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      每天要吃60片藥，如何越吃越少…
      
        
      
            佚名
            2023-08-06 05:24:20
        
      

        
      
           
      一位86歲的陳舊腦梗死的老先生
      ，同時患高血壓
      、糖尿病，病情相對平穩(wěn)
      ，只是有些頸動脈粥樣硬化斑塊
      。但是老先生每天要吃一大把的藥，很多都不是非常必要 的藥
      。出于用藥原則
      ，我把老先生的日常神經(jīng)科用藥精簡為阿托伐他汀和阿司匹林，告訴他每天各吃一片就可以了
      ，結(jié)果我被家屬投訴
      ，說是不給老人家用藥——這是北京大學(xué)第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科王麗平醫(yī)生親身經(jīng)歷的。
      在我未給老先生減藥前
      ，他每天要服50片藥
      ，這還只是神經(jīng)科用藥。他同時還服用著2種降壓藥物
      ，1種冠心病藥物
      ，2種降糖藥物，1種改善前列腺肥大的藥物
      ，林林總總每天60多片藥!
      藥物確實都是心腦血管疾病的常用藥物
      ，但是關(guān)鍵是老爺爺86歲了，平時和老伴兒生活
      ，很容易忘記有沒有吃藥
      、吃錯藥。而且這些中成藥有的成分重復(fù)
      。
      ，如何越吃越少….png" />
      那為什么患者家屬不能理解呢?他們怕藥減了，老人就危險了
      。我心平氣和的告訴他們：藥不是吃得越多越好
      ，而是管用就好。而且藥物治療是預(yù)防腦梗死復(fù)發(fā)的根本
      ，其他方面也很重要
      ，如生活方式的改變，戒煙限酒
      ，適當(dāng)活動
      ，保持比較好的心情等。像這位老先生同時還有糖尿病
      ，還需要控制好血糖等
      。綜合治 療，才可以得到很好的療效
      。
      特別是一些降壓藥
      ，更不能貪多貪快，中國卒中學(xué)會副會長徐安定教授解釋
      ，患者服了降壓藥后
      ，總盼望盡快把血壓降下來。如果血壓突然一下子降下來
      ，反而可能帶來危險
      。特別是老年人，長期血壓高
      ，如果降得太快還有可能發(fā)生腦梗塞
      ，造成嚴(yán)重后果。一般服用了長效的降壓藥物
      ，一到二周起效這是正常的
      ，四到八周血壓降到目標(biāo)值是常態(tài)。
      徐教授提醒
      ，降壓更要懂堅持
      ，平穩(wěn)長效不能停，服用長效的降壓藥物
      ，作用時間長
      ，造成的血壓波動小
      ，一天一次就能平穩(wěn)控制好24小時的血壓。有些長效藥物半衰期長達(dá)50小時
      ，即使偶爾漏服
      ，都不會對血壓造成波動。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/129374.html.
      
          
      
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                        2023-08-13
                    
      
                
      
                
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