一、老年性便秘怎么引起的
1、主要是由于老年人腺體老化,唾液、胃液、腸液等分泌減少,以及腸張力減退、蠕動減慢,致使糞便在腸道通過時間長,過多的水分被吸收,大便變干不易排出。
2、老年人膈肌、腹肌、提肛肌和腸道平滑肌的肌力減退,不易協(xié)助排便。
3、老年人進食減少,加之牙齒缺失,只能吃細軟飲食,很少吃些粗纖維性食物,且飲水過少,均對腸道刺激小,腸蠕動慢而無力,而引起便秘。
4、老年人多病,如腦血管病、心血管病、慢性肺心病、全身營養(yǎng)不良、體質衰弱、常久坐不動或臥床不起,均可產生便秘,乃至頑固性便秘。
5、腸道腫瘤引起不全梗阻,影響大便排出,引起便秘,這種情況雖然少見,但應警惕;也可因前列腺肥大、尿潴留、膀胱增大,致大便不暢。
6、老年人常服鎮(zhèn)靜劑、鐵劑、鈣片、氫氧化鋁等藥物,這些藥物可導致便秘,應及時調整。
二、老年性便秘怎么辦
(1)鹽類輕瀉劑:如硫酸鎂、磷酸鈉,由于滲透壓的作用會很快增加糞便中水分的含量,半小時后即可產生突發(fā)性水瀉。此類瀉劑可引起水電解質紊亂,不宜長期使用,對有糞便嵌塞者可灌腸排除糞便。有腎功能不全者不宜使用含鎂制劑。
(2)潤滑劑:液狀石蠟能軟化糞便,可以口服或灌腸,適宜于老年人心肌梗死后或肛周疾病手術后,避免費力排便,對藥物性便秘無效。長期使用會影響脂溶性維生素A、D、E、K之吸收,餐間服用較合適,避免睡前服用,以免吸入肺內引起脂性肺炎。
(3)刺激性瀉劑:此類藥物有番瀉葉、舒立通、大黃蘇打。它們刺激結腸蠕動,6~12小時即有排便作用,但會產生腹痛、水電解質紊亂等不良反應。此類制劑含有蒽醌。長期攝取后在結腸黏膜下有黑色素沉積,形成所謂的結腸黑變病,為一種良性和可恢復的病變。
(4)高滲性瀉劑:如山梨醇、乳果糖溶液是含不被吸收糖類的電解質混合液。乳果糖為乳糖的合成衍生物,不被消化吸收麗保留糞質水分。乳果糖被結腸細菌分解,可降低腸腔pH,增加腸道運動。常用劑量為每天15~60ml。維持量每天15~30ml。主要副作用有腹脹和腹瀉,通過調整劑量可以減少副作用發(fā)生。
(5)容積性瀉劑:如福松,主要含有高分子的纖維素和纖維素衍生物,它們具有親水和吸水膨脹的特點,可使糞便的水分及體積增加,促使結腸蠕動。此類瀉劑適宜用于低渣飲食的老年人。不但通便,還能控制血脂、血糖,預防結腸癌的發(fā)生。在服用時必須同時飲240ml水或果汁,以免膨脹后凝膠物堵塞腸腔而發(fā)生腸梗阻。
三、老年性便秘的檢查
1、糞便檢查觀察糞便的形狀、大小、堅度、有無膿血和黏液等。在直腸便秘時,由于直腸平滑肌弛緩,排出的糞便多呈塊狀;而痙攣性結腸便秘時,糞便呈羊糞狀。糞便常規(guī)及隱血試驗是常規(guī)檢查的內容。
2、直腸指檢有助于發(fā)現(xiàn)直腸癌、痔瘡、肛裂、炎癥、狹窄、堅硬糞塊堵塞及外來壓迫、肛門括約肌痙攣或松弛等。當直腸便秘時,可查到直腸內有多量干燥的燥塊存在。
3、胃腸X線檢查胃腸鋇餐檢查對了解胃腸運動功能有參考價值。正常時,鋇劑在12~18h內可達到結腸脾區(qū),24~72h內應全部從結腸排出。便秘時可有排空延遲。鋇劑灌腸特別是近年來采用的結腸低張雙重造影,對發(fā)現(xiàn)便秘的病因可能有幫助。
4、特殊檢查吞服一定數(shù)量不透X線的膠管碎片作為標志物,定時拍攝腹片,可了解到標志物在胃腸道內運行的速度及分布情況。如系直腸性便秘,可見標志物在結腸中運行很快,最后聚積于直腸;如為結腸性便秘,則標志物分布于空腸和直腸之間。
四、老年性便秘的并發(fā)癥
