注意啦！這22類藥物為什么要需空腹服(空腹吃藥怎么理解)

醫(yī)生開處方時(shí)，有時(shí)會(huì)告訴病人某些藥需要“空腹服用”。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院藥學(xué)部陳楚雄副主任藥師告訴記者，腹中沒有食物，處于空的狀態(tài)即為“空腹”，如早上起床時(shí)和睡前，一般而言，空腹服是指餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)服?？崭狗幾钪苯拥暮锰幨窃黾铀幬镂蘸桶l(fā)揮藥物療效，避免食物影響藥效。他表示，臨床常用的藥物中，有22類藥需空腹服用。

降壓藥空腹服增加吸收

陳楚雄說，有些藥物因?yàn)槭澄锟娠@著減少其吸收，空腹服用有利于吸收，比如卡托普利片，胃中食物可使本品吸收減少30%～40%，因此宜在進(jìn)餐前1小時(shí)服用。

嗎替麥考酚酯片比較特殊，食物不會(huì)影響它被吸收的程度，但卻會(huì)令它的達(dá)峰濃度(cmax)降低40%。達(dá)峰濃度又稱“血藥峰濃度”，也就是服用藥物后，藥物在血液中所能達(dá)到的最高濃度。因此，嗎替麥考酚酯片需空腹服用。

阿侖膦酸鈉、左甲狀腺素鈉需在早餐前至少30分鐘用溫開水送服，用藥后至少30分鐘方可進(jìn)食，在服用前后30分鐘內(nèi)不宜飲用牛奶、奶制品和含較高鈣的飲料，以避免食物影響藥物的吸收。空腹服用有利于吸收的藥物主要有以下這些：

1.治療骨質(zhì)疏松藥物：阿侖膦酸鈉、氯膦酸二鈉、雷奈酸鍶等;

2.增強(qiáng)免疫力的藥：細(xì)菌溶解產(chǎn)物、匹多莫德等;

3.抗菌藥物：羅紅霉素、諾氟沙星、氨芐西林等;

4.抗結(jié)核藥：利福平、異煙肼;

醫(yī)生開處方時(shí)，有時(shí)會(huì)告訴病人某些藥需要“空腹服用”。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院藥學(xué)部陳楚雄副主任藥師告訴記者，腹中沒有食物，處于空的狀態(tài)即為“空腹”，如早上起床時(shí)和睡前，一般而言，空腹服是指餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)服。空腹服藥最直接的好處是增加藥物吸收和發(fā)揮藥物療效，避免食物影響藥效。他表示，臨床常用的藥物中，有22類藥需空腹服用。

降壓藥空腹服增加吸收

陳楚雄說，有些藥物因?yàn)槭澄锟娠@著減少其吸收，空腹服用有利于吸收，比如卡托普利片，胃中食物可使本品吸收減少30%～40%，因此宜在進(jìn)餐前1小時(shí)服用。

嗎替麥考酚酯片比較特殊，食物不會(huì)影響它被吸收的程度，但卻會(huì)令它的達(dá)峰濃度(cmax)降低40%。達(dá)峰濃度又稱“血藥峰濃度”，也就是服用藥物后，藥物在血液中所能達(dá)到的最高濃度。因此，嗎替麥考酚酯片需空腹服用。

阿侖膦酸鈉、左甲狀腺素鈉需在早餐前至少30分鐘用溫開水送服，用藥后至少30分鐘方可進(jìn)食，在服用前后30分鐘內(nèi)不宜飲用牛奶、奶制品和含較高鈣的飲料，以避免食物影響藥物的吸收?？崭狗糜欣谖盏乃幬镏饕幸韵逻@些：

1.治療骨質(zhì)疏松藥物：阿侖膦酸鈉、氯膦酸二鈉、雷奈酸鍶等;

2.增強(qiáng)免疫力的藥：細(xì)菌溶解產(chǎn)物、匹多莫德等;

3.抗菌藥物：羅紅霉素、諾氟沙星、氨芐西林等;

4.抗結(jié)核藥：利福平、異煙肼;

5.降血壓藥：卡托普利、培哚普利;

6.免疫抑制劑：?jiǎn)崽纣溈挤吁ァ⑺四?

