一種疫苗或能抵御所有蚊媒疾病

美國科技媒體Ars Technica 近日公布了一項疫苗領(lǐng)域的重要進展：美國國家衛(wèi)生研究院（NIH）宣布啟動一種能對抗所有蚊子傳播疾病的疫苗Ⅰ期臨床試驗。該疫苗名為AGS-v，針對的是蚊子的唾液而不是個別的病菌。

蚊子對人類的"威脅"遠不止耳邊的嗡嗡聲以及皮膚上留下的奇癢的包，它們攜帶并傳播了各種病原體，比如大規(guī)模暴發(fā)的寨卡疫情，以及登革熱、瘧疾、黃熱病等等。通過叮咬人類，蚊子每年讓數(shù)億人感染疾病，僅登革熱一項，在一年內(nèi)就感染了大約3.9億人，而瘧疾感染人數(shù)每年多達2.14億?？茖W(xué)家一直希望有一種疫苗可以對抗所有這些感染，英國西克生物技術(shù)集團和NIH正在推動這個夢想成為現(xiàn)實。

西克集團經(jīng)過長達十年的探索開發(fā)了AGS-v疫苗，其可以讓人類對蚊子傳播的所有疾病免疫。該公司認為，這種疫苗相當(dāng)于一種"武器"，如果蚊子叮咬了接種該疫苗的人，將會面臨死亡或者無法繁殖的"結(jié)局"。AGS-v并不是通常接種便可預(yù)防某種特定疾病的疫苗，而是在人體內(nèi)創(chuàng)建了針對蚊子唾液的"警哨"，即一種免疫系統(tǒng)。當(dāng)蚊子將唾液留在人體內(nèi)，免疫系統(tǒng)就會產(chǎn)生類似過敏的反應(yīng)，"剿殺"進入人體的致病菌。

科學(xué)家靶向蚊子唾液的想法已經(jīng)有一段時間了，蚊子唾液中含有多種蛋白質(zhì)，新疫苗正是利用通?？稍谖米芋w內(nèi)找到的四種蛋白質(zhì)來研發(fā)的，但目前，西克公司尚未公布顯示這種疫苗安全性和有效性的相關(guān)數(shù)據(jù)。

打過百白破還需要打白破嗎，百白破和白破都要打還是二選一嗎

寶寶之前已經(jīng)接種百白破疫苗，家長后來又看到白破疫苗，那打過百白破還需要打白破嗎？在弄不清楚這兩種疫苗是只打一種、還是兩種都要打時，家長為了寶寶好，最好先確定下百白破和白破都要打還是二選一嗎？

寶寶打過百白破還需要打白破，它們不能二選一打，而是兩種疫苗都需要接種。因為百白破跟白破疫苗預(yù)防的疾病種類不同，百白破預(yù)防白喉、百日咳、破傷風(fēng)三種疾病，白破預(yù)防白喉、破傷風(fēng)兩種疾病，雖然疾病有共同性，但疫苗本質(zhì)不同，它們可以發(fā)揮各自的效果。只有兩種疫苗都接種了，對寶寶來說才會有更好的作用。

百白破會比白破先打，它有四針，在寶寶一歲前接種三針，一歲半到兩歲接種第四針，寶寶2歲前就能完全接種完全。而白破疫苗則需要在寶寶6歲左右才接種，它只有一針，打完后寶寶就能順利入學(xué)了。

白破、百白破都屬于免費接種疫苗，也是國家強制寶寶必須要接種的疫苗種類。因此，到了它們接種時間里，家長就應(yīng)該要帶寶寶去醫(yī)院或是防疫站接種，不要錯過最佳接種時間。

