全國(guó)碘缺乏病防治日：甲狀腺癌持續(xù)增加，有必要繼續(xù)全民加碘嗎？

#全國(guó)碘缺乏病防治日#

每年5月15日，是全國(guó)碘缺乏病防治日。

要知道，作為人體的必需元素之一，碘一旦缺乏，對(duì)人體也會(huì)造成較大的傷害。

而由于考慮到我國(guó)受到地理和環(huán)境因素的影響，我國(guó)大部分地區(qū)為缺碘地區(qū)，原發(fā)病區(qū)人口達(dá)到4.25億，約占世界病區(qū)人口的40％，其中亞洲病區(qū)人口占到60％。

碘缺乏了，人體會(huì)受到哪些影響？

若人體缺乏一定的碘元素，就會(huì)引起碘缺乏病，這是一種自然環(huán)境碘缺乏造成機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良，從而表現(xiàn)出一組疾病的總稱。

這類疾病通常損傷嬰幼兒腦發(fā)育，進(jìn)而影響到人口素質(zhì)，包括地方性甲狀腺腫、克汀病、亞克汀病、單純性聾啞、胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)和先天畸形等疾病。

其中克汀病是一種先天性癡呆癥，患兒通常會(huì)表現(xiàn)癡呆、矮小、聾、啞、癱瘓等臨床特征，而亞克汀病主要是以智力低下為主要臨床表現(xiàn)。

本質(zhì)上，碘缺乏病實(shí)際上屬于一種微營(yíng)養(yǎng)素營(yíng)養(yǎng)不良疾病

早在多年前，世界組織、聯(lián)合國(guó)兒童基金等國(guó)際組織就將它與維生素 A 缺乏、缺鐵性貧血列為重點(diǎn)防治、限期消除的三大營(yíng)養(yǎng)不良疾病。

而考慮到我國(guó)由于碘缺乏分布較為廣泛，受害群體較多，碘缺乏病也成為一種嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題，需要加以重視、國(guó)家限期消除的重大疾病之一。

加碘食鹽的普及，大大改善碘缺乏的現(xiàn)象

要知道，補(bǔ)碘的措施主要有碘鹽、碘制劑以及富碘食品等，通過大力普及加碘食鹽，我國(guó)的碘缺乏也得到了一定的改善。

本身人體對(duì)碘的儲(chǔ)存力量有限，而考慮到食鹽又是人體每日所需，加碘食鹽既方便、安全，價(jià)廉而且還能長(zhǎng)期堅(jiān)持使用，成為補(bǔ)碘的最好的選擇。

早在28年前，中國(guó)開始實(shí)行全面食鹽加碘。

全民加碘28年，甲狀腺癌也在逐年增加，碘鹽還要繼續(xù)吃嗎？

對(duì)于缺碘的人來(lái)說(shuō)，服用碘鹽可以滿足身體對(duì)碘的需求。

如果有足夠的碘，將有助于預(yù)防甲狀腺疾病，部分人群碘缺乏可能導(dǎo)致甲狀腺疾病，尤其是甲狀腺惡性腫瘤的發(fā)病率增加，因此需要在飲食中適當(dāng)獲取碘。

很多人擔(dān)心，過量攝入碘鹽可能會(huì)因碘攝入過多而導(dǎo)致甲狀腺癌患病率上升。

甲狀腺癌，實(shí)際上與碘攝入沒有多大關(guān)系

全民加碘政策實(shí)施后，我國(guó)甲減發(fā)病率波動(dòng)不大，但甲亢發(fā)病率有所上升。因此，持續(xù)補(bǔ)碘會(huì)增加患甲狀腺疾病的人數(shù)，但只針對(duì)少數(shù)易受營(yíng)養(yǎng)影響的人群。

其實(shí)只要正確使用碘鹽，過量或長(zhǎng)期使用碘鹽都不會(huì)對(duì)身體造成傷害，而甲狀腺癌組織形態(tài)的改變才是關(guān)鍵因素。

目前，還沒有確切的研究證明碘鹽的使用與甲狀腺疾病有關(guān)。

再加上，僅僅只是依靠食物，很難吃到足夠的碘。

除了一些海產(chǎn)品之外，其他食物所含有碘元素還真不多。

通常海魚的碘含量大概也就10-50微克左右，但一個(gè)普通成年人每日需要150微克的碘，若是懷孕或者哺乳期，則需要每日250微克。

據(jù)研究顯示，上海 2009 年的數(shù)據(jù)是平均每人每天水加食物一共有 80 微克碘，僅僅只能達(dá)到基本要求的一半。

因此，即便海產(chǎn)品再如何豐富，僅僅依靠食物還是無(wú)法滿足人體所需碘含量的。

比起擔(dān)心過量，倒不如擔(dān)心吃不夠的危害

實(shí)際上，碘多、碘少也都會(huì)增加甲狀腺疾病的發(fā)生率，但日常的碘超標(biāo)實(shí)際上比較困難，即便老一代吃再多海藻，碘攝入較高，但也沒有出現(xiàn)明顯的高癲致病的依據(jù)。

