女性怎樣避孕_意外懷孕怎么辦

一、避孕的原理

受孕必須具備的4個條件：

①男方能產(chǎn)生健全和活動的精子，并能排入女方的陰道。

②精子進入陰道后，能保持活動能力，并能通過子宮頸和子宮腔，到達輸卵管與卵子結(jié)合。

③女方能排出健全的卵子，卵子能進入輸卵管，得到與精子會合的機會。

④受精卵必須及時發(fā)育成胚胎到達子宮腔，而子宮腔的環(huán)境又適合胚胎的生長。

人為地抑制排卵、阻止卵子與精子的結(jié)合，或使受精卵不能植入子宮和生長，就可以達到避孕的目的。

避孕(Contraception)是應(yīng)用科學(xué)手段使婦女暫時不受孕。主要控制生殖過程中的三個環(huán)節(jié)：1.抑制精子與卵子產(chǎn)生;2.阻止精子與卵子結(jié)合;3.使子宮環(huán)境不利于精子獲能、生存，或者不適宜受精卵著床和發(fā)育。常見的避孕法有：使用避孕藥，避孕套，避孕膜，安全期避孕法、體外排精避孕法、壓迫尿道避孕法，手術(shù)避孕法等。

二、常見避孕誤區(qū)

誤區(qū)一：安全期避孕法很安全：一些女性月經(jīng)周期較準(zhǔn)，認(rèn)為通過計算安全期即可達到避孕的作用。大多數(shù)婦女的月經(jīng)周期時間為24-32天，排卵發(fā)生在第12-18天。排卵后24小時如果卵子未能受精，卵細胞會自行死亡。精子在排出后，一般來說在3天以內(nèi)能使卵子受精，但也有報道說性生活一星期后精子仍保留受精能力。專家指出，所謂的“安全期”時間非常短，對于月經(jīng)周期為28天的女性而言，這段“安全”的時間僅為1周左右。而且由于氣候、飲食、情緒、環(huán)境等的變化，排卵時間也會發(fā)生波動，甚至發(fā)生額外排卵，因此安全期避孕的方法一點都不可靠。

誤區(qū)二：偶然一次性生活不會導(dǎo)致懷孕：據(jù)不完全統(tǒng)計，在人流的女性當(dāng)中，最常見的原因就是存在僥幸心理，認(rèn)為懷孕不是那么容易，偶然一次性生活懷孕的幾率很低。專家提醒，這是一種非常錯誤的觀點，每一次性生活都有懷孕的風(fēng)險，切忌具有僥幸心理。

誤區(qū)三：已生過小孩的女性只有上環(huán)：很多已生育過的女性認(rèn)為只有上環(huán)一種避孕方法，婦女如患有子宮肌瘤、月經(jīng)周期不規(guī)則、痛經(jīng)等疾病則往往不適合放環(huán)，覺得沒有其他可供選擇的方法。其實可供選擇的方法較多，包括上環(huán)、口服避孕藥(包括長效和短效)、避孕套、液體避孕套、避孕針、皮下埋植、絕育等。

誤區(qū)四：放環(huán)時間過長會長入子宮肌壁：環(huán)是放在子宮腔里，附著在子宮內(nèi)膜上，而不是貼在子宮肌壁上，子宮內(nèi)膜每月都要脫落、排出和再生，因此，節(jié)育環(huán)經(jīng)常處于活動狀態(tài)，既不會固定在子宮內(nèi)膜上，更不會長在子宮肌肉層中。

三、不同時期適合采用的避孕方法

人處于不同的時期，不但其生理狀況不同，而且當(dāng)時的實際想法、觀點也不一樣，因此，各個階段轉(zhuǎn)最佳避孕方式也不同。

1.新婚夫婦：以男用避孕套、女服用短效口服避孕藥為佳。由于新婚婦女陰道較緊，不宜上環(huán)和陰道隔膜。想在半年后懷孕的，不宜用長效避孕藥(針)，因為用了長效避孕藥的，其停藥后半年方可懷孕，否則對胎兒不利。

2.探親夫婦：以男用避孕套、女服用探親避孕藥片為佳，不宜采用安全期避孕法，因為兩地分居的夫婦相逢，情緒激動，往往會“即興排卵”或“提前排卵”，安全期推算不準(zhǔn)，很容易導(dǎo)致避孕失敗。

