緊急避孕藥服用時應(yīng)注意的事項,避孕藥如何使用

一、服用避孕藥會給月經(jīng)帶來哪些影響

①經(jīng)量減少或閉經(jīng)。服用短效避孕藥后常出現(xiàn)此情況，是由于藥物抑制排卵，卵巢分泌雌激素量少，藥物內(nèi)含雌激素量也較少，子宮內(nèi)膜不能正常生長，內(nèi)膜薄，故經(jīng)量減少，甚至停經(jīng)。經(jīng)量減少對身體健康無影響。若服藥過程中連續(xù)停經(jīng) 2個月應(yīng)予以停藥，改用其他措施避孕，多數(shù)可自行恢復(fù)正常。服用長效避孕藥后常出現(xiàn)服藥期停經(jīng)，此時可用孕激素類藥物如甲孕酮或炔諾酮，或注射黃體酮，也可用短效避孕藥2號，每晚服2片，連服5～6天。一般在停藥后一周內(nèi)月經(jīng)來潮。

②突破性出血。如服藥期間出血，多發(fā)生在漏服藥之后。少數(shù)人雖未漏服藥也能發(fā)生陰道出血。若發(fā)生在月經(jīng)周期前半期，可能是雌激素不足所致，可加服炔雌醇0.005～0.015mg，每日一次，直至服完22片為止。若發(fā)生在月經(jīng)周期后半期，是孕激素不足所致，可加服短效避孕片1號或2號1片，直至服完22片為止。若出血量大如月經(jīng)來潮，可按月經(jīng)來潮處理，即刻停藥，在停藥的第5天，再開始服下個月的藥。

③經(jīng)量增多，經(jīng)期延長。常發(fā)生于服長效口服避孕藥者，出血較多時可用止血藥，必要時注射丙酸睪酮。若月經(jīng)量繼續(xù)增多，連續(xù)出血3個月以上，則應(yīng)停服長效口服避孕藥，改服短效藥。應(yīng)用長效注射避孕藥時，?？沙霈F(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則，如經(jīng)期延長、經(jīng)量多、周期縮短、不規(guī)則出血或閉經(jīng)，多見于用藥前3個月者。若能堅持使用，以后會逐漸恢復(fù)正常。若發(fā)生出血可加服炔雌醇，連服3天。

二、哪些藥物會導(dǎo)致避孕藥失效

簡便易用的口服短效避孕藥的避孕率較高，已經(jīng)成為生活中的主要避孕方式之一。但是有些藥物卻能讓口服避孕藥失靈，要注意避孕藥不能與下列藥物同服：

利福平：利福平可使口服避孕藥的主要成分代謝加快，降低血液中的藥濃度，還有可能使子宮內(nèi)膜部分脫落而點滴出血或淋瀝不盡，同時使避孕藥物藥效降低而致避孕失敗。

抗生素：服用抗菌素可抑制腸道內(nèi)細(xì)菌群，從而影響避孕藥大腸道內(nèi)的吸收，使血液中避孕藥濃度下降。

抗癲癇藥：主要包括苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、撲癲酮等。當(dāng)患有癲癇病的女性服用這類藥物時，均能促使肝細(xì)胞內(nèi)藥物代謝酶的增加，加速對口服避孕藥的破壞，同時也會增加孕激素的結(jié)合率，使游離的藥物濃度大大降低，導(dǎo)致避孕失敗。

酶促進(jìn)劑：如眠爾通等鎮(zhèn)靜安眠藥、保泰松等治風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物，這些藥物有酶促作用，可促進(jìn)肝微粒體酶催化藥物的代謝活性，加速對口服避孕藥的代謝，降低避孕效果。若必須使用安眠藥時，可選用安定代替。

激素：如強(qiáng)的松、地塞米松等，在同時服用避孕藥時能延緩皮質(zhì)激素的代謝，使其副作用大為增加。

此外，服用口服避孕藥期間，若經(jīng)常飲酒，也可增加其代謝，使作用下降而致孕。長期吸煙者也可能使口服避孕藥的效果降低。

三、緊急避孕藥服用時應(yīng)注意的事項

緊急避孕藥適用于同房時沒有采取避孕措施或避孕套破損、滑脫以及體外排精失敗、婦女受到意外傷害等情形。在同房后72小時之內(nèi)服用緊急避孕藥，能有效地阻止意外妊娠，使婦女免受流產(chǎn)之苦。1998年由國家計劃生育委員會科研所、國家計劃生育委員會藥具服務(wù)中心與有關(guān)廠家聯(lián)合開發(fā)推出國內(nèi)第一個緊急避孕專用藥——毓婷，學(xué)名左炔諾孕酮片，它只需在避孕失敗和無保護(hù)同房后的72小時內(nèi)服用一片，即可有效地防止非意愿妊娠的發(fā)生。

屬于非處方藥的緊急避孕藥一般在藥店都能買到，常見的有毓婷、丹媚、慧婷等。此藥屬高劑量激素類藥物，多次服用會導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，對身體健康有影響，服用時要注意以下事項：

1、只能偶爾使用，一般一個月內(nèi)最多只能使用一次，而且不可以每個月都用。

2、72小時內(nèi)服用一片，隔12小時再服一片，總量為2片。服藥時間越早效果越好。

3、服藥后2小時內(nèi)發(fā)生嘔吐的，必須立刻補(bǔ)服一片。

4、吃了緊急避孕藥后又發(fā)生性行為，必須采取避孕措施，否則仍有妊娠的可能。

5、心血管病患者、糖尿病患者、乳腺癌患者、40以上婦女、產(chǎn)后半年內(nèi)的哺乳女性及已經(jīng)確定為妊娠的人嚴(yán)禁使用此藥。

四、避孕藥如何使用

1、長效避孕藥：

含人工合成的孕激素和長效雌激素。藥物進(jìn)入人體后，會儲存在脂肪組織內(nèi)，以后緩慢地釋放出來，抑制排卵，起長效避孕作用。適用于不能放置宮內(nèi)節(jié)育器，又不愿采用其他避孕方法的婦女。主要有復(fù)方長效左炔諾孕酮口服片。一般在月經(jīng)來潮后，第五天服1片，20天以后再服1片。有效率不如短效避孕藥。部分女性服用后，會出現(xiàn)白帶增多、月經(jīng)失調(diào)、類早孕反應(yīng)，有時會出血，而且難以控制。極個別人還會出現(xiàn)過敏反應(yīng)。

2、短效避孕藥：

主要成分是孕激素和雌激素。具有抑制排卵，阻礙子宮內(nèi)膜正常生長，改變子宮頸黏液性質(zhì)及改變輸卵管正常蠕動等作用。適用于無基礎(chǔ)性疾病或糖尿病的女性。

3、緊急避孕藥：

主要成分是孕激素。藥物作用原理和短效避孕藥基本一致。適用于40歲以下女性。主要有毓婷、諾爽、保仕婷及米非司酮片。一般是房事后72小時內(nèi)服第一片，12小時后再服1片，越早服用效果越好。副作用比較明顯，常會出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、頭昏、乏力、乳房腫脹、出血、月經(jīng)延遲等。服用緊急避孕藥僅僅是一種補(bǔ)救措施，而不宜作為常規(guī)的避孕方法，只能偶爾使用。這是因為它的劑量高，副作用比較大。一般來說，專家認(rèn)為避孕藥一個月最多吃一次，最好一年不要超過3次。

避孕藥對身體的傷害是很大的，所以最好還是少用避孕藥比較好，如果可以到醫(yī)院進(jìn)行檢查之后，采用一種適合自己的避孕方法，這樣會更好。

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