一般來(lái)說(shuō)，碘缺乏的危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過碘過量的危害。

而對(duì)于一些極少數(shù)情況，對(duì)于碘過量的人群，要學(xué)會(huì)減少碘的攝入，積極治療碘缺乏導(dǎo)致的疾病。

不過對(duì)于多數(shù)普通人而言，長(zhǎng)期吃碘鹽，與其擔(dān)心是否過量，實(shí)際上倒不如擔(dān)心鹽吃多了導(dǎo)致鈉超標(biāo)。

參考文獻(xiàn)：

【1】中華醫(yī)學(xué)會(huì)地方病學(xué)分會(huì)，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì).中國(guó)居民補(bǔ)碘指南[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2018

【2】滕衛(wèi)平, 劉凱. 堅(jiān)持食鹽加碘 保護(hù)甲狀腺健康 ——全國(guó)碘營(yíng)養(yǎng)與甲狀腺疾病調(diào)查結(jié)果解讀 [J] . 中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報(bào),2020,35 (19): 18-18.

甲狀腺不是要吃加碘鹽嗎？？？

吃碘鹽加劇了甲狀腺疾?。孔罱?，“部分省市疑因補(bǔ)碘過量致甲狀腺病劇增”的消息引起了很多人的強(qiáng)烈關(guān)注。網(wǎng)上的另一條消息也讓不少人心驚：10歲男孩補(bǔ)碘過度患癌！原本預(yù)防大脖子病的碘鹽，難道反而導(dǎo)致市民碘過量？甚至有人提出了驚人的“碘鹽致病”一說(shuō)。那么，甲狀腺疾病頻發(fā)是否與碘營(yíng)養(yǎng)過量有關(guān)？我們南京的甲狀腺疾病是否和加碘鹽的使用有關(guān)系？針對(duì)這些焦點(diǎn)問題，快報(bào)記者昨天進(jìn)行了深入采訪。10歲男孩補(bǔ)碘過度患癌？昨天，網(wǎng)上的一條消息讓不少讀者嚇了一跳：南京某醫(yī)院收治了一名10歲的甲狀腺癌小患者，檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，孩子患上這個(gè)病，就是補(bǔ)碘過度造成的。文中稱，“男孩明明（化名）今年10歲，兩個(gè)月前脖子上長(zhǎng)了個(gè)小疙瘩。突然有一天，孩子講話時(shí)聲音啞掉了，連喝水都會(huì)嗆咳。到醫(yī)院檢查后，明明得了惡性甲狀腺腫瘤！媽媽說(shuō)，一家人平時(shí)都買含碘高的鹽食用，平時(shí)幾乎每天都吃含有碘的海帶、海菜等，來(lái)補(bǔ)充碘元素?！贬槍?duì)這條消息，記者昨天聯(lián)系上文中提到的醫(yī)生。該醫(yī)生表示：“這名患者是兩個(gè)星期前接診的，目前聽說(shuō)已經(jīng)轉(zhuǎn)走了。就兒童來(lái)說(shuō)，患甲狀腺癌非常少見?！敝劣谑欠袷茄a(bǔ)碘過度引起的，該醫(yī)生表示：“目前不能肯定?！痹谀暇┠炒笮腿揍t(yī)院從事30多年內(nèi)分泌疾病診斷的一位主任醫(yī)師告訴記者，30多年里，他沒有接診過一名甲狀腺癌兒童。甲狀腺癌就兒童來(lái)說(shuō)，發(fā)病是極其罕見的。一般多見的是成人，特別是中年婦女，內(nèi)分泌紊亂后產(chǎn)生該疾病。聽完記者轉(zhuǎn)述的“10齡童補(bǔ)碘過度患癌”，該專家表示，目前他還沒有聽說(shuō)加碘鹽和兒童患甲狀腺癌有什么關(guān)系。加碘鹽致病一說(shuō)沒依據(jù)“我在網(wǎng)上也看到了這樣的消息，但我并不覺得奇怪。因?yàn)殛P(guān)于加碘鹽要不要吃的問題，以前就有過爭(zhēng)論，一直有著不同的看法。但事實(shí)和調(diào)查數(shù)據(jù)都證明，推廣加碘鹽是大有益處的?！蹦暇┦屑部刂行难丶姆揽浦魅胃咴嬖V記者，碘是人體生命必需的微量元素之一，缺乏會(huì)引起甲狀腺腫大的疾??；兒童缺碘，則嚴(yán)重影響其智力發(fā)展，導(dǎo)致智商低下，因此人們將碘稱為智慧元素?！澳暇┦侨钡獾貐^(qū)，在上世紀(jì)80年代，因?yàn)榈馊狈σ鸬募谞钕倌[大率近20%。從上世紀(jì)90年代中期開始推行食用加碘鹽后，甲狀腺腫大率就不斷下降。今年南京地區(qū)的學(xué)生中甲狀腺腫大率繼續(xù)在正常范圍內(nèi)，還不到1%?！备咴f(shuō)，“這些都是推行加碘鹽的功勞。吃加碘鹽導(dǎo)致甲狀腺疾病劇增的說(shuō)法目前并沒有科學(xué)依據(jù)?！备咴瑫r(shí)表示，目前南京人吃的加碘鹽是沒有問題的。但需要注意的是，不僅是加碘鹽，吃任何鹽，攝入量都要適度。甲狀腺疾病增多原因很多記者從南京幾家醫(yī)院了解到，這些年來(lái)，除了甲狀腺腫大之外，其他的甲狀腺疾病有所增多。但多位專家都認(rèn)為，目前并沒有直接的證據(jù)表明，甲狀腺疾病增多和推行加碘鹽或者補(bǔ)碘過度有著直接的關(guān)系?！凹谞钕偌膊∈侨梭w自身免疫系統(tǒng)疾病之一，發(fā)病原因和遺傳基因、外部環(huán)境等都有關(guān)系，比如精神壓力過大、內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生改變等，都可能誘發(fā)疾病發(fā)生?！?個(gè)銷售點(diǎn)可以買到無(wú)碘鹽針對(duì)“碘鹽致病”的傳言，南京市鹽務(wù)管理局局長(zhǎng)周秀云說(shuō)，推行加碘鹽是消除碘缺乏危害的有效措施，目前并沒有證據(jù)表明吃加碘鹽會(huì)導(dǎo)致疾病。衛(wèi)生部門的調(diào)研數(shù)據(jù)也表明，南京人食用加碘鹽是健康安全的。周秀云局長(zhǎng)告訴記者，如果市民需要無(wú)碘鹽，可以到以下9個(gè)銷售點(diǎn)購(gòu)買：新街口沃爾瑪超市、北京華聯(lián)紫金店、北京華聯(lián)湖南路店、北京華聯(lián)江寧女人街店、麥德龍店、歐尚應(yīng)天西路店、歐尚漢中門店、歐尚江寧店、蘇鹽連鎖郁金香路專賣店。
