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亞甲減對胎兒的影響,亞甲減的病因

佚名 2023-08-06 07:47:00

一

、孕婦亞甲減對胎兒影響是什么

1

、導致寶寶智力下降

如果女性朋友在懷孕時罹患甲減這一疾病，那么胎兒的腦部發(fā)育就會受到很大的影響

，繼而使嬰兒在出世之后就會罹患各種腦部疾病
，極大地影響了寶寶的智力發(fā)展
，嚴重時甚至會導致寶寶腦部發(fā)育障礙
，大大降低了寶寶的智力
。

2

、增加寶寶出生缺陷的幾率

亞甲減的發(fā)生可能會使寶寶出現(xiàn)出生缺陷的情況

。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，患有甲狀腺疾病的女士更容易產(chǎn)下心臟
、腎臟以及腦異常的孩子，而在諸多甲狀腺疾病中
，以甲減的發(fā)病率最高
，患有甲減的女士在懷孕之后其孩子發(fā)生出生缺陷的幾率會相對更高
。

3

、引起自發(fā)性流產(chǎn)

若女性朋友在懷孕時患有亞甲減

，則會使自發(fā)性流產(chǎn)的幾率不斷增高
。由于孕婦患有甲減
，胎兒還會出現(xiàn)窘迫以及早產(chǎn)等情況
，不僅如此
，孕婦在分娩時還可能會因此而產(chǎn)下低體重兒
。這是因為在妊娠早期
，胎兒的甲狀腺激素主要是依賴于母體的提供
，而如果母體的甲狀腺分泌不足，就會使胎兒的正常發(fā)育受到很大的影響
。

二、亞臨床甲減的治療方法有哪些

⑴由于甲狀腺激素在正常水平

。所以臨床上除了甲狀腺腫大外
，沒有其他甲減癥狀和體征，甲狀腺腫大與亞臨床甲減促甲狀腺素水平有關(guān)
。我們在臨床上遇到不少亞臨床甲狀病人主訴乏力、怕冷
、浮腫、便秘和記憶力減退等癥狀
，而實際上這些癥狀不特異
，與亞臨床甲減無關(guān)
。所以當亞臨床甲減病人服用甲狀腺激素制劑后
，這些癥狀不能得以緩解和治療
。

⑵亞臨床甲減一般不需治療

，除非病人要求治療甲狀腺腫大。甲狀腺激素替代治療對甲狀腺腫大治療是有效的
，但停藥后甲狀腺腫大又會復發(fā)。亞臨床甲減病人每年有5%發(fā)生臨床甲減
。一旦發(fā)生臨床甲減，則需要甲狀腺激素制劑替代治療
。要未發(fā)生臨床甲減前用甲狀腺激素制劑治療
，并不能預防臨床甲減的發(fā)生
。

⑶亞臨床甲減是由于甲狀腺激素合成或釋放有障礙

，甲狀腺激素減少必然對促甲狀腺激素的反饋抑制
，引起促甲狀腺素升高
，升高的促甲狀腺素刺激甲狀腺腫大
、增生和代償性甲狀腺激素釋放增加
，使血甲狀腺激素恢復正常
，但這是在高促甲狀腺素水平下的維持的甲狀腺激素正常
。

三、亞臨床甲減有哪些典型癥狀

(1)低基礎(chǔ)代謝率癥群：疲乏

，行動遲緩
，嗜睡，記憶力明顯減退
，且注意力不集中，因周圍血循環(huán)差和能量產(chǎn)生降低以致異常怕冷
、無汗及體溫低于正常。

(2)粘液性水腫面容：面部表情可描寫為“淡漠”

