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治療甲流的藥物,目前只有兩種藥物可治療(甲流的中醫(yī)治療方案)

佚名 2023-08-08 10:03:11

、治療甲流的藥物

一些國家用于治療季節(jié)性流感的抗病毒藥物可以有效地預(yù)防和治療甲型H1N1流感。這樣的藥物分為兩類:一類是金剛烷類

,包括金剛烷胺和金剛乙胺
;另一類是流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑類
,包括達菲和扎那米韋

這次美國報告的人感染甲型H1N1流感病例中

,病毒對第二類藥物很敏感
,但對第一類藥物有抗藥性

此次甲型H1N1流感疫情有何特點

世衛(wèi)組織強調(diào)說

,通常情況下,兒童和老人更容易遭到流感病毒的感染
,但此次墨西哥發(fā)現(xiàn)的甲型H1N1流感病毒感染者大多為年輕人
,這需要引起特別關(guān)注。

主要花費:

疑似甲流病例或確診病例

,如果未出現(xiàn)重癥癥狀
,不用住院治療。用藥也跟普通流感近似
。醫(yī)生一般建議服用板藍根和感冒沖劑
,此外還要服用如泰諾等退燒藥。這些藥均比較便宜
,平均到每日的用藥花費約10至20元
。如果病情未出現(xiàn)惡化,治愈約需花費200元
。如果服用世界衛(wèi)生組織建議的治療甲流的特效藥達菲
,一盒的價格約300元,治愈甲流的總話費約需500多元
。北京市衛(wèi)生局根據(jù)北京地壇醫(yī)院收治的1580多例甲流患者花費情況得到的數(shù)據(jù)是,輕癥甲流患者平均費用500元到600元

、治療甲流的方法有哪些呢

1.一般治療

休息,多飲水

,密切觀察病情變化
;對高熱病例可給予退熱治療。

2.抗病毒治療

研究顯示

,此種甲型H1N1流感病毒目前對神經(jīng)氨酸酶抑制劑奧司他韋
、扎那米韋敏感,對金剛烷胺和金剛乙胺耐藥

對于臨床癥狀較輕且無合并癥

、病情趨于自限的甲型H1N1流感病例,無需積極應(yīng)用神經(jīng)氨酸酶抑制劑
。對于發(fā)病時即病情嚴(yán)重
、發(fā)病后病情呈動態(tài)惡化的病例,感染甲型H1N1流感的高危人群應(yīng)及時給予神經(jīng)氨酸酶抑制劑進行抗病毒治療
。開始給藥時間應(yīng)盡可能在發(fā)病48小時以內(nèi)(以36小時內(nèi)為最佳)
。對于較易成為重癥病例的高危人群,一旦出現(xiàn)流感樣癥狀
,不一定等待病毒核酸檢測結(jié)果
,即可開始抗病毒治療
。孕婦在出現(xiàn)流感樣癥狀之后,宜盡早給予神經(jīng)氨酸酶抑制劑治療

、甲流的診斷情況

診斷主要結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和病原學(xué)檢查

,早發(fā)現(xiàn)
、早診斷是防控與有效治療的關(guān)鍵。

1.疑似病例

符合下列情況之一即可診斷為疑似病例:

(1)發(fā)病前7天內(nèi)與傳染期甲型H1N1流感確診病例有密切接觸

,并出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn)
。密切接觸是指在未采取有效防護的情況下,診治
、照看傳染期甲型H1N1流感患者
;與患者共同生活;接觸過患者的呼吸道分泌物
、體液等

(2)發(fā)病前7天內(nèi)曾到過甲型H1N1流感流行(出現(xiàn)病毒的持續(xù)人間傳播和基于社區(qū)水平的流行和暴發(fā))的地區(qū),出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn)

(3)出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn)

,甲型流感病毒檢測陽性,尚未進一步檢測病毒亞型

對上述3種情況

,在條件允許的情況下,可安排甲型H1N1流感病原學(xué)檢查

2.臨床診斷病例

僅限于以下情況作出臨床診斷:同一起甲型H1N1流感暴發(fā)疫情中

,未經(jīng)實驗室確診的流感樣癥狀病例,在排除其他致流感樣癥狀疾病時
,可診斷為臨床診斷病例

甲型H1N1流感暴發(fā)是指一個地區(qū)或單位短時間出現(xiàn)異常增多的流感樣病例,經(jīng)實驗室檢測確認(rèn)為甲型H1N1流感疫情

在條件允許的情況下

,臨床診斷病例可安排病原學(xué)檢查。

3.確診病例

出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn)

,同時有以下一種或幾種實驗室檢測結(jié)果:

(1)甲型H1N1流感病毒核酸檢測陽性(可采用real-timeRT-PCR和RT-PCR方法)

(2)分離到甲型H1N1流感病毒。

(3)雙份血清甲型H1N1流感病毒的特異性抗體水平呈4倍或4倍以上升高

、甲流的病因何在呢

1.傳染源

甲型H1N1流感患者為主要傳染源,無癥狀感染者也具有傳染性。目前尚無動物傳染人類的證據(jù)