（來(lái)源：現(xiàn)代快報(bào) 作者：劉峻 張星）衛(wèi)生部回應(yīng)補(bǔ)碘過量質(zhì)疑:將下調(diào)食鹽加碘量核心提示：最近，部分媒體對(duì)“全民食鹽加碘”提出質(zhì)疑，認(rèn)為部分地區(qū)“補(bǔ)碘過量”導(dǎo)致包括甲狀腺癌在內(nèi)的甲狀腺疾病增加。究竟該如何認(rèn)識(shí)“全民食鹽加碘”？食鹽加碘策略應(yīng)否調(diào)整？記者采訪了衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局有關(guān)負(fù)責(zé)人和中國(guó)疾病預(yù)防控制中心國(guó)家碘缺乏病參照實(shí)驗(yàn)室主任李素梅。衛(wèi)生部明年將適當(dāng)下調(diào)現(xiàn)行食鹽加碘量專家指出，目前我國(guó)人群碘營(yíng)養(yǎng)水平總體處于適宜狀態(tài)，但少數(shù)地區(qū)存在不同程度的高水碘問題。自2007年以來(lái)，衛(wèi)生部多次組織有關(guān)專家論證，初步形成了調(diào)整現(xiàn)行食鹽加碘量的意見，并于2008年經(jīng)由地方病標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會(huì)討論通過。目前正按程序報(bào)送食品添加劑標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會(huì)審核，隨后向中國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)申請(qǐng)報(bào)批。據(jù)估計(jì)，有關(guān)調(diào)整方案將于2010年上半年正式公布。此次調(diào)整的主要內(nèi)容為：將現(xiàn)行加碘量適當(dāng)下調(diào)，精確度更高，濃度更適宜；如果碘含量仍不適合某些?。▍^(qū)、市）的實(shí)際情況，應(yīng)由該省級(jí)衛(wèi)生行政部門酌情做出適當(dāng)調(diào)整，報(bào)國(guó)家衛(wèi)生行政部門備案后執(zhí)行。衛(wèi)生部有關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)，這種調(diào)整思路重在貫徹“科學(xué)補(bǔ)碘”的防治策略，體現(xiàn)“因地制宜、分類指導(dǎo)”的科學(xué)原則。根據(jù)《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理?xiàng)l例》的規(guī)定，我國(guó)對(duì)高碘地區(qū)和某些患甲狀腺疾病或其他不宜攝入過多碘的病人供應(yīng)不加碘食鹽。加碘鹽導(dǎo)致甲狀腺疾病高發(fā)?1996年，中國(guó)開始頒發(fā)《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理?xiàng)l例》，自此，全中國(guó)只供應(yīng)加碘鹽，若有病人需要，必須持醫(yī)院證明到指定地方購(gòu)買無(wú)碘鹽。缺碘會(huì)帶來(lái)多種毛病，同樣碘過量對(duì)人體也具有危害性。經(jīng)過十年的補(bǔ)碘，國(guó)人不再缺碘，相反還有碘過量之嫌。補(bǔ)多了也引發(fā)甲亢 人體“攝碘”多少才合適碘是一種人體必需的微量元素，有“智力元素”之稱。碘鹽是指添加了少量碘化鉀（或碘酸鉀）的食用鹽，主要用于補(bǔ)充碘以預(yù)防甲狀腺病。研究發(fā)現(xiàn)，人體內(nèi)２／３的碘在甲狀腺中，碘的主要生理功能都是通過甲狀腺素完成的。碘的作用包括：促進(jìn)能量代謝，維持基本生命活動(dòng)；維持腦垂體的生理功能；促進(jìn)身體和大腦大腦發(fā)育。根據(jù)美國(guó)食品藥品管理局（ＦＤＡ）的建議，人類每天只須攝?。保担拔⒖说牡狻，F(xiàn)在市面上多數(shù)含碘食鹽中，每克鹽含碘２０～５０微克，以每天食６克食鹽為例，攝入碘已達(dá)１２０～３００微克。世界衛(wèi)生組織推薦每人每天的食鹽攝入量是６克，但中國(guó)國(guó)民普遍超過２０克?！凹谞钕侔┡c食鹽加碘有關(guān)”的說(shuō)法缺乏證據(jù)針對(duì)“部分地區(qū)甲狀腺癌增多與碘鹽過量有關(guān)”的說(shuō)法，流行病學(xué)專家認(rèn)為，從全球范圍看，近年來(lái)包括甲狀腺癌在內(nèi)的多數(shù)腫瘤都呈上升態(tài)勢(shì)，但是甲狀腺癌的發(fā)病機(jī)理迄今并不清楚。因此，專家認(rèn)為，甲狀腺癌與食鹽加碘存在某種聯(lián)系的推論依據(jù)不充分，缺乏令人折服的有力證據(jù)。相反，采取補(bǔ)碘干預(yù)可使甲狀腺癌向低惡性轉(zhuǎn)化已被廣泛認(rèn)同。根據(jù)世界衛(wèi)生組織推薦，成人每日碘攝入量為150—300微克。