一、疤痕體質(zhì)有哪些原因
疤痕體質(zhì)的原因:
這種體質(zhì)多屬家族遺傳。疤痕體質(zhì)的人,發(fā)生手術(shù)、燒傷、外傷后,易形成癥狀明顯的增生性疤痕或疤痕疙瘩。目前醫(yī)學(xué)上,只能根據(jù)個(gè)人的表現(xiàn)診斷疤痕體質(zhì),但無(wú)法真正通過(guò)哪一項(xiàng)化驗(yàn) 指標(biāo)去檢驗(yàn)一個(gè)人是否是疤痕體質(zhì)。事實(shí)上,真正疤痕體質(zhì)的人很少。診斷疤痕體質(zhì)是要經(jīng)過(guò)判斷的,治療上也要十分慎重,有時(shí)治療后反而失大于得。
疤痕有什么危害:
疤痕是人體創(chuàng)傷修復(fù)過(guò)程中的必然產(chǎn)物,從廣義上來(lái)講,沒(méi)有疤痕就沒(méi)有創(chuàng)傷的愈合。疤痕組織的主要成分是纖維蛋白。疤痕組織膠原的產(chǎn)生和沉積增加了傷口的強(qiáng)度,從一般意義上來(lái)說(shuō)是有益的。如果疤痕組織形成不充分,受損組織得不到正常的張力,由此可以引發(fā)許多并發(fā)癥,如腹壁切口愈合的疤痕薄弱,在腹內(nèi)壓的作用下可使疤痕處重新裂開(kāi)或腹內(nèi)容物逐漸向外膨出而形成腹壁疝。
相反,如果疤痕過(guò)度形成,舊可造成嚴(yán)重的外形或功能上的重要問(wèn)題。疤痕的危害取決于它的本質(zhì)和特性,以及對(duì)深部組織的繼發(fā)的固定作用。因而疤痕相對(duì)于損傷前組織來(lái)說(shuō),總是一個(gè)不完善的替換。從機(jī)械角度來(lái)看,其抗強(qiáng)性減弱;從營(yíng)養(yǎng)角度來(lái)看,造成了氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)交流的障礙;從功能角度看,引起受損組織的畸形和功能障礙從美觀角度看,造成了外形的破壞。
二、治疤痕體質(zhì)的方法有哪些
由于疤痕體質(zhì)多屬家族遺傳,所以治療主要為對(duì)疤痕的處理,下面介紹幾種治療疤痕的方法:
1、單純切除縫合法
單純切除縫合手術(shù)疤痕修復(fù)法適于中小面積的疤痕。手術(shù)疤痕修復(fù)術(shù)前最好順著皮紋設(shè)計(jì)切開(kāi),手術(shù)疤痕修復(fù)將皮膚疤痕切除后,用小針細(xì)線仔細(xì)閉合創(chuàng)面,手術(shù)疤痕修復(fù)術(shù)后僅留下一條較細(xì)的疤痕線。有時(shí),對(duì)于面積稍大、皮膚緊張的人也可采用疤痕分次切除法。不過(guò)第一次與第二次手術(shù)一般要相隔半年以上。
2、疤痕切除加植皮法
較大面積的疤痕不可能在切除疤痕后直接縫合,因這類病人正常皮膚也不多。以面部疤痕為例,手術(shù)疤痕修復(fù)可根據(jù)面部自然形態(tài)分區(qū)(額部、上下眼皮部、鼻部、上下唇及下頜部),手術(shù)疤痕修復(fù)在一個(gè)自然形態(tài)分區(qū)處補(bǔ)上一整塊皮膚,根據(jù)疤痕切除的多少,決定植幾部分皮膚。還有一種手術(shù)疤痕修復(fù)方法適合于面部疤痕布滿整個(gè)臉部的患者,即可以一次將整個(gè)面部疤痕切除;移植上一整張皮膚,這樣能避免分區(qū)植皮時(shí)相連接處的疤痕形成,手術(shù)疤痕修復(fù)后外形比分區(qū)植皮的要好。采用的皮片最好是全厚皮片或是帶真皮下血管網(wǎng)的皮片,因這兩種皮片在游離移植成活以后,面部的顏色不會(huì)過(guò)深,美容效果較好。
3、采用皮瓣法修復(fù)疤痕
由于皮瓣含有較多的皮下脂肪組織,除了可以用于修復(fù)面部疤痕切除后的皮膚缺損外,還具有保護(hù)深層組織的作用。對(duì)于面部一些器官附近的手術(shù)疤痕修復(fù),皮瓣移植也是較常用的一種手術(shù)疤痕修復(fù)方法。如鼻翼缺損、眼瞼外翻畸形、口角畸形等都需要以皮瓣移植為基礎(chǔ)進(jìn)行美容整形。皮瓣移植后色澤較接近面部皮膚,手術(shù)疤痕修復(fù)還可以對(duì)一部分面部組織凹陷缺損進(jìn)行充填性修復(fù),加之皮瓣血運(yùn)較好,成活率較游離植皮高,因此,在面部疤痕的整形中也是常用的一種手術(shù)疤痕修復(fù)方法。
