?嬰兒的皮膚嬌嫩,這些我們都是知道的,很清楚是需要小心護(hù)理的,而當(dāng)嬰兒在吃奶的時(shí)候,小下巴肯定會(huì)貼緊媽媽的胸部皮膚,這個(gè)時(shí)候就會(huì)引起下巴不停的跟媽媽的胸部皮膚摩擦,當(dāng)然的這個(gè)時(shí)候媽媽的皮膚不會(huì)感到有什么不適的,主要是嬰兒的皮膚會(huì)受不了這樣的摩擦的,因?yàn)閶雰好刻斐阅痰念l率比較高的,基本上在24小時(shí)之內(nèi)每隔兩三個(gè)小時(shí)就要吃一次奶,這樣就會(huì)造成下巴的皮膚因?yàn)檫^(guò)多的摩擦而變得發(fā)干發(fā)紅,時(shí)間久了就會(huì)有不程度的損傷的。
特別如果是在冬天的時(shí)候,這樣的情況就更為嚴(yán)重了,所以我們作為媽媽的這時(shí)就要想方設(shè)法來(lái)避免這樣的事情發(fā)生,想想看我們大人在冬天的時(shí)候就算皮膚稍稍有點(diǎn)干燥也都會(huì)很難受的,那嬰兒的皮膚如此的嬌嫩,如果這樣的情況,那相信也是非常難受以及痛疼的,只不過(guò)嬰兒不會(huì)表達(dá)出來(lái),但是也許就會(huì)因?yàn)檫@樣的不適而引起哭鬧等等的。
那么究竟怎么來(lái)避免這樣的事情呢?首先媽媽可以嘗試不同的姿勢(shì)來(lái)喂奶,例如不要抱著喂,可以嘗試躺著來(lái)喂,盡量讓嬰兒下巴的皮膚少跟媽媽的胸部有任何的接觸,減少了接觸自然也就不會(huì)引起摩擦了,這樣的就自然的避免了這個(gè)問(wèn)題,另外,注意嬰兒皮膚的整潔,如果有任何臟東西沾到皮膚上,盡量不要用干的紙巾來(lái)擦,改用溫水和毛巾輕輕的擦,萬(wàn)一發(fā)現(xiàn)皮膚有紅和干這樣的癥狀,也可以準(zhǔn)備一些嬰兒專用的護(hù)膚品,幫助嬰兒滋潤(rùn)肌膚,這也是必須要做的,
最后再次提醒媽媽一定不要給大人的護(hù)膚品嬰兒使用,畢竟大人的皮膚跟嬰兒的區(qū)別是很大的,有些媽媽會(huì)比較大意和隨意,覺(jué)得用一次兩次沒(méi)關(guān)系的,但是卻忽略成人護(hù)膚品含有的成分是會(huì)傷害嬰兒皮膚的,這方面真是的不能大意的,同時(shí)我相信只要好好的護(hù)理 ,嬰兒就不會(huì)出現(xiàn)損傷皮膚這樣的情況了。
脹奶發(fā)燒、 *** 破皮、擠不出奶… 36個(gè)常見(jiàn)哺乳問(wèn)題,一次搞懂!說(shuō)起喂奶和擠奶,幾乎每個(gè)媽咪都有一部血淚史。有人 *** 被寶寶吸到破皮,每次喂奶都痛得哇哇叫;有人則把乳腺炎誤認(rèn)成感冒,結(jié)果惡化成膿瘍。面對(duì)產(chǎn)后哺乳這個(gè)大挑戰(zhàn),本文整理出36個(gè)常見(jiàn)問(wèn)題,請(qǐng)專家對(duì)癥下藥,讓你一次搞懂有關(guān)哺乳的大小事。 喂奶篇 Q1乳汁何時(shí)開(kāi)始分泌? A : 許多人都以為 *** 在胎盤娩出后才會(huì)開(kāi)始分泌乳汁,但其實(shí) *** 在懷孕16~22周以后就開(kāi)始制造奶水,懷孕后期即開(kāi)始分泌乳汁。母乳可以分成初乳、過(guò)渡乳和成熟乳3個(gè)階段;初乳類似黏黏稠稠的蛋清,量少質(zhì)精,好消化也好吸收,含有大量免疫球蛋白A(IgA),被視為寶寶「第1劑預(yù)防針」。因?yàn)橛休p瀉作用,能促進(jìn)寶寶排出胎便,因此也可以預(yù)防黃疸。過(guò)渡乳大約在產(chǎn)后7~14天左右產(chǎn)出,此時(shí)奶水量增加,顏色轉(zhuǎn)為淡黃。成熟乳則是灰白色。由于每個(gè)人開(kāi)始哺乳的時(shí)間不盡相同,母乳變化并沒(méi)有一個(gè)固定時(shí)間,一般都是看顏 *** 分不同階段的乳汁。
Q2 *** 大小會(huì)影響泌乳量? A : 不會(huì)。乳汁是腦下垂體產(chǎn)生泌乳素由乳腺制造出來(lái),乳汁的多寡與乳腺發(fā)育以及哺乳次數(shù)有關(guān),和 *** 大小沒(méi)有關(guān)系;乳腺發(fā)育不良、哺乳次數(shù)過(guò)少都會(huì)讓乳汁不足。先天乳汁不足通常是乳腺管發(fā)育不良,極少數(shù)人會(huì)因?yàn)檫@樣而影響泌乳量。
