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      急性心肌梗死pci是什么,急性心肌梗死的原因(為什么會(huì)突然心肌梗塞
      ?)

      中醫(yī)世家 2023-08-08 16:32:46

      、急性心肌梗死pci是什么呢

      急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)最佳的再灌注時(shí)間為12 h以內(nèi)

      ,而針對(duì)在12~24 h內(nèi)病情穩(wěn)定但有持續(xù)性缺血表現(xiàn)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者仍可以考慮行PCI

      在最新的ACCF/AHA指南和歐洲ESC指南中,對(duì)于無任何缺血表現(xiàn)且病情穩(wěn)定的

      ,心梗發(fā)作超過24 h的STEMI患者并不推薦行延遲PCI(Ⅲ類)
      。有學(xué)者認(rèn)為伴有心衰表現(xiàn)、主干或三支病變
      、有反復(fù)心絞痛等缺血表現(xiàn)的患者單純藥物治療預(yù)后不佳,對(duì)于這些情況的患者延遲PCI可能會(huì)使其獲益更加明顯

      休息臥床休息1周

      ,保持環(huán)境安靜
      。吸氧鼻管面罩吸氧
      。監(jiān)測(cè)
      ,對(duì)ECG
      ,BP
      ,R監(jiān)測(cè)至少5~7天
      ,必要時(shí)監(jiān)測(cè)毛細(xì)血管壓和靜脈壓。

      心肌梗塞發(fā)生比較突然,癥狀危重是中年人猝死的原因之一

      。但如能早期治療
      ,效果較好。一般心肌梗塞前都有先兆癥狀
      ,應(yīng)密切觀察
      。初發(fā)心絞痛,或心絞痛發(fā)作逐漸頻繁
      ,或休息時(shí)也發(fā)作
      ,發(fā)作的持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)或突然加重,休息與藥物治療不如原先有效

      、急性心肌梗死的病因有哪些

      1.過勞

      。過重的體力勞動(dòng),尤其是負(fù)重登樓
      ,過度體育活動(dòng)
      ,連續(xù)緊張勞累等
      ,都可使心臟負(fù)擔(dān)加重,心肌需氧量突然增加
      ,而冠心病患者的冠狀動(dòng)脈已發(fā)生硬化
      、狹窄,不能充分?jǐn)U張而造成心肌缺血
      。劇烈體力負(fù)荷也可誘發(fā)斑塊破裂
      ,導(dǎo)致急性心肌梗死

      2.激動(dòng)

      。由于激動(dòng)、緊張
      、憤怒等激烈的情緒變化誘發(fā)

      3.暴飲暴食。不少心肌梗死病例發(fā)生于暴飲暴食之后

      。進(jìn)食大量含高脂肪高熱量的食物后
      ,血脂濃度突然升高,導(dǎo)致血黏稠度增加
      ,血小板聚集性增高
      。在冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓,引起急性心肌梗死

      4.寒冷刺激

      。突然的寒冷刺激可能誘發(fā)急性心肌梗死。因此
      ,冠心病患者要十分注意防寒保暖
      ,冬春寒冷季節(jié)是急性心肌梗死發(fā)病較高的原因之一。

      便秘

      。便秘在老年人當(dāng)中十分常見
      。臨床上,因便秘時(shí)用力屏氣而導(dǎo)致心肌梗死的老年人并不少見
      。必須引起老年人足夠的重視
      ,要保持大便通暢。

      、急性心肌梗死該怎么預(yù)防

      心肌梗死的預(yù)防上絕對(duì)不搬抬過重的物品

      。搬抬重物時(shí)必然彎腰屏氣,這對(duì)呼吸
      、循環(huán)系統(tǒng)的影響與用力屏氣大便類似
      ,是老年冠心病人誘發(fā)心梗的常見原因。心肌梗死的預(yù)防上放松精神
      ,愉快生活
      ,對(duì)任何事情要能泰然處之。

      心肌梗死的預(yù)防上洗澡要特別注意

      。不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡
      。水溫最好與體溫相當(dāng),水溫太熱可使皮膚血管明顯擴(kuò)張
      ,大量血液流向體表
      ,可造成心缺血。洗澡時(shí)間不宜過長(zhǎng)
      ,洗澡間一般悶熱且不通風(fēng)
      ,在這樣環(huán)境中人的代謝水平較高,極易缺氧
      、疲勞
      ,老年冠心病人更是如此
      。冠心病程度較嚴(yán)重的病人洗澡時(shí),應(yīng)在他人幫助下進(jìn)行