歐盟和美國(guó)的醫(yī)學(xué)研究所討論了成人碘攝入可耐受上限，并分別指出可耐受上限為每日600微克和1100微克。我國(guó)碘鹽平均含碘量為30毫克/千克。按每人每日攝入鹽5—10克計(jì)算，每日攝碘量約為150—300微克?？鄢胝{(diào)和人體代謝的損失，碘的攝入量不會(huì)高于世界衛(wèi)生組織的推薦量。2009年，國(guó)際控制碘缺乏病理事會(huì)發(fā)布《公告》稱：大量事實(shí)證明，在科學(xué)監(jiān)測(cè)下補(bǔ)充適宜量的碘，從多方面提高了人群的健康水平。補(bǔ)碘的益處遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于碘過量引起的相對(duì)較小的風(fēng)險(xiǎn)?！豆妗分赋觯谕扑]的碘攝入量范圍內(nèi)，隨著碘攝入量的增加可能出現(xiàn)輕度甲狀腺功能亢進(jìn)，它通常會(huì)發(fā)生在因長(zhǎng)期碘缺乏而預(yù)先就存在功能性自主性甲狀腺結(jié)節(jié)的病人身上，這只是一過性的。而明顯的碘致性甲亢這一副作用僅僅出現(xiàn)在嚴(yán)重碘缺乏人群并快速過量的補(bǔ)碘后。絕大多數(shù)高碘地區(qū)已停供碘鹽衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，1995年以來(lái)我國(guó)建立和完善了碘缺乏病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，包括每年開展1—2次覆蓋所有縣的碘鹽監(jiān)測(cè)，對(duì)碘鹽濃度、用戶水平碘鹽覆蓋率和非碘鹽進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)；每2—3年開展一次以省級(jí)為單位的碘營(yíng)養(yǎng)和病情監(jiān)測(cè)，對(duì)碘鹽、尿碘水平、甲狀腺腫大率等進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估；一年一度進(jìn)行碘缺乏病高危地區(qū)調(diào)查評(píng)估工作。根據(jù)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的問題，衛(wèi)生部適時(shí)對(duì)防治策略進(jìn)行了必要調(diào)整。據(jù)調(diào)查，我國(guó)有3098萬(wàn)人生活在高碘地區(qū)，截止到2008年10月，已有山東、河北、江蘇等6個(gè)省份82個(gè)縣647個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的高碘地區(qū)停供了碘鹽，覆蓋人口2831.79萬(wàn)人，占高水碘威脅人口總數(shù)的91.4%。目前，我國(guó)已在絕大多數(shù)的高碘地區(qū)停供了碘鹽。
（來(lái)源：人民日?qǐng)?bào)）相關(guān)評(píng)論一：食鹽胡亂加碘黑幕必須揭開2009年5月，一項(xiàng)“沿海地區(qū)居民碘營(yíng)養(yǎng)狀況”調(diào)查由衛(wèi)生部牽頭，在浙江、遼寧、福建、上海四省市，低調(diào)展開。其緣由是，原本預(yù)防“大脖子病”的碘鹽，反而導(dǎo)致市民碘過量，存在巨大的健康風(fēng)險(xiǎn)。（見8月12日《重慶晚報(bào)》）國(guó)家《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理?xiàng)l例》規(guī)定，江蘇、安徽等全國(guó)八個(gè)高碘省市可不需強(qiáng)制推行加碘鹽，其余省市食用鹽均強(qiáng)制加碘?？啥嗌倌陙?lái)，各地鹽業(yè)公司為追求利潤(rùn)，在高碘地區(qū)也一律銷售碘鹽?！白灾餮a(bǔ)碘”，則成了被不屑一顧的條款。我是土生土長(zhǎng)的江蘇人，是身處高碘省份的一個(gè)百姓，雖然不可能患上“大脖子病”，但自上世紀(jì)80年代起，我一直接受著“缺碘之惡”、“加碘之幸”的長(zhǎng)期宣傳，使這種觀念早已深入我心，可沒有想到的是，20多年來(lái)我已經(jīng)吃下的“碘”，竟然是一堆并不需要甚至有害健康的廢物！我想，這不能僅用一些鹽業(yè)公司利欲熏心來(lái)解釋，這種現(xiàn)象存在了20多年，這需要多么大的黑幕來(lái)遮蓋？其實(shí)，不顧人體需要不需要亂加碘只是黑幕之一，“市場(chǎng)上的鹽還有加硒的、加鋅的，各種號(hào)稱營(yíng)養(yǎng)鹽的鹽怪物不由百姓分說(shuō)地?cái)D上貨架，結(jié)果是大超市普通的每斤1元錢的鹽斷貨”（見7月9日《江南時(shí)報(bào)》）——這又算是什么性質(zhì)的行為？記者就此事進(jìn)行采訪時(shí)，市民們目前的希望是讓普通鹽重出江湖。多么善良的民眾啊，自己被“加碘”蒙蔽了那么久、坑害那么深，至少也應(yīng)該讓當(dāng)?shù)氐柠}業(yè)公司出來(lái)道個(gè)歉，讓他們公開一下加碘的依據(jù)吧，可是，市民們沒有。筆者認(rèn)為，食鹽中亂加碘現(xiàn)象不是一市一省的小范圍現(xiàn)象，為什么會(huì)有這種現(xiàn)象？誰(shuí)應(yīng)該為此事負(fù)責(zé)？國(guó)家有關(guān)部門理應(yīng)把這些問題搞清楚，不要讓我們這些無(wú)辜者繼續(xù)做壟斷行業(yè)追逐暴利的犧牲品了吧！
（來(lái)源：大河報(bào) 費(fèi)十年）

