一、寶寶斜視的原因
1.調(diào)節(jié)學(xué)說(shuō)
眼的調(diào)節(jié)作用與眼的集合作用是互相聯(lián)系的,一定的調(diào)節(jié)帶來(lái)相應(yīng)的集合。常常由于調(diào)節(jié)—集合反射過(guò)強(qiáng),其內(nèi)直肌的作用有超出外直肌的趨向,而形成共同性內(nèi)斜視。近視眼看近目標(biāo)時(shí)少用或不用調(diào)節(jié),集合力同時(shí)減弱,因此其內(nèi)直肌的張力減低,有時(shí)就形成了共同性外斜視。
2.雙眼反射學(xué)說(shuō)
雙眼單視是條件反射,是依靠融合功能來(lái)完成,是后天獲得的。如果在這個(gè)條件反射形成的過(guò)程中兩眼視力不同,一眼視力受到明顯的感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)障礙妨礙了雙眼單視的功能,就會(huì)產(chǎn)生一種眼位分離狀態(tài),即斜視。
3.解剖學(xué)說(shuō)
某一眼外肌發(fā)育過(guò)度或發(fā)育不全、眼外肌附著點(diǎn)異常,眼眶的發(fā)育、眶內(nèi)筋膜結(jié)構(gòu)的異常等,均可導(dǎo)致肌力不平衡而產(chǎn)生斜視。
4.遺傳學(xué)說(shuō)
臨床上常見在同一家族中有許多人患有共同性斜視,斜視可能與遺傳因素有關(guān)。
二、寶寶斜視的基本癥狀
斜視的病人因?yàn)檠畚徊徽?,其注意一個(gè)物體時(shí),此物體影像于正常眼落在視網(wǎng)膜中心凹上,斜視眼則落在中心凹以外的位置,如此視物就會(huì)出現(xiàn)復(fù)視情形;一眼影像受到抑制,喪失兩眼之單一視功能與立體感,有的還會(huì)導(dǎo)致視力發(fā)育不良而造成弱視。
1.內(nèi)斜視
眼位向內(nèi)偏斜。在出生至內(nèi)發(fā)生者稱之為先天性內(nèi)斜視。偏斜角度通常很大。后天性內(nèi)斜視又分為調(diào)節(jié)性與非調(diào)節(jié)性,調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視常發(fā)生在2~3歲兒童,患兒通常會(huì)伴有中高度遠(yuǎn)視,或是異常的調(diào)節(jié)內(nèi)聚力與調(diào)節(jié)比率。
2.外斜視
眼位向偏斜,一般可分為間歇性與恒定性外斜視。間歇性外斜視因病人具有較好的融像能力,大部分的時(shí)間眼位可由融像能力維持在正常的位置,只有偶爾在陽(yáng)光下或疲勞走神的時(shí)候,才表現(xiàn)出外斜的眼位。有些兒童還表現(xiàn)為,在強(qiáng)烈的太陽(yáng)光常會(huì)閉一只眼睛。間歇性外斜視常會(huì)發(fā)展成恒定性外斜視。
3.上、下斜視
眼位向上或向下偏斜,比內(nèi)斜視和外斜視少見,上下斜視常伴有頭部歪斜,即代償頭位。
三、寶寶斜視的治療手段
1、:兒童斜視治療的方法包括戴鏡和手術(shù)矯正。如內(nèi)斜視患兒同時(shí)有中高度遠(yuǎn)視時(shí),戴全矯遠(yuǎn)視眼鏡能完全矯正內(nèi)斜視時(shí),這樣的內(nèi)斜視就要靠戴鏡來(lái)治療;如屈光檢查沒(méi)有什么度數(shù),靠戴鏡也不能改善斜視,那么就得通過(guò)手術(shù)來(lái)矯正解決。孩子斜視的矯正方法
