一、新生兒黃疸該如何是好
通常在醫(yī)院時(shí),寶寶若黃疸系數(shù)屬于生理性黃疸的范圍,而且不用照光,就可與媽媽一起出院。新生兒剛開(kāi)始時(shí)體重原本就會(huì)有生理性的下降,在正常情況下,7~10天后就會(huì)回復(fù)到出生時(shí)的體重,如果媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶體重持續(xù)下降,身體又有愈來(lái)愈黃的趨勢(shì),就得送醫(yī)院觀察。
生理性黃疸是從頭開(kāi)始黃,從腳開(kāi)始退,而眼睛是最早黃,最晚退的,所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看,專家建議可以按壓身體任何部位,只要按壓的皮膚處呈現(xiàn)白色就沒(méi)有關(guān)系,是黃色就要注意了。
面對(duì)新生兒的黃疸不需要緊張,出院后新媽媽在家要時(shí)刻觀察寶寶的黃的情況就可以了,平時(shí)多喝水,多曬太陽(yáng)就會(huì)慢慢退黃的。也可以試試暫時(shí)不喂母乳,因?yàn)槟溉樾渣S疸雖然情況不多,但是也會(huì)存在的,如果停母乳后就退黃,可以先暫停一個(gè)星期,等黃值下降了再喂母乳。
二、寶媽該怎么護(hù)理新生兒黃疸
對(duì)于新生兒黃疸的護(hù)理,寶媽要多注意觀察寶寶大便顏色、黃疸的情況,此外,還可以多讓寶寶接觸自然光照,勤喂母乳。
1、注意寶寶大便的顏色。
要注意觀察寶寶大便的顏色,如果是肝臟膽道發(fā)生問(wèn)題,大便會(huì)變白,但不是突然變白,而是越來(lái)越淡,如果再加上身體突然又黃起來(lái),就必須帶寶寶去看醫(yī)生。
2、仔細(xì)觀察黃疸變化。
黃疸是從頭部開(kāi)始黃,從腳開(kāi)始退,而眼睛是最早黃、最晚退的,所以寶媽們可以先從眼睛觀察起。如果不知道怎么看,可以試著按壓身體任何部位,只要按壓的皮膚處呈現(xiàn)白色就沒(méi)有關(guān)系,是黃色就要注意了。主要覺(jué)得寶寶看起來(lái)越來(lái)越黃,精神及胃口都不好,或者體溫不穩(wěn)、嗜睡,容易尖聲哭鬧等等,都要去醫(yī)院檢查。
3、多讓寶寶接觸自然光照。
寶寶出院回家之后,盡量不要讓家里太暗,窗簾不要都拉得太嚴(yán)實(shí),白天寶寶接近窗戶旁邊的自然光,電燈開(kāi)不開(kāi)都不會(huì)有什么影響?;丶液罄^續(xù)照自然光,因?yàn)樽匀还饫锶魏尾ㄩL(zhǎng)都有,照光或多或少會(huì)有些幫助。而家中太暗對(duì)寶寶吸收維他命D有影響,單要注意不要讓寶寶直接曬到太陽(yáng),避免曬傷或被紫外線帶來(lái)傷害。
4、勤喂母乳。
寶媽必須要勤喂母乳,因?yàn)槿橹置谑钦5纳矸磻?yīng),勤吸才會(huì)刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才會(huì)越多。不知道寶寶是否喂食充足的寶媽,可以觀察寶寶尿尿的次數(shù),一天尿6次以上,以及寶寶體重持續(xù)增加,就表示吃的份量足夠。但同時(shí)還要觀察寶寶后續(xù)的情形變化,如果黃疸退了又升高就絕對(duì)有問(wèn)題,一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查。
面對(duì)新生兒,第一次做父母的寶爸寶媽們多少會(huì)有些手足無(wú)措和擔(dān)心。不過(guò),柚寶寶相信,只要多一些信心、多一些細(xì)心和愛(ài)心,寶爸寶媽們會(huì)在陪伴寶寶長(zhǎng)大的過(guò)程中,越來(lái)越得心應(yīng)手,成為最好的父母!
三、新生兒哪種黃疸正常
新生兒黃疸是指寶寶在剛出生的幾天之內(nèi),出現(xiàn)的一種皮膚發(fā)黃的情況。由于現(xiàn)在的家長(zhǎng)都特別年輕,對(duì)照顧寶寶也沒(méi)有什么經(jīng)驗(yàn),所以看到寶寶出現(xiàn)皮膚發(fā)黃就會(huì)特別恐慌。其實(shí)我想告訴各位家長(zhǎng),不必太著急,因?yàn)檫@屬于一種正常的現(xiàn)象。那如果寶寶出現(xiàn)了這樣的情況,應(yīng)該怎么辦呢?