1.肛裂:便秘時糞便干硬,排便時需用力,干硬的糞便可造成肛管皮膚裂開,然后繼發(fā)細菌感染,從而形成肛裂。
2.痔瘡:許多痔瘡都是由于長期便秘引起的。長時間用力排便,或蹲便時間過久,都可使直腸肛周靜脈叢壓力增高,逐漸使靜脈曲張而形成痔瘡。
3.胃腸功能紊亂:糞便潴留,有毒物質吸收可引起食欲不振,腹脹或痛,呃逆噯氣等。嚴重者甚至形成潰瘍。
4.誘發(fā)腫瘤:由于糞便長時間潴留,致癌物質不能有效排出,導致大量吸收,可能誘發(fā)腫瘤,首先是腸癌。美國的研究表明,有便秘史的女性,乳房細胞不典型增生者要比大便正常者比例升高約五分之一,而這種不典型增生是乳腺癌的癌前病變。
5.誘發(fā)心臟?。旱览砼c引起腦出血相同,可以導致心絞痛甚至心肌梗塞。據(jù)統(tǒng)計,腦出血、心梗有大約四分之一的病例因是由便秘誘發(fā)的。
6. 影響兒童發(fā)育:小兒如果長期便秘,影響消化功能,吸收太差,可使發(fā)育不良。由于糞便經常滯于腸道,毒素吸收入血,循環(huán)到大腦后,可使神經敏感性降低,導致智能發(fā)育落后。
7.誘發(fā)腦出血:由于用力排便,可使腹壓升高,靜脈血回流增多,心臟負擔加重,血壓升高,導致腦出血,相當一部分腦出血病例發(fā)生在衛(wèi)生間里就是這個道理。
老年人便秘多了一般都是習慣性或者是頑固性的便秘年頭一般都是比較長這跟幾個方面有關系,首先從生理上講,老年人的腸蠕動肯定要放慢他的活動量也逐漸減少,這都可以理解。
另外一個老年人還有很多,并發(fā)癥好比糖尿病本身她就會引起便秘。還有一些如果吃一些精神類藥物也會引起便秘,老年人一旦形成便秘,首先我們要要求他服活動促進腸蠕動,另外從飲食上一定要調整好多吃一些粗纖維的東西,多吃水果,香蕉火龍果等等火一些蜂蜜晨起的時候喝一杯涼白開,這些。
便秘是老年人常見癥狀,在 60 歲以上的老人中約占 20~58%。為什么老年人會便秘呢,這可怎么辦?以下就是我給你做的整理,希望對你有用。
老年人便秘的原因:
1、腸蠕動緩慢:老年人的腸蠕動頻率降低,腸道中的水分相對減少,糞便干燥導致大便秘結。
2、肛腸肌肉過度收縮:肛門周圍肌肉緊張收縮,很難產生便意,使糞便長時間滯留腸道內引起便秘。
3、精神體質欠佳:精神緊張、心情抑郁的老年人多數(shù)有便秘癥狀,這是因為神經調節(jié)功能紊亂的緣故。一些慢性病,如甲狀腺功能低下、神經衰弱等可出現(xiàn)便秘癥狀。
4、藥物因素:許多老年人患心腦血管疾病,需要長期服藥治療。而一些抗高血壓藥物如地奧心血康及利尿藥等都可引起便秘。
5、體內缺水:老年人口渴感覺功能下降,在體內缺水時也不感到口渴,這使得老年人腸道中水分減少,導致大便干燥。
6、飲食因素:飲食中缺少纖維素含量高的食物,尤其是缺少粗糧和水果,導致大腸內水分減少和菌群失調,引起便秘。上述6種因素可以單獨引起便秘,也可以是幾種因素共同作用引起便秘。老年人應針對便秘的原因,采取不同的治療方法。除多吃些蔬菜、水果之外,還要適量吃些粗糧和海產品。每天飲水量不少于1500毫升,最好喝些綠茶。有心腦血管病的老年人,要注意藥物和精神因素對排便的影響,必要時更換其它藥物。不論何種原因引起便秘的老年人,每天最好散散步,使全身肌肉放松。同時,采取有針對性的防治措施,恢復正常的排便習慣。
老年人便秘怎么辦:
①改變生活習慣,增加蔬菜、水果、堅果、粗糧,多飲水,適當食 用脂肪類食物;
②生活規(guī)律,不要長時間坐著,每日適當鍛煉,養(yǎng)成良好排便習慣;
