一、凍傷病因
凍瘡發(fā)生于寒冷的時(shí)候,它是冬天常常在戶外玩耍,或到戶外沒有注意做防寒防護(hù)的孩子容易發(fā)生的一種皮膚病。當(dāng)身體較長(zhǎng)時(shí)間處于低溫和潮濕刺激時(shí),就會(huì)使體表的血管發(fā)生痙攣,血液流量因此減少,造成組織其缺血缺氧,細(xì)胞受到損傷,尤其是肢體遠(yuǎn)端血液循環(huán)較差的部位,如腳趾。
當(dāng)身體較長(zhǎng)時(shí)間處于低溫和潮濕刺激時(shí),就會(huì)使體表的血管發(fā)生痙攣,血液流量因此減少,造成組織缺血缺氧,細(xì)胞受到損傷,尤其是肢體遠(yuǎn)端血液循環(huán)較差的部位,如腳趾。
1.氣候因素
寒冷的氣候,包括空氣的濕度、流速以及天氣驟變等。潮濕和風(fēng)速都可加速身體的散熱。
2.局部因素
如鞋襪過緊、長(zhǎng)時(shí)間站立不動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間浸在水中均可使局部血液循環(huán)發(fā)生障礙,熱量減少,導(dǎo)致凍傷。
3.全身因素
如疲勞、虛弱、緊張、饑餓、失血及創(chuàng)傷等均可減弱人體對(duì)外界溫度變化調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力,使局部熱量減少導(dǎo)致凍傷。
二、氟利昂凍傷癥狀
1.局部?jī)鰝?/p>
(1)反應(yīng)前期系指凍傷后至復(fù)溫融化前的一個(gè)階段,其主要臨床表現(xiàn)有受凍部位冰涼、蒼白、堅(jiān)硬、感覺麻木或喪失。由于局部處于凍結(jié)狀態(tài),其損傷范圍和程度往往難以判定。
(2)反應(yīng)期包括復(fù)溫融化和復(fù)溫融化后的階段。
(3)反應(yīng)后期系指一、二度凍傷愈合后,和三、四度凍傷壞死組織。
2.手凍傷
(1)一度凍傷最輕,即常見的“凍瘡”,受損在表皮層,受凍部位皮膚紅腫充血,自覺熱、癢、灼痛,癥狀在數(shù)日后消失,愈后除有表皮脫落外,不留瘢痕。
(2)二度凍傷傷及真皮淺層,傷后除紅腫外,伴有水皰,皰內(nèi)可為血性液,深部可出現(xiàn)水腫,劇痛,皮膚感覺遲鈍。
(3)三度凍傷傷及皮膚全層,出現(xiàn)黑色或紫褐色,痛感覺喪失。傷后不易愈合,除遺有瘢痕外,可有長(zhǎng)期感覺過敏或疼痛。
(4)四度凍傷傷及皮膚、皮下組織、肌肉甚至骨頭,可出現(xiàn)壞死,感覺喪失,愈后可有瘢痕形成。
3.腳凍傷
(1)凍傷皮膚局部發(fā)冷,感覺減退或敏感。
(2)對(duì)冷敏感,寒冷季節(jié)皮膚出現(xiàn)蒼白或青紫。
(3)痛覺敏感,肢體不能持重等。
這些表現(xiàn)系由于交感神經(jīng)或周圍神經(jīng)損傷后功能紊亂所引起。
三、氟利昂凍傷治療
急救和治療原則:
1.迅速脫離寒冷環(huán)境,
2.抓緊時(shí)間盡早快速復(fù)溫;
3.局部涂敷凍傷膏;
4.改善局部微循環(huán);
5.抗休克,
6.應(yīng)用內(nèi)服活血化淤等類藥物;
7.二、三度凍傷未能分清者按三度凍傷治療;
8.凍傷的手術(shù)處理,應(yīng)盡量減少傷殘,最大限度的保留尚有存活能力的肢體功能。
凍傷的基本治療目標(biāo)是迅速復(fù)溫,防止進(jìn)一步的冷暴露以及恢復(fù)血液循環(huán)。凍傷的早期治療包括用衣物或用溫?zé)岬氖指采w受凍的部位或其他身體表面使之保持適當(dāng)溫度,以維持足夠的血供。需要快速水浴復(fù)溫,水浴溫度應(yīng)為37℃~43℃,適用于各種凍傷。除非有禁忌,止痛劑應(yīng)在快速解凍時(shí)服用,以便止痛。當(dāng)皮膚紅潤(rùn)柔滑時(shí),表明完全解凍了。禁忌用冰塊擦拭凍僵的肢體、干熱或緩慢復(fù)溫,這可進(jìn)一步損傷組織;對(duì)受傷部位的任何摩擦都是禁止的。