Q3 *** 過(guò)大、凹陷會(huì)影響吸吮? A :*** 過(guò)大或凹陷都可能讓寶寶含乳產(chǎn)生困難。臺(tái)灣母乳協(xié)會(huì)秘書長(zhǎng)高宜伶表示,若自覺(jué)有 *** 過(guò)大或凹陷的問(wèn)題,可做霍夫曼運(yùn)動(dòng)(Hoffman'sexercise)矯正,用食指上下左右輕壓兩側(cè)乳暈邊緣使 *** 凸出、延展 *** 內(nèi)層組織?;蚴褂?*** 成形罩逐步牽引塑形。她指出,媽咪從懷孕4~7個(gè)月起就可以開(kāi)始穿戴 *** 成形罩,先一天戴半小時(shí),再視情況逐漸增加穿戴時(shí)間。若分娩后才開(kāi)始矯正 *** ,可以在哺喂前30分鐘~1小時(shí)穿戴 *** 成形罩,或使用 *** 牽引器延長(zhǎng) *** 。
Q4 哺乳前要準(zhǔn)備什么? A : 從「硬體」來(lái)看,哺乳媽咪的基本配備是哺乳胸罩。此時(shí)應(yīng)選擇無(wú)鋼圈的款式,尺寸較懷孕前大1~2個(gè)罩杯。哺乳初期需要溢乳墊,哺乳衣、哺乳枕、哺乳背巾等;哺乳枕可以用枕頭或抱枕替代,哺乳背巾則視個(gè)人需求,可買可不買。從「軟體」來(lái)看,足夠的母乳知識(shí)是信心的基石,媽咪應(yīng)該提前做好哺乳的心理準(zhǔn)備,從孕期開(kāi)始參加?jì)寢尳淌?、閱讀相關(guān)書籍或加入母乳團(tuán)體。高宜伶提醒,由于新生兒一天喂奶次數(shù)高達(dá)8~12次以上,為免坐月子期間被訪客頻頻打斷哺乳,媽咪最好事先與親友協(xié)商探訪時(shí)間,才不會(huì)造成困擾。
Q5 哺乳前要清潔 *** 嗎? A : 乳暈上的蒙哥馬利腺體會(huì)分泌抑菌油脂,此油脂能夠保護(hù) *** 并維持 *** 潔凈,所以不用特別清潔 *** 。 *** 清潔過(guò)度不但容易干燥,還可能變得乾乾澀澀,在哺乳時(shí)破皮受傷。比起清潔 *** ,哺乳前應(yīng)該要做的事是洗手。
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Q6 正確哺乳姿勢(shì)及步驟? A : 哺乳姿勢(shì)一般可以分成將寶寶環(huán)抱在胸前的「搖籃式」、讓寶寶側(cè)臥面對(duì)自己的「?jìng)?cè)躺式」、讓寶寶趴在身上的「半躺式」(生物性哺育法)、將寶寶夾在腋下的「橄欖球式」等4種姿勢(shì)。媽咪在固定哺乳姿勢(shì)后,即可用手扶著 *** 輕點(diǎn)寶寶的嘴唇 *** 尋乳反射,當(dāng)寶寶將嘴巴張開(kāi),把 *** 對(duì)準(zhǔn)寶寶上唇(寶寶含的位置通常比較下面)塞進(jìn)寶寶嘴巴,此時(shí)可以輕推寶寶的背部使寶寶靠近自己,幫助寶寶順利含乳。等確認(rèn)寶寶的下巴緊貼 *** 即可開(kāi)始喂奶。寶寶一開(kāi)始喝奶速度會(huì)比較快,這是因?yàn)榍澳趟趾扛摺.?dāng)寶寶喝到脂肪含量高的后奶,速度就會(huì)慢下來(lái)。若寶寶快要睡著,在不影響寶寶口型的前提下可以輕輕按壓 *** 促進(jìn)乳汁流出。等寶寶喝得差不多(約15~20分鐘左右),換另一邊 *** 再繼續(xù)喂,記得雙邊 *** 要交替哺喂才能讓乳腺管保持暢通。
高宜伶表示,無(wú)論用何種姿勢(shì)哺乳,哺乳時(shí)都該善用哺乳枕或枕頭、抱枕支撐身體,身體愈放松,奶水愈容易出來(lái)。哺乳過(guò)程中若要讓寶寶靠近自己,注意不要用手壓迫寶寶的頭。此時(shí)可以輕聲和寶寶講話;如果寶寶表現(xiàn)出快睡著的樣子,不妨輕輕 *** 寶寶的腿或小手,也可以換邊喂奶。
這4 種哺乳姿勢(shì)你學(xué)會(huì)了嗎? 延伸閱讀: 【哺乳媽咪必看】除了牛奶、魚油,這幾種食物也可以讓乳汁變營(yíng)養(yǎng)!
Q7 如何檢查寶寶是否正確含乳、吸乳?