      氣候變化時(shí)要當(dāng)心

      。在嚴(yán)寒或強(qiáng)冷空氣影響下
      ,冠狀動(dòng)脈可發(fā)生痙攣并繼發(fā)血栓而引起急性心肌梗死。氣候急劇變化
      ,氣壓低時(shí)
      ,冠心病病人會(huì)感到明顯的不適
      。國(guó)內(nèi)資料表明,持續(xù)低溫
      、大風(fēng)、陰雨是急性心肌梗死的誘因之一
      。所以每遇氣候惡劣時(shí)
      ,冠心病病人要注意保暖或適當(dāng)加服硝酸甘油類擴(kuò)冠饕物進(jìn)行保護(hù)

      四、急性心肌梗死患者吃什么好

      限制熱量攝入

      ,以減輕心臟負(fù)擔(dān)。尤其是發(fā)病初期
      ,應(yīng)少食多餐
      ,以流質(zhì)為主,并避免過冷或過熱的膳食
      。隨著病情好轉(zhuǎn)
      ,可適當(dāng)增加半流食,并逐步增加熱能
      。允許進(jìn)食適量的瘦肉、魚類
      、水果等
      。經(jīng)常保持胃腸道通暢,以防大便時(shí)因過分用力加重病情

      飲食應(yīng)平衡

      、清淡且富有營(yíng)養(yǎng)
      ,以改善機(jī)體,包括心肌細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供給
      ,保護(hù)和維持心臟功能
      ,促進(jìn)病人早日康復(fù)
      。應(yīng)避免過量和刺激性食物
      ,不飲濃茶
      、咖啡
      。避免進(jìn)食大量脂肪
      ,因?yàn)橛锌赡芤虿秃笱龈摺⒀赫扯仍黾?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,?dǎo)致血流緩慢、血小板聚集而引起血栓形成

      注意鈉

      、鉀平衡,適當(dāng)增加鎂的攝入
      ,以防止或減輕并發(fā)癥,尤其是心律失常和心力衰竭的發(fā)生和發(fā)展
      。一般建議低鹽飲食,但急性期若小便中鈉喪失過多
      ,則不必過分限制鈉鹽
      。膳食中鈉、鉀
      、鎂的攝入
      ,應(yīng)據(jù)病情隨時(shí)調(diào)整。

      一般是可以做少量飲食宜清淡

      ,禁忌辛辣食物和油膩食物就可以的
      ,最好是少吃有刺激性的食物
      ,再就是心肌梗塞患者發(fā)作后 2- 3日開始給予流食,內(nèi)容包括米湯
      、藕粉
      、菜汁、去油肉湯
      、淡茶水等

      為什么會(huì)突然心肌梗塞

      冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
      是急性心肌梗死的最常見病因。而既往心臟疾病

      、吸煙
      、糖尿病
      、血脂異常
      、超重或肥胖
      、不合理膳食
      、情緒激動(dòng)、天氣變化等均可能是急性心肌梗死發(fā)生的病因

      急性心肌梗死的病因有哪些

      急性心肌梗死的基本病因,就是心臟自身供血渠道因各種原因阻塞
      ,失去供血的心肌仍舊工作
      ,耗氧不斷增加,進(jìn)而出現(xiàn)供氧和需氧失衡
      ,導(dǎo)致心肌壞死
      。綜上可見,急性心肌梗死的病因主要體現(xiàn)在以下三方面

      心臟內(nèi)血液灌注量減少
      各種原因造成冠狀動(dòng)脈部分分支的供血量減少
      ,所屬心肌供血不足
      ,從而引起心肌氧的供需失衡

      常見引起灌注量減少的原因有:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
      、冠狀動(dòng)脈痙攣
      、冠狀動(dòng)脈微循環(huán)功能障礙
      、冠狀動(dòng)脈栓塞
      、冠狀動(dòng)脈夾層。
      心肌供氧不足
      除了血液灌注量不足可能引起外
      ,緩慢性心律失常
      、呼吸衰竭
      、嚴(yán)重貧血
      、低血壓
      、休克
      等均可以造成心肌供氧不足。若心肌缺氧嚴(yán)重
      ,缺氧部位可能因缺氧而受損壞死

      心肌耗氧增加
      如持續(xù)快速性心律失常、嚴(yán)重高血壓等
      ,心肌耗氧超過供氧
      ,心肌可能因過勞而受損。
      急性心肌梗死有哪些誘發(fā)因素

      急性心肌梗死的誘發(fā)因素較多
      ,任何誘發(fā)血栓形成、血管內(nèi)斑塊脫落
      、冠狀動(dòng)脈痙攣或狹窄的因素均可致病

      日常生活中常見的誘因有:劇烈運(yùn)動(dòng)、過度疲勞
      、暴飲暴食
      、情緒波動(dòng)、天氣變化
      、便秘者用力排便等。

