羊水穿刺和四維的區(qū)別,做羊水穿刺的時(shí)間

一、四維彩超和羊水穿刺的不同

四維彩超提供了包括腹部、血管、小器官、產(chǎn)科、婦科、泌尿科、新生兒和兒科等多領(lǐng)域的多方面的應(yīng)用。其結(jié)果是：能夠顯示您未出生的寶寶的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)活動(dòng)圖像，或者其它人體內(nèi)臟器官的實(shí)時(shí)活動(dòng)圖像。

羊水穿刺，羊水穿刺又叫“羊膜穿刺術(shù)”，是產(chǎn)前檢查項(xiàng)目之一。它通過抽取孕婦的羊水標(biāo)本，來獲得有關(guān)胎兒健康和發(fā)育情況的信息。羊水穿刺廣泛用于產(chǎn)前診斷至今已有40多年的歷史，通過羊水穿刺進(jìn)行產(chǎn)前診斷已經(jīng)成為現(xiàn)代產(chǎn)科不可分割的一部分，是我國目前最常用的產(chǎn)前診斷技術(shù)。它是孕婦生產(chǎn)前的一項(xiàng)檢查。該檢測通常會(huì)在懷孕的第14周至20周施行。

綜合可以看出，四維彩超和羊水穿刺都可以用于孕婦未生產(chǎn)前，都是對孕婦生產(chǎn)前的檢查提供依據(jù)，都可以提供孕婦體內(nèi)的圖片。不同的地方在于四維彩超是一種無創(chuàng)的檢查，對胎兒一些身體發(fā)育畸形可以較清晰的檢查出來，羊水穿刺時(shí)一種有創(chuàng)檢查，主要檢查染色體異常，兩者不能互相代替。

二、四維彩超對胎兒排畸的重要性

四維彩超是B超的一種，婦產(chǎn)科的四維彩超是通過超聲設(shè)備，顯示出寶寶在子宮內(nèi)的動(dòng)態(tài)活動(dòng)成像圖。和普通的黑白B超和三維B超相比，四維彩超成像更加清晰，同時(shí)也能實(shí)時(shí)的觀察到寶寶的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)運(yùn)動(dòng)，過去的B超設(shè)備只能檢查胎兒的生理指標(biāo)，而四維彩超還能對胎兒的體表進(jìn)行檢查，如唇裂，脊柱裂，大腦、腎、心臟、骨骼發(fā)育不良等。

很多孕媽媽擔(dān)心B超會(huì)對寶寶健康產(chǎn)生危害，認(rèn)為B超越少做越好。但是不管怎么樣，四維彩超大排畸一定不能錯(cuò)過，因?yàn)橛?0%的胎兒畸形都是在排畸B超中發(fā)現(xiàn)的。

做四維彩超能看出胎兒大方面的畸形，例如新生兒先天性心臟病、唇腭裂、水腫胎、多指(趾)和外耳等方面的畸形均可查出。但四維彩超也不是萬能的，例如新生兒耳聾、白內(nèi)障等就無法檢測出來。準(zhǔn)媽媽要了解四維彩超篩查的重要性，按照醫(yī)生規(guī)定的時(shí)間進(jìn)行四維彩超檢查。

三、羊水穿刺最佳時(shí)期是什么

1.氏篩查是目前應(yīng)用較廣泛的篩查胎兒染色體異常的一種方法，目前在于篩查出高危人群進(jìn)行產(chǎn)前診斷。也就是說血清學(xué)篩查高風(fēng)險(xiǎn)的人是需要進(jìn)行產(chǎn)前診斷的.進(jìn)行產(chǎn)前診斷的方法，目前主要為羊水穿刺。

2.羊水穿刺的最佳時(shí)機(jī)：懷孕四個(gè)月左右，也就是16~18周。小于15周的話，羊水量較少，羊水穿刺的困難度較高;而周數(shù)太大的話，例如超過22周以后，確定為唐氏兒，若要中止懷孕的話，會(huì)造成很多困擾和較多傷害

3.沒有抽血痛——羊水穿刺所用的針雖然較長(大約10厘米)，不過管徑卻很小，比一般抽血用的針還要細(xì)，而且孕婦肚皮的神經(jīng)分布較稀疏，所以對針扎的感覺不太敏感。一般而言，羊水穿刺最多跟抽血一樣，不會(huì)很痛的，所以準(zhǔn)媽媽千萬不要因?yàn)閾?dān)心怕痛，而拒絕羊水穿刺檢查. 4.一般做產(chǎn)前診斷最佳穿刺抽取羊水的時(shí)間是妊娠16-20周左右,因?yàn)檫@時(shí)候胎兒小,羊水相對較多,胎兒漂浮在羊水中,周圍有較寬的羊水帶,用針穿刺抽取羊水時(shí),不易刺傷胎兒,一般抽取20毫升羊水,只占羊水總量的1/20-1/12,不會(huì)引起子宮腔驟然變小而流產(chǎn).

