑤ 如有需要進行二次隆胸。

⑥ 在切口處設置引流管。

⑦ 切口縫合。

⑧ 緊密加壓包扎。

適應人群

① 包膜輕度攣縮并有取出需求者;

② 包膜攣縮程度較重，必須取出者。

禁忌人群

① 切口附近有炎癥者。

② 心、肝、腎等重要器官及血液、免疫系統(tǒng)有病變者。

③ 對手術心理準備不足者。

④ 月經(jīng)期及哺乳期婦女。

二、隆胸手術常見的并發(fā)癥

纖維囊攣縮、乳房變硬：硅凝膠的膠囊是一個較大的異物，因而會引起組織反應，形成纖維包裹，引起原因至今尚不清楚，可能與血腫、剝離腔隙不充分、硅油滲出等有關。早期做按摩可以預防和減輕。嚴重者需取出假體，松解攣縮，必要時去除一部分囊襞，并將剝離腔隙重新擴大再植入假體，或植入比原型號小30ml左右的假體植入。

形態(tài)不滿意：由于受胸大肌的限制，假體不可能接近中線，因而乳溝不明顯。此外乳房上方分離過多而下方又分離少，乳房靠上導致形態(tài)不美。前一點應事先與受術者交待，后者應重新向下分離并加壓包扎。

大小不滿意：由于術前醫(yī)者與受術者交流不夠，或?qū)θ榉恐踩牒蟠笮〗?jīng)驗不足。一經(jīng)植入，若受術者或嫌大或嫌小，這寸可以更換假體。但一般能不更換則不更換，因為再次手術可能出現(xiàn)新的問題。

切口瘢痕：不論何種切口都有瘢痕，仔細縫合、皮下做減張縫合可減少瘢痕的發(fā)生。

泌乳：有少數(shù)受術者，由于假體的刺激作用可出現(xiàn)暫時性泌乳，但幾周后即可消失，不必用藥。

假體滲漏或破裂：此為假體質(zhì)量較差或術后乳房遭受局部暴力所致，表現(xiàn)為紅腫不適。此時應打開切口，清除破裂假體及硅油，沖洗囊腔干凈后重新植入新的假體。

感染：手術操作中無菌觀念不強、血腫及切口裂開也是造成感染的原因。此時應即時取出假體，進行抗感染治療，待傷口愈合、感染完全控制后，再重新植入假體。

三、隆胸手術的禁忌有哪些

第一忌：隆胸術不可從乳暈、乳房下切開

從乳暈，乳房下切開是過時的隆胸術方法。有水準的專業(yè)整形醫(yī)師，必須從腋下切開，而且，切口不得超過3厘米。

第二忌：隆胸術不可逾越美容手術的極限

隆胸術每側(cè)多只能增加330毫升，醫(yī)師要根據(jù)患者的身高、體重、胸圍、懷孕史，準確計算其極限，供患者參考。

第三忌：隆胸術不可漠視體格效應

隆胸術的豐胸材料，有高、中、低三種規(guī)格，專業(yè)整形醫(yī)師應該根據(jù)患者肩膀的寬窄，胸部的薄厚，乳暈的高低，與患者共同選擇豐胸材料的規(guī)格。

第四忌：不可不請合格的專業(yè)麻醉師

有些醫(yī)師以超低價格或超量廣告，吸引不明情況的消費者，而又不請專業(yè)麻醉師，并用廉價麻醉藥等手段，克扣麻醉預算，增加其利潤。

第五忌：不可不說明豐胸材料的優(yōu)劣

優(yōu)質(zhì)材料的價格至少是劣質(zhì)材料價格的兩倍以上，不止價格差異，劣品還會出現(xiàn)破漏；有些醫(yī)師向患者出示品牌的出廠證明，而在患者被麻醉后，以次充好，嚴重侵害消費者利益。

四、隆胸手術后的13個注意事項

1.隆胸手術后胸部通常會有疼痛及瘀腫的情形，其程度因人而異，視手術的方法，性質(zhì)及個人的體質(zhì)而定。疼痛一般會維持約二至三天，可依醫(yī)生的指示按時服藥控制，瘀腫則會約在一至兩星期內(nèi)消退。

2.休息二至三天后，日常活動普遍可在手術日的二至三天后恢復。手術后的第五至七天后便可如常上班工作。手術后首星期應避免高舉手臂及提攜重物，兩星期內(nèi)應避免進行蒸氣浴及游泳，而劇烈的運動則要待手術后二星期才可進行。

3.手術后的傷口上會有簡單的敷料，間中會有繃帶固定乳房位置。二至三天后到醫(yī)生處復診檢查后便可以正常沐浴，再安排一星期，一個月及六個月后再復診，傷口的縫線會在十天內(nèi)自動溶解。

4.手術后首月應依醫(yī)生的指示穿合身柔軟胸圍或定位胸帶，或不穿胸圍讓胸部組織自然成形。乳房初期會感覺腫脹不柔軟，待一至兩個月后，乳房質(zhì)感形狀便會比較自然。當你心理上將它融入變成為你身體的一部分時，不再留意假體的存在，你便完全康復了。

5.手術后六個月內(nèi)不能穿有鐵線的胸圍，以防令胸部變形及引致包膜孿縮(包膜纖維硬化)的發(fā)生。

6.手術后兩星期內(nèi)應避免性行為，以免踫傷乳房。

7.如準備懷孕，最好在手術六個月后，待乳房形狀穩(wěn)定下來再開始。隆胸手術一般亦不會影響哺乳的能力。

8.乳部按摩在手術后一星期開始進行，方法是將乳房盡量向上、內(nèi)、外三個方向推擠，保持位置十秒，左右乳房各做五分鐘。第一個月早晚二次，笫二個月開始每晚一次，維持一年，一年后改為不定時按摩。乳部按摩可將假體周圍的包膜纖維組織拉松，有效地減少包膜孿縮的發(fā)生，所以應該持之以恒。

9.另外，隆胸手術后每天服用800單位的維他命E(早晚各400單位)，連續(xù)六個月，可防止胸部包膜組織孿縮硬化。

10.手術后的傷口疤痕在手術后的首三個月會出現(xiàn)硬化、凸起及泛紅的正常生理現(xiàn)象，但約半年后多數(shù)便會消退、淡化甚至不明顯。

11.少數(shù)的病人手術后乳頭可能會有麻痹感覺，但經(jīng)過數(shù)個月后便會恢復正常。

12.身材瘦削，胸部組織薄弱的女士，皮下的假體的邊緣可能會在觸摸下輕微感覺得到，尤其于乳房的下部及外側(cè)處。選擇硅膠的假體材料及放置假體于胸肌下，可減少但不能完全避免這些問題。

13.乳房假體的物料能承受一般的俯臥，踫撞及擠壓的壓力，所以不用過份擔心假體會因而破裂。乘坐飛機是絕對沒有問題的。

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