7.解毒藥：青霉胺;

8.作用于循環(huán)系統(tǒng)的藥物：胰激肽原酶;

9.抗乙肝病毒藥：恩替卡韋;

10.影響腦血管藥物：丁苯酞;

11.利膽藥：丁二磺酸腺苷蛋氨酸;

12.終止早孕藥：米非司酮、米索前列醇;

13.抗凝血藥：舒洛地特;

14.甲狀腺激素藥：左甲狀腺素鈉;

15.輔助治療藥：角鯊烯。

止瀉藥空腹服作用更強(qiáng)

陳楚雄說，有的藥物空腹服用有利于發(fā)揮作用，如驅(qū)蟲藥在空腹服用時(shí)，腸道的藥物濃度較高，有利于腸道藥物與蟲體的直接接觸，增強(qiáng)療效，因此建議清晨空腹或睡前服用。止瀉藥洛哌丁胺空腹服用可提高療效。

1.抗血吸蟲藥：吡喹酮;

2.驅(qū)蛔蟲藥：驅(qū)蛔靈、左旋咪唑;

3.鹽類瀉藥：硫酸鎂;

4.止瀉藥：洛哌丁胺。

人參、蜂王漿也要空腹服

陳楚雄介紹，中藥的服用時(shí)間要根據(jù)病情和藥物的性質(zhì)來定，有部分藥物宜空腹服用，尤其是三類藥物。

1.補(bǔ)益類藥物：如人參歸脾丸、補(bǔ)中益氣丸、蜂王漿等，空腹時(shí)服用，可以使藥物充分吸收，更好地發(fā)揮補(bǔ)益氣血、調(diào)理陰陽的作用。

2.治療腸道疾病類藥物：如瀉下劑等。

3.驅(qū)蟲藥物：如化蟲丸、烏梅安蛔丸等，空腹服用可使藥物在腸中保持較高的藥物濃度，便于藥物驅(qū)殺蟲體，使蟲體快速排出。根據(jù)藥品說明書，以下中成藥如孕康顆粒、復(fù)方南五加口服液、潤腸丸、知柏地黃丸、阿歸養(yǎng)血糖漿等需空腹服用。（任珊珊 朱素穎）

5.降血壓藥：卡托普利、培哚普利;

6.免疫抑制劑：?jiǎn)崽纣溈挤吁?、他克莫?

7.解毒藥：青霉胺;

8.作用于循環(huán)系統(tǒng)的藥物：胰激肽原酶;

9.抗乙肝病毒藥：恩替卡韋;

10.影響腦血管藥物：丁苯酞;

11.利膽藥：丁二磺酸腺苷蛋氨酸;

12.終止早孕藥：米非司酮、米索前列醇;

13.抗凝血藥：舒洛地特;

14.甲狀腺激素藥：左甲狀腺素鈉;

15.輔助治療藥：角鯊烯。

止瀉藥空腹服作用更強(qiáng)

陳楚雄說，有的藥物空腹服用有利于發(fā)揮作用，如驅(qū)蟲藥在空腹服用時(shí)，腸道的藥物濃度較高，有利于腸道藥物與蟲體的直接接觸，增強(qiáng)療效，因此建議清晨空腹或睡前服用。止瀉藥洛哌丁胺空腹服用可提高療效。

1.抗血吸蟲藥：吡喹酮;

2.驅(qū)蛔蟲藥：驅(qū)蛔靈、左旋咪唑;

3.鹽類瀉藥：硫酸鎂;