關(guān)于蚊子的知識

假設(shè)現(xiàn)在是盛夏時節(jié)。您正在后院一邊享受陽光一邊吃燒烤。哎喲！您低下頭看看手臂，發(fā)現(xiàn)被蚊子咬了一口，又痛又腫。片刻之后，您又感到被蚊子咬了一口。這些討厭的昆蟲是什么？它們?yōu)槭裁匆Ｈ?？它們會傳播疾病嗎？怎樣做才能保護自己？在本文中，我們將對蚊子進行仔細研究——了解它們?nèi)绾畏敝?、怎樣叮咬、傳播什么疾病以及如何來控制它們。近距離觀察
蚊子是一種存在了3千多萬年的昆蟲。在這段時間里，蚊子似乎一直在不斷提高自己的技術(shù)?，F(xiàn)在的它們很擅長找人叮咬。蚊子有一套專門用來跟蹤獵物的傳感器，包括：化學(xué)傳感器——蚊子能察覺遠在36米外的二氧化碳和乳酸。哺乳動物和鳥類在正常呼吸時會散發(fā)出這些氣體。汗液中的某些化學(xué)物質(zhì)似乎也能吸引蚊子（不愛出汗的人不招蚊子叮咬）。 視覺傳感器——如果您穿著和背景顏色有反差的衣服，尤其是在您穿著這樣的衣服移動時，蚊子便會發(fā)現(xiàn)并瞄準您。蚊子認為任何移動的目標都是“活的”，活著的目標必然血液充沛，這確實是個好策略。 熱傳感器——蚊子能探測到熱，所以一旦與目標之間達到足夠近的距離，蚊子就能很容易地發(fā)現(xiàn)溫血哺乳動物和鳥類。 小蒼蠅“Mosquito”（蚊子）一詞為西班牙語，意思是“小蒼蠅”，這個單詞的使用可以追溯至1583年左右的北美（歐洲人稱蚊子為“gnat”）。蚊子屬于雙翅目，是真正的兩翼昆蟲。蚊子與蒼蠅的相似之處在于它們都有兩只翅膀。但不同的是，蚊子的翅膀上有鱗片；腿比蒼蠅的長；雌蚊有很長的口器（喙），用于刺穿皮膚。擁有這么多傳感器，乍聽上去更像是一架軍用飛機而不是昆蟲。這就是為什么蚊子如此擅長尋找和叮咬人！正如我們下面將看到的那樣，只有幾種方法能使蚊子找不到您，其中之一就是用避蚊胺（DEET）之類的東西擾亂它們的化學(xué)感受器。 和所有昆蟲一樣，蚊子成蟲的身體有3個基本部分：頭——這里有所有的傳感器和叮咬器官。蚊子的頭部有兩只復(fù)眼、用于探測化學(xué)物質(zhì)的觸角以及稱為觸須和喙（只有雌蚊才有用于叮咬的喙）的口器。 胸——這一部分連接有一對翅膀和六條腿。它還包括飛行肌、復(fù)合心臟、神經(jīng)細胞的神經(jīng)中樞及氣管。 腹——這一部分包含消化和排泄器官。 這樣就擁有了一套傳感器裝備、一套馬達裝備和一套燃料處理裝備——完美的設(shè)計！世界上有2700多種蚊子，其中美國有13屬。在這些屬中，大部分蚊子歸為以下三個屬：伊蚊屬——有時被稱為“洪水”蚊，因為洪水對于它們卵的孵化很重要。伊蚊的腹部尾端是尖的。伊蚊屬包括像黃熱病蚊（埃及伊蚊）和亞洲虎斑蚊（白紋伊蚊）之類的蚊子。