，“愚蠢”
，“假面具樣”
，“呆板”
，甚至“白癡”
。面頰及眼瞼虛腫
，垂體性粘液性水腫有時顏面胖圓
，猶如滿月
。面色蒼白
，貧血或帶黃色或陳舊性象牙色。有時可有顏面皮膚發(fā)紺
。由于交感神經(jīng)張力下降對müller“s肌的作用減弱
，故眼瞼常下垂形或眼裂狹窄
。部分病人有輕度突眼
，可能和眼眶內(nèi)球后組織有粘液性水腫有關(guān)
，但對視力無威脅
。鼻
、唇增厚
，舌大而發(fā)音不清，言語緩慢
，音調(diào)低嘎，頭發(fā)干燥，稀疏
，脆弱，睫毛和眉毛脫落(尤以眉梢為甚)
，男性胡須生長緩慢
。

(3)皮膚蒼白或因輕度貧血及甲狀腺激素缺乏使皮下胡蘿卜素變?yōu)榫S生素a及維生素a生成視黃醛的功能減弱

，以致血漿胡蘿卜素的含量升高
，加以貧血膚色蒼白
，因而常使皮膚呈現(xiàn)特殊的臘黃色
，且粗糙少光澤
，干而厚
、冷
、多鱗屑和角化
，尤以手、臂
、大腿為明顯，且可有角化過度的皮膚表現(xiàn)
。有非凹陷性粘液性水腫，有時下肢可出現(xiàn)凹陷性水腫
。皮下脂肪因水分的積聚而增厚
，致2/3的病人體重增加
，指甲生長緩慢
，厚脆，表面常有裂紋
。腋毛和陰毛脫落。

(4)精神神經(jīng)系統(tǒng)：精神遲鈍

，嗜睡，理解力和記憶力減退
。目力
、聽覺、觸覺
、嗅覺均遲鈍
，伴有耳鳴
，頭暈
。有時可呈神經(jīng)質(zhì)或可發(fā)生妄想
、幻覺
、抑郁或偏狂。嚴重者可有精神失常
，呈木僵、癡呆
，昏睡狀，在久病未獲治療及剛接受治療的患者易患精神病
，一般認為精神癥狀與腦細胞對氧和葡萄糖的代謝減低有關(guān)
。偶有小腦綜合征
，有共濟失調(diào)等表現(xiàn)
。還可有手足麻木
，痛覺異常
，腱反射變化具有特征性，反射的收縮期往往敏捷
，活潑
，而松弛期延緩
，跟腱反射減退
，大于360毫微秒有利于診斷
。膝反射多正常
。腦電圖可異常
。腦脊液中蛋白可增加到3g/l。

(5)肌肉和骨骼：肌肉松弛無力

，主要累及肩、背部肌肉，也可有肌肉暫時性強直
、痙攣、疼痛或出現(xiàn)齒輪樣動作
，腹背肌及腓腸肌可因痙攣而疼痛
，關(guān)節(jié)也常疼痛
，骨質(zhì)密度可增高
。少數(shù)病例可有肌肉肥大
。發(fā)育期間骨齡常延遲
。

四、亞臨床甲減的飲食注意事項有哪些

1)限制脂肪攝入：脂肪是體內(nèi)供給熱能和幫助脂溶性維生素吸收的物質(zhì)

。甲減時血漿膽固醇排出緩慢,因此血漿膽固醇的濃度很高
。應限制脂肪的攝入量以降低血漿膽固醇的濃度
。

2)宜選食物：因缺碘引起的甲減

，需選用適量海帶、紫菜
，可用碘鹽、碘醬油
、碘蛋和面包加碘。炒菜時要注意
，碘鹽木宜放入沸油中
，以免碘揮發(fā)而降低碘濃度
。蛋白質(zhì)補充可選用蛋類
、乳類、各種肉類
、魚類;植物蛋白可互補，如各種豆制品
、黃豆等。供給動物肝臟可糾正貧血
，還要保證供給各種蔬菜及新鮮水果
。

3)忌選食物：忌各種生甲狀腺腫物質(zhì)，如卷心菜

、白菜
、油菜
、木薯
、核桃等;如奶油、動物腦及內(nèi)臟等
。限用高脂肪類食品，如食油
、花生米、核桃仁
、 杏仁
、芝麻醬
、火腿
、五花肉、甘乳酪等
。 推薦閱讀：甲減患者的飲食護理

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