小兒出生24小時(shí)以后發(fā)現(xiàn)黃疸,并能夠在14天以內(nèi)自然消失,沒(méi)有其它癥狀,稱之為生理性黃疸,有50%正常出生的小兒會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸,對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)言,生理性黃疽的發(fā)生率要更高,可達(dá)80%。
生理性黃疸,大都在生后第3天出現(xiàn)。早者在生后第二天出現(xiàn),遲者可在第5天出現(xiàn)黃染,其色澤—般較輕淺,呈淺黃色,—般2-3天消退。稍重者可延遲到出黃疸的5-6天后消退,而早產(chǎn)兒的黃疸,最多也不應(yīng)超過(guò)7-10天。超過(guò)14天的黃疸為遷延性黃疸,或由它病引起的病理性黃疸。
生理性黃疸出現(xiàn)的順序,一般先見(jiàn)于面部、頸部、然后遍及胸腹及四肢,鞏膜——即眼睛中發(fā)白的部分也出現(xiàn)黃染。生理性黃疸產(chǎn)生的原因,是與小兒山生后體內(nèi)膽紅素的代謝有關(guān)。有一種能夠消除體內(nèi)多余的膽紅素的轉(zhuǎn)移酶,要在小兒小生后3—5天才能成熟,所以此期間,新生兒體內(nèi)會(huì)出現(xiàn)過(guò)多的膽紅索而表現(xiàn)為黃疸。當(dāng)這種轉(zhuǎn)移酶成熟后,就會(huì)將多余部分的膽紅素消除,黃疸也就消失了。所以生理性黃疸是不需要治療的,它是人生長(zhǎng)過(guò)程中的一種自然現(xiàn)象。
病理性黃疸則不然,它是因各種病因引起。有些疾病還相當(dāng)嚴(yán)重,可危及到小兒的生命。新生兒溶血是最常見(jiàn)的黃疸性疾病,它是由于新生兒與母親的血型不合而導(dǎo)致胎兒紅細(xì)胞凝集破壞出現(xiàn)溶血,引起貧血、水腫、肝脾腫大、高膽紅素血癥。若體內(nèi)大量的膽紅素侵犯到人的中樞神經(jīng)細(xì)胞核,其發(fā)生的黃疸就比較嚴(yán)重,醫(yī)學(xué)上稱之為核黃疸,其病死率較高,并且容易留有后遺癥。最常見(jiàn)的治療辦法是換血。輕癥可采用光療,又叫藍(lán)光照射,此法為治標(biāo)之法,不能治本。因此,光療不能代替換血,但可減少換血的次數(shù)。新生兒肝炎的主要表現(xiàn)為黃疸,常常出現(xiàn)在新生兒期,因生理性黃疸持續(xù)不退而就診,在檢查確診后,經(jīng)一定的治療60—70%的病人可以治愈,并且預(yù)后較好。先天性膽管閉鎖的病人出生時(shí),外表均正常,在生后1—1周后,開(kāi)始出現(xiàn)皮膚黃染,并逐漸加重,其黃色較暗,略帶棕綠色。西醫(yī)稱之為綠色黃疸,中醫(yī)認(rèn)為屬陰黃范疇,其糞便為灰白色是其另一大特點(diǎn)。由于外科手術(shù)技術(shù)的限制,只有部分病人可采用手術(shù)治療。此外還可采用激素療法,但本病預(yù)后較差,兒3個(gè)月后,肝臟開(kāi)始硬化,6個(gè)月到2歲內(nèi)因肝功衰竭而死亡,僅少數(shù)患者存活較長(zhǎng)。
四、新生兒黃疸應(yīng)對(duì)的訣竅
1、早開(kāi)奶:最好在寶寶出生30分鐘內(nèi)開(kāi)奶。
原因:因?yàn)槌跞橛休p微通便作用,能利于胎便排出,減少寶寶體內(nèi)的膽紅素含量,減少新生兒黃疸。
2、多觀察,勤測(cè)量:在自然光線下,觀察寶寶皮膚黃染的程度。
輕度黃疸:只是面部黃染,可在家觀察。
中度黃疸:軀干部皮膚黃染。
重度黃疸:四肢和手足心也出現(xiàn)黃染,這時(shí)需要到醫(yī)院化驗(yàn)檢查。
3、不需要抽血驗(yàn)黃疸。
如果醫(yī)生感覺(jué)寶寶黃疸不重,通??梢杂媒?jīng)皮測(cè)膽儀,儀器碰一下皮膚就可以。
如果黃疸很嚴(yán)重的時(shí)候,才需要及時(shí)抽血化驗(yàn)。
4、吃喝要注意。
*喂點(diǎn)葡萄糖水:給新生兒充足的水分,小便過(guò)少不利于膽紅素的排泄。
*喂點(diǎn)乳酸菌制劑:借助這些藥物,可以盡早使胎便盡早排出。
*喂點(diǎn)中藥:利用中藥起到清熱解毒,利濕退黃的作用。
5、拉撒要觀察。
觀察尿尿:如果發(fā)現(xiàn)尿布被尿液染成特別的黃的顏色,呀抓緊時(shí)間去醫(yī)院。
觀察便便:便便成陶土色,應(yīng)考慮病理性黃疸,這大多由于先天性膽道畸形所導(dǎo)致的。/6、6、護(hù)理要積極:
*多做撫觸,可以促進(jìn)血液循環(huán),使黃疸消退。
*去專業(yè)嬰兒游泳池游泳,運(yùn)動(dòng)能有消退黃疸、縮短黃疸持續(xù)時(shí)間的作用。
6、黃疸延長(zhǎng)不用怕。
黃疸消退從軀干開(kāi)始消退,最后才到面部消退,很多爸媽只注意寶寶露出的面部,黃疸不消退,心里就很緊張,其實(shí)只要身體上基本消退了,問(wèn)題不大。
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