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      超6成老年女性受兩大骨科疾病威脅
      !骨科專家教你輕松對抗(骨科生活常識)

      佚名 2023-08-06 02:06:53

      據(jù)世界衛(wèi)生組織研究調(diào)查數(shù)據(jù)顯示

      ,35歲之后
      ,人體肌肉便以0.5%-2%的速度減少
      ,導(dǎo)致骨量下降
      、骨質(zhì)變脆,并伴生各類身體疾病
      。臨床診斷表明,女性比男性更容易遭受骨科疾病的威脅
      ,而且發(fā)病年齡正呈現(xiàn)出年輕化趨勢。骨質(zhì)疏松病情嚴(yán)重者會出現(xiàn)頻繁骨折
      ,甚至威脅到生命

      由此可見

      ,女性更應(yīng)該關(guān)注自己的骨骼健康,尤其是在春季
      ,萬物復(fù)蘇的季節(jié)
      ,正是骨科疾病一年之中治療的最佳季節(jié)
      。在三八婦女節(jié)來臨之際
      ,我們呼吁關(guān)愛女性的同時
      ,更要注重女性的骨骼健康
      ,做好骨科疾病的治療及預(yù)防工作
      。為此,鳳凰健康邀請了武漢協(xié)和醫(yī)院骨外科副主任醫(yī)師葉樹楠與大家一起分享如何做好女性骨骼健康的防與治

      !骨科專家教你輕松對抗.png" />

      絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松和老年膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎

      是女性骨骼健康的最大威脅

      “雖然女性相對于男性身體有很多優(yōu)勢

      ,比如壽命更長
      、耐受性更好
      ,但是骨骼運(yùn)動系統(tǒng)確實比男性更容易出問題?div id="m50uktp" class="box-center"> !比~醫(yī)生提醒大家
      。不同年齡段的女性
      ,存在著不同的骨骼問題

      幼兒期女性——

      發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位(ddh)的發(fā)病率女孩是男孩的六倍。

      什么是發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位(ddh)

      ?是一種對兒童發(fā)育影響比較大的疾病,也是導(dǎo)致兒童肢體殘疾的主要疾病之一
      。發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)病人群以女孩較多,我國患發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的男女之比為1:4.75

      如何判斷寶寶是否患上此?div id="m50uktp" class="box-center"> ?div id="m50uktp" class="box-center"> ?葉醫(yī)生分享了一個簡單的判斷方法:“大部分正常孩子1歲左右學(xué)會走路

      ,髖關(guān)節(jié)脫位的孩子常常晚幾個月
      ,一般1歲3個月到1歲半之間
      ,甚至更晚

      發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位三個時期的表現(xiàn)

      中青年女性——

      類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎女性患者較多

      ,大致為男性患者的3倍

      人過中年

      ,由于內(nèi)分泌功能減退
      、活動量少
      、膠原蛋白攝入不足
      、鈣流失嚴(yán)重等因素
      ,致使骨代謝發(fā)生障礙
      ,從而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松
      、腰肌勞損
      、腰酸腿疼
      、骨骼僵硬等癥狀
      。從國內(nèi)外流行病分析來看
      ,全人類頸
      、腰椎間盤突出癥患病率已達(dá)到15%,大多數(shù)為青壯年
      ,年齡在20-50歲的占80%,頸肩酸痛
      、腰腿疼痛
      、麻木
      、活動障礙
      ,無不影響著人們的日常生活

      類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病緩慢

      ,為雙側(cè)對稱性關(guān)節(jié)受累
      ,臨床表現(xiàn)為疼痛
      、僵硬
      、腫脹
      、畸形
      、皮下結(jié)節(jié)
      、體溫升高等
      。其中,關(guān)節(jié)局部痛感
      ,尤其是在活動期
      ,并伴有觸痛及壓痛
      ,這是最早出現(xiàn)
      、也是患者最敏感的體征
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      !?0%-40%的患者可出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)
      ,這對病情的診斷有幫助
      ,因此可對皮下結(jié)節(jié)做病理檢查而協(xié)助診斷
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      !比~醫(yī)生表示。