應(yīng)予以支持療法,如臥床休息、高蛋白/高熱量飲食、保護(hù)傷口以及避免創(chuàng)傷。在伴有凍傷的低體溫患者,最重要的是肢體復(fù)溫以前先完成體液復(fù)蘇和恢復(fù)核心體溫,以預(yù)防突然出現(xiàn)的低血壓和休克。建議使用抗凝劑以預(yù)防血栓形成和壞疽,己酮可可堿、布洛芬和阿司匹林可能有效。應(yīng)用抗菌藥物以預(yù)防感染,并及時(shí)免疫注射破傷風(fēng)抗毒素?;謴?fù)過程長(zhǎng)達(dá)數(shù)月。侵襲近端指趾骨、腕骨或跗骨的損傷,有可能需要截肢。
四、氟利昂凍傷預(yù)防
1、采取積極的預(yù)防措施,可有效地減少凍傷發(fā)病。為防止局部?jī)鼋Y(jié),應(yīng)從:防止過度散熱;增加產(chǎn)熱;保持局部血流暢通著手。合理著裝和對(duì)易凍部位施加保暖防護(hù),至關(guān)重要。注意防風(fēng)和防潮濕,勿用裸露體部直接接觸極冷的金屬或石頭等導(dǎo)熱性強(qiáng)的物體。嚴(yán)寒中要避免長(zhǎng)時(shí)間靜止不動(dòng),即使在極困難的條件下,也要時(shí)時(shí)警惕,活動(dòng)肢體,以增加產(chǎn)熱、改善循環(huán)。
2、在寒冷中作業(yè)時(shí)要盡可能供應(yīng)熱食、熱飲和充分的能量供給。肢端等易凍部位局部溫度的保持,主要靠血液循環(huán)帶來的熱量,所以一切能阻礙局部血流的情況,均應(yīng)避免或糾正。人體耐寒力可因平時(shí)耐寒鍛煉而有一定程度的提高。進(jìn)行體力訓(xùn)練以增強(qiáng)體質(zhì),采用冷空氣浴、冷水浴等方法,均可有效地增強(qiáng)耐寒能力,值得提倡。經(jīng)驗(yàn)證明,在嚴(yán)寒條件下進(jìn)行有組織的集團(tuán)活動(dòng)時(shí),防凍措施能否發(fā)揮效用,主要決定于行政管理是否得力。這些包括防治知識(shí)的衛(wèi)生教育,對(duì)環(huán)境寒冷強(qiáng)度的監(jiān)測(cè)預(yù)報(bào),作業(yè)人員的挑選,作業(yè)的合理安排,物質(zhì)條件的準(zhǔn)備和合理應(yīng)用,以及救治組織的落實(shí)等。
不是很嚴(yán)重的,盡快清理創(chuàng)口,然后持續(xù)涂抹凍瘡膏。
如果凍傷很嚴(yán)重,建議盡快到正規(guī)的醫(yī)院就診,讓醫(yī)生來處理。
在空調(diào)安裝、維修過程中操作制冷劑的時(shí)候一定要注意安全,大量制冷劑短時(shí)間泄漏的時(shí)候可以達(dá)到的溫度會(huì)很低,凍傷會(huì)很嚴(yán)重。最好是帶上防凍手套。
建議你用一下“蘆薈膠”他的主要成份是蘆薈,蘆薈有修護(hù)受損細(xì)胞,使細(xì)胞再生之功效.潤(rùn)膚,防輻射……的功效.
[疤痕的形成>皮膚疤痕的形成是皮膚自身對(duì)皮膚創(chuàng)傷的自我修復(fù)的產(chǎn)物.為什么有的人對(duì)傷口的自我修復(fù)能力特別強(qiáng),再深的傷口,再大面積的創(chuàng)傷,最后都能修復(fù)還原自己原來的皮膚,不形成疤痕或只有不明顯的痕跡.而有的人只要有傷口則留下難看的疤痕,有的還留下瘢痕疙瘩,像條紅色的蟲子爬在皮膚上,更甚者留下大肉球.一般人有了傷口都會(huì)形成疤,有的疤有色素,有的疤又光亮一片,有的白如白斑,黑如黑斑,有的疤凸凹不平,有的硬,有的軟,有的疤拉址5官變形.造成疤的原因很多,有生瘡,生水痘留下凹坑,有燒傷,有燙傷,有電灼傷,有摔傷,刀傷,車禍造成疤,有手術(shù),植皮術(shù),激光術(shù),液氮術(shù),磨皮術(shù)而留下的疤,有抓傷疤,過敏留下疤,等等各種原因.原因盡管各異,但最終對(duì)皮膚造成的傷害是一致的---疤痕.
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