A : 正確含乳姿勢(shì)是「不對(duì)稱含乳」,寶寶的下巴緊貼媽媽 *** ,但鼻子沒(méi)有碰觸 *** ,下唇外翻(與上唇相較覆蓋乳暈范圍較多)并出現(xiàn)雙下巴。開(kāi)始吸乳后,起初是淺快的 *** ,乳汁泌出后吸吮節(jié)奏會(huì)快速切換成「吸、放、停」并不斷循環(huán),此時(shí)寶寶會(huì)做出吞咽奶水的動(dòng)作并發(fā)出吞咽聲音。臺(tái)灣母乳哺育聯(lián)合學(xué)會(huì)教育小組委員張桂玲表示,媽咪哺乳時(shí)可以觀察寶寶的表現(xiàn)。如果寶寶只含住 *** 淺淺吸吮,沒(méi)有做出「暫?!购汀竿獭沟膭?dòng)作,甚至?xí)幸?*** ,表示含乳姿勢(shì)錯(cuò)誤。此外,媽咪也可以觀察自己的 *** 、 *** 狀態(tài),寶寶含得太淺, *** 通常會(huì)出現(xiàn)明顯凹痕或線型壓痕;含乳姿勢(shì)錯(cuò)誤也會(huì)讓 *** 酸痛的情形持續(xù)惡化( *** 雖然可能會(huì)在哺乳初期疼痛,但不會(huì)愈來(lái)愈嚴(yán)重)。
Q8 寶寶為什么吸不到奶? A : 寶寶無(wú)法吸入奶水有兩種原因,一是媽咪沒(méi)有 *** 噴乳反射(引奶陣),一是寶寶含的位置不對(duì)。張桂玲指出,噴乳反射可以促使催產(chǎn)素?cái)D壓乳腺管讓奶水流動(dòng)幫助乳汁分泌。寶寶在沒(méi)有噴乳反射的狀態(tài)下喝奶較難把乳汁吸出。而寶寶要順利吸奶,必須吸吮并用舌頭加壓粗 *** 管。粗 *** 管大概距離 *** 及乳暈交接處2~3公分,寶寶若只有淺淺含住 *** ,能夠移出的奶水自然十分微量。要讓寶寶順利吸奶,就要幫助寶寶深入含到粗 *** 管的位置。
Q9 用手?jǐn)D奶好還是用吸乳器擠奶好? A : 由于吸乳器的作用是在母嬰分離時(shí)代替寶寶做「 *** 吸吮」的動(dòng)作,讓乳汁順利移出,避免滯留在乳腺中。若親喂母乳且親自帶寶寶,不大需要用吸乳器。除非本身是上班族,需要將寶寶托育、采取全瓶喂或?qū)殞毷窃绠a(chǎn)兒,因?yàn)闀?huì)產(chǎn)生哺乳空窗期,持續(xù)用手?jǐn)D奶比較辛苦,此時(shí)就可以用吸乳器協(xié)助擠出乳汁。張桂玲表示,就便利性的角度,用手?jǐn)D奶方便得多。尤其是外出旅行或長(zhǎng)途搭車、搭機(jī),只要準(zhǔn)備幾個(gè)母乳保鮮袋,再找一個(gè)安全隱蔽的地方把手洗干凈就可以開(kāi)始擠乳。無(wú)論如何,用手?jǐn)D奶都是基本功,產(chǎn)后就應(yīng)該學(xué)習(xí)用手?jǐn)D奶,才能讓乳腺保持暢通。
Q10奶擠不出來(lái)怎么辦? A : 擠奶時(shí)首先要確定乳腺管通暢,否則再怎么擠,乳汁都很難出來(lái)。高宜伶說(shuō),不少人擠奶時(shí)發(fā)覺(jué) *** 后方有硬塊就用力把硬塊推開(kāi),以為這樣可以順利讓乳汁泌出。但前方乳腺管如果堵塞,乳汁一樣出不來(lái)。擠乳時(shí)應(yīng)該先從 *** 前端乳腺管分布較密集的乳暈處開(kāi)始擠,用指腹在定點(diǎn)按壓再擠,節(jié)奏是「壓、放」、「壓、放」,注意不要用手指前后推動(dòng),以免擠乳不成,反倒讓 *** 瘀青疼痛。漲奶時(shí)最好洗溫水澡,不要用蓮蓬頭過(guò)度 *** *** ,以免讓血管膨脹,乳汁更難泌出。
*** 噴乳反射試試這3招 螺旋 *** :從 *** 上方胸壁開(kāi)始,雙手指腹呈螺旋狀往下 *** *** ,一個(gè)點(diǎn) *** 數(shù)秒再移到下一個(gè)點(diǎn)。
垂直撫觸 :雙手指腹從 *** 上方胸壁垂直往下輕撫至 *** ,力道類似輕輕搔癢。
前傾搖晃 :身體微微前傾,讓 *** 往下垂,雙手放在 *** 下方輕輕晃動(dòng) *** 。
咨詢/張桂玲整理/編輯部
Q11 乳汁里有血可以給寶寶喝嗎? A : 可以,但帶血的乳汁不能長(zhǎng)期保存,必須在24小時(shí)內(nèi)喝完,否則會(huì)變質(zhì)。為什么會(huì)出現(xiàn)「草莓奶」呢?張桂玲解釋,乳汁帶血的原因多半是太用力擠壓 *** 導(dǎo)致表皮或乳腺管旁的微血管破裂。有些人用吸乳器習(xí)慣一次把壓力開(kāi)到最大,或連續(xù)用1、2個(gè)小時(shí), *** 被持續(xù)強(qiáng)力擠壓,自然會(huì)受傷。用吸乳器時(shí)應(yīng)該先把壓力調(diào)到最小,再慢慢調(diào)整到適當(dāng)壓力,通常低壓就可以引發(fā)噴乳反射,不需要開(kāi)太大。她提醒,由于「草莓奶」無(wú)法看到出血點(diǎn),如果連續(xù)兩周斷斷續(xù)續(xù)出現(xiàn)血奶,表示 *** 可能有其他問(wèn)題,最好趕快到 *** 外科就診。