      老年女性——

      女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松

      、老年膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎

      女性絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松

      “女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松本身包括疼痛、脊柱變形

      、骨折三大類癥狀?div id="4qifd00" class="flower right">
      !比~醫(yī)生向鳳凰健康介紹

      ○疼痛

      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      ;颊呖捎醒乘嵬椿蛑苌硭嵬?div id="4qifd00" class="flower right">
      ,負(fù)荷增加時疼痛加重或活動受限
      ,嚴(yán)重時翻身
      、起坐及行走有困難

      ○脊柱變形

      。骨質(zhì)疏松嚴(yán)重者可有身高縮短和駝背
      。椎體壓縮性骨折會導(dǎo)致胸廓畸形
      ,腹部受壓,影響心肺功能等

      ○骨折。非外傷或輕微外傷發(fā)生的骨折為脆性骨折

      。是低能量或非暴力骨折,如從站高或小于站高跌倒或因其他日?div id="d48novz" class="flower left">
      ;顒佣l(fā)生的骨折。發(fā)生脆性骨折的常見部位為胸
      、腰椎、髖關(guān)節(jié)
      、手腕和肩關(guān)節(jié)

      老年膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎

      骨性關(guān)節(jié)炎就是關(guān)節(jié)的一種慢性老化。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是骨關(guān)節(jié)炎中發(fā)病率最高的一種

      ,老年人很常見,特別是老年婦女
      。骨性關(guān)節(jié)炎的根本原因就是關(guān)節(jié)軟骨蛻變
      、剝脫
      。關(guān)節(jié)軟骨隨著年齡的增長
      ,各種原因?qū)е碌膿p傷
      ,退變和磨損程度逐漸加重
      。軟骨一旦磨損后很難再生
      ,沒有了軟骨的保護(hù)
      ,走路時骨頭磨骨頭
      ,骨頭最外面的骨膜及周圍的滑膜上神經(jīng)豐富
      ,所以十分疼痛
      。長此以往膝關(guān)節(jié)會變形
      ,成o 形腿或x 形腿

      對于廣大女性最大的威脅還是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松和老年膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎

      ,因為有60-70%的老年女性都有這個問題

      骨科生活常識

      1.骨科知識:日常生活中如何保護(hù)骨健康
      有人覺得關(guān)節(jié)炎只是一種“老年病”,但今時今日這種觀念該更新了

      ,因為最近10年來
      ,骨關(guān)節(jié)炎在年輕人中的發(fā)病率也在上升
      。如果你也即將或已經(jīng)步入30歲
      ,最好要加以防護(hù)
      ,開始學(xué)習(xí)骨關(guān)節(jié)的保健養(yǎng)生的方法了


      頸關(guān)節(jié):注重姿勢多做操

      點頭和搖頭時
      ,經(jīng)常會用到我們的頸關(guān)節(jié)
      。頸椎特別是脊椎最上面的3塊骨頭很靈活,可一旦受損傷
      ,就會變得非常僵硬?div id="d48novz" class="flower left">
      ?措娔X
      、熨衣服都會讓你的身體向前彎曲
      ,容易給椎間盤造成壓力
      ,進(jìn)而加重頸椎關(guān)節(jié)僵硬
      ,所以辦公時最好不要長時間低著頭


      保護(hù)建議:日常生活中
      ,可以將下巴盡量下壓貼近胸部
      ,然后抬頭看天花板
      。動作緩慢
      ,連做5次
      ,再同樣緩慢地將頭部左右下壓10次
      ,這樣有利于鍛煉頸關(guān)節(jié)


      肩關(guān)節(jié):走路擺臂+舉手拉伸

      學(xué)生族或坐班族常常有肩關(guān)節(jié)酸痛
      、僵硬
      ,甚至肩關(guān)節(jié)活動受限的困擾
      。究其原因就是肩關(guān)節(jié)活動不足
      。其實肩關(guān)節(jié)是全身比較輕松的一個關(guān)節(jié),因為肩膀平時不承受任何重量
      ,所以肩關(guān)節(jié)重度磨損的幾率較小。如果肩關(guān)節(jié)活動不足
      ,起初的癥狀為洗頭等動作困難,然后是肩膀僵硬