2、當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有斜視時(shí),很多家長(zhǎng)錯(cuò)誤的認(rèn)為斜視只是影響孩子的外貌,不影響吃飯睡覺(jué)能玩能上學(xué)不算病,等他長(zhǎng)大以后自然就會(huì)變好;還有人認(rèn)為小孩斜視不需要盡早治療也不用戴鏡治療,長(zhǎng)大以后再做手術(shù)矯正,這些認(rèn)識(shí)都是不正確的。斜視治療的目的絕不只是解決外觀的問(wèn)題,更重要的是功能的治療,這包括弱視治療和恢復(fù)雙眼視覺(jué),消除復(fù)視與代償頭位等重要內(nèi)容,對(duì)兒童正常健康的生理心理成長(zhǎng)發(fā)育具有不可低估的意義。當(dāng)發(fā)現(xiàn)小孩有了斜視,要盡早到醫(yī)院診治。首先要進(jìn)行全面的眼科檢查,因?yàn)橛行┭鄄《加锌赡芾^發(fā)有斜視。
四、寶寶斜視的手術(shù)最佳時(shí)間
一般來(lái)說(shuō),兒童在6個(gè)月以后發(fā)生內(nèi)斜視,切不可馬上手術(shù),一定要先散瞳驗(yàn)光。如有遠(yuǎn)視,先戴足度數(shù)矯正眼鏡3~6個(gè)月,如果內(nèi)斜視完全矯正,則不必手術(shù),繼續(xù)戴鏡即可治愈。如戴鏡6個(gè)月以上,內(nèi)斜視僅是減輕,還殘存斜視,應(yīng)該手術(shù)治療。戴鏡后如果斜視無(wú)變化,更要及早做手術(shù)。出生后或6個(gè)月以內(nèi)發(fā)現(xiàn)先天性內(nèi)斜視,手術(shù)應(yīng)在雙眼單視功能發(fā)育之前的1~2歲進(jìn)行;單眼性內(nèi)斜視可先采用遮蓋療法,促使其變成交替性斜視,然后再行手術(shù),這樣對(duì)恢復(fù)雙眼單視力功能更有利。如遮蓋半年以上仍無(wú)效,也可手術(shù)治療。斜視合并弱視的兒童原則上先治療弱視,后治療斜視。只有視力提高,手術(shù)效果才能鞏固。但對(duì)于大度數(shù)的斜視要先矯正斜視,否則斜視眼不能很好地注視,弱視眼也無(wú)法很好地治療。對(duì)于合并有眼內(nèi)疾患視力無(wú)法恢復(fù)的內(nèi)、外斜視,手術(shù)宜在12歲以后進(jìn)行。
寶寶斜視問(wèn)題
不正確的用眼習(xí)慣會(huì)給眼睛帶來(lái)很大的傷害哦,不單單只是近視這一種情況發(fā)生,還有可能會(huì)出現(xiàn)斜視的問(wèn)題,那么今天我為大家準(zhǔn)備的內(nèi)容是關(guān)于寶寶斜視問(wèn)題,一起來(lái)看看吧。
寶寶早期如果不以正確的姿勢(shì)或者處在柔和的光線中視物,就容易出現(xiàn)“斜眼"、"斗雞眼"、"對(duì)眼"的情況。也就是所謂的“斜愣眼”,即眼位置的不正。醫(yī)學(xué)認(rèn)為這是由于眼的視軸發(fā)生偏斜,并且不能為雙眼的融合機(jī)能克服。如果寶寶出現(xiàn)斜視該如何治療呢?早期有該如何防范呢? 斜視一般可分為內(nèi)斜視、外斜視與上下斜視三種情況。
(1)內(nèi)斜視:也叫做斗雞眼,眼位向內(nèi)偏斜,臨床上可分為先天性與后天性斜視。先天性內(nèi)斜視是指出生至內(nèi)發(fā)生者,偏斜角度通常很大,后天性內(nèi)斜視又分為調(diào)節(jié)性與非調(diào)節(jié)性兩種情況,調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視常發(fā)生在 2-3 歲左右,通常情況下還會(huì)伴有中高度遠(yuǎn)視,或是異常的調(diào)節(jié)內(nèi)聚力與調(diào)節(jié)比率;非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視則和調(diào)節(jié)力與屈光狀態(tài)無(wú)關(guān)。