Q12 母乳最長(zhǎng)可以保存多久? A : 母乳因?yàn)楹锌贵w,與配方奶相比較不容易變質(zhì)。其保存原則有一個(gè)很好記的口訣,就是「3、3、3」;在室溫下放3小時(shí),冰箱冷藏室放3天,獨(dú)立冷凍庫(kù)放3個(gè)月。也就是說(shuō),如果是以冷凍形式儲(chǔ)存,母乳最多可以放3個(gè)月。高宜伶說(shuō),雖然母乳冷凍后若干養(yǎng)分和抑菌成分會(huì)被破壞,但仍具有相當(dāng)豐富的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。與配方奶相較,冷凍母乳仍然是較優(yōu)質(zhì)的選擇。
Q13 母乳可以喂到幾歲? A : 根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WorldHealthOrganization,簡(jiǎn)稱WHO)建議,純母乳哺喂6個(gè)月后可以開(kāi)始添加副食品,寶寶開(kāi)始吃副食品后,還是可以持續(xù)喂母乳到2歲或2歲以上。但記得,母乳只能滿足6個(gè)月以下寶寶的營(yíng)養(yǎng),6個(gè)月以上的寶寶應(yīng)該開(kāi)始攝取富含鐵質(zhì)的副食品,1歲以后就必須將蛋、肉、淀粉、蔬果等
脹奶發(fā)燒、 *** 破皮、擠不出奶… 36個(gè)常見(jiàn)哺乳問(wèn)題,一次搞懂! 飲食篇 Q14哺乳期該如何攝取營(yíng)養(yǎng)? A : 在哺乳期,一天須增加500大卡的熱量,以一般成年女性來(lái)說(shuō),每天平均要攝取2,000大卡。此時(shí)要保持均衡飲食,多補(bǔ)充富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維的蔬果,也可以適量攝取核桃和亞麻仁籽;核桃和亞麻仁籽富含n-3脂肪酸,有助合成DHA,幫助寶寶腦部發(fā)育。董氏基金會(huì)食品營(yíng)養(yǎng)中心營(yíng)養(yǎng)師莫雅淳表示,許多人都有「哺乳期吃得愈多愈好,寶寶獲得的營(yíng)養(yǎng)愈豐富」的觀念,但現(xiàn)代人多半沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)不良的問(wèn)題,額外補(bǔ)充豬心、豬腰等高熱量、高膽固醇的食物反而會(huì)造成身體負(fù)擔(dān),也不利產(chǎn)后體重控制。哺乳期飲食建議還是以簡(jiǎn)單均衡為主。
至于素食媽咪,要看是蛋奶素或全素。蛋奶素因?yàn)榭梢詮碾u蛋和牛奶中獲取足夠的蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),不需要特別補(bǔ)充其他食物。全素則必須從豆制品中補(bǔ)充多元蛋白質(zhì);建議媽咪除了豆?jié){、豆腐、豆干、腐皮等黃豆制品,也可以吃紅豆、皇帝豆、雪蓮豆等全谷根莖的豆類,盡量讓食物多元化。鈣質(zhì)部分可以從傳統(tǒng)板豆腐、深綠色蔬菜中獲得。此外,由于維生素B12僅存在于動(dòng)物性食物,素食媽咪應(yīng)額外補(bǔ)充維生素B12的營(yíng)養(yǎng)品,以免營(yíng)養(yǎng)素不足。
Q15 此時(shí)需要額外補(bǔ)充鈣片、鐵劑嗎? A : 根據(jù)國(guó)民健康管理署發(fā)布的「國(guó)人膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝取量」,哺乳期一天的鈣質(zhì)補(bǔ)充上限為2,500mg;鐵質(zhì)補(bǔ)充上限則是40mg。媽咪若患有乳糖不耐癥或不愛(ài)喝牛奶,須額外補(bǔ)充鈣片,貧血的人也要適量補(bǔ)充鐵劑。若要額外補(bǔ)充其它維生素,建議吃綜合維他命,以免單一種類的維生素?cái)z取過(guò)量。莫雅淳提醒,由于每個(gè)人體質(zhì)不同,補(bǔ)充任何營(yíng)養(yǎng)品前都應(yīng)該詢問(wèn)醫(yī)師或營(yíng)養(yǎng)師,以免造成反效果。
Q16 水喝愈多,乳汁愈充足? A : 前面說(shuō)過(guò)泌乳量和哺乳次數(shù)有關(guān), *** 受到的 *** 愈頻繁,泌出的乳汁愈多。喝水可以讓身體有足夠的水分制造乳汁、幫助乳汁分泌,但不會(huì)讓乳汁變「多」。莫雅淳表示,若要讓乳汁順利泌出,可以在哺乳前喝200~300的水,平常不定時(shí)補(bǔ)充水分,以此確保身體獲得充分滋潤(rùn)。