      保護(hù)建議:在日常生活中
      ,不要固定一個姿勢太久。如果做些雙手舉過頭頂拉伸的動作
      ,可提高肩部靈活度。為防止弓腰駝背增加肩關(guān)節(jié)磨損
      ,每天可將肩部大幅度向后轉(zhuǎn)動10次。另外
      ,走路時擺臂也有很大幫助


      肘關(guān)節(jié):拉把手用鼠標(biāo)要注意

      舉重物會導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)損傷
      ,同時做伸臂和旋轉(zhuǎn)這樣的動作
      ,也會拉傷肘關(guān)節(jié)附近的韌帶
      。很多人都知道“網(wǎng)球肘”或“高爾夫肘”
      ,這是反復(fù)用力做肘部運(yùn)動造成的


      保護(hù)建議:抓東西時最好將把手換成大號的
      ,這樣就不會太費(fèi)勁
      。使用電腦時
      ,鼠標(biāo)最好離身體近點
      ,以免拉伸肘關(guān)節(jié)韌帶
      。每天彎曲伸直手臂10次
      ,可以讓肌腱和韌帶保持柔軟


      指腕關(guān)節(jié):常做抓握+活動手腕

      手指的關(guān)節(jié)比腕關(guān)節(jié)更容易發(fā)生磨損
      。尤其是那些長時間做手工活
      ,比如織毛衣或者在生產(chǎn)線上的女性
      ,發(fā)病率非常高
      ,常常會覺得大拇指根部疼痛


      保護(hù)建議:日常生活中
      ,最好不要老讓手長時間保持同一姿勢,經(jīng)常做做抓握動作
      ,或者一手握拳,另一手抱住拳頭
      ,左右上下活動手腕
      ?div id="jfovm50" class="index-wrap">;顒釉蕉鄻踊?div id="jfovm50" class="index-wrap">,對腕關(guān)節(jié)和手關(guān)節(jié)越有利


      膝關(guān)節(jié):少負(fù)重+控制運(yùn)動量

      人體60%的體重都是由膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)支撐的
      ,因此膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的半月板非常容易勞損
      ,髕骨軟骨在長時間摩擦之后也容易出問題
      ,因此人過30歲之后
      ,要特別注意膝關(guān)節(jié)的保養(yǎng)
      。在日常生活和運(yùn)動中
      ,忽然運(yùn)動用力過猛
      ,急速扭轉(zhuǎn)
      ,會讓膝關(guān)節(jié)受到?jīng)_擊
      ,極其容易受傷
      ;平時未經(jīng)鍛煉的情況下
      ,突然長時間行走或跑動
      ,也容易造成半月板或髕骨軟骨的損傷
      ;過度肥胖
      ,也是膝關(guān)節(jié)損傷的一個重要原因


      保護(hù)建議:如果你的膝關(guān)節(jié)經(jīng)常疼痛或出問題
      ,應(yīng)該盡量避免爬山
      、上下樓梯等對膝關(guān)節(jié)壓力較大的運(yùn)動
      ,即使是膝關(guān)節(jié)一直保持健康,長跑和負(fù)重登山等運(yùn)動也要適量。日常鍛煉中
      ,倒著走是對膝蓋最好的鍛煉方式
      ,能讓膝蓋關(guān)節(jié)充分運(yùn)動靈活,是一項很好的熱身運(yùn)動

      2.生活小常識求一些生活必知小常識健康方面
      那建議你可以看看蕙蘭瑜伽《生活方式與自然療愈》這本書,有太多了
      ,這里只能列舉一小部分咯: 每天一湯匙溫?zé)岬姆涿叟c1/4茶匙桂皮粉混合沖水,連喝3天可以較好的減輕哮喘或感冒癥狀
      ! 蜂蜜具有康復(fù)效用,經(jīng)常喝蜂蜜水有利于補(bǔ)充精力
      、清潔腎臟、凈化血液
      ,還能明目健齒


      經(jīng)常面對電腦的朋友
      ,如果感到眼部不適
      ,可試著降低顯示屏的位置
      ,以便視線向下
      ,讓眼瞼能覆蓋眼球更多的部分
      ,以緩解和預(yù)防眼部干燥和疼痛
      。 用洗干凈的手指蘸點微溫的油(如酥油
      、芝麻油
      、橄欖油等)涂抹在清洗干凈的鼻腔內(nèi)部
      ,很好抵御細(xì)菌的侵襲
      ,預(yù)防感冒