2.傳播途徑

主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳播

,也可通過口腔、鼻腔
、眼睛等處黏膜直接或間接接觸傳播
。接觸患者的呼吸道分泌物、體液和被病毒污染的物品亦可能引起感染

3.易感人群

人群普遍易感

4.高危人群

(1)妊娠期婦女。

(2)伴有以下疾病或狀況者 慢性呼吸系統(tǒng)疾病

、心血管系統(tǒng)疾?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。ǜ哐獕撼猓⒛I病
、肝病
、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉疾病
、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
、免疫功能抑制(包括應(yīng)用免疫抑制劑或HIV感染等致免疫功能低下)、19歲以下長期服用阿司匹林者

(3)肥胖者 體重系數(shù)≥40危險度高

,體重系數(shù)在30~39可能是高危因素。

(4)年齡

(5)年齡≥65歲的老年人

甲流的中醫(yī)治療方案

每天懂點

中醫(yī)小知識

甲流的中醫(yī)治療方案

甲流初起(熱毒襲肺)

病名:高熱

,咳嗽
,痰粘咯痰不爽,口渴喜飲
,咽

痛,目赤

基本藥方:炙麻黃3g

、杏仁10g、生甘草10g
、生石

膏(先煎)30g

、知母10g、浙貝母10g
、桔梗15g
、黃

芩15g、柴胡15g

煎服法:水前服

,每劑水前400毫升,每次口服200

毫升,1日2次

,必要時可以日服2劑
,每6小時1次,

每次200毫升

加減:便秘加生大黃

,持續(xù)高熱加青蒿,丹皮

常用中成藥:清肺解毒類中成藥如連花清瘟膠囊

,銀

黃類制劑,蓮花清熱類制劑等

甲流的中醫(yī)治療方案

病名:甲流初起(風(fēng)熱犯衛(wèi))

主癥:發(fā)病初期

,發(fā)熱或未發(fā)熱,回紅不適
,輕咳少

,無汗;

基本藥方:銀花15g

、連翹15g
、桑葉10g、杭菊花

10g

、桔梗10g
、牛蒡子15g、竹葉6g
、蘆根30g
、薄

荷(后下)3g、生甘草3g

煎服法:水煎服

,每劑水煎400毫升
,每次口服200毫

升,1日2次

,必要時可以日服2劑
,每6小時口服1次

200毫升。

加減:舌厚膩加廣霍香

,佩蘭
,咳嗽重加杏仁,楷杷

,腹瀉加川黃蓮
,廣木香,咽重加錦燈籠

常用中成藥:疏風(fēng)清熱類中成藥如疏風(fēng)解毒膠囊

,香

菊膠囊,銀翹解毒類,桑菊感冒類

,雙黃蓮口服制

,霍香正氣,葛根芩連類

甲流的中醫(yī)治療方案

病名:氣營兩燔為危重癥辯證治療方案

主癥:高熱

,口渴,煩躁不安
,甚者神昏譫語
,咳嗽

或咯血,胸悶憋氣氣短

舌脈:舌質(zhì)紅

,苔黃,脈細(xì)數(shù)

治法:清氣涼血

基本藥方:水牛角30g、生地15g

、赤芍10g
、銀花

15g、丹參12g

、連翹15g
、麥冬10g、竹葉6g
、瓜蔞

30g

、生石膏(先煎)30g、桅子12g

煎服法:水煎服

,每劑水煎400毫升
,每次口服200毫

升,1日2次

,必要時可以日服2劑
,每6小時1次,每次

200毫升加減:便秘加大黃

,高熱肢體抽搐加羚羊角

粉。

常用中成藥:安宮牛黃丸

,血必凈
,醒腦靜注射液

甲流的中醫(yī)治療方案

病名:熱毒壅肺為危重癥辯證治療方案

主癥:高熱,咳嗽咯痰

,痰黃
,喘促氣短或心發(fā)悸,躁擾

不安,口唇紫暗

舌脈:舌質(zhì)紅

,苔黃膩或灰膩,脈滑數(shù)治法:清熱瀉肺

解毒散瘀

基本藥方:灸麻黃10g、生石膏(先煎)30g

、杏仁10g
、知

母10g、魚腥草15g

、葶藶子10g
、金蕎麥10g、黃芩

10g

、浙貝母10g
、生大黃10g、丹皮10g
、青蒿15g

煎服法:水煎服

,每劑水煎400毫升,每次口服200毫

,1日2次
,必要時可以日服2劑,每6小時口服1次200

毫升

加減:持續(xù)高熱

,神昏譫語加安宮牛黃丸,抽搐羚羊角

僵蠶

,廣地龍等,腹脹便結(jié)加枳實
,元明粉

常用中成藥:喜炎平,痰熱清

,清開靈注射液

甲流的中醫(yī)治療方案

北京中醫(yī)局公布兒童防甲流治療方案

兒童清感2號方的組成和使用說明:

藥物組成:炙麻黃3克、杏仁6克

、生石膏(先下)15

、知母6克、金銀花10克
、牛蒡子6克
、浙貝母6

、黃芩9克、蘆根15克
、青蒿10克
、生甘草3克。

用法:水煎口服

。每劑水煎200毫升
,每次口服

100毫升。病情重者每日兩付

,每6小時一次
。學(xué)齡

前兒童減半。

煎服法:將藥材先行浸泡30分鐘

,加水量以浸過藥

面3至4厘米

。先煎石膏15分鐘,納入先行浸泡好的

藥材

,共同煎煮20分鐘后
,再放入青蒿共煎10分

鐘后,過濾取汁

,待稍冷后口服

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