Q17 塞奶時(shí)如何平衡奶量? A : 調(diào)整泌乳量最有效的方式就是控制喂奶次數(shù),奶量過(guò)多減少哺喂,奶量過(guò)少增加哺喂。塞奶的人也可以嘗試吃韭菜、人參、大麥芽、蘆筍、梨子等常見(jiàn)的退奶食物抑制乳汁分泌,但成效要看個(gè)人體質(zhì),不一定有效。
Q18 此時(shí)可以吃含酒補(bǔ)品嗎? A : 可以。但因?yàn)閷殞毢冗M(jìn)含有酒精的母乳會(huì)降低睡眠品質(zhì)并讓動(dòng)作發(fā)展遲緩,所以一定要確保酒精完全代謝再開(kāi)始哺乳。由于酒精濃度會(huì)在進(jìn)入人體后半小時(shí)~1小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰,吃完麻油雞、姜母鴨最好間隔2小時(shí)以上再哺乳。當(dāng)然若要徹底杜絕酒精帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn),最保險(xiǎn)的方式就是不吃任何含酒食物。
Q19 哺乳期的NG 食物? A : 咖啡、茶、可樂(lè)和能量飲料、巧克力等含咖啡因的食物或飲品不僅會(huì)影響鈣質(zhì)吸收,也會(huì)對(duì)寶寶腸胃造成 *** ,并讓寶寶夜不成眠、不斷哭鬧。哺乳期應(yīng)遠(yuǎn)離相關(guān)的咖啡因食物。至于帶殼海鮮、花生等過(guò)敏食物,因?yàn)槊绹?guó)兒科醫(yī)學(xué)會(huì)已在2008年公布哺乳期不用特別避開(kāi)這些過(guò)敏食物,除非媽咪吃了某種食物讓寶寶開(kāi)始出現(xiàn)過(guò)敏癥狀,否則不需要特別忌口。
Q20 吃了發(fā)奶食物,為什么乳汁還是沒(méi)增加? A : 很多人吃了發(fā)奶食物、喝了發(fā)奶茶,奶水仍然稀稀落落。這有幾個(gè)原因,首先是喂/擠奶次數(shù)不夠。一般來(lái)說(shuō),哺乳初期一天至少要喂/擠8次奶,一天喂/擠奶次數(shù)一旦低于6次,奶水量就會(huì)慢慢減退。高宜伶強(qiáng)調(diào),產(chǎn)后即便乳汁再少也要維持?jǐn)D奶頻率;寶寶出生2、3個(gè)月后,泌乳量的多寡和喂/擠奶頻率息息相關(guān),乳汁移出的量不足,奶量就會(huì)減少甚至退掉。其次,如果寶寶吸奶方式錯(cuò)誤,乳腺管沒(méi)有受到充分 *** ,即便持續(xù)親喂,奶量也很難增加。最后,壓力大、睡眠不安穩(wěn)都會(huì)影響泌乳量。許多人因?yàn)橹茉庥H友過(guò)度關(guān)心,加上嘗試各種發(fā)奶方式都不如預(yù)期,因而產(chǎn)生挫敗感。這種無(wú)形的心理壓力也會(huì)影響乳汁的產(chǎn)出。
Q21 媽咪吃的食物會(huì)影響寶寶味覺(jué)嗎? A : 會(huì)。莫雅淳指出,媽咪吃的食物會(huì)反映在乳汁中,因此寶寶會(huì)透過(guò)乳汁間接嘗試不同食物的味道。若媽咪吃的食物千變?nèi)f化,寶寶提早培養(yǎng)多元味覺(jué),長(zhǎng)大就不容易挑食、偏食。美國(guó)莫乃爾化學(xué)感官中心2001年發(fā)表的研究發(fā)現(xiàn),若在哺乳期喝胡蘿卜汁,寶寶未來(lái)會(huì)較容易接受胡蘿卜的味道,吃的量也會(huì)比較多。
Q22 如何知道寶寶是否吃飽? A : 不少人會(huì)以「哭鬧」判斷寶寶是否饑餓。但因?yàn)閷殞毾胨X(jué)、尿尿便便、不舒服也會(huì)用哭鬧表達(dá),用這種方式判斷寶寶是否吃飽并不準(zhǔn)確。建議媽咪以
排泄次數(shù)為準(zhǔn);出生一周以上的嬰兒一天應(yīng)該換5片沉甸甸的尿布,尿液顏色以澄清或淡黃色為主,出生3周內(nèi)一天會(huì)排便2~5次,胎便顏色一開(kāi)始像柏油,之后會(huì)從墨綠、淡綠到黃色。
Q23 初乳后的乳汁是否較不營(yíng)養(yǎng)? A : 初乳和成熟乳皆含有豐富的脂肪、蛋白質(zhì)和乳糖,只是占比不同。初乳脂肪含量為45.8%、蛋白質(zhì)含量15.6%、乳糖含量是38.6%,成熟乳脂肪含量為55.3%、蛋白質(zhì)含量6%、乳糖含量則是38.7%。兩者相比除了蛋白質(zhì)含量落差較大,脂肪和乳糖占比其實(shí)差距不大,所以不用擔(dān)心成熟乳的營(yíng)養(yǎng)成分下降。