相關(guān)評(píng)論二：誰(shuí)掌管著公眾科學(xué)食碘鹽的鑰匙昨日有消息稱：2009年5月，一項(xiàng)“沿海地區(qū)居民碘營(yíng)養(yǎng)狀況”調(diào)查由衛(wèi)生部牽頭，在浙江、遼寧、福建、上海四省市低調(diào)展開。部分省市甲狀腺疾病頻發(fā)，有醫(yī)學(xué)界人士認(rèn)為碘過量是重要因素。原本預(yù)防大脖子病的碘鹽，反而導(dǎo)致市民碘過量，存在巨大的健康風(fēng)險(xiǎn)。全民加碘的政策始于1994年，當(dāng)年國(guó)家頒布的《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理?xiàng)l例》規(guī)定：除了北京、河北、山西、江蘇、安徽、福建、山東和河南八個(gè)高碘省市，可不需強(qiáng)制推行加碘鹽，其余省市食用鹽均強(qiáng)制加碘。但實(shí)際上，一些地方鹽業(yè)公司為追求利潤(rùn)，高碘地區(qū)也一律在銷售碘鹽，導(dǎo)致非碘鹽在市場(chǎng)基本找不到。對(duì)于這種“過分強(qiáng)制”，有關(guān)監(jiān)管者并沒有及時(shí)糾正。更粗放的地方是：15年過去了，人們通過海產(chǎn)品等飲食已實(shí)現(xiàn)了多樣性補(bǔ)充碘，但整齊劃一的強(qiáng)制補(bǔ)碘政策并沒有及時(shí)調(diào)整。大批很可能已經(jīng)不缺碘的公眾，繼續(xù)從碘鹽中食用過多的碘。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)的一份報(bào)告顯示：中國(guó)人每天攝碘量達(dá)到了驚人的 220微克~850微克，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過世界衛(wèi)生組織劃定的200微克/天的安全線。有醫(yī)生粗略估計(jì)稱：“在全民補(bǔ)碘的大運(yùn)動(dòng)背景下，5億碘充足人口的健康被完全忽視了?！碑?dāng)下，公眾對(duì)于健康的關(guān)注度非常強(qiáng)烈。大家已經(jīng)不能容忍把自己科學(xué)、安全食用碘鹽的鑰匙，交給不甚講究科學(xué)的監(jiān)管機(jī)構(gòu)，更不能容忍把這把鑰匙交給追逐利潤(rùn)的鹽業(yè)公司。這就要求政府必須加強(qiáng)服務(wù)工作，對(duì)食用碘的添加量進(jìn)行指導(dǎo)，對(duì)不同城市的平均居民碘營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行普查并公開披露；對(duì)鹽業(yè)企業(yè)生產(chǎn)碘鹽的含碘量精密監(jiān)督，并強(qiáng)化在市場(chǎng)上明確含碘鹽與不含碘鹽的同時(shí)銷售等等。民眾健康無(wú)小事。在公眾已經(jīng)起身質(zhì)疑“全民加碘”在操作中出現(xiàn)的諸多問題的時(shí)候，政府不能模棱兩可，態(tài)度不明，而應(yīng)以科學(xué)的態(tài)度認(rèn)真回應(yīng)。