4.止瀉藥：洛哌丁胺。

人參、蜂王漿也要空腹服

陳楚雄介紹，中藥的服用時(shí)間要根據(jù)病情和藥物的性質(zhì)來定，有部分藥物宜空腹服用，尤其是三類藥物。

1.補(bǔ)益類藥物：如人參歸脾丸、補(bǔ)中益氣丸、蜂王漿等，空腹時(shí)服用，可以使藥物充分吸收，更好地發(fā)揮補(bǔ)益氣血、調(diào)理陰陽的作用。

2.治療腸道疾病類藥物：如瀉下劑等。

3.驅(qū)蟲藥物：如化蟲丸、烏梅安蛔丸等，空腹服用可使藥物在腸中保持較高的藥物濃度，便于藥物驅(qū)殺蟲體，使蟲體快速排出。根據(jù)藥品說明書，以下中成藥如孕康顆粒、復(fù)方南五加口服液、潤腸丸、知柏地黃丸、阿歸養(yǎng)血糖漿等需空腹服用。

空腹吃藥怎么理解

空腹吃藥怎么理解

空腹吃藥怎么理解，很多人覺得吃藥很簡(jiǎn)單，就是倒一杯水，直接把藥吞下去就好了，但實(shí)際上吃藥也有很多的學(xué)問，醫(yī)生給你開藥的時(shí)候，會(huì)叮囑什么時(shí)候吃，下面看看空腹吃藥怎么理解。

空腹吃藥怎么理解1 一、空腹服： 空腹一般有幾種情況，對(duì)于一些化驗(yàn)檢查等的空腹是指：前一天晚上，保持平時(shí)的正常飲食，盡量清淡，不要喝酒或濃茶，第二天早晨起來后，不吃早餐，少喝或不喝水的空腹; 對(duì)于血糖檢查的空腹血糖是指隔夜空腹，至少8～10小時(shí)內(nèi)無任何熱量食物攝入后，在早餐前采血所測(cè)的血糖值; 吃藥的空腹是指清晨至早飯前或上頓飯吃完2小時(shí)以后，到吃下頓飯的1小時(shí)之前這段間。一般來說，在藥品說明書上通常寫空腹服藥，就是指飯前1小時(shí)或飯后2小時(shí)服藥。

一般滋補(bǔ)作用的藥，宜早晨空腹服用，以利于充分吸收。如用于驅(qū)蟲藥物宜空腹服，這樣可使藥物迅速入腸，并保持較高濃度而迅速發(fā)揮藥效。還有一些鹽類瀉藥，如硫酸鎂、硫酸鈉等藥，都是作用于腸道的，必須最快的速度到達(dá)腸道才能發(fā)揮作用，有利于藥物吸收、提高生物利用度。具有瀉下作用的中藥湯藥也亦如此，以增強(qiáng)藥效。

二、餐前服： 飯前服藥一般是指在飯前15～60分鐘服藥。還有很多人簡(jiǎn)單地把飯前理解成吃正餐以前，其實(shí)吃了大量零食、水果，也算是飯后了。

一般收斂止瀉類的藥，如次碳酸鉍等為了避免食物將藥物影響，因此要在進(jìn)食前服用，效果才是最好的。還有一些對(duì)消化道刺激不大的抗菌、消炎藥也可以在餐前服用。通常一些胃藥需要在飯前服用，例如，硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等保護(hù)胃黏膜的藥需要直接在胃壁表面形成一層保護(hù)膜，從而發(fā)揮屏障作用，因此通常在飯前半小時(shí)到1小時(shí)服用，避免食物阻礙藥物與胃壁的接觸。多潘立酮、西沙比利、莫沙比利等胃動(dòng)力藥，最好在飯前15到30分鐘服用，這樣能給藥物吸收并發(fā)揮作用留出點(diǎn)時(shí)間，充分發(fā)揮療效，促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)。糖苷酶抑制劑也最好飯前服用。還有一些抗生素，像頭孢氨芐等，因?yàn)槲账俾孰S時(shí)間逐漸減慢的原因，容易受食物影響，因此應(yīng)飯前服用。