脹奶發(fā)燒、 *** 破皮、擠不出奶… 36個(gè)常見(jiàn)哺乳問(wèn)題,一次搞懂! 護(hù)理篇 Q24哺乳期如何清潔、保養(yǎng) *** ? A : 首先說(shuō)清潔。哺乳期清潔 *** 只要用中性香皂或沐浴乳在洗澡時(shí)將 *** 、乳暈處的皺折洗干凈即可,不需要另外清潔,也不需要特別清潔 *** 。因?yàn)槿闀炏路矫筛珩R利腺體會(huì)分泌抑菌油脂,抑菌油脂除了有滋潤(rùn) *** 的作用,還具備自愈功能,同時(shí)也會(huì)散發(fā)特殊氣味幫助寶寶辨識(shí)媽咪,頻繁清潔 *** 會(huì)把油脂洗掉。保養(yǎng)的部分,由于皮膚的完整性會(huì)影響哺乳意愿,建議一天做兩次 *** 保養(yǎng)?;趯殞殨?huì)吸吮 *** ,保養(yǎng) *** 最好使用可食性的植物性油脂。
Q25 如何預(yù)防漏奶? A : 漏奶是一種神經(jīng)反射,通常是脹奶時(shí)沒(méi)有及時(shí)將乳汁排出才會(huì)滲出。吃大量發(fā)奶食物、聽(tīng)到嬰兒啼哭或想起寶寶都會(huì)造成漏奶。建議媽咪外出時(shí)在胸罩里墊溢乳墊(一旦變濕須立即更換,以免產(chǎn)生濕疹),出現(xiàn)噴乳反射立刻哺乳或擠乳。
Q26 哺乳胸罩的挑選技巧? A : 哺乳胸罩以棉質(zhì)、易于清洗為主,孕期就可以開(kāi)始穿,購(gòu)買時(shí)向店家索取排扣即可持續(xù)穿到產(chǎn)后。 *** 較大的人可以買Y字形運(yùn)動(dòng)內(nèi)衣,不要買軟鋼圈內(nèi)衣,以免部分 *** 跑到鋼圈外造成乳汁回流不佳、乳腺堵塞。
Q27 *** 腫脹怎么辦? A :*** 充盈或腫脹在產(chǎn)后是很普遍的現(xiàn)象。當(dāng)寶寶喝奶的量愈來(lái)愈多, *** 不斷受到 *** 就會(huì)開(kāi)始充盈或腫脹;喝太多水(一天攝取3,500㏄以上)或流質(zhì)補(bǔ)品也會(huì)讓 *** 腫脹。緩解 *** 腫脹大概有下面幾種方法:
1.喂奶、擠奶
頻繁喂奶或擠奶有助奶水適時(shí)移出,解決乳汁停滯 *** 的問(wèn)題。當(dāng)奶水不再堆積在 *** ,腫脹情況自然可以獲得緩解。
2.冷敷
由于 *** 腫脹會(huì)讓 *** 溫度上升,建議媽咪可以在喂奶后冷敷 *** 降溫。冷敷 *** 可以用一般涼水毛巾、藥局賣的冷敷墊或冷敷膜(不含藥劑成分),或是具有舒緩 *** 腫脹酵素的高麗菜葉。冷敷時(shí)間控制在10~15分鐘左右,最多30分鐘就要拿下。
3.減少發(fā)奶食物
如果 *** 已經(jīng)從普通的腫脹進(jìn)階成水腫,在乳腺通暢的前提下,最好將發(fā)奶食物減半或先暫停服用發(fā)奶食物。
4.物理治療
從水腫惡化成「石頭奶」的人,可以做物理治療用體外震波儀將較黏稠的乳汁「震」下來(lái)后再移出。
高麗菜葉冷敷法 step1. 高麗菜剖成兩半。
step2. 將菜葉剝成片狀,保持形狀完整。
step3. 將菜葉放在水龍頭下清洗。
step4. 瀝干菜葉水分后將菜葉貼合在 *** 上。
* 坐著敷須將菜葉放入內(nèi)衣中固定,躺著敷則可以直接將菜葉蓋在 *** 上,不用穿內(nèi)衣。
* 冷敷時(shí)間應(yīng)控制在10~15分鐘左右,最多敷30分鐘,葉子變軟即可換新。
* 若嫌菜葉不夠涼,可將洗凈剝片的菜葉放入保鮮袋或保鮮盒再放到冰箱冷藏,但不要冷凍,以免溫度差距過(guò)大造成不適。
整理/編輯部
Q28如何疏通乳腺、預(yù)防乳腺堵塞?
A : 疏通乳腺除了善用疏乳棒, *** 「噴乳反射」引發(fā)催產(chǎn)素也是一個(gè)重點(diǎn)。 *** 噴乳反射的方法大致可以分成「螺旋 *** 」、「垂直撫觸」和「前傾搖晃」。螺旋 *** 是從 *** 上方胸壁開(kāi)始以螺旋向下的方式 *** *** ,垂直撫觸是從 *** 上方胸壁往下輕撫至 *** ,前傾搖晃則是將身體微微前傾,雙手?jǐn)[在 *** 下方輕輕晃動(dòng) *** 。當(dāng)催產(chǎn)素被引發(fā),奶水就可以順利經(jīng)由乳腺管被移出。
乳腺堵塞大多是該喂奶的時(shí)候沒(méi)有喂,或奶水突然增加卻沒(méi)有被適當(dāng)移出。張桂玲分析,許多人喂完奶都用「排空式」擠法想把奶水?dāng)D干凈,但這反而會(huì)讓泌乳量增加,過(guò)多奶水滯留 *** 就會(huì)造成乳腺堵塞。哺乳完擠奶只要確認(rèn) *** 沒(méi)有硬結(jié)、硬塊就可以停止,不需要用排空式擠法。另外,催乳時(shí)應(yīng)該把握供需平衡原則,以寶寶的食量為主,不要讓奶水一下沖得太多、太快,以免無(wú)法移出而導(dǎo)致乳腺堵塞。
Q29 *** 腫脹怎么辦?
