一
胎位不正包括臀位、橫位、枕后位、顏面位等。以臀位多見
妊娠28周以前,由于羊水相對(duì)較多
,胎寶寶又比較小,在子宮內(nèi)活動(dòng)范圍較大,所以位置不容易固定。胎位不正可提前在醫(yī)生的輔助下調(diào)整,如果不能調(diào)整的要盡量選擇剖腹產(chǎn),臀位經(jīng)產(chǎn)婦可酌情考慮順產(chǎn)。不過當(dāng)胎位為臀位時(shí)
發(fā)現(xiàn)胎兒胎位不正時(shí)
,醫(yī)生會(huì)跟孕婦商量如何選擇最佳的生產(chǎn)方式,如果經(jīng)過調(diào)整,胎兒轉(zhuǎn)為頭位,自然生產(chǎn)方式是首選,如果調(diào)整不回來,可能選擇剖腹產(chǎn)較為安全,醫(yī)生會(huì)分析利弊,讓母親、家屬及醫(yī)生共同做出選擇。二
、孕婦胎位不正如何糾正呢1、胸膝臥位
即孕婦保持頭低臀高姿勢(shì)
。做胸膝臥位前應(yīng)自解小便,松解褲帶。孕婦可跪在硬板床上,胸部墊一個(gè)枕頭,將兩手前臂上屈,頭部放在床上轉(zhuǎn)向一側(cè),臀部與大腿成直角?div id="4qifd00" class="flower right">2、艾灸至陰穴
這是一種中醫(yī)糾正胎位的方法
。孕婦平臥或采取正坐的姿勢(shì),松解褲帶。同時(shí)由醫(yī)生灸雙側(cè)至陰穴(足小趾端外側(cè))3
、外倒轉(zhuǎn)術(shù)用以上方法糾正胎位無效者
,一般可在妊娠30周以后,到醫(yī)院由醫(yī)生通過手推等動(dòng)作倒轉(zhuǎn)胎兒,此法需要專業(yè)技術(shù),孕婦不可在家自行做。三
、孕婦胎位不正是這些原因你知道嗎1.骨盆異常:常發(fā)生于男型骨盆或類人猿型骨盆。這兩類骨盆的特點(diǎn)是骨盆入口平面前半部較狹窄
,不適合胎頭枕部銜接,后半部較寬,胎頭容易以枕后位或枕橫位銜接。這類骨盆常伴有中骨盆平面及骨盆出口平面狹窄
,影響胎頭在中骨盆平面向前旋轉(zhuǎn),為適應(yīng)骨盆形態(tài)而成為持續(xù)性枕后位或持續(xù)性枕橫位。由于扁平骨盆前后徑短小,骨盆各徑線均小,而骨盆入口橫徑最長,胎頭常以枕橫位入盆,胎頭旋轉(zhuǎn)困難,胎頭便持續(xù)在枕橫位。2.胎頭俯屈不良:若以枕后位銜接
,胎兒脊柱與母體脊柱接近,不利于胎頭俯屈,胎頭前囟成為胎頭下降的最低部位,而最低點(diǎn)又常轉(zhuǎn)向骨盆前方3.子宮收縮乏力:影響胎頭下降、俯屈及內(nèi)旋轉(zhuǎn)
4.頭盆不稱:(頭過大,骨盆比較小)頭盆不稱使內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻
四、胎位不正就要剖腹產(chǎn)嗎
胎位不正到底能否自然生產(chǎn)?對(duì)于橫位來說自然分娩是不可能的
臀位
但陰道生產(chǎn)的不確定性因素較多,且難以控制,陰道分娩的風(fēng)險(xiǎn)仍然大大高于頭位自然分娩
若孕婦堅(jiān)持要陰道生產(chǎn)
,在妊娠接近足月時(shí),醫(yī)師就必須與孕婦仔細(xì)溝通及討論利弊得失 到了懷孕晚期 (一)枕后位 在分娩過程中,胎頭以枕后位或枕橫位銜接 [原因] 1.骨盆異常:常發(fā)生于男型骨盆或類人猿型骨盆 這類骨盆常伴有中骨盆平面及骨盆出口平面狹窄,影響胎頭在中骨盆平面向前旋轉(zhuǎn) 2.胎頭俯屈不良:若以枕后位銜接,胎兒脊柱與母體脊柱接近 3.子宮收縮乏力:影響胎頭下降 4.頭盆不稱:(頭過大 [分娩表現(xiàn)] 臨產(chǎn)后胎頭銜接較晚及俯屈不良 [對(duì)母兒的影響] 1.對(duì)產(chǎn)婦的影響:胎位異常導(dǎo)致繼發(fā)性宮縮乏力 2.對(duì)胎兒的影響:第二產(chǎn)程延長和手術(shù)助產(chǎn)機(jī)會(huì)增多,常出現(xiàn)胎兒窘迫和新生兒窒息 (二)顏面位 顏面位多于臨產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)。因胎頭極度仰伸 [原因] 1.骨盆狹窄:有可能阻礙胎頭俯屈的因素均可能導(dǎo)致顏面位。 2.頭盆不稱:臨產(chǎn)后胎頭銜接受阻 3.臍帶過短或臍帶繞頸,使胎頭俯屈困難 [分娩表現(xiàn)] 因胎頭極度仰伸 [對(duì)母兒的影響] 1.對(duì)產(chǎn)婦的影響:頦前位時(shí) 2.對(duì)胎兒及新生兒的影響 胎兒面部受壓變形 (三)額位 當(dāng)胎頭呈不完全仰伸姿勢(shì)時(shí) [原因] 1.骨盆狹小,胎頭入不了盆 2.子宮形狀異常 3.腹壁太松或羊水過多,胎兒在子宮里不受約束 [對(duì)母兒的影響] 額位只有在分娩時(shí)才能發(fā)現(xiàn) (四)復(fù)合位 胎先露部伴有肢體同時(shí)進(jìn)入骨盆入口 [原因] 露部不能完全充填骨盆入口或在胎先露部周圍有空隙均可發(fā)生。以經(jīng)產(chǎn)婦腹壁松弛者 [對(duì)母兒的影響] 本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/129637.html.
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