一
猩紅熱屬于病毒性傳染病
猩紅熱致病菌為A組β型溶血性鏈球菌
此外
,溶血性鏈球菌還鞥你產(chǎn)生鏈激酶和透明質(zhì)酸梅,前者可以溶解血塊并防止血液凝固,后者可以溶解組織間的透明質(zhì)酸,是細(xì)菌在組織內(nèi)擴(kuò)散A組β型溶血性鏈球菌對熱及干燥抵抗力不強(qiáng),經(jīng)55攝氏度處理半小時后可全部滅活
發(fā)病機(jī)制:A組β型溶血性鏈球菌進(jìn)入人體后,主要產(chǎn)生3種病變:
1
、感染性病變。細(xì)菌自呼吸道侵入并黏附于咽峽部,并引起炎癥,使咽部和扁桃體紅腫,產(chǎn)生漿液性纖維蛋白性滲出物,有時可有潰瘍形成。細(xì)菌由局部經(jīng)淋巴間隙進(jìn)入附近組織,引起扁桃體周圍膿腫、鼻竇炎(nasosinusitis)、中耳炎、乳突炎、頸淋巴結(jié)炎、蜂窩織炎等2
3
、中毒性病變鏈球菌產(chǎn)生紅疹毒素
,紅疹毒素可使皮膚血管充血、水腫,上皮細(xì)胞增生,白細(xì)胞浸潤鏈球菌的存活能力很強(qiáng)
二
猩紅熱的潛伏期為2-5天,發(fā)病急
1
2
3、出疹期:多見于發(fā)病1-2天出疹
猩紅熱的特征之一:皮疹特點是全身皮膚彌漫性發(fā)紅
,其上有點狀紅色皮疹,高出皮面,捫之友粗糙感,壓之退色,有癢感,疹間無正常皮膚可見猩紅熱特征之二:在皮膚皺褶處
猩紅熱特征之三:前驅(qū)期或發(fā)疹初期,舌質(zhì)淡紅
,其上被覆蓋灰白色苔,邊緣充血浮腫,舌刺突起,2-3天后舌苔由邊緣消退,舌面清凈層牛肉樣深紅色,舌刺紅腫明顯,突出于舌面上,形成“楊梅”樣舌。猩紅熱其他特征:猩紅熱患兒還可出現(xiàn)口周蒼白區(qū)
,系口周皮膚與面頰部發(fā)紅的皮膚比較相對蒼白,但其診斷價值不及以上特征重要,因其他發(fā)熱性疾病如肺炎,麻疹有時亦會出現(xiàn)類似情況。4
猩紅熱臨床一般分為五種類型
,不同類型的猩紅熱癥狀表現(xiàn)不一:1
、普通型:95%以上的患兒屬于此型,病程1周左右。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、有全身中毒癥狀,咽峽炎和典型的皮疹,頜下及頸淋巴結(jié)呈非化膿性炎癥2、輕型:近年輕型患兒所占比例增加
3
、中毒型:中毒性猩紅熱一般比較少見。表現(xiàn)主要為中毒癥狀明顯,患兒高熱、頭痛4
5、外科型或產(chǎn)科型:如中毒癥狀較輕
三
患兒出現(xiàn)猩紅熱癥狀后
1
2、尿液
3
4、紅疹退色試驗呈陽性
。5
、多價紅疹毒素試驗在發(fā)病早期呈陽性6
猩紅熱是由于A組β型溶血性鏈球菌感染引起的疾病
1
2
、金黃色葡萄球菌感染:某些金黃色葡萄球菌菌株的內(nèi)毒素分子結(jié)構(gòu)有部分與紅疹毒素相同,也可引起猩紅熱樣皮疹。但皮疹消退快,且無脫皮表現(xiàn),并常伴有遷徙性病灶,病原學(xué)檢查為金黃色葡萄球菌。3
、川崎?div id="4qifd00" class="flower right">四
、猩紅熱吃什么藥好呢1、抗生素療法:青霉素是治療猩紅熱和一切鏈球菌感染的首選藥物
,早期應(yīng)用可縮短病程、減少并發(fā)癥。4萬-8萬U/ (kg. d),分2次注射.病情嚴(yán)重者可增加劑量。為徹底消除病原菌、減少并發(fā)癥,療程至少10天。對青霉素G過敏者可用紅霉素20-40mg/ (kg·d)2、對癥治療:高熱可用較小劑量退熱劑
孩子患了猩紅熱,必須及早使用抗菌素治療
,早期注射足夠的青霉素本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/131946.html.
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