一、識別新生兒肺炎的方法
新生兒肺炎和嬰幼兒肺炎的癥狀很不相同,嬰幼兒肺炎起病時往往都有發(fā)熱,然后咳嗽,嚴(yán)重者有氣急、口周青紫、嗜睡、鼻子一扇一扇、拒食等表現(xiàn)。而新生兒肺炎往往不發(fā)熱,有時反而全身發(fā)涼,體溫不升,甚至沒有咳嗽。當(dāng)家長看到新生兒口吐泡沫,不吃、不哭時就要引起重視。如發(fā)覺嬰兒反應(yīng)差,面色發(fā)青或發(fā)灰,有成人一樣的呻吟和氣急,小鼻子不停地扇動,小腦袋隨著氣急加重與呼吸同時一點一點(醫(yī)學(xué)上稱點頭呼吸),胸骨上、肋骨間的軟組織在吸氣時出現(xiàn)凹陷,這時病情已相當(dāng)嚴(yán)重了,要急送醫(yī)院治療,不得有絲毫拖延。
新生兒肺炎是新生兒期最常見的疾病之一,早產(chǎn)兒更容易患此病。一年四季均可發(fā)生,夏天略少。新生兒肺部感染可發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后。產(chǎn)前如果胎兒在宮內(nèi)缺氧,吸入羊水,一般在出生后1~2天內(nèi)發(fā)病。產(chǎn)時如果早期破水、產(chǎn)程延長或在分娩過程中胎兒吸入污染的羊水或產(chǎn)道分泌物,亦可使胎兒感染肺炎。嬰兒出生后如果接觸的人中有帶菌者,也很容易受到感染。另外,也可能由敗血癥或臍炎、腸炎通過血液循環(huán)感染肺部引發(fā)肺炎。新生兒肺炎主要分為吸入性肺炎及感染性肺炎兩大類。
二、新生兒肺炎的防治
提倡母乳喂養(yǎng)——母乳,尤其是初乳中含有大量的分泌型免疫球蛋白A,這種物質(zhì)可以起到保護(hù)呼吸道粘膜免遭病原體的侵襲,達(dá)到防病的目的。
防止胎內(nèi)感染——如母親有感染以及難產(chǎn)娩出的新生兒有可能患肺炎時可考慮選用抗生素預(yù)防。
環(huán)境衛(wèi)生——家中臥室要經(jīng)常開窗通風(fēng)換氣,盡量減少親戚朋友的探視,尤其是患感冒等感染性疾病的人員不宜接觸新生兒,家庭人員接觸新生兒應(yīng)認(rèn)真洗手,以防將病原體傳給新生兒而患病。同時最好天天給新生兒洗澡,避免皮膚、粘膜破損,保持臍部清潔干燥,避免污染,以達(dá)到預(yù)防新生兒肺炎的目的。
由于新生兒咳嗽反射尚未發(fā)育成熟,呼吸道分泌物不能咳出,易引起窒息,故必須經(jīng)常吸痰、霧化,以保持患兒氣道通暢;孩子在患病期間,一般食欲較差,吃得很少,需靜脈點滴輸液來補充熱量;新生兒抵抗力極差且病情變化快,必須靜脈輸抗生素;如果發(fā)生了氣胸或縱隔氣腫,需要及時外科抽氣引流。所以,新生兒肺炎原則上都應(yīng)該住院治療。
病情穩(wěn)定的輕癥肺炎也可以不住院,但是必須經(jīng)過醫(yī)生診斷,在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療,同時要密切觀察病情變化。
三、新生兒患肺炎的主要原因
1.新生兒成長發(fā)育不完善
若寶寶神經(jīng)調(diào)節(jié)功能不完善,吞咽動作不能正常完成,很可能在媽媽子宮內(nèi)吞入羊水、胎糞等物質(zhì),或在出生后將奶水吞入肺中。這種情況多發(fā)生在早產(chǎn)兒身上。
若寶寶的消化道發(fā)育不全面,出現(xiàn)食管閉鎖等緊急癥狀,也可能影響到肺部健康。
若寶寶的肺部存在先天的發(fā)育缺陷,肺血管容易充血,也可誘發(fā)炎癥。此外,寶寶氣管較短,除菌能力比較差,這也是他們的肺部易受感染的原因之一。
2.產(chǎn)程出差錯
一般來說,產(chǎn)前和分娩過程處理不當(dāng),很可能造成寶寶肺部感染。首先,母體在受孕后會遭到各種病毒的感染,這些病毒很可能通過胎盤和胎膜傳遞給胎兒,使其出現(xiàn)肺部感染的癥狀。此外,有的寶寶出生時伴隨著胎膜早破、滯產(chǎn)等危急情況,很容易吸入羊水或媽媽陰道內(nèi)的其他液體,從而引發(fā)肺炎。