2018年全國(guó)碘缺乏病防治日是幾月幾日

2018年全國(guó)碘缺乏病防治日是幾月幾日

我國(guó)是世界上碘缺乏危害最嚴(yán)重的國(guó)家之一，原病區(qū)人口達(dá)4.25億，約占世界病區(qū)人口的40%，亞洲病區(qū)人口的60%。目前，我國(guó)仍有700萬(wàn)地方性甲狀腺重病人和19萬(wàn)克汀病人，14歲以下的智力殘疾兒童有539萬(wàn)人。

1993年，經(jīng)過衛(wèi)生部與碘缺乏病防治相關(guān)部委、局(中國(guó)輕工總會(huì)、國(guó)家工商行政管理局、國(guó)家貿(mào)易部、國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局)的協(xié)調(diào)，確定從1994年起，每年的5月5日為碘缺乏病防治日。國(guó)家設(shè)立五一長(zhǎng)假后，碘缺乏病防治日(5月5日)包含在了五一長(zhǎng)假里，不便于宣傳、教育工作的開展。經(jīng)過衛(wèi)生部與碘缺乏病防治相關(guān)部委的協(xié)調(diào)，防治碘缺乏病日自2000年起改為5月15日。

2016防治碘缺乏病日時(shí)間為：2016年5月15日，星期天。

★碘缺乏病

碘缺乏病是由于自然環(huán)境中缺乏碘而引起的疾病。碘缺乏病不僅僅是人們常說(shuō)的甲狀腺腫大，其對(duì)人類最大的危害是造成智力損害，甚至智力殘疾，孕婦缺碘可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)和先天畸形兒，更重要的是嚴(yán)重影響胎兒大腦的正常發(fā)育。因此，婦女和兒童是缺碘的主要受害者。全世界有三分之一的人口受到碘缺乏病的威脅。

碘缺乏病雖然危害嚴(yán)重，但是可能通過全民食用碘鹽這一簡(jiǎn)單、安全、有效和經(jīng)濟(jì)的補(bǔ)碘措施來(lái)預(yù)防。本章提供的五條基本訊息，可以有效減少或消除碘缺乏病。幫助家庭和社會(huì)預(yù)防缺碘造成的智力低下等殘疾。