      急性心肌梗死患者主要表現(xiàn)癥狀為突然發(fā)作的,持續(xù)時(shí)間超過30分鐘的心前區(qū)壓榨性疼痛或憋悶感

      ,患者常有瀕死的感覺

      前兆
      部分患者發(fā)病前數(shù)日可能會(huì)有乏力
      、胸部不適
      、心悸
      、氣促
      、煩躁
      、心前區(qū)疼痛等冠心病
      常見癥狀

      急性心肌梗死早期有哪些癥狀?
      心前區(qū)疼痛往往是急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀,多見于清晨
      ,休息或活動(dòng)時(shí)都可能發(fā)生
      ,可表現(xiàn)為持續(xù)長(zhǎng)時(shí)間不緩解。
      也有少數(shù)患者無疼痛
      ,發(fā)病開始就出現(xiàn)胸悶
      、氣短、呼吸困難
      、咳嗽等心衰
      癥狀
      ,或意識(shí)模糊
      、皮膚蒼白
      、四肢冰涼
      、全身出汗
      、血壓降低等休克
      癥狀。
      急性心肌梗死有哪些典型癥狀?
      本病典型癥狀表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛或憋悶感
      。疼痛或憋悶部位主要指胸骨后方
      ,向左下方可延伸到左側(cè)肋骨、上腹部
      ,向上可到左側(cè)肩
      、背甚至口腔
      、頭部
      。部分患者也可表現(xiàn)在左上肢。
      疼痛性質(zhì)多為心前區(qū)的“壓迫感
      、擠壓感
      、沉重感”。部分患者胸部無明顯感覺
      ,僅胸部以外其他部位有鈍痛或不適感

      疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),多超過30分鐘以上
      ,無明顯疼痛峰值
      ,安靜休息或應(yīng)用硝酸甘油
      等藥物并不能很快減輕癥狀。

      心肌梗死是什么原因

      誘發(fā)心肌梗死發(fā)生的因素包括有不良的生活習(xí)慣,還有就是便秘以及藥物因素等

      ,這些因素在生活當(dāng)中非常容易誘發(fā)心肌梗死
      ,尤其是不良的生活習(xí)慣,長(zhǎng)期大量熬夜
      ,或者是大量抽煙
      ,或者是喝大量的濃咖啡,這些不良習(xí)慣都有可能會(huì)誘發(fā)心肌梗塞急性發(fā)生

      也許我們很多人在生活當(dāng)中總是會(huì)聽到各種各樣的信息,比如某某明星因?yàn)槭裁丛蛘T發(fā)心肌梗死

      ,最終離開人世,實(shí)際上在生活當(dāng)中
      ,我們很多人經(jīng)常會(huì)大量的加班,或者是不斷的熬夜
      ,或者是不斷的在熬夜過程當(dāng)中喝大量的濃咖啡,實(shí)際上這些因素在很大程度上都會(huì)直接誘發(fā)心肌梗死而發(fā)生死亡
      ,還有就是便秘也會(huì)直接導(dǎo)致誘發(fā)心肌梗死
      ,這是大量的臨床研究表明所得到的結(jié)果,這是非常重要的因素
      ,所以必須要及時(shí)的進(jìn)行規(guī)避

      很多老年人在生活當(dāng)中之所以會(huì)出現(xiàn)心肌梗死,還包括情緒激動(dòng)之后導(dǎo)致粥樣斑塊的脫落而發(fā)生急性心肌梗死

      ,所以有心臟病的病人在生活當(dāng)中絕對(duì)不能夠有任何情緒激動(dòng)
      ,一定要保持自己足夠冷靜的心態(tài),不要讓自己太過激動(dòng)
      ,當(dāng)然還有很多藥物因素的影響
      ,也會(huì)導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生,比如用了某些含有麻黃堿的感冒藥
      ,這種藥物會(huì)引起交感神經(jīng)過度興奮導(dǎo)致心動(dòng)過速
      ,這種誘因引起心肌梗死也是非常常見,所造成的后果也是非常嚴(yán)重
      ,所以在生活中要保持良好生活習(xí)慣
      ,加強(qiáng)鍛煉。

      在生活當(dāng)中要保持良好生活習(xí)慣

      ,不要加班
      ,不要熬夜
      ,更不要喝大量濃咖啡,一定要積極保持自己身體健康
      ,我們無論賺多少錢都沒有辦法去買來我們自己健康,所以一定要始終牢記
      ,要去加強(qiáng)鍛煉
      ,也不要熬夜

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