妊高癥的預(yù)防,妊高癥的危害是什么

一、妊娠高血壓綜合征的預(yù)防方法

PIH病因不明，尚不能完全預(yù)防。但做好以下措施，可減少先兆子癇的發(fā)生和發(fā)展成重癥。

1.建立健全各級婦幼保健網(wǎng)，認真做好孕期保健，妊早期檢查需測血壓，以后定期檢查，每次必需測血壓、體重與尿常規(guī)。及時發(fā)現(xiàn)異常，及時治療，可明顯降低子癇發(fā)生率。

2.注意加強孕婦營養(yǎng)與休息 孕期多攝入蛋白質(zhì)、維生素及各種營養(yǎng)素。過去認為孕20周后補充鈣(600～2000mg/d)和(或)低劑量阿司匹林(50～150mg/d)可降低先兆子癇的發(fā)生。但Levine等(1997)總結(jié)文獻中3篇共13 231例服鈣與3篇共22064例服阿司匹林孕婦的病例對照，發(fā)現(xiàn)均無降低先兆子癇的作用。

3.加強高危人群監(jiān)護 妊娠中期平均動脈壓>85mmHg和翻身試驗(roll over test)陽性者，孕晚期易患先兆子癇。原發(fā)高血壓或腎臟病患者妊娠期易合并先兆子癇。有先兆子癇病史者下次妊娠易再發(fā)生先兆子癇。對上述人群應(yīng)加強孕期檢查。

二、妊高癥對胎兒有影響嗎

妊娠高血壓綜合征(簡稱妊高征)，過去稱為妊娠中毒癥，是妊娠期特有的疾病，只有懷孕的婦女才會得此病。據(jù)1998年我國25個省市的流行病調(diào)查，約9.4%孕婦發(fā)生不同程度的妊高征。本病發(fā)生于妊娠20周之后，孕婦表現(xiàn)為高血壓、水腫、蛋白尿，病情嚴重時出現(xiàn)抽搐(子癇)、昏迷、各臟器功能衰竭，甚至母嬰死亡。

本病的病理變化主要為全身小動脈痙攣。病變可累及多個器官，嚴重時可導(dǎo)致心、肝、腎、腦等主要器官缺氧、水腫、壞死，甚至功能衰竭。部分患者還會遺留慢性高血壓及腎病等后遺癥。

妊高癥是威脅母嬰健康最常見最嚴重的一種疾病。發(fā)病率可高達10%左右，一般在妊娠24周后發(fā)生。多見于初產(chǎn)婦、多胎妊娠和羊水過多或者貧血的孕婦以及原有糖尿病、慢性腎炎或高血壓的孕婦。表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫等。妊高癥的發(fā)生與遺傳、營養(yǎng)狀態(tài)、營養(yǎng)攝取量等因素均有關(guān)系，目前比較一致的觀點認為與某些營養(yǎng)素的不足和過多，以及運動量過少均有關(guān)系。

三、妊高癥的日常護理

1、注意產(chǎn)檢

每1-2周做一次產(chǎn)檢，注意觀察水腫，有無頭痛等不適癥狀。一但有異常應(yīng)提早就診。 自行監(jiān)測血壓，可每天早晚各量一次，并做記錄。

2、左側(cè)臥臥床休息

保證充足睡眠，睡姿選擇左側(cè)臥位，每天休息不少于10小時。左側(cè)臥位可減輕子宮對腹主動脈(人體大動脈)、下腔動脈的壓迫。使回心血量增加，改善子宮胎盤的血供，有利于血壓恢復(fù)。

3、適量運動

建議做適量的運動，可預(yù)防孕期疾病。但如果病情嚴重則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。除非是醫(yī)生要求孕媽媽絕對臥床保胎，其他的情況都可以做一些輕度的體力活動，如散步和簡單的家務(wù)勞動能使孕媽媽精神放松并有助于控制體重。

4、保持心情愉快

準媽媽平時精神放松，可以適當聽喜愛的輕柔音樂。心情愉快對于預(yù)防妊娠期高血壓疾病也有很大作用。

5、合理飲食

控制食物的攝入總量，補充蛋白質(zhì)、含鈣以及鋅、維生素C和E的食物，減少動物脂肪的攝入，控制鈉鹽的攝入，每天攝入的鹽分應(yīng)限制在3-5克以內(nèi)。

四、妊高癥與哪些因素有關(guān)呢

1、子宮胎盤缺血：多胎妊娠，羊水過多，初產(chǎn)婦，子宮膨大過度，腹壁緊張等，都會使 宮腔壓力增大，子宮胎盤血流量減少或減慢，引起缺血缺氧，血管痙攣而致妊高癥。也有人認為，胎盤或蛻膜組織缺血缺氧后，可產(chǎn)生一種加壓物質(zhì)，引起血管痙攣，使血壓升高。

2、免疫與遺傳：臨床上經(jīng)產(chǎn)婦妊高征較少見。妊高征之女患妊高癥者較多。有人認為與孕婦隱性基因或隱性免疫反應(yīng)基因有關(guān)。

3、前列腺素缺乏：前列腺素類物質(zhì)能使血管擴張，一般體內(nèi)加壓物質(zhì)和降壓物質(zhì)處于平衡狀態(tài)，使血壓維持在一定水平。血管擴張物質(zhì)前列腺素減少了，血管壁對加壓物質(zhì)的反應(yīng)性增高，于是血壓升高。每天臨睡前及起床后都是自我檢測血壓的好時機。不過有時激動的情緒、較為激烈的活動都會使血壓攀升。如果第一次測血壓時顯示升高，那么不妨平靜休息一小時后再測。若血壓仍≥140/90mmHg，就要小心是否患了妊高癥。

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