實(shí)行全民食用碘鹽，是一項(xiàng)巨大的社會(huì)工程，需要社會(huì)各界的組織和協(xié)調(diào)，并且要廣泛地宣傳缺碘造成的危害和有效的防治碘缺乏病的知識(shí)及措施。

基本訊息：

1、缺碘對(duì)人最大的危害是影響智力發(fā)育。缺碘引起的輕度智力低下十分普遍。嚴(yán)重缺碘會(huì)造成呆傻等殘疾。

2、孕婦缺碘除造成早產(chǎn)、流產(chǎn)和先天畸形兒外，更嚴(yán)重的是影響胎兒大腦的正常發(fā)育。應(yīng)該給育齡婦女、孕婦、喂奶的母親和嬰幼兒補(bǔ)充足量的碘。

3、缺碘會(huì)造成甲狀腺腫，俗稱"大脖子"病。

4、全民食用碘鹽能有效地預(yù)防碘缺乏病。這是世界公認(rèn)的安全、有效、方便和價(jià)格便宜的補(bǔ)碘方法。

5、購(gòu)買碘鹽后應(yīng)該注意密封、避光、避風(fēng)、避免受熱和久存，以免碘的丟失。

★碘是人體必需的微量元素之一

碘有"智力元素"之稱，碘和蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、維生素等一樣是作為一種營(yíng)養(yǎng)素而存在于人體，它在人體內(nèi)的含量?jī)H有20?0毫克(平均30毫克)，為身體重量的兩百萬(wàn)分之一，屬于70余種微量元素的一種，盡管含量極低，卻是人體各個(gè)系統(tǒng)特別是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育所不可缺少的。

碘是合成甲狀腺激素不可缺乏的重要原料。甲狀腺激素具有影響肌體代謝、生長(zhǎng)發(fā)育，特別是腦發(fā)育的生理作用。因此，如果甲狀腺功能異常，分泌激素過量或不足，勢(shì)必對(duì)機(jī)體的代謝，生長(zhǎng)發(fā)育和智力發(fā)育造成很大影響，導(dǎo)致種種疾病的發(fā)生。

人體內(nèi)具有足夠的碘元素，才能保證正常的甲狀腺功能，碘在人體內(nèi)每天都在進(jìn)行代謝，在停止碘攝入的情況下，體內(nèi)儲(chǔ)備的碘僅夠維持2?個(gè)月。人體的.碘完全依賴自然環(huán)境的供應(yīng)，而且必須每天攝入。

可見維持人體必要的碘量非常重要，它是維持甲狀腺功能正常，促進(jìn)代謝過程，保持機(jī)體正常生長(zhǎng)發(fā)育、神經(jīng)系統(tǒng)功能和智力發(fā)育正常，實(shí)現(xiàn)人體健康的保證。碘在人體的作用不容忽視。當(dāng)機(jī)體缺碘時(shí)，將出現(xiàn)一系列障礙，由于機(jī)體缺碘的時(shí)期、程度不同，表現(xiàn)的障礙性質(zhì)和程度不同，人體將由于缺碘而引起的一系列障礙。

★碘缺乏病癥

碘缺乏病(10dine梔eficiencydiseases簡(jiǎn)稱IDD)是由于人類生存的自然環(huán)境中缺少碘而引起人體的種種疾病。它不僅包括地方性甲狀腺腫大(簡(jiǎn)稱地甲病)和地方性克汀病(簡(jiǎn)稱地早病)，而且包括碘缺乏地區(qū)出現(xiàn)的孕婦流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、先天畸形、新生兒死亡率增高;更嚴(yán)重的是碘影響胚胎、嬰幼兒、兒童的腦發(fā)育，造成不同程度的智力損害。碘缺乏對(duì)成人也有不良影響，造成智能、體能低下，在碘缺乏病人中，地甲病和地克病癥狀最明顯，最早被人發(fā)現(xiàn)，其病人數(shù)分別占碘缺乏病人的20%和1--10%，而輕度腦損傷高達(dá)5--30%，甲狀腺功能低下者高達(dá)30?0%?？傊馊狈υ谌祟惏l(fā)育的不同階段均會(huì)對(duì)人體造成損害，使患者表現(xiàn)出紛繁不一的種種疾病形式，特別嚴(yán)重的是智力損害，有些損害甚至無(wú)法彌補(bǔ)，但這些疾病通過糾正碘缺乏可以預(yù)防。

碘缺乏病是由于自然環(huán)境碘缺乏造成機(jī)體碘營(yíng)養(yǎng)不良所表現(xiàn)的一組有關(guān)聯(lián)疾病的總稱，常見的碘缺乏病癥有四種：