      還可以有效預(yù)防和緩解因鼻腔干燥引起的各種問題
      。 想要減肥的朋友們
      ,在吃飯前可以吃一把堅果或類似的東西
      ,能讓身體產(chǎn)生飽腹感
      ,而不至于過量進(jìn)食而產(chǎn)生肥胖


      柑橘
      、番茄
      、辣椒和綠色蔬菜都包含抗氧化劑
      ,可以中和致癌的自由基
      。讓我們不再談癌色變
      ! 如果身邊有處于更年期的朋友或親人
      ,不防建議多吃些豆類
      、海藻
      、山藥
      、蘋果
      、土豆和胡蘿卜等富含植物雌激素的食物


      有助于滋養(yǎng)正更年期的身體,同時緩解潮熱現(xiàn)象
      。 經(jīng)常熬夜加班的朋友,在辛苦之余可以多吃一些富含鈣元素的食物哦
      ,對舒緩神經(jīng)、減輕疲勞極為有益


      鈣元素含量豐富的食物有:奶制品、豆腐
      、豆類
      、芝麻或芝麻糊
      、燕麥和菠菜

      3.生活中有什么生活小常識,小竅門
      處理燒焦米飯的小竅門 那就是在燒糊的米飯上放一塊面包皮
      ,蓋上蓋關(guān)火燜5分鐘
      ,面包皮就可以把米飯的糊味吸收掉了。

      煮粥不溢的小竅門 煮粥時在鍋里滴幾滴芝麻油
      ,開鍋后用中
      、小火煮
      ,粥就不會溢出來了。 解決米飯夾生的小竅門 想解決米飯夾生
      ,用筷子戳幾個直通鍋底的洞,再按500克米和50克黃酒的比例把黃酒沿筷子倒入鍋內(nèi)
      ,再用文火燜至黃酒揮發(fā)即可 熬豆?jié){防沸小竅門 熬豆?jié){的時候加一到兩滴香油,豆?jié){開后就不容易沸出鍋了


      蒸饅頭或做匹薩的小竅門 蒸饅頭或做匹薩時,活面時加入些牛奶或酸奶
      ,可使面更松軟可口
      。 巧放韭菜的竅門 巧放韭菜的竅門
      ,把擇好的韭菜包在大白菜葉里
      ,放在陰涼處
      ,韭菜就可以保鮮不容易腐爛了


      煮土豆的小竅門 白水煮土豆時
      ,水中加一些牛奶
      ,不但味道好,而且會使土豆變白 巧使雞肉變嫩 在煮雞時
      ,先將其用涼水和少許食醋泡兩個小時,再用微火燉
      ,其味道就會變得香嫩可口了。 燉雞的小竅門 燉雞時加點山楂


      可以讓雞肉迅速變爛。 用微波爐蒸魚的小竅門 微波爐蒸魚時
      ,把雞油塊和魚一起蒸
      ,魚吃起來滑溜好吃。

      煮水餃的小竅門 煮水餃時
      ,在鍋中加少許食鹽
      ,鍋開時水也不外溢
      。 燉排骨的竅門 那就是燉排骨或者豬肉時放入茶葉包
      ,這樣不但肉更容易爛
      ,也起到解膩的作用


      檸檬的妙用 在刀的切面上滴點檸檬汁
      ,可使切開后的水果不變色
      ,且保持原來的風(fēng)味
      。 煮羊肉湯的小竅門 煮羊肉湯或者羊排骨湯時放入幾塊新鮮的桔子皮
      ,不僅味道鮮美
      ,還可以減少油膩


      煮飯的小竅門 煮飯時
      ,兌進(jìn)一杯啤酒
      ,煮出來的米飯松軟有光澤,又爽口
      。 切蛋不碎的小竅門 切蛋不碎法,在切雞蛋
      、鴨蛋、咸蛋
      、松花蛋時
      ,先把菜刀在開水中浸一會再切
      ,這樣熱刀切出來的蛋片光滑整齊不碎
      ,也不會沾在刀上