4、激光修復(fù)疤痕
像素激光(像束激光)是在發(fā)射器前端安裝了一個(gè)篩狀的圖像發(fā)生器,在激光射出的過(guò)程中將激光束硬性分成多束細(xì)小的激光,這樣只是把激光束的能量從距離上分散開(kāi)來(lái)了,但熱量還是在同一時(shí)間作用到皮膚上了。針對(duì)黃褐斑、色素沉著、膚色不均勻、皮膚粗燥毛孔粗大、細(xì)小皺紋、光老化皮膚、淺表痘痕等問(wèn)題非常有效。
而點(diǎn)陣激光的每一束激光束都是一束嶄新的激光束,這些激光束極其細(xì)小,而且發(fā)射得非常快,以有時(shí)差的狀態(tài)快速發(fā)射出來(lái),讓人感覺(jué)是同時(shí)發(fā)射到皮膚上的,點(diǎn)陣激光這樣的設(shè)計(jì)就使得激光束的熱量是分次到達(dá)皮膚的,給了皮膚一個(gè)承受熱量的緩沖期,在減輕痛感和減少副作用方面效果更好。該技術(shù)在祛疤方面,尤其是對(duì)增生性疤痕、痘疤和妊娠紋的治療很有效果。
三、疤痕體質(zhì)有哪些分類
臨床分類疤痕的不同形狀與分類,臨床上特發(fā)性疤痕疙瘩、真性疤痕疙瘩、假性疤痕疙瘩、疤痕性疤痕疙瘩、增生性疤痕疙瘩及疤痕疙瘩等多種用語(yǔ)被使用,至今尚無(wú)明確的分類。面部和身體容易出現(xiàn)痤瘡的皮膚、晦暗干燥性皮膚、油性皮膚、多汗皮膚的人都容易發(fā)生疤痕現(xiàn)象。還有。此外,在人體的上臂上外側(cè)(三角?。⑶靶夭?、肩胛骨部是疤痕疙瘩的好發(fā)部位,耳后、耳廓、頸部、枕部、恥骨上部也較易發(fā)生。相反失神經(jīng)支配區(qū)(癩)和脊髓麻痹區(qū),不易發(fā)生疤痕疙瘩。其它分類從疤痕組織的病理學(xué)分類⒈正常皮膚疤痕⒉增生性疤痕⒊疤痕疙瘩從臨床表現(xiàn)和組織學(xué)改變分類⒈表淺性疤痕或扁平疤痕⒉索條狀疤痕或攣縮性疤痕⒊蹼狀疤痕⒋凹陷性疤痕⒌萎縮性疤痕⒍橋狀疤痕和贅狀疤痕⒎增生性疤痕⒏疤痕疙瘩⒐疤痕癌
四、疤痕體質(zhì)如何自我護(hù)理
1、不慎被水、火、油等燙傷、燒傷,若面積不大,可立即取白糖1份,冷開(kāi)水3份配成濃糖水,用藥棉或清潔的小毛巾蘸糖水輕輕涂抹、按壓傷處。如果是手指或腳趾受傷,應(yīng)立即在糖水中浸泡20分鐘。如果來(lái)不及配糖水,也可抓一些糖涂在傷處,再用冷水滴在糖上,使傷處濕潤(rùn),待2小時(shí)以后再洗凈。如還未愈,可再用濃糖水涂抹。用糖水治燙傷,不起泡,不留疤,效果好。首先除去熱源,將肢體浸泡在冷水中,直到疼痛消失為止。還可用濕毛巾或床單蓋在傷處,再往上噴灑冷水。不要弄破水泡。
2、有傷口時(shí),要及時(shí)到醫(yī)院由醫(yī)生對(duì)傷口進(jìn)行清洗、消毒、縫合或包扎。常常有人擔(dān)心清洗傷口會(huì)耽誤時(shí)間,流更多的血或把傷口洗得更大,甚至僅僅因?yàn)榕绿鄱芙^清洗,事實(shí)上,認(rèn)真清洗傷口是避免留疤痕、促進(jìn)傷口愈合最基礎(chǔ)的一步。比如外傷后如果皮膚嵌入粉塵、煤灰等雜物,如果清洗不凈,有顏色的顆粒殘留在皮膚內(nèi)就會(huì)形成難看的粉塵染色。消毒是為了防止感染,這也是避免局部留疤痕的關(guān)鍵,因?yàn)楦腥緯?huì)引起真皮下層的破壞、表皮無(wú)法再生,只好由肉芽組織增生填補(bǔ)缺損,這樣必然留下疤痕。
3、燙傷后要立即用大量清潔冷水沖洗,以減輕對(duì)深部組織的高溫?fù)p害;面部傷口不要用碘酒消毒,否則會(huì)引起色素沉著。
4、假如有家族病史的人,平時(shí)就要多留意了,不要磕著碰著,萬(wàn)一受傷要盡早去病院治療,由于,面積不大的疤痕,經(jīng)由綜合治療,仍是能控制病情的。去病院,有時(shí)候免不了要注射,開(kāi)刀,這時(shí)候要先告訴醫(yī)生,以事先采取措施。
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