3.哺乳期婦女：以男用避孕套，女用陰道隔膜加避孕藥膏為佳;不宜用口服避孕藥，因為它可影響乳汁的分泌和嬰兒的生長發(fā)育。

4.獨生子女夫婦：以女用短效口服避孕藥為佳，如需要再生，停服避孕藥即可。子女幼小，男女雙方不宜行結(jié)扎術(shù)，以防子女意外;雖然男女都能夠再通，但畢竟有一定的難度。但如果不再想生育了，則以結(jié)扎術(shù)為最佳。

5.更年期婦女：以避孕套、避孕膜、避孕栓為佳，不宜用口服或注射避孕藥。因為更年期婦女，卵巢功能已逐漸衰退，這時往往表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂，而那些口服或注射避孕藥物，會加重經(jīng)期的紊亂。

正常的月經(jīng)出血應(yīng)為20～60毫升，超過80毫升為月經(jīng)過多。引起月經(jīng)過多的原因有許多，有一種是與女性采取的避孕方式有關(guān)，即子宮節(jié)育環(huán)引起的。在中國，這是生育后女性最普遍被迫采用的避孕方式，它所帶來的最突出問題就是月經(jīng)周期縮短，子宮穿孔，游入腹腔損傷其他臟器，子宮內(nèi)膜纖維化病變，宮外孕，盆腔感染膿腫，經(jīng)期延長，經(jīng)量明顯增多和經(jīng)后淋漓出血等。尤其是新一代帶銅離子的活性子宮環(huán)，在提高了避孕效能的同時也具有溶血作用，增加了月經(jīng)出血量。

另外，短效口服避孕藥通?？梢允乖陆?jīng)變得很規(guī)律，經(jīng)量減少，并且痛經(jīng)減輕。但錯誤的服用方式同樣會引起激素調(diào)節(jié)紊亂，從而出現(xiàn)異常增多的月經(jīng)。比如未按照處方資料進行服用、漏服或錯服等，導(dǎo)致機體內(nèi)的生殖激素水平紊亂，子宮內(nèi)膜的發(fā)育受到影響而發(fā)生異常出血。

還有采用長效針劑或皮下埋植藥物避孕的女性，最常經(jīng)歷的不是一次大量的陰道出血，而是持續(xù)性的、點滴狀的出血，有時出血量也會因時間延長而累計到很大。這種情形大多是因為外用的生殖激素在體內(nèi)作用未達平衡的結(jié)果。

四、各種避孕方法對比

1.安全期避孕法：避孕成功率70%～80%。

原理：根據(jù)排卵規(guī)律避免生育期性生活。

方法：月經(jīng)規(guī)律的女性，大約在預(yù)算的下次月經(jīng)前14-16天排卵，在此日期前后2-3天內(nèi)不安全，其它日期是安全期。

醫(yī)生關(guān)照：在排卵期，會有輕微腹痛，腹脹，白帶透明拉長絲，或極少量出血，性欲比較強的現(xiàn)象，但其它因素也會造成類似的現(xiàn)象，長期使用這種方法很不安全。

2.外用避孕藥——包括避孕藥膏、藥膜：避孕成功率70%-80%。

原理：含殺精子藥物的可溶性藥膜，、減低精子的活動裝置

方法：在性生活前，將藥膜團成一團放入陰道，溶化后可起作用。

醫(yī)生關(guān)照：有人每次誤將藥膜吃掉，有人將膜之間的分隔紙放入陰道，都不能達到避孕效果，還有，膜放置的情況每人不同，避孕效果較差。

3.男用避孕套：避孕成功率80%～98%。

原理：避免精子與卵子相遇。

方法：在性交前，由男方套在生殖器上。

4.液體避孕套：避孕成功率96%以上

原理：該品通過化學(xué)殺菌和物理屏障作用，1分鐘內(nèi)殺滅多種性病病原體和精子，從而起到避孕目的

用法用量：使用特制推進器。在入睡或房事前3分鐘，將4.2毫升膏液一次性注入陰道內(nèi)即可，功效持續(xù)八小時。

醫(yī)生關(guān)照：該品經(jīng)國家計劃生育委員會科學(xué)技術(shù)研究所檢驗，1分鐘內(nèi)100%殺死人體精子，期望懷孕的女士禁止使用。并按說明書操作!