它們的飛行能力很強，能飛到距離出生地很遠的地方（最遠可達121公里）。它們總是叮咬哺乳動物（尤其是人）。主要在清晨和傍晚活動。它們的叮咬很疼。 按蚊屬——常在不流動的淡水中繁殖。按蚊的腹部尾端也是尖的。它們包括幾種蚊子，比如能將瘧疾傳播給人的常見瘧蚊（四斑按蚊）。 庫蚊屬——常在靜止的水中繁殖。庫蚊的腹部尾端較鈍。它們包括像北方家蚊（尖音庫蚊）之類的幾種蚊子。飛行能力較弱，在夏天一般只能存活幾周。它們總是在黎明或黃昏后進行叮咬（較之于人更喜歡鳥類）襲擊。它們的叮咬很疼。 由于人類侵占了某些蚊子的棲息地，一些像香蒲蚊（Coquilettidia perturbans）之類的蚊子正成為更常見的害蟲。 讓我們看一下蚊子是如何生存和繁殖的。生命周期和繁殖
和所有的昆蟲一樣，蚊子是由卵孵化而來的，在發(fā)育為成蟲之前要經(jīng)歷生命周期中的數(shù)個階段。雌蚊在水中產(chǎn)卵。蚊子在幼蟲期和蛹期完全生活在水中。當(dāng)蛹發(fā)育為成蟲后，它們離開水成為自由飛行的陸地昆蟲。根據(jù)種類的不同，蚊子的生命周期從一周至數(shù)周不等（一些種類的雌蚊成蟲在交配后可以躲在寒冷潮濕的地方熬過冬天，并在來年春天產(chǎn)卵后死去）。黃熱病蚊（埃及伊蚊）的生命周期：產(chǎn)在水面上的卵（左上）孵化為水生幼蟲（左下）。幼蟲變?yōu)樗迹ㄓ蚁拢?，再變?yōu)樽杂娠w行的成蟲（右上）。雌蚊成蟲叮咬人是為了采集產(chǎn)卵所需的血液。
卵
所有的蚊子都在水中產(chǎn)卵，包括大型水體、靜水（像游泳池）或有積水的地方（像樹洞或排水溝）。所有雌蚊都在水面產(chǎn)卵，但伊蚊除外，它會在水面之上的安全區(qū)域產(chǎn)卵，而這塊區(qū)域最終會被水淹沒。產(chǎn)出的卵可以是單個的，也可以聚在一起形成漂浮的蚊卵筏。大部分卵都能度過冬天，然后在春天孵化。幼蟲
識別幼蟲您可以學(xué)會分辨不同蚊子種類的幼蟲。按蚊幼蟲平行浮在水面上，而伊蚊和庫蚊的幼蟲則伸入水下（庫蚊的氣管比伊蚊的長）。蚊卵孵化成幼蟲或“孑孓”。幼蟲生活在水面，通過氣管或體管來呼吸。幼蟲用口器過濾有機物，并生長到約1至2厘米長。隨著幼蟲長大，它們會脫去幾次皮（蛻皮）。蚊子幼蟲會游泳，當(dāng)受到驚擾時就會潛入水下。根據(jù)水溫和蚊子種類的不同，幼蟲可以在任何地方生活幾天至幾周不等。蛹蚊子是重要的蚊子的幼蟲和蛹是水生態(tài)系統(tǒng)中魚類的重要食物來源。在第四次蛻皮后，蚊子幼蟲變?yōu)橛蓟颉拔糜肌?。根?jù)水溫和蚊子種類的不同，蛹可以在水中的任何地方生活一至四天不等。蛹浮于水面之上，通過兩根小管子（呼吸管）呼吸。盡管蛹不攝食，但仍然非?；钴S。在蛹期的最后，蛹會把自己包起來，轉(zhuǎn)變?yōu)槌上x。 成蟲

