一、阿奇霉素屬于哪類抗生素
阿奇霉素不是頭孢類藥物
阿奇霉素片
本品主要成份為阿奇霉素。
化學(xué)名稱:(2R
化學(xué)結(jié)構(gòu)式:
二水合物分子式:C38H72N2O12·2H2O
二水合物分子量 :785.03
無水物分子式:C38H72N2O12
無水物分子量: 749.00
二
一、性狀
本品為白色或類白色膠囊型薄膜衣片
二
本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染:
支氣管炎
阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染及由杜克嗜血桿菌引起的軟下疳(需排除梅毒螺旋體的合并感染)
三
1、孕婦及哺乳期婦女用藥
采用最高可是母體中度中毒的計(jì)量濃度進(jìn)行了動(dòng)物生殖毒研究
。在這些研究中,沒有證據(jù)表明阿奇霉素會(huì)對(duì)胎兒造成傷害。然而,尚無在孕婦中進(jìn)行的樣本量足夠且良好對(duì)照的臨床試驗(yàn)。由于動(dòng)物生殖試驗(yàn)并不只是能預(yù)測(cè)人體的反應(yīng),故只有在明確需要使用阿奇霉素的情況下才能在妊娠期給藥尚無本品在母乳中分泌的資料
2
無論何種感染
阿奇霉素片劑僅適用于體重大于45公斤的兒童
兒童藥代動(dòng)力學(xué)資料提示兒童20mg/kg與成人1200mg劑量相當(dāng)
3、老年用藥
給藥方法及劑量同成人
三
雖然不能確定所有事件均是由阿奇霉素引起的
患者對(duì)本品的耐受性良好
在臨床試驗(yàn)中觀察到下列不良事件:
1、血液和淋巴系統(tǒng)異常:臨床試驗(yàn)中偶見一過性的中性粒細(xì)胞減少癥
,但無資料表明與阿奇霉素有關(guān)。2
、耳和迷路異常:部分患者服用阿奇霉素后曾出現(xiàn)聽力損害包括聽力喪失、耳鳴和/或耳聾。椐調(diào)查研究表明這種現(xiàn)象與患者持續(xù)大劑量使用本品有關(guān),通過對(duì)這些患者的隨訪,發(fā)現(xiàn)大多數(shù)患者的聽力可恢復(fù)。3
、胃腸道異常:惡心,嘔吐,腹瀉,稀便,腹部不適(疼痛或痙攣),胃腸脹氣。4
、肝膽系統(tǒng)異常:肝功能異常。5
、皮膚和皮下組織異常:包括皮疹以及血管性水腫在內(nèi)的過敏反應(yīng)。上市后
,在使用本品過程中報(bào)告的其他不良事件包括:感染和寄植:念珠菌病和陰道炎
。血液和淋巴系統(tǒng)異常:血小板減少癥。
免疫系統(tǒng)異常:]過敏反應(yīng)(罕有致死)
。代謝和營(yíng)養(yǎng)異常:厭食
。精神異常:攻擊性反應(yīng)
神經(jīng)系統(tǒng)異常:頭暈,驚厥(與其它大環(huán)內(nèi)酯類相似)
,頭痛,活動(dòng)增多,感覺異常,嗜睡,昏厥。罕有味覺/嗅覺倒錯(cuò)和/或缺失的報(bào)道。但用藥是否相關(guān),尚未明確。耳和迷路異常:眩暈
。心臟系統(tǒng)異常:心悸和心律失常,包括室性心動(dòng)過速(和其它大環(huán)內(nèi)酯類一樣)均有報(bào)道
;罕有報(bào)道QT間期延長(zhǎng)和尖端扭轉(zhuǎn)型心動(dòng)過速。但尚未證實(shí)與阿奇霉素有關(guān)。血管異常:低血壓
。胃腸道異常:嘔吐/腹瀉(罕有脫水者)
,消化不良,便秘,偽膜性腸炎,胰腺炎,舌變色罕見(罕見)。肝膽系統(tǒng)異常:曾有報(bào)道阿奇霉素引起肝炎和膽汁郁積性黃疸
,偶爾引起肝壞死和肝衰竭,但罕有致死者,因果關(guān)系尚未確定。皮膚和皮下組織異常:過敏性反應(yīng)如瘙癢
肌肉骨骼和關(guān)節(jié)組織異常
腎臟和泌尿生殖系統(tǒng)異常:間質(zhì)性腎炎及急性衰竭
一般異常和輸注部位異常:有全身無力報(bào)道但尚未證實(shí)與本品有關(guān),其他有疲勞
四
、阿奇霉素片的一般注意事項(xiàng)有哪些1、過敏反應(yīng)
。與紅霉素和其他大環(huán)內(nèi)酯類一樣,罕有嚴(yán)重的過敏反應(yīng)報(bào)告如血管性水腫和過敏性休克反應(yīng)(罕見致命性)、以及包括Stevens Johnson 綜合征和中毒性表皮壞死松解癥(罕見致命性)在內(nèi)的皮膚反應(yīng)。有些因阿奇霉素引起的反應(yīng)可反復(fù)發(fā)作,需較長(zhǎng)時(shí)間的觀察和治療。如果發(fā)生變態(tài)反應(yīng),應(yīng)停用本品并采用適當(dāng)治療。醫(yī)生應(yīng)了解,在停止對(duì)癥治療后變態(tài)反應(yīng)癥狀可能再次出現(xiàn)。2
、肝毒3、麥角衍生物
4
【 摘 要 】阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素欄目
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素中有一味與眾不同的藥物- 阿奇霉素,它是唯一的 15 元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
,通過核糖體抑制蛋白質(zhì)合成發(fā)揮殺菌藥物, 其在抗菌作用和藥代動(dòng)力學(xué)等方面是非常特殊的一種抗生素,臨床上對(duì)它的應(yīng)用也是十分廣泛,但對(duì)它的特點(diǎn)和配伍禁忌,你都了解么?本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/130719.html.
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