5.宮內(nèi)節(jié)育器：避孕成功率95%以上。

原理：防止受精卵在子宮著床。

方法：由醫(yī)生放入子宮內(nèi)。

醫(yī)生關(guān)照：環(huán)的放置和取出需要一定的操作，放環(huán)后可能會有輕量增多，經(jīng)期腹痛，子宮穿孔，或誘發(fā)炎癥，多用于產(chǎn)后婦女，新婚女性計劃1-2年內(nèi)不生育的可使用‘母體樂’。

必須注意：帶環(huán)前先到醫(yī)院檢查，有婦科炎癥，月經(jīng)不規(guī)律或過多，生殖器腫瘤的女性不宜帶環(huán)。

6.口服短效避孕藥：避孕成功率99.9%。

原理：用藥物抑制排卵及使子宮內(nèi)頸膜發(fā)生變化。

方法：首次服用應(yīng)該在經(jīng)期的第1-5天開始，每天一片，不要間斷，功效從服用之后14天開始。

醫(yī)生關(guān)照：在國外青年女性中使用很普遍，但是中國女孩子常常對它有錯覺，發(fā)胖，起雀斑，影響未來的孩子，其實這些擔(dān)心沒必要，現(xiàn)在的口服避孕藥，不僅可以最小輻度的干擾女性生理，而且已經(jīng)證實對隨后的妊娠沒有影響，相反卻有利于女性皮膚的美觀，使皮膚細嫩，減少痤瘡。

7.避孕針：避孕成功率99.9%。

原理：用藥物抑制排卵及使子宮頸膜發(fā)生變化。

方法：每月肌肉注射一次。

醫(yī)生關(guān)照：減少了每日服用的麻煩，容易引起月經(jīng)不規(guī)律，如果尚未生育最好不用。

8.皮下埋植藥物避孕：避孕成功率99.9%。

原理：通過血液流動使藥物效果緩慢發(fā)揮作用，抑制排卵及使子宮頸膜發(fā)生變化，藥效2-3年。

方法：在上臂皮下切一個半厘米的口，扇形插入2或6個小棒樣的避孕藥。

醫(yī)生關(guān)照：這些長效的方法減少了每日服藥的麻煩，也不會因漏服而懷孕。但是，相當(dāng)比例的女性使用會月經(jīng)不規(guī)律，甚至發(fā)生嚴(yán)重的紊亂而再次求醫(yī)，因此，如果幾年內(nèi)打算生育，最好不用。

9.永久性避孕法——女性結(jié)扎輸卵管，男性結(jié)扎輸精管：避孕成功率99.9%。

原理：防止精子與卵子相遇。

方法：需到醫(yī)院做手術(shù)。女性結(jié)扎輸卵管極易誤傷腹腔內(nèi)重要臟器，造成手術(shù)中死亡。

醫(yī)生關(guān)照：最常被誤解，其實，產(chǎn)生女性激素的器官是卵巢，發(fā)生月經(jīng)的器官是子宮，性生活的主要器官是外陰，陰道和部分宮頸，這些都沒有損傷，只是把運送卵子的輸卵管切斷或夾閉，傷口范圍示不超過1厘米。

10.緊急避孕

緊急避孕藥——要求在無保護性交或避孕失敗的性生活后24小時內(nèi)首次使用，最遲不超過48小時。

原理：改變子宮內(nèi)膜，使孕卵不能著床。

醫(yī)生關(guān)照：緊急避孕不應(yīng)作為經(jīng)常使用的避孕手段，因為它不能阻止排卵和受精，此種藥物對子宮內(nèi)膜和內(nèi)分泌干擾很大，用后往往有不正常出血和閉經(jīng)。

在做人工流產(chǎn)術(shù)的同時放入宮內(nèi)節(jié)育器：但對避孕環(huán)多次脫落和帶環(huán)妊娠的婦女，應(yīng)改用其它避孕方法服用女用避孕藥：人工流產(chǎn)術(shù)后恢復(fù)月經(jīng)者應(yīng)及時請醫(yī)生幫助選擇避孕方法。

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