③以肚 臍為中心,順時針按摩腹部可促進胃腸蠕動;
④藥物治療:酚酞、比沙可啶、蕃瀉葉、大黃 都可起到通便作用,但不可長期服用,過量服用可加重便秘;聚乙二醇散劑可增加糞便含水 量并軟化糞便,促進排便;莫沙必利、乳果糖口服液、促進胃腸蠕動通便;對于糞便嵌頓的 老人,開塞露肛門注入可軟化糞便、刺激排便。長期便秘且貧血或 3 次大便潛血陽性的老人 需要到醫(yī)院就診明確有無腸道腫瘤可能。特別需要注意的一點,心腦血管病者便秘不能過于 用力排便,如果有肛門堵塞感應用開塞露促進排便,防止用力過度誘發(fā)心腦血管意外。
很多老年人都有便秘的現(xiàn)象,這個現(xiàn)象是怎么來的?究竟為何會頻繁便秘?以下是小編收集整理的關于老年人便秘的常見原因,希望對你有幫助。
老年人便秘的常見原因1、器質性因素
包括腸管器質性病變(如直腸、肛門病變)、內分泌或代謝性疾病、神經系統(tǒng)疾病、腸管平滑肌病變和神經心理障礙等。
2、藥物性因素
如解痙藥、制酸藥、造影劑、鎮(zhèn)咳藥、鎮(zhèn)痛劑、異煙肼等抗結核藥、降壓藥和利尿劑等,均可引發(fā)一定程度的便秘。
3、功能性因素
如便秘排除上述明確病因,則稱為功能性便秘。功能性便秘原因:進食量少或食物缺乏纖維素或水分不足,對結腸運動刺激減少。因工作緊張、生活節(jié)奏過快、工作性質和時間變化、精神因素等干擾了正常排便習慣。
老年人便秘怎么辦1、涌泉敷藥法治療
備好大黃5-10g,將大黃研為細末,醋調為稀糊狀,置傷濕止痛膏中心,貼雙足心涌泉穴,壓緊,10-15小時后取下,一般用藥2次即效。配合貼臍孔亦可。大黃含蒽醌類化合物,敷貼后通過皮膚吸收,可刺激大腸,增強腸蠕動功能而促進排便。
2、自我按摩法治療
具體的按摩步驟:排空小便,仰臥在床上,用右手掌根部緊貼腹壁,左手疊在右手背上。雙手用力,按右下腹?右上腹?左上腹?左下腹的順時針方向循環(huán)按摩。手法從輕到重,每2秒鐘按摩一圈,一般到100次左右可出現(xiàn)便意。
3、中醫(yī)方子治療
備好蓯蓉、牛膝、熟地、當歸、白術各15g,威靈仙10g(腹脹加萊菔子、厚樸各10g),一日2次口服。
備好蓯蓉、當歸、首烏、炒黑芝麻、生地、蜂蜜各30g,阿膠10g(烊化),一日2次口服。
4、穴位按壓法治療
具體的操作步驟:即在大便時用左手食指用力按壓左側天樞穴下(約位于臍左邊3厘米,直下1厘米外),至有明顯酸脹感時即按住不動,堅持數(shù)10秒種后就會感到有便意,此時再配合屏氣以增加腹內壓力,即可排便。如一次無效,可反復數(shù)次直至排便。
老年人便秘吃什么好1、芝麻、杏仁等富含鎂的食物
研究顯示,鎂攝取量少的人容易便秘。鎂具有輕瀉、軟化糞便的作用,適量攝取有助通便。富含鎂的食物還有花生、糙米、核桃、香蕉等。
2、橄欖油、葵花籽油等富含油酸的食物
油酸有乳化作用,能軟化腸內糞便,促進排便。富含油酸的食物還有芝麻、花生、杏仁、核桃等堅果。
3、青椒、獼猴桃等富含維生素C的食物
在腸道內的維生素C是乳酸菌的食物之一,能增加益生菌數(shù)量,從而間接預防便秘。富含維生素C的食物還有鮮棗、橙子和綠葉蔬菜等。
4、蘆筍、洋蔥等富含寡糖的食物
寡糖又被稱為低聚糖,是碳水化合物的一種,其聚合度相對較低。研究發(fā)現(xiàn),寡糖能增加母乳的雙歧桿菌含量,有助調整腸道環(huán)境。富含寡糖的食物還有大蒜、咖啡、玉米、蜂蜜、各類豆制品等。
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