(2)外斜視:即眼位向外偏斜,分為間歇性與持續(xù)性外斜視兩種情況.間歇性外斜視因病人具有較好的融像能力,大部份的時(shí)間眼位可由融像能力維持在正常的位置, 只有偶而在強(qiáng)光下或疲憊狀態(tài)時(shí),才表現(xiàn)出外斜的眼位.有些兒童為了避免復(fù)視的影像,在大太陽(yáng)常會(huì)閉一只眼睛.間歇性外斜視如果不加以重視和治療常會(huì)發(fā)展成持續(xù)性外斜視,而偶而出現(xiàn)外斜視的'情形變成終目持續(xù)的外斜視。
(3)上、下斜視:即眼位向上或向下偏斜,上下斜視常常伴有頭部歪斜的情形。
斜視的治療方法:一般可分為手術(shù)療法與非手術(shù)療法。
(1)手術(shù)療法是用手術(shù)的方法調(diào)整外眼肌的強(qiáng)度與附著點(diǎn)的位置,使眼位趨于正常。先天性內(nèi)斜視與上下斜視大多需要手術(shù)治療,非調(diào)節(jié)性而且斜度大的斜視通常亦需要借著手術(shù)的方法來(lái)矯正。
(2)非手術(shù)療法:由于手術(shù)治療方法會(huì)對(duì)寶寶帶來(lái)一些痛苦,因此也可以采取一些保守的方法來(lái)來(lái)治療。如果是調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,只要戴上適當(dāng)?shù)倪h(yuǎn)視眼鏡或雙光鏡就可以矯正。如果伴有中高屈光異常,需配戴眼鏡來(lái)矯正, 另外可借著軸矯正訓(xùn)練的方法來(lái)幫助兩眼單視能的恢復(fù)與增加融像能。例如以視軸矯正訓(xùn)練來(lái)幫助恢復(fù)訓(xùn)練,或者配戴棱鏡鏡片等.如果并有弱視,則弱視的訓(xùn)練亦是不可或缺的治療。
小兒斜視的預(yù)防保?。?/strong>
1、預(yù)防斜視要早發(fā)現(xiàn)早治療,家長(zhǎng)要留心觀察孩子的眼睛發(fā)育和異常變化。
2、嬰幼兒在發(fā)熱、出疹、斷奶這些特殊時(shí)期時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,并經(jīng)常注意雙眼的協(xié)調(diào)功能,觀察眼位有無(wú)異常情況。
3、要經(jīng)常注意寶寶的眼部衛(wèi)生或用眼衛(wèi)生情況。如燈光照明要柔和,不要在強(qiáng)光下看書,印刷圖片字跡要清晰,不要臥床看書,不可長(zhǎng)時(shí)間看電視和看電腦光屏,不看三維影像。
4、對(duì)有斜視遺傳史的寶寶,盡管外觀上沒(méi)有斜視,也要在 2 周歲時(shí)請(qǐng)眼科醫(yī)生檢查一下,看看有無(wú)遠(yuǎn)視或散光遺傳的可能性。
5、最好不要給寶寶看電視,即使看電視時(shí),也要注意保持一定距離看,不能讓寶寶每次都坐在同一位置上, 尤其是偏離電視的地方。應(yīng)時(shí)常左中右交換座位,否則寶寶為了看電視,眼球老往一個(gè)方向看,頭也會(huì)習(xí)慣性地向一側(cè)歪。時(shí)間久了,眼肌的發(fā)育和張力就會(huì)發(fā)生偏差,失去了原來(lái)調(diào)節(jié)平衡的作用,一側(cè)肌肉老是處于緊張狀態(tài),另一側(cè)則松弛,就會(huì)造成斜視。