四、羊水能查出的疾病

胚胎發(fā)育期間羊膜腔中的液體稱羊水(amniotic fluid)。妊娠早期羊水主在是由母全血漿通過胎膜進(jìn)入羊膜腔的漏出液，這種漏出液也通過臍帶和胎盤表面的羊膜及華爾通膠產(chǎn)生。胎兒消化道的吞咽，泌尿系的排尿，呼吸道的羊水出入及皮膚的吸收等等，不僅使羊水量穩(wěn)中有升，而且使羊水的成分發(fā)生了很多的改變。

先天性畸形

測定羊水中的甲胎蛋白，可知道胎兒是否畸形。甲胎蛋白是胎兒期一種特有的蛋白質(zhì)，有些先天性畸形，可使羊水中甲胎蛋白含量大大增高。

先天性代謝缺陷

先天性代謝缺陷是指遺傳性酶缺陷所導(dǎo)致的疾病。已發(fā)現(xiàn)各種先天性代謝缺陷有100多種，其中80多種可以通過產(chǎn)前檢查羊水中的酶而做出診斷。

染色體異常疾病

胎兒生活在羊水中，其皮膚的上皮細(xì)胞，呼吸道、消化道和泌尿道的細(xì)胞會(huì)脫落在羊水中。這些細(xì)胞經(jīng)培養(yǎng)等特殊處理，可進(jìn)行染色體核型分析，能準(zhǔn)確了解胎兒細(xì)胞染色體的數(shù)目和結(jié)構(gòu)是否正常，診斷出染色體異常疾病。

伴性遺傳病

伴性遺傳病與性別有關(guān)，通過羊水檢查，可確定胎兒性別，并可間接診斷伴性遺傳病，從而防止此類遺傳病患兒的出生。

做羊水穿刺要住院嗎?羊水穿刺需要住院嗎?

有些媽媽懷孕后會(huì)做羊水穿刺，不過就是不知道是否要住院，聽說住院費(fèi)很貴。那么做羊水穿刺要住院嗎?羊水穿刺需要住院嗎?

做羊水穿刺要住院嗎
羊水穿刺是穿刺羊膜腔后取極少量羊水，并對羊水進(jìn)行分析的一種產(chǎn)前診斷方法，通常用于唐氏篩查的輔助檢查以及某些遺傳疾病的判定。羊水穿刺檢查一般是不需要住院的，穿刺后觀察以后沒有不適就可以回去休息了。羊穿的結(jié)果出來較慢，因?yàn)橐M(jìn)行細(xì)胞培養(yǎng)，一般至少要半個(gè)月左右。

羊水穿刺前注意事項(xiàng)
1、不用空腹，也不要多喝水，因?yàn)樵谧鲋搬t(yī)生會(huì)讓你把膀胱排干凈的?；尾换味亲右哺鶕?jù)醫(yī)生的要求。

2、正常飲食，吃些清淡的。羊水前一周要抽母血檢測例如血象、乙肝之類的，要空腹。穿刺當(dāng)天要吃早餐的，然后再吃醫(yī)院里給開的保胎藥。

3、術(shù)前三天禁止同房;術(shù)前一天請沐?。恍g(shù)前10分鐘請排盡小便。

4、若術(shù)前3～7天有感冒、發(fā)熱、皮膚感染等異常，請?jiān)谛g(shù)前登記時(shí)告知醫(yī)生。

5、如有過敏史，特殊疾病史和其他需要說明的情況，請?jiān)谛g(shù)前登記時(shí)告知醫(yī)生。

羊水穿刺后休息多久
專家表示，女性做完羊水穿刺后需靜坐休息2小時(shí)后才可回家，為了自身考慮，最好休息一周，前三天應(yīng)選擇臥床休息，后四天最好在家休息。如果實(shí)在時(shí)間緊張，至少要休息24小時(shí)，同時(shí)還應(yīng)密切關(guān)注自身情況，如果出現(xiàn)有腹痛、腹脹、陰道流血、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

羊水穿刺和四維彩超一樣，是排除胎兒畸形的重要產(chǎn)前檢查項(xiàng)目，它同樣有時(shí)間限制。一般說來，做羊水穿刺的最佳時(shí)間應(yīng)為孕16～18周，此時(shí)羊水?dāng)?shù)量合適，穿刺難度低，即便需要終止妊娠，也不會(huì)給孕媽媽造成很大的困擾和傷害。因而，準(zhǔn)媽媽不要因?yàn)閾?dān)心其后遺癥而拒做羊水穿刺，結(jié)果造成永久的遺憾。

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