在蛹殼里，蛹會變成成蟲。成蟲利用氣壓穿破蛹殼，爬到安全區(qū)域，休息的同時外骨骼開始變硬，并展開翅膀?qū)⑵淞栏伞＿@一過程完成后，蚊子就可以飛走并在陸地上生活了。成蟲要做的第一件事就是尋找配偶、交配然后覓食。雄蚊的口器很短，以植物蜜汁為食。相反，雌蚊的喙很長，可以叮咬動物和人，并以采集到的血液為食（血液可為雌蚊產(chǎn)卵提供必需的蛋白質(zhì)）。雌蚊吸食血液后，就會產(chǎn)卵（雌蚊每次產(chǎn)卵都需要吸食血液）。通過這種循環(huán)，它們可以在任何地方生活多天至數(shù)周（甚至可以度過冬天）。而雄蚊通常在交配后只存活幾天。蚊子的生命周期隨種類和環(huán)境條件的變化而不同。正如之前所提到的，只有雌蚊才會叮咬。它們是被一些東西吸引過來的，包括熱（紅外線）、光、汗液、體臭、乳酸和二氧化碳等。雌蚊落在皮膚上并將喙刺入皮膚（因為喙很尖很細，所以人可能不會感覺到）。雌蚊的唾液中含有的蛋白質(zhì)（抗凝劑）能阻止血液凝固。它把血液吸入腹部（一只埃及伊蚊每次吸入大約5微升的鮮血）。如果雌蚊受到驚擾，它就會飛走。否則，它會一直待到腹部吸滿血液為止。如果您切斷雌蚊腹部的感覺神經(jīng)，它就會一直吸血直到腹部爆裂。雌蚊叮咬之后，它的一些唾液會留在傷口中。這些唾液里的蛋白質(zhì)會引發(fā)體內(nèi)的免疫反應(yīng)。被叮咬的地方會腫脹（腫塊稱為疹塊）發(fā)癢，這是由雌蚊唾液所引起的。最后，腫脹消退，但是發(fā)癢的感覺要持續(xù)到免疫細胞分解掉唾液蛋白質(zhì)后才能消失。 處理蚊子叮咬，應(yīng)用溫和的香皂與水來清洗。即使被叮咬處很癢，也應(yīng)盡量避免抓撓。一些抗癢藥（如爐甘石洗劑或無需處方即可購買的可的松藥膏）能緩解瘙癢癥狀。通常來說不需要治療，除非感到頭暈或惡心，因為那可能表明身體對叮咬產(chǎn)生了嚴重的過敏反應(yīng)。 疾病
沒有HIV能引起艾滋病的人類免疫缺陷病毒（HIV）無法在蚊子體內(nèi)存活，HIV也就不會通過蚊子叮咬從一個人傳播給另一個人。蚊子能傳播多種由細菌、寄生蟲或病毒引起的疾病。這些疾病包括： 瘧疾——瘧疾是由按蚊傳播的一種寄生蟲所引起的疾病。這種寄生蟲在血液里生長，感染人體后能產(chǎn)生遍布全身的癥狀，持續(xù)時間從六至八天或數(shù)月不等。癥狀包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉痛和全身不適（類似于流感癥狀）。瘧疾是一種能夠?qū)е滤劳龅膰乐丶膊?，但是可以用抗瘧藥來治療。瘧疾流行于熱帶或亞熱帶氣候地區(qū)。 黃熱病——美國沒有黃熱病，但它在非洲很常見。黃熱病是由埃及伊蚊傳播的。產(chǎn)生的癥狀類似于瘧疾，但還包括惡心、嘔吐和黃疸等。與瘧疾一樣，黃熱病也會導(dǎo)致死亡。目前對于這種疾病本身尚無治療辦法，而只能緩解其癥狀。通過接種疫苗和蚊蟲防制可以預(yù)防黃熱病。 腦炎——腦炎是由伊蚊或脈毛蚊之類的蚊子傳播的病毒所引起的。癥狀包括高燒、頸強直、頭痛、意識混亂和怠惰/嗜睡。有幾種腦炎可以通過蚊子傳播，包括圣路易斯腦炎、西方馬腦炎、東方馬腦炎、拉克羅斯腦炎以及西尼羅河腦炎。西尼羅河腦炎的發(fā)病率在美國東部呈上升趨勢，這已經(jīng)引起了人們對蚊蟲防制的關(guān)注。 登革熱——登革熱是由亞洲虎斑蚊傳播的一種疾病，起源于東亞，并于1985年在美國被發(fā)現(xiàn)。這種疾病在熱帶地區(qū)也可以通過埃及伊蚊傳播。登革熱是由一種病毒所引起的，這種病毒能產(chǎn)生從病毒性流感到出血性發(fā)熱等一系列疾病。登革熱對兒童來說尤為危險（有關(guān)更多信息，請參見登革熱和登革出血熱）。 減少蚊媒疾病的最佳方法就是蚊蟲防制和個人防護。您可以采取一些措施來減少在享受戶外生活時遭受到的蚊子叮咬。首先，在溫度允許的條件下，穿上能遮住身體大部分的衣服。其次，使用NN-二乙基-間-甲苯酰胺（DEET）濃度為7.5%到100%的驅(qū)蚊劑。較低的濃度對于大多數(shù)戶外防護綽綽有余，建議給兒童使用濃度為15%的驅(qū)蚊劑。雅芳的Skin-So-Soft是一種較弱的短效（不超過20分鐘）驅(qū)蚊劑。撲滅司林（permethrin）是一種強效殺蟲劑，只能用于衣物上（嚴禁用于皮膚表面，因為它是一種神經(jīng)毒素！）。了解有關(guān)殺蟲劑的更多信息，請參見美國環(huán)保署（EPA）的如何安全使用驅(qū)蟲劑。 除了使用驅(qū)蚊劑和多穿衣服以外，您還可以嘗試控制蚊子數(shù)量。蚊子的繁殖需要水，它們會利用一切不流動的水資源進行繁殖。 所以，為了減少蚊子數(shù)量，要清除院子里不流動的水源：清空水罐，移走廢輪胎，蓋上雨桶。如果您的花園里有個荷塘，那么可以養(yǎng)一些能吃蚊子幼蟲的魚，也可以在水中加入一些石油形成一層很薄的油層，使蚊卵無法呼吸，但是其中有些油類會使水中生活的魚也窒息而死。為了防止蚊子進入您的家里，要確保所有的紗窗都完好無損。最后，您還可以購買多種殺蟲劑來消滅蚊子幼蟲和成蟲。很多社區(qū)在春天和夏天會大規(guī)模地噴撒殺蟲劑來控制蚊子的數(shù)量，特別是為了控制西尼羅河腦炎的傳播流行。神奇之處一些天然或人造產(chǎn)品被謠傳為驅(qū)蚊劑或能具有防制蚊蟲的功效。香茅油是一種由幾類植物制成的產(chǎn)品，它可以用來制作蠟燭或直接燃燒。高濃度下它是一種有效的驅(qū)蚊劑，但是單獨一株能產(chǎn)生香茅油的植物并不能有效驅(qū)蚊，因為它所產(chǎn)生的香茅油的量不足。紫外線（應(yīng)用于滅蟲器）和超聲波裝置對于驅(qū)蚊是無效的。蚊子也不是北美洲紫燕或蝙蝠的主要食物之一。