三、餐中服： 餐中服藥是指在進(jìn)食過程中服藥。降糖類的藥如二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲宜在餐中服。阿卡波糖應(yīng)隨第一口餐吞服或嚼服，這樣可以隨食物進(jìn)入小腸就同時(shí)起效，抑制食物中葡萄糖的降解和吸收，達(dá)到最佳降糖效果。淀粉酶、胰酶、酵母宜在餐中服，可發(fā)揮酶的助消化作用，避免被胃酸破壞。還有些藥為減少胃腸反應(yīng)也可餐中服，如硫酸氨基葡萄糖進(jìn)餐時(shí)服，可減少胃腸不適。利膽藥熊脫氧膽酸應(yīng)在早、晚進(jìn)餐時(shí)服，可減少膽汁膽固醇的分泌，有利于結(jié)石中膽固醇的溶解。

四，餐后服：飯后服藥是在飯后15～30分鐘后服藥。由于多數(shù)藥物是在小腸內(nèi)吸收，而藥物混合食物達(dá)到小腸的時(shí)間，正好是藥物開始顯效的時(shí)間。因此，對(duì)胃黏膜有刺激性的藥物、助消化的藥物、需要緩慢發(fā)揮作用的藥物宜在飯后服用，如阿司匹林、保泰松等抗炎鎮(zhèn)痛類、硫酸亞鐵、部分抗生素類藥等。另外，止咳祛痰藥等多數(shù)對(duì)消化道有刺激作用，所以也應(yīng)飯后服用。

五、睡前服： 一般指睡前半小時(shí)服藥。如催眠藥、緩瀉藥、驅(qū)蟲藥、抗過敏藥等，一般在夜晚臨睡前半小時(shí)服用。 氟桂利嗪（西比靈） 在睡前服用有利于睡眠及擴(kuò)張腦部血管。支氣管哮喘發(fā)作多見于夜間，所以一些平喘藥如麻黃堿、氨茶堿，也可睡前服用。

六、頓服： 頓服一詞源自中醫(yī)，是指“一次較快地將藥物服完”。而在西醫(yī)中所說的頓服則是指將一天的藥一次服下，以達(dá)到最佳的`治療效果。如“一日2片頓服”，表示一天的用藥量2片一次服下。

總之，“空腹、餐前、餐中、餐后、睡前、頓服”等都必須遵照醫(yī)囑和藥品說明書或咨詢藥師并嚴(yán)格遵守服藥時(shí)間，這樣才能達(dá)到理想的治療效果。

空腹吃藥怎么理解2 空腹服藥和飯前服藥是一樣的嗎

兩者自然是不一樣的，如果是一樣的，那么醫(yī)生自然沒有必要多此一舉將兩種吃法分開了。空腹服藥主要指的是胃里沒有任何的食物下吃藥，一般指的是飯前的一兩個(gè)小時(shí)和飯后的兩三個(gè)小時(shí)之后，這時(shí)候服用一些藥物，可以發(fā)揮比較好的藥效。例如某種藥物在胃里無法溶解，只有到腸道中才能溶解，如果是胃里有食物的情況下服用，就會(huì)影響到藥效，所以有些藥物若是需要空腹服用，就需要嚴(yán)格遵守時(shí)間來服用。

而飯前服用藥物，一般指的是在吃飯之前，也就是說是在飯前十五分鐘到三十分鐘左右吃藥，這時(shí)候服用的藥物會(huì)隨著之后進(jìn)食的食物一起被吸收。一般情況下，食物進(jìn)入胃里五分鐘之后，就會(huì)開始有規(guī)律的蠕動(dòng)，胃腸蠕動(dòng)時(shí)食物和藥物會(huì)充分的融合在一起，這時(shí)候藥物可以和胃黏膜充分的接觸，能夠直接被胃給吸收，不會(huì)出現(xiàn)浪費(fèi)的情況。生活中常見的一些藥物很容易被胃酸所影響，人空腹的情況下會(huì)分泌較多胃酸，如果是空腹服用，便會(huì)影響藥效，所以需要飯前服用的藥物，最好是飯前半小時(shí)內(nèi)服用。