①地方性甲狀腺腫(地甲病)，是由于環(huán)境缺碘而引起的地方病，是IDD的主要表現(xiàn)之一，其主要特征是甲壯腺增生、肥大，形成惡性循環(huán)，缺碘者的脖子愈來(lái)愈粗，造成粗脖子病。

②地方性克汀病(地克病)，同地甲病一樣，主要發(fā)生在嚴(yán)重缺碘地區(qū)，它對(duì)人的健康危害較大;由于胚胎期和新生兒嚴(yán)重缺碘，甲狀腺激素缺乏，造成神經(jīng)系統(tǒng)，尤其是大腦和其它器官或組織發(fā)育分化不良或缺陷，典型臨床癥狀與體征是智力低下、聾啞、生長(zhǎng)發(fā)育落后，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯，甲狀腺功能低下癥狀，甲腫。

③地方性亞臨床克汀病(亞克汀病)是存在于缺碘性地甲腫和地克病流行區(qū)的一種碘缺乏癥，患者以輕度智力落后為主要表現(xiàn)(智商在69?0)，并伴有輕微神經(jīng)系統(tǒng)損傷、體格發(fā)育障礙或激素性甲功能低下的人。這些人缺乏典型地克病的臨床特點(diǎn)，因此很容易被人忽視，有時(shí)被認(rèn)為是"正常人"。

④懷孕婦女(胎兒)嬰兒、兒童、青少年、成年人缺碘癥狀。懷孕期婦女缺碘不僅嚴(yán)重影響婦女的身心健康，還會(huì)危及胎兒，從而導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、先天畸形、克汀病、亞克汀病、單純性聾啞以及新生兒甲低。兒童期及青春期缺碘主要導(dǎo)致地甲病、甲腫、甲狀腺功能低下等。成人缺碘將導(dǎo)致甲腫、甲低、智力低下。

我國(guó)是碘缺乏病流行最為嚴(yán)重的國(guó)家之一，全世界約有16億人生活在碘嚴(yán)重缺乏地區(qū)，中國(guó)就有4.25億。全國(guó)各省、市、自治區(qū)均有不同程度的碘缺乏病流行。我省除徐州的豐、沛兩縣外其它各地均屬缺碘地區(qū)，不同程度地流行著碘缺乏病。什么是碘缺乏病呢?碘缺乏病是由于人類生存環(huán)境中缺少人體必需的微量元素碘所造成的一種疾病。碘是人體甲狀腺激素的重要原料，與人體的生長(zhǎng)發(fā)育和新陳代謝關(guān)系密切，特別是對(duì)大腦的發(fā)育起著決定性作用，孕婦缺碘會(huì)引起胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、先天畸形、先天聾啞等;胎兒期和嬰幼兒期缺碘可造成克汀病，患者成為矮、呆、聾、啞、癱的病人;青少年及成人缺碘可引起甲狀腺腫大;但是影響最大、后果最嚴(yán)重卻又常常容易被人忽視的是輕微缺碘造成的大量人口智力不足和智商低下。

★正確食用碘鹽預(yù)防碘缺乏病

1.食鹽加碘是一種持續(xù)、方便、經(jīng)濟(jì)、生活化的補(bǔ)碘措施。由于人體對(duì)鹽的攝入量有生理自控能力，所以，人在控制鹽過量攝入的同時(shí)，也有效地控制了碘的攝入量。

2.碘鹽對(duì)人體是安全的，不會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生副作用。

3.使用碘鹽時(shí)要注意：不要存放時(shí)間太長(zhǎng)，隨吃隨買;存放陰涼干燥處，加蓋保存;待炒菜、煲湯快出鍋時(shí)放鹽效果較好。

其它的補(bǔ)碘方法：多吃含碘豐富的食物，如海帶、鮮帶魚、蚶干、干貝、淡菜、紫菜、海參、海蜇、龍蝦等海產(chǎn)品，其中海帶含碘量最高。

★怎樣識(shí)別真假碘鹽?

我國(guó)實(shí)行食鹽專營(yíng)，經(jīng)鹽業(yè)管理部門認(rèn)可的合格碘鹽，對(duì)外包裝材料有嚴(yán)格的要求。包裝上的說(shuō)明和標(biāo)識(shí)十分明顯，字跡完整清楚并有"加碘"二字標(biāo)識(shí)。國(guó)家規(guī)定全國(guó)所有碘鹽必須貼有防偽"碘鹽標(biāo)志"，包裝袋的封口上壓印有清晰的生產(chǎn)日期。

碘鹽是預(yù)防碘缺乏病的最基本的方法，為了自已的健康，一定要購(gòu)買碘鹽，碘鹽能防止兒童智力損傷，使人體維持正常的功能。不要貪私鹽便宜、省錢，吃私鹽會(huì)使人患碘缺乏病，甚至貽害終生。

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