      清洗菜板的小竅門 切過肉或有魚腥味的菜板一定要用冷水沖洗
      ,因為如果用熱水的話會使菜板上的蛋白質(zhì)凝固
      ,殘留的味道不容易去掉
      。 燉鴿子去腥味的竅門 在家燉鴿子時,要在清洗的時候挖清肺部
      ,這樣才可將較重的腥味去除


      巧存螃蟹的妙招 活螃蟹煮熟放入容器
      ,再把煮過螃蟹的原湯倒入容器內(nèi)
      ,冷卻后保存
      ,可長期保存不變味
      。 使綠葉菜過水不褪色的妙招 我們在焯綠葉菜時
      ,放點色拉油和鹽就會使綠葉菜油綠油綠的,既美觀又營養(yǎng)


      解決想吃辣椒又怕辣的妙招 把辣椒一刀切開,取掉里面的筋和籽
      ,再用水洗凈。這樣可以除去百分之七十的辣味


      生蛤蜊巧取肉的妙招 把蛤蜊洗凈放在冰箱里冷凍兩小時后取出
      ,蛤蜊可以開口
      ,然后用勺子把肉取出即可
      。 保存活蝦的竅門 把活蝦放入黑袋里
      ,留下透氣空
      ,放入冰箱冷藏
      ,溫度在4~10°c
      ,這樣蝦可以保存幾小時不死。

      煮米飯的小竅門 煮飯前往鍋里倒入一些食醋
      ,1公斤的米不要超過1毫升的醋就可以了,這樣煮出來的米飯不但沒有酸味
      ,而且口感松軟,還更容易保存
      。 清蒸魚的小竅門 在清蒸腥味很大的魚時
      ,可以先用啤酒腌制10—15分鐘,這樣做出的魚不僅腥味大減
      ,而且還能吃出螃蟹的味道。

      炒牛肉的小竅門 炒牛肉前用啤酒代替料酒先腌制一下
      ,這樣牛肉炒出來就會變得更加嫩滑好吃了
      。 去除湯油膩的小竅門 有些油脂過多的原料熬出的湯特別油膩
      ,遇到這種情況
      ,可將少量紫菜置于火上烤一下
      ,然后撒入湯內(nèi)
      ,可去除油膩


      排骨湯增鮮的妙招 燉排骨前將排骨抹上鹽
      ,放入冰箱中冷藏2小時,取出洗凈后
      ,燉出的湯清,肉香
      ,而且省時。 除去鮮魚上粘液的竅門 洗鮮魚時
      ,只要在放魚的盆中滴入1-2滴生植物油
      ,就可以除去魚上的粘液
      ! 切魚不打滑的妙招 切魚時由于魚表面有粘液
      ,較為濕滑
      ,魚會在手下打滑
      ,此時在魚的表面涂些醋
      ,就可解決了
      ,同時還能去腥又保鮮呢
      ! 冷凍魚變鮮的小竅門 冷凍過的魚
      ,燒制時在湯里加些牛奶,會使魚的味道變鮮


      泡發(fā)干香菇的竅門 那就是將干香菇放在密封容器里加入溫水搖晃2——3分鐘即可
      。 巧防蓮藕變黑的小竅門 把切好的蓮藕泡在加了醋的冰水中
      ,蓮藕就不會被氧化變黑


      巧去蔬菜農(nóng)藥的妙招 洗蔬菜時
      ,可用洗米水來洗滌
      ,它能把蔬菜上面的農(nóng)藥洗凈。 燉羊肉的小竅門 燉羊肉的時候
      , 放一些綠豆一塊燉可以去膻。

      ______________________________________ 做湯的時候如果湯太咸 做湯的時候如果湯太咸又沒法多兌水時
      ,把一把米或面粉用布包起來放入湯中。 這樣湯就不會太咸了


      油煎豆腐的小竅門 油煎豆腐時會向外濺油,如果先把切好的豆腐放在微波爐里微火一分鐘再煎
      ,問題就解決了。 燉雞肉的小竅門 燉雞肉的時候放幾個山楂
      ,雞肉會很快酥爛,湯會更鮮美


      炒土豆小竅門 炒土豆的時候加入些醋,可以避免燒焦
      ,又可以分解土豆中的毒素
      。 去魚腥線時的小竅門 去魚腥線時
      ,用刀拍一拍魚背
      ,然后在魚的頭尾切口
      ,從頭的切口處可以完整的抽出魚腥線