可能大家還碰到過要求餐時(shí)服用的藥物，是指人在進(jìn)食的時(shí)候，將藥物和食物一起吃進(jìn)去，一般是先吃點(diǎn)食物，然后再吃藥，吃完藥再繼續(xù)進(jìn)食。因?yàn)橛行┧幬锸切枰椭瑏泶龠M(jìn)藥物吸收的，所以吃飯時(shí)吃，可充分發(fā)揮藥效。那么飯后服藥一般是指什么時(shí)間呢？一般指的是吃完飯后的十五分鐘到三十分鐘左右服用，可避免藥物對(duì)胃腸道造成刺激，也能幫助某種藥物的吸收。

總而言之，大家吃藥時(shí)要嚴(yán)格按照醫(yī)生說的來做，空腹吃藥和飯前吃藥是不同的，不要將兩者混為一談。也會(huì)有人有這樣的疑問，吃藥是坐著吃好還是站著吃好呢？其實(shí)兩種都是可以的，沒太大區(qū)別，但不建議躺著吃。如果是躺著吃藥，藥物很容易停留在消化道上，藥物溶解后濃度會(huì)比較高，如果是停留在消化道上，很容易對(duì)胃黏膜造成損傷，所以不要圖省事直接躺著吃藥。如果是本身胃就不太好，最好是站著吃藥，不建議硬吞，需用水沖服。

吃藥有很多的學(xué)問，不是隨便一吞就可以了，想要完全的發(fā)揮藥效，還是要嚴(yán)格按照醫(yī)生的叮囑或是說明書來服用。吃藥不建議躺著吃，不建議硬吞，如果是服用頭孢之類的藥物，吃完藥后不能喝酒，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。合理用藥，可發(fā)揮治療效果。

空腹服藥和飯前服藥是一回事，藥師怎么說的呢？

老王因?yàn)楦哐獕旱结t(yī)院就診，醫(yī)生給他開了氨氯地平，囑咐他每天早上固定時(shí)間服用一次。老王是個(gè)細(xì)心的人，在藥房拿了藥之后想要知道到底是早上起來就立馬服藥，還是在早餐前后服用，于是到藥物咨詢窗口詢問，藥師告訴他，空腹服藥和飯前服藥不是一回事，不過氨氯地平無論是空腹還是餐前餐后都影響不大，可以選擇每天血壓最高的時(shí)間服用，而且重要的是固定時(shí)間服用，并且注意不要服用葡萄柚汁，以免影響藥效。

那么空腹服藥和飯前服藥到底是不是一回事呢？

空腹服藥和飯前服藥是不是一回事？

這兩個(gè)都是藥物的用法，很多人以為飯前服藥就是空腹服藥，其實(shí)并不是一回事。這兩者其實(shí)存在一定的差異，而且服藥的時(shí)機(jī)也跟藥物的吸收有關(guān)。這主要是因?yàn)槲覀兊奈甘且粋€(gè)暫時(shí)儲(chǔ)存食物的器官，它會(huì)通過分泌胃酸以及胃壁肌肉收縮的機(jī)械作用來進(jìn)行食物的初步消化，而我們一晚上不進(jìn)食之后，由于胃酸的分泌，早晨空腹的胃液的pH值為0.9到1.5，而進(jìn)食或者飲水都會(huì)影響胃液的pH值，一般進(jìn)食后可到3.0到5.0。而藥物本身也存在pH值，弱酸性藥物在空腹胃液中解離少，自然吸收的就多一些。

（1）空腹服藥

在藥品說明書中標(biāo)明需要“空腹服藥”的藥物，其實(shí)除了要求服藥的時(shí)候是空腹之外，還要求服藥之后1小時(shí)左右也一般是空腹。也就是要在飯前1小時(shí)及飯后2小時(shí)服藥。