總結(jié):斜視不是嚴(yán)重疾病,但是影響美觀也會(huì)對(duì)眼球帶來(lái)很大的傷害,有許多斜視都是由于孩子小時(shí)候沒(méi)有及時(shí)糾正和治療而導(dǎo)致的。因此,建議家長(zhǎng)要按照我們介紹的方法及時(shí)關(guān)注孩子眼部的發(fā)育狀況,一旦發(fā)現(xiàn)有斜視的情況要積極診治。同時(shí)我們也介紹了目前幾種較好的治療方法。
小孩的斜視肯定是早發(fā)現(xiàn)、早治療,但具體的治療方法要根據(jù)每個(gè)小孩的具體情況,比如綜合從雙眼的視力情況、屈光狀態(tài)、眼球的融合功能狀態(tài)來(lái)看。如果他除了斜視還有弱視,而且雙眼的視力差比較大,那么這種情況必須先治療他的弱視,盡量提高他的視力,讓雙眼的視力盡量接近,相差低于兩排。這種情況下做斜視手術(shù)以后可以減少?gòu)?fù)發(fā),因?yàn)樾币曌鍪中g(shù)以后,它最大的并發(fā)癥是容易復(fù)發(fā),需要再次或者是多次手術(shù),因此這種情況肯定先治療弱視。那么導(dǎo)致弱視又有一個(gè)連貫性問(wèn)題,是什么原因引起弱視。單獨(dú)的屈光需要戴眼鏡。另外有些小孩因?yàn)楹喜⒂邪變?nèi)障、上瞼下垂,白內(nèi)障肯定是一發(fā)現(xiàn)就要做,甚至幾個(gè)月就要開始治療白內(nèi)障,去掉擋住光線進(jìn)入眼睛的因素。如果上瞼下垂對(duì)他的視力沒(méi)有什么影響,那么這種因素可以暫時(shí)不考慮,可以先治療斜視,看他斜視度達(dá)到一定程度,先做手術(shù)。
,可能是由于孩子平時(shí)用眼姿勢(shì)不端正,或者是由于孩子先天遺傳,先天發(fā)育不良導(dǎo)致的斜視。建議,你先帶孩子去正規(guī)醫(yī)院的眼科檢查視力,屈光度,斜視,斜視度和眼底,確實(shí)有斜視的話,根據(jù)情況來(lái)定,如果斜視非常厲害,對(duì)孩子的眼睛發(fā)育有影響,建議手術(shù)矯正,如果不是很厲害,同時(shí)伴有弱視的話,那要治療弱視,這么大的孩子手機(jī)電腦是絕對(duì)不能玩的,電視也要盡量少看,每次看的時(shí)間不超過(guò)半小時(shí)。多讓孩子參加戶外的有氧運(yùn)動(dòng),多看遠(yuǎn)處。綠色的植物。
兒童的斜視,在治療時(shí),首先要散瞳驗(yàn)光,戴鏡矯正屈光不正,提高視力。如有弱視還應(yīng)進(jìn)行弱視治療,包括常規(guī)的健眼遮蓋療法,促使斜視眼視力的發(fā)育,從而改善立體覺(jué),然后酌情手術(shù)矯正斜視。
)手術(shù)療法乃以手術(shù)的方法調(diào)整外眼肌的強(qiáng)度與附著點(diǎn)的位置,使眼位趨于正常。先天性內(nèi)斜視與上下斜視大多需要手術(shù)治療,非調(diào)節(jié)性而且斜度大的斜視通常亦需要借著手術(shù)的方法來(lái)矯正。(二)非手術(shù)療法:并非所有的斜視都需要手術(shù)治療,如果是調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,只要戴上適當(dāng)?shù)倪h(yuǎn)視眼鏡或雙光鏡就可以矯正。如果并有中高屈光異常,亦常需配戴眼鏡來(lái)矯正,另外可借著軸矯正訓(xùn)練的方法來(lái)幫助兩眼單視能的恢復(fù)與增加融像能力。例如以視軸矯正訓(xùn)練機(jī)來(lái)訓(xùn)練,或者配戴棱鏡鏡片小寶寶斜視有很多因素的,有的是由于屈光不正導(dǎo)致的比如近視易導(dǎo)致內(nèi)斜,遠(yuǎn)視導(dǎo)致外斜,小兒斜視的治療方法,因斜視的類別不同而異,一般可分為手術(shù)療法與非
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