      韭菜就不會出水,面食小竅門 包韭菜餡面食的時候
      ,將切好的韭菜加香油攪拌一下,韭菜就不會出水了
      。 煮豬肚時先放鹽還是后放鹽 煮豬肚時后放鹽:煮豬肚時
      ,不能先放鹽,要等煮熟以后再放鹽
      ,不然豬肚會縮的像牛筋一樣硬! 巧除衣服上的紅酒 不慎將紅酒灑到棉質(zhì)衣服上
      ,用肥皂清洗不但不能去掉紅酒,反而會使污漬顏色加重
      ,應(yīng)立即用

      4.骨科患者應(yīng)進(jìn)行日常生活活動能力評定嗎
      日常生活活動能力是使人們?yōu)檫_(dá)到獨立生活而必須反復(fù)進(jìn)行的最基本 的一些活動
      ,它包括起居飲食
      ,如穿衣
      、梳洗
      、進(jìn)食、家 務(wù)
      、裝脫假肢支具等能力;行動能力包括室內(nèi)移動
      、步行、上下樓
      、使用及上下輪椅等能力
      ;感官及語言交流能力包括 語言
      、視覺
      、聽覺功能
      ;大小便控制和自理能力
      ;智能和精神適應(yīng)能力,包括智力
      、工作能力、對家庭及社會相處能力 等


      評定殘疾者的ADL水平是為了解決妨礙獨立生活的問 題,以確立康復(fù)目標(biāo),制定治療計劃
      ,評估康復(fù)療效,為提 高獨立生活能力提供依據(jù)

      女性膝關(guān)節(jié)比男性早壞10年
      ! 重慶友誼骨科醫(yī)院詳解“延壽”攻略

      對女性來說

      ,膝關(guān)節(jié)“天生脆弱”
      ,隨著年齡增長
      ,更容易受傷。調(diào)查顯示
      ,膝關(guān)節(jié)炎在中老年人群中較為常見,女性明顯高于男性
      ,女性患病率10.3%,男性為5.7%
      ,整體患病率為8.1%


      另一項研究表明
      ,女性骨關(guān)節(jié)炎通常從40歲開始發(fā)病
      ,比男性早10年
      。同時,膝關(guān)節(jié)炎已出現(xiàn)低齡化趨勢


      重慶友誼骨科醫(yī)院孫躍文主任告訴您:女性膝關(guān)節(jié)為何更脆弱?我們又該如何為膝關(guān)節(jié)”延壽“


      01
      、女性膝關(guān)節(jié)為何更脆弱


      ◆穿高跟鞋
      、蹲式如廁

      INTRODUCE

      穿高跟鞋使膝蓋承受很大的壓力
      ,膝部一直處于緊張狀態(tài)
      ,久之易引起關(guān)節(jié)腔、肌肉
      、韌帶等多因素的勞損甚至退變
      。穿高跟鞋爬樓梯時,膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的壓力是體重的3倍
      ,下樓梯時可以增加到7~9倍。

      另外
      ,女性如廁都是蹲式,蹲起的動作比男性多
      。而人體從全蹲到站立的過程中
      ,膝關(guān)節(jié)承受的力量是體重的1~6倍


      ◆雌激素下降

      INTRODUCE

      女性雌激素在絕經(jīng)后會驟然下降
      ,使得骨鈣大量流失
      ,骨膠原含量下降
      ,肌肉韌帶力量松弛
      ,骨關(guān)節(jié)迅速衰老
      。膝關(guān)節(jié)是人體最大的關(guān)節(jié),受此影響極為明顯


      男性雄激素水平的下降是一個漫長而緩慢的過程,相應(yīng)的骨關(guān)節(jié)退變也很緩慢
      。不少男性的膝關(guān)節(jié)可能到80歲都相對強(qiáng)壯。

      ◆女性肌肉力量弱

      INTRODUCE

      女性從事的力量性勞動較少
      ,更多是疲勞性
      、勞損性工作
      ,使得肌肉力量較差
      ,容易受傷且不易恢復(fù)。

      此外
      ,女性特殊的生理結(jié)構(gòu)使其骨盆往往更加寬大、后傾
      ,髖關(guān)節(jié)外翻角度較大
      ,使得膝關(guān)節(jié)的股四頭肌夾角很大、關(guān)節(jié)外翻
      、力線不良。