這類藥物有些需要胃內(nèi)pH值在0.9到1.5時(shí)才利于吸收，比如弱酸性藥物，有些需要不受食物影響的吸收。比如腸溶片、驅(qū)蟲藥、滋補(bǔ)類中藥等。

（2）飯前服藥

“飯前服藥”的藥物則是指在吃飯前15分鐘到30分鐘服藥。目的是為了通過進(jìn)食后的胃的蠕動(dòng)，使食物和藥物充分混合，延長藥物在胃中的排空時(shí)間，藥物可以在蠕動(dòng)過程中充分的與胃粘膜接觸。

所以這類藥物往往是在胃中吸收的藥物，比如促胃腸動(dòng)力藥（如甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利）、胃黏膜保護(hù)劑（如磷酸鋁、復(fù)方三硅酸鎂、復(fù)方鋁酸鉍）、部分抗菌藥物（如頭孢拉定、頭孢克洛、氨芐西林、阿莫西林、阿奇霉素、克拉霉素、利福平）、鈣磷調(diào)節(jié)藥（如阿侖膦酸鈉、丙氨膦酸二鈉、氯屈膦酸鈉）等。

為什么要“中藥飯前吃，西藥飯后吃”？

如果我們單單說中藥飯前吃，西藥飯后吃的話，這句話過于片面，以偏概全。無論中藥還是西藥在不同部位發(fā)揮著藥效應(yīng)基于病情以及臟腑本身選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)間進(jìn)行服藥。

首先某些類型的中藥是需要在飯前服用的，例如一些驅(qū)蟲的藥物，應(yīng)在空腹的時(shí)候進(jìn)行服用。因?yàn)楫?dāng)進(jìn)食后，給體內(nèi)的寄生蟲以營養(yǎng)導(dǎo)致患者腹痛難忍，療效也會(huì)大打折扣，所以空腹服藥使得藥物的有效成分，能夠很好地作用于寄生蟲本身，加強(qiáng)了殺蟲滅蟲的效果。當(dāng)體內(nèi)的蟲體被殺滅后需要藥物將其排出體外，故可以使用一些瀉下的中藥加以配伍，提高治療效果。還有一些具有健胃效果的藥物也理應(yīng)在飯前服用，增加胃對(duì)藥物的吸收，食物進(jìn)入體內(nèi)則會(huì)干擾，療效也不盡人意。也有許多的中藥應(yīng)在飯后吃，一些對(duì)胃腸道具有強(qiáng)烈刺激的藥物，飯后的話，食物將一部分刺激攜帶出，減少了刺激性藥物對(duì)臟腑的危害，在保障藥物療效的同時(shí)減少了副作用。

我們從小接觸西醫(yī)藥物，不難舉出飯前服用藥物的例子。作用于胃腸道藥物，為了增加胃粘膜保護(hù)作用，為了對(duì)胃腸道進(jìn)行解痙的藥物例如阿托品藥物。也包括一些瀉藥等等。飯后吃的藥物也數(shù)不勝數(shù)就拿感冒發(fā)燒來說大家吃的消炎藥都是選擇飯后吃，因?yàn)樗麑?duì)胃腸道有一定的刺激作用。

中藥和西藥在飯前飯后這個(gè)問題上，二者存在一定的共同性的。不能概括性將二者分開來說一種只能飯前服用，另一種飯后服用。對(duì)于藥物本身來說是他的藥效以及它作用的部位決定了它如何服用。西藥很多人認(rèn)為他飯后服用，主要是我們平常所能接觸到的藥物其說明書上一般都標(biāo)注的是飯后服用，所以我們就望文生義。在就醫(yī)的時(shí)候如果我們對(duì)于藥物的使用方法不是特別明確，應(yīng)及時(shí)詢問有關(guān)醫(yī)生，他們會(huì)給我們一個(gè)準(zhǔn)確的答案。

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