廣東：陸續(xù)為適齡女生免費接種二價HPV疫苗，能夠有效預(yù)防哪些疾病？

HPV疫苗可以有效預(yù)防宮頸癌以及一些尖銳濕疣之類的疾病，據(jù)統(tǒng)計，我國每年都會有30萬女性因為宮頸癌惡變?nèi)ナ?，而宮頸癌是眾多癌癥中唯一能夠明確病因的癌癥，其主要原因是長期感染高危型HPV病毒。有80%的女性一生中必然會感染一次HPV病毒，絕大部分能夠通過自身免疫力清除，一旦沒有清除長期感染就可能誘發(fā)宮頸癌。

所以降低宮頸癌的主要手段是避免女性感染HPV病毒，而預(yù)防HPV病毒的疫苗早就上市，只有少部分女性己接種，為了能讓更多女性受益，我國已經(jīng)有部分城市開始免費為適齡女性接種。

廣東省在9月初就發(fā)布通知，只要是廣東學(xué)籍的學(xué)生，可以前往接種點接種。這個福利讓其他省份女性尤為羨慕，預(yù)計在一年內(nèi)將有75萬女性完成第1針接種。我相信不久其他省份也會一一效仿，大家拭目以待，有接種機會千萬不要錯過，不過也要考慮自身情況。

打完HPV疫苗也要定期篩查宮頸癌，因為并非只有感染HPV病毒才會誘發(fā)宮頸癌，萬一是其他原因，沒有及時發(fā)現(xiàn)，那就太遺憾了。宮頸癌平均發(fā)病時間長達十年之久，如果年年去篩查，早發(fā)現(xiàn)早治療，相信可以給自己帶來更多生機。

目前HPV疫苗有三種，分別為二價，四價，9價，九價HPV疫苗在8月31日正式公布適齡年齡調(diào)整為9~45歲，意味著那些已經(jīng)錯過接種年齡的女性現(xiàn)在可以重新去預(yù)約了。不過注射之前最好先篩查一下自己有沒有感染HPV病毒，如果已感染再去接種效果會大大降低，接種前后要保持睡眠充足，不要暴飲暴食。

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