      從骨骼力學(xué)角度看
      ,隨著股四頭肌夾角的增大
      ,向外側(cè)牽拉髕骨的分力逐漸增大
      ,髕骨穩(wěn)定性也越來越差
      。但不需要生育的男性膝關(guān)節(jié)力線則相對較好
      ,磨損程度比女性要輕


      02、女性膝關(guān)節(jié)這樣“延壽”

      控制體重

      因超重導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)炎的患者
      ,在患病人群中占據(jù)了很大比例。現(xiàn)代人食物攝取總量失去控制
      ,再加上運(yùn)動量不夠,導(dǎo)致關(guān)節(jié)的壓力過大
      、負(fù)荷過重
      。所以
      ,減輕體重
      ,就能極大減少對負(fù)重關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)
      ,降低磨損


      加強(qiáng)股四頭肌力量

      股四頭肌是人類大腿最重要的肌肉群。它不但負(fù)責(zé)我們走路
      、上下樓、蹲起等動作時的主要力量
      ,還負(fù)責(zé)我們膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性
      ,尤其是髕骨和膝關(guān)節(jié)前后向的穩(wěn)定性


      每天做勾腳抬腿動作可以很好地鍛煉股四頭肌,保持膝關(guān)節(jié)彈性
      ,促進(jìn)新陳代謝
      ,有效保護(hù)膝關(guān)節(jié)。

      樹立護(hù)關(guān)節(jié)意識

      ? ? ?運(yùn)動前要熱身
      ,適量活動、拉伸
      。若是做劇烈運(yùn)動,熱身時間不要少于10分鐘


      注意關(guān)節(jié)保暖
      ,避免受涼
      、受潮
      。 不要讓空調(diào)或風(fēng)扇直吹關(guān)節(jié),必要時戴上護(hù)膝


      補(bǔ)鈣,尤其是40歲以上的女性
      。 當(dāng)骨質(zhì)疏松時,關(guān)節(jié)容易患病
      ,這就如同房子的地基不牢
      ,墻就容易倒


      注意飲食
      、少喝酒、監(jiān)測尿酸指標(biāo)
      ,以防發(fā)展為痛風(fēng),該病對關(guān)節(jié)傷害很大


      不管是走路還是其他運(yùn)動,都要選一雙合適的鞋子
      。有彈性
      、鞋底兒稍厚
      ,后跟寬大略厚的運(yùn)動鞋對關(guān)節(jié)最好


      避免持續(xù)對關(guān)節(jié)施力

      平時生活中,避免負(fù)重太多
      ,腿部肌力不夠強(qiáng)的人要少爬山。下蹲時
      ,膝關(guān)節(jié)的負(fù)重是自身體重的3-6倍
      ,因此應(yīng)盡量減少下蹲


      如果工作需要必須經(jīng)常下蹲
      ,最好改為低坐位
      ,例如坐個小板凳
      。長時間坐著和站著,也要經(jīng)常變換姿勢
      ,防止膝關(guān)節(jié)固定在一種姿勢而勞損。

      骨科專家提醒:長期吃這4種藥
      ,可能會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松
      ,不可大意

      骨質(zhì)疏松是中老年人常見的疾病之一

      ,主要是由于骨鈣的丟失引起的
      ,簡單來說就是缺鈣。引起骨質(zhì)疏松的危險因素很多
      ,包括了人種
      、高齡、絕經(jīng)
      、家族史、不良生活習(xí)慣
      、低體重、某些疾病等

      還有一種情況也會引起骨質(zhì)疏松

      ,卻常常會被人們所忽略
      ,那就是 藥源性骨質(zhì)疏松
      許多中老年人身體難免會出現(xiàn)這樣那樣的毛病,也要吃一些藥物
      ,但過一段時間以后發(fā)生了骨質(zhì)疏松,而就診時人們對藥物都不以為然
      ,也沒有主動向醫(yī)生交代所用藥物,因此不僅治療效果不佳
      ,骨質(zhì)疏松病情反而越來越重