A :*** 腫脹大多是寶寶含乳姿勢(shì)不正確或吸乳器操作不當(dāng)造成。有人產(chǎn)后沒(méi)幾天就因?yàn)?*** 腫脹開(kāi)始使用吸乳器,但此時(shí)奶水較黏稠,若使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、頻率密集、強(qiáng)度過(guò)高或吸乳器尺寸不合, *** 處于高壓狀態(tài),奶水無(wú)法移出,就會(huì)造成 *** 或乳暈皮下含水。張桂玲表示,當(dāng) *** 乳暈水腫,可以嘗試將皮下水腫往外引流;將兩手大拇指放在 *** 乳暈交接處,輕輕向下往乳暈方向推(手法類似剝橘子)、將皮下水腫推開(kāi),上下左右各做5~10次,直到看見(jiàn) *** 乳暈出現(xiàn)皺折為止。
Q30聽(tīng)說(shuō)發(fā)奶要溫敷,脹奶要冷敷? A:這里有兩個(gè)關(guān)鍵字要厘清,首先「溫敷」不等于「熱敷」。許多人都把熱敷 *** 掛在嘴邊,但熱敷不僅有燙傷 *** 的危險(xiǎn),也不利于減輕 *** 腫脹。乳腺炎時(shí)熱敷 *** 反而會(huì)讓細(xì)菌更活躍,使發(fā)炎情況惡化。所謂的熱敷實(shí)際上應(yīng)該是「溫敷」。溫敷水溫應(yīng)控制在42℃以下,確定 *** 沒(méi)有發(fā)炎才可以溫敷。其次,「冷敷」不等于「冰敷」。許多人以為毛巾愈冰愈可以緩和腫脹感,但冰敷有可能讓皮下組織因?yàn)閮鰝鴫乃?,過(guò)度 *** *** 也會(huì)導(dǎo)致不適。所謂的冰敷實(shí)際上應(yīng)該是「冷敷」,只要用常溫涼水就可以達(dá)到舒緩效果。張桂玲表示,一般來(lái)說(shuō),喂奶、擠奶前可以溫敷,喂奶、擠奶后則可以冷敷,掌握「前溫后冷」的原則,并根據(jù)舒適度和身體耐受性隨時(shí)調(diào)整溫度,才是正確的護(hù)理之道。
脹奶發(fā)燒、 *** 破皮、擠不出奶… 36個(gè)常見(jiàn)哺乳問(wèn)題,一次搞懂! 疾病篇 Q31感冒、牙痛、便秘可以吃藥嗎? A : 藥物經(jīng)由腸胃消化、吸收到分泌乳汁,殘留的成分極其微量,加上就診時(shí)只要告知醫(yī)師有哺乳需求,醫(yī)師就會(huì)給予適當(dāng)?shù)燃?jí)的藥物,因此無(wú)論是感冒、牙痛或便秘都可以吃藥。張桂玲強(qiáng)調(diào),感冒時(shí)的乳汁含有抗體,可以強(qiáng)化寶寶的抵抗力,所以感冒時(shí)更要規(guī)律喂奶。牙科用藥相對(duì)單純;軟便劑、潤(rùn)滑劑等便秘用藥也大多不會(huì)影響哺乳,所以吃藥基本上沒(méi)什么問(wèn)題。不過(guò)若是服用精神科用藥,因?yàn)樯贁?shù)精神科用藥成分較復(fù)雜,可能需要暫停哺乳。
Q32 *** 長(zhǎng)水泡該如何處理? A : 這種 *** 水泡有可能在寶寶吸吮時(shí)「消風(fēng)」,也可能變得更明顯。無(wú)論如何,它們大多會(huì)在1、2天內(nèi)被身體自行吸收,所以不用特別處理。除非水泡明顯脹大,因?yàn)槠屏押笳嫫た赡軣o(wú)法歸位,必須就醫(yī)抽出水泡里的組織液。
Q33 *** 感染念珠菌需要停止哺乳嗎? A : 不用。 *** 發(fā)紅并掉落白色屑狀物是感染念珠菌的征兆。念珠菌通常是母嬰交叉?zhèn)魅荆幸欢ū壤菍殞氼净践Z口瘡再借由哺乳傳染給媽咪,媽咪感染念珠菌后又傳染給寶寶,就這樣反復(fù)交叉感染。有鑒于此,醫(yī)師一般都會(huì)同時(shí)看診(媽咪和寶寶),一并開(kāi)藥,只不過(guò)寶寶是口服,媽咪是外用。媽咪在用藥期間仍可以正常哺乳。