3.出生后護(hù)理不當(dāng)
剛出生的小嬰兒抵抗力很弱,如果接觸到肺病患者的飛沫或自己患上敗血癥、臍炎等各類炎癥時,肺部發(fā)生感染的幾率也會增加。此外,新生兒著涼也易得肺炎。
4.新生兒免疫力差
免疫力是身體在與各種疾病的對抗中慢慢形成的,由此可見,初生嬰兒的抵抗力幾乎為零。如果出生后護(hù)理不當(dāng),他們很有可能得肺炎。
四、新生兒肺炎有哪些癥狀呢
1.呼吸急促
嬰兒的肺容量非常小,呼吸速率與成人相比要高一些,但是,當(dāng)寶寶每分鐘的呼吸次數(shù)達(dá)到60次以上時,很可能是他們的肺葉尖端出現(xiàn)了感染癥狀或其他病癥。
2.面色青紫
面色青紫是缺氧的一種表現(xiàn),嚴(yán)重時還會嘴唇發(fā)白,四肢冰冷。嚴(yán)重的肺炎會使孩子的肺部通氣量受到影響,因此容易出現(xiàn)缺氧的情況。
3.咳嗽
出生后的感染性肺炎多伴有咳嗽的癥狀,而不是我們想象中的鼻塞或者流涕。嬰兒感染性肺炎后,呼吸道異常癥狀更多一些,因為其主要傳播途徑就是呼吸道。
4.發(fā)燒
發(fā)燒是大多數(shù)炎癥都具有的表現(xiàn)癥狀,肺炎也不例外。但是,新生兒肺炎的發(fā)熱癥狀并不強烈,多為39°以下的低熱,而且兩三天后便會消失。情況嚴(yán)重的患兒可能根本就不會發(fā)熱。
5.其他表現(xiàn)
如口吐白沫、精神不振、胃口不佳、上吐下瀉等。
當(dāng)寶寶出現(xiàn)以上癥狀時,媽媽們最好將寶寶去醫(yī)院做全面檢查,以盡早確認(rèn)病情,及時治療。
孩子是一個家庭的重中之重所以我們大家要在生活中保證我們孩子的身體健康,對于患有小兒肺炎的孩子我們家長應(yīng)該在生活中對孩子做哪些護(hù)理幫助我們的孩子盡快的遠(yuǎn)離小兒肺炎的困擾呢,下面我們一起來學(xué)習(xí)下。1.在家庭生活中我們要盡量的保持安靜、整潔的環(huán)境,這樣可以讓孩子得到很好地休息,我們在生活中屋子里面不要有太多的人,這樣可以保證空氣的流通,還要多注意通風(fēng)換氣。
2.患病以后的孩子我們要盡量的保證孩子的營養(yǎng)充足,在患病以后孩子的胃口會下降,這個時候我們要注意飲食宜清淡、易消化為主,但是還要保證充足的蛋白的攝取。
3.小兒肺炎很多的孩子會經(jīng)常出汗,所以我們要保證及時更換潮濕的衣服,還要用熱毛巾把汗液擦干,可以很好對皮膚散熱及抵抗病菌的作用。
注意事項
小兒肺炎多伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀,也有不發(fā)熱而咳喘重者。
小孩子得肺炎是一件非常麻煩的事情,孩子會經(jīng)常性的咳嗽,并且家長對于孩子的肺炎也是無能為力,只能夠盡量的去配合醫(yī)生做一些護(hù)理的工作,并且是不可以亂給孩子吃藥的。
2、孩子在患上肺炎的時候,家長一定要保持孩子居住的室內(nèi)安靜和整潔,保持空氣清新,才能夠利于孩子肺炎的恢復(fù)。室內(nèi)一定要保持相對的濕度,定時的打開窗戶給房間通風(fēng)換氣,保持室內(nèi)的空氣流通,但是也不要讓過堂風(fēng)吹到寶寶,不然不利于寶寶。
3、寶寶在患上肺炎的時候身體是非常不舒服的,而且喉嚨也會有些腫痛,時不時的還會咳出痰液,所以家長在這個時候要多去對孩子進(jìn)行口腔護(hù)理,幫助寶寶恢復(fù)。
2、接種疫苗。孩子在小的時候,家長就可以帶孩子去接種相關(guān)的肺炎疫苗,能夠有效的防止多種病菌引起的肺炎。
3、孩子在感冒的時候,家長要注意。大多數(shù)肺炎都是由最開始的感冒發(fā)展而來的,所以家長在平時看到寶寶感冒的時候,一定要照顧好寶寶,對寶寶做好護(hù)理工作,防止寶寶出現(xiàn)呼吸道感染的癥狀。
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