      長期吃可能會引起骨質(zhì)疏松的4種藥

      1.糖皮質(zhì)激素

      糖皮質(zhì)激素具有多種生理作用

      ,可用于治療自身免疫性疾病
      、炎癥性疾病以及過敏性疾病等,常用的糖皮質(zhì)激素有潑尼松和地塞米松
      。糖皮質(zhì)激素可抑制成骨細(xì)胞增殖同時激活破骨細(xì)胞活性,降低骨骼對鈣的吸收
      ,從而引起骨質(zhì)疏松,這種作用的大小與患者年齡
      、糖皮質(zhì)激素使用劑量及時間長短有關(guān)
      ,有研究發(fā)現(xiàn)長期接受糖皮質(zhì)治療(1年以上)的患者骨質(zhì)疏松發(fā)生率高達(dá)30%-50%

      還記得在2003年非典時期

      ,為挽救非典患者的生命,當(dāng)時使用了大量的糖皮質(zhì)激素
      ,非典結(jié)束后有部分患者患上了股骨頭壞死和骨質(zhì)疏松,這些就是糖皮質(zhì)激素的副作用
      。筆者參加臨床查房
      ,也曾經(jīng)見過中年人
      ,因為慢性病長期服用激素而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松
      、股骨骨折
      ,只能臥床不起
      。這就提醒我們:長期服用激素,一定要注意用法用量
      ,切忌隨意用藥
      ,同時需要注意在醫(yī)生指導(dǎo)下采取預(yù)防骨折疏松的措施。

      2.胰島素增敏劑降糖藥

      美國食品藥品監(jiān)督管理局早在2007年就發(fā)出警告:警惕羅格列酮增加女性骨折的風(fēng)險

      。羅格列酮可增加胰島素的敏感性,屬于胰島素增敏劑類降糖藥
      。大量動物模型和人群的實驗數(shù)據(jù)證實
      ,胰島素增敏劑可以降低腰椎骨和髖骨的骨密度
      ,增加骨折風(fēng)險

      另外

      ,近年來也有研究發(fā)現(xiàn)新型降糖藥鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑可增加骨折風(fēng)險
      ,但不同的研究結(jié)果沒有得到一致的結(jié)論,所以這方面還需要進(jìn)一步證實

      3.質(zhì)子泵抑制劑(PPIs)

      PPIs是臨床上常用的抑制胃酸分泌藥,也就是我們常說的拉唑類

      ,如奧美拉唑
      、雷貝拉唑和蘭索拉唑等。越來越多的研究表明
      ,長期使用PPIs會增加骨折風(fēng)險
      ,其潛在的誘發(fā)原因可能有PPIs的抑制胃酸分泌作用會減少腸道對鈣的吸收
      ,使血鈣降低
      ;還可能使骨轉(zhuǎn)換下降
      ,骨骼脆性增加

      4.甲狀腺素

      甲狀腺素主要用于甲狀腺功能減退的替代治療,有研究顯示

      ,長期服用高劑量甲狀腺素的人群,其骨質(zhì)疏松性骨折風(fēng)險增加2.02倍
      。甲狀腺素引起骨質(zhì)疏松的原因可能是抑制了體內(nèi)促甲狀腺釋放激素(TSH)的水平
      ,而TSH可以促進(jìn)腸鈣吸收
      ,抑制骨的重吸收

      除此之外,還有降壓藥中的利尿劑

      、抗腫瘤藥物和某些抗凝血藥也可能會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松
      ,所以患骨質(zhì)疏松的患者就診時,一定要如實告知醫(yī)生正在服用的藥物
      ,如果這些藥物有可能引起骨質(zhì)疏松,那么醫(yī)生可以根據(jù)情況換用其他藥物
      ,以避免病情加重

      參考文獻(xiàn):

      [1]張麗麗

      ,傅曉敏,劉敏燕
      ,等.藥源性骨質(zhì)疏松綜述[J].中國藥物應(yīng)用與監(jiān)測.2015,12(6):383-386

      [2]張晶鑌,梁琳瑯.SGLT2抑制劑與骨質(zhì)疏松[J].中國實用內(nèi)科雜志.2020,40(8):641-646

      #科學(xué)真相#

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