Q34 乳腺炎的征兆?如何治療? A :*** 破皮疼痛、 *** 腫脹堵塞都有可能造成乳腺炎。乳腺炎既然有個(gè)「炎」字,基本癥狀就是炎癥的紅、腫、熱、痛?!讣t」是 *** 、乳暈和 *** 底部發(fā)紅;「腫」是 *** 出現(xiàn)硬塊;「熱」是發(fā)燒;「痛」則是 *** 、 *** 基底疼痛?;颊咄ǔ?huì)出現(xiàn)全身無(wú)力的類感冒癥狀(發(fā)燒+虛弱),體溫超過(guò)38度半,持續(xù)超過(guò)一天以上。但因?yàn)槿橄傺椎陌l(fā)燒常有熱源代償作用,有些人不會(huì)感覺(jué)自己發(fā)燒,反而會(huì)感到冷或畏寒;這些人往往體溫正常,只有 *** 發(fā)燒, *** 溫度和體溫大概會(huì)差1、2度。所以如果用手碰觸 *** 覺(jué)得手很冰,八九不離十是 *** 發(fā)燒了。另外,因?yàn)槿橹瓱o(wú)菌,乳腺炎剛開(kāi)始不會(huì)有明顯痛感,要等到進(jìn)入有菌感染(約8~9成是金黃色葡萄球菌)痛感才會(huì)逐漸增強(qiáng),所以不能仰賴疼痛與否判斷是否感染乳腺炎,而是觀察皮膚是否有發(fā)紅跡象。換言之,只要紅、腫,加上 *** 局部發(fā)燒,就可能是乳腺炎的征兆。
張桂玲表示,乳腺炎用藥要看嚴(yán)重度。如果紅腫熱痛不明顯、體溫不高,醫(yī)師通常會(huì)給予口服抗生素和解熱鎮(zhèn)痛的藥物。若確定感染金黃色葡萄球菌,則會(huì)給予第一線治療藥物。假使細(xì)菌有抗藥性再進(jìn)一步做組織培養(yǎng)辨別菌種,視情況用不同抗生素治療。乳腺炎用藥一般是10~14天,只要按規(guī)定用藥,癥狀很快可以獲得控制,但若中途停止服藥,復(fù)發(fā)機(jī)率很高,甚至?xí)葑兂煽顾幘旮腥镜娜橄傺谆蚋鼑?yán)重的膿瘍。她強(qiáng)調(diào),抗生素有一定的療程,必須遵守醫(yī)囑按時(shí)服藥直到藥物吃完為止,不能因?yàn)闊恕⒉辉偬弁淳屯V褂盟?,這只會(huì)讓乳腺炎無(wú)法徹底根治,陷入永無(wú)止盡的復(fù)發(fā)循環(huán)中。
乳腺炎一旦惡化成膿瘍,必須用乳汁或膿液培養(yǎng)有效的抗生素治療;癥狀較嚴(yán)重須反復(fù)吸出膿瘍,但多數(shù)不用開(kāi)刀清創(chuàng),所以不會(huì)有 *** 變形的問(wèn)題。張桂玲提醒,乳腺炎的發(fā)生通常有相關(guān)征兆,建議媽咪每天固定觀察 *** 狀態(tài),以免錯(cuò)過(guò)治療良機(jī)。
Q35 *** 疼痛、破皮怎么辦? A : 以往婆婆媽媽看到 *** 破皮多半會(huì)叫媽咪在傷口上涂乳汁。不過(guò)近年發(fā)現(xiàn)乳汁既沒(méi)有保濕、抗發(fā)炎的能力,滋潤(rùn)效果有限,也較難幫助傷口愈合。張桂玲說(shuō),此時(shí)可使用含有玻尿酸的 *** 修護(hù)霜加速傷口愈合,并視情況用羊脂膏隔離保護(hù)傷口(羊脂膏有類似OK繃的效果),避免反復(fù)磨擦,就能有效降低疼痛感。由于 *** 的舒適度會(huì)影響是否繼續(xù)哺乳的意愿,建議媽咪養(yǎng)成保養(yǎng) *** 的習(xí)慣,使用含有植物性油脂的 *** 專用滋養(yǎng)油或乳液呵護(hù)皮膚,并確保寶寶喝奶時(shí)有張大嘴巴、吸乳器與 *** 尺寸相符,以防 *** 、 *** 受傷。
Q36 擠奶太用力恐表皮壞死? A : 誠(chéng)如前面所說(shuō),人工擠奶有一定的手法,媽咪應(yīng)該配合乳腺流動(dòng)方向在定點(diǎn)「壓、放」、「壓、放」,而不是頻繁用力地用「磨擦」的方式擠奶,這不僅無(wú)法讓奶水流出,還會(huì)讓皮膚開(kāi)始破皮、粗糙,進(jìn)而演變成色素沉淀。一旦形成 *** 燒焦樣表皮壞死,皮膚表面浮現(xiàn)黑色素, *** 觸感就會(huì)變得像蛇皮甚至砂紙,十分可怕。擠奶時(shí)應(yīng)謹(jǐn)記正確手法,在正確位置進(jìn)行,不要躁進(jìn),才不會(huì)讓 *** 皮膚色素沉著,變得「黑嘛嘛」。
提早做功課不怕哺乳「卡卡」 哺乳看似簡(jiǎn)單實(shí)則復(fù)雜。許多人在產(chǎn)前不做功課,以為只要喂奶寶寶就會(huì)吸,實(shí)際進(jìn)行才發(fā)現(xiàn)完全不是這么一回事。張桂玲指出,媽咪在孕期就應(yīng)該開(kāi)始學(xué)習(xí)哺乳相關(guān)知識(shí),透過(guò)國(guó)健署提供的網(wǎng)路資源、媽媽教室或母乳咨詢門診建立完整的哺乳概念和心理準(zhǔn)備,才不會(huì)在遇到問(wèn)題時(shí)措手不及。提前做好準(zhǔn)備,就不怕哺乳「卡卡」羅!
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