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換頭前9個月,世界首位換頭手術志愿者講述心路歷程(換頭手術實現(xiàn)全過程)

中醫(yī)世家 2023-08-08 19:24:33

古時

,帝王向往永生
,煉丹求藥,鬧出不少笑話
。當永生的夢想幻滅后
,“年壽有時而盡”就成了我們基于生死的一種普遍認識
,生命在
,而年壽有盡

而到了現(xiàn)在,醫(yī)療科技帶來的技術革新

,永生或?qū)⒉辉偈腔孟?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。為此,在清明之際
,我們推出關于醫(yī)療革新改變生命的新聞——

時間已近2017年夏天

,距離瓦列里•斯皮里多諾夫和卡納維羅醫(yī)生預計進行頭部移植手術,只剩下不到9個月的時間了

回到兩年前

,這位來自俄羅斯的計算機工程師正式進入公眾視野的那一刻——

2015年,意大利神經(jīng)外科醫(yī)生卡納維羅和他的首位志愿者——俄羅斯人瓦列里•斯皮里多諾夫

,向所有人宣布
,他們計劃在兩年后進行世界上首例頭顱移植手術。消息一經(jīng)公布
,瞬間轟動全球
,吸引了所有人的目光。

今年31歲的俄羅斯人瓦列里•斯皮里多諾夫自出生起

,就患有一種被稱為“沃尼克-霍夫曼癥”的罕見先天性脊髓肌肉萎縮疾病
。這種疾病的新生兒患病率為1:6000到1:10000之間,患者平均壽命為18個月
。他從1歲被確診后
,就只能依賴輪椅生活。

雖然身體癱瘓

,但他的大腦卻十分健全
。幸運的是,相比于大多數(shù)幼年病逝的孩子
,瓦列里成為了極少數(shù)能活到成年的患者之一
。然而不幸的是,隨著年齡的增長
,肌肉正在加速萎縮
,他開始感到呼吸和吞咽越來越困難。

病情一天比一天嚴重

,瓦列里最終做了一個極其冒險的決定——成為世界上首位頭顱移植手術志愿者

經(jīng)過多方聯(lián)系和不懈努力,近日

,紅星新聞對瓦列里•斯皮里多諾夫進行了專訪

紅星新聞:瓦列里你好,我們都知道

,你是第一個愿意接受換頭手術的志愿者
,那么一開始你是如何得知手術的相關消息的?

瓦列里•斯皮里多諾夫:早在十多年前,我就知道關于頭部移植手術理念的存在

。感謝父母的不放棄
,是他們的鼓勵激勵了我開始在家自學

自學的過程使我學會了思考及自我反省,也讓我發(fā)現(xiàn)了自己的愛好所在:喜歡閱讀科幻作品

,喜歡一切和科學相關的事物
。由此,我知道了蘇聯(lián)科學家弗拉基米爾•德米霍夫和美國科學家羅伯特•懷特的“換頭實驗”
,并且對這些研究十分感興趣
。德米霍夫曾進行過各種移植術的先驅(qū)性實驗(雙頭狗只是他研究的一部分)。

我一直相信

,總有一天這樣的技術會達到更高的水平并得以應用
,比如現(xiàn)在的心臟移植手術。這樣的治療手段將對我恢復健康有極大幫助

當然

,我也明白這兩位偉大的科學家所遇到的難題。他們的理念不被社會認同
,并且在那個年代似乎沒有找到能將大腦和脊髓重新連接的方法

然后在2013年,我看到了卡納維羅醫(yī)生的研究

,他表示已經(jīng)找到了解決關鍵問題的方法
,那么接下來的一切對我來說都是必然的。

紅星新聞:在得知消息后

,經(jīng)過了多長的時間
,你決定聯(lián)系卡納維羅醫(yī)生并接受手術?在這段時間中你又做了什么樣的心理準備工作?

瓦列里•斯皮里多諾夫:在我生命大部分的時間中都伴隨著先天性肌肉萎縮癥:不能提重物、不能自如行動

,生活受到很大的限制
。在這樣艱難的條件下成長,我很明白
,必須要為自己的未來做點什么

所以在2013年,我看到卡納維羅醫(yī)生在一個采訪中表示有可能進行頭顱移植手術后

,便立刻開始尋找并很快通過網(wǎng)絡聯(lián)系到他
。當我知道有機會參與到如此重要的事情中時,便毫不猶豫投身其中

我唯一的感受就是迫不及待

,我整個人生都在為之準備的事情,現(xiàn)在真的要發(fā)生了!

紅星新聞:當你首次與卡納維羅醫(yī)生聯(lián)系時

,你們就換頭手術進行了怎樣的溝通?

瓦列里•斯皮里多諾夫:我與卡納維羅醫(yī)生的第一次交流很輕松并且很坦誠

,我們都了解彼此的想法,明白對方在講些什么,所以第一次通話并沒有耗費很長的時間

在接下來的兩年時間里

,我們都保持著郵件來往,也常常通過skype討論研究工作的進展

我與卡納維羅醫(yī)生第一次碰面是在2015年由美國神經(jīng)外科及整形外科醫(yī)生學會舉辦的年會上

,卡納維羅醫(yī)生向社會正式介紹了這個研究
,而我作為首位志愿者與他一同上臺
。我們在臺上進行了3個小時的展示,年會后又進行了2個小時的私人交流

在宣布這個令世人震驚的計劃后

,卡納維羅醫(yī)生一直高調(diào)地宣傳著自己的計劃引發(fā)了醫(yī)學界、倫理界和不少媒體的爭議
。有人質(zhì)疑計劃的真實性
,稱他們只是為了炒作自己。對此
,瓦列里有著自己的見解

紅星新聞:當你們向全世界公布這個消息后,有人認為這是不可能完成的任務

,并對你們表示質(zhì)疑
,對此你們是否早有心理準備?你周圍的人又有怎樣的反應?

瓦列里•斯皮里多諾夫:我和卡納維羅醫(yī)生曾就此進行過討論,考慮到他正在進行研究的內(nèi)容和以前科學家們不容忽視的經(jīng)驗教訓

,卡納維羅醫(yī)生傾向于高調(diào)的宣傳
。我認為這是個正確的策略。

顯而易見

,在沒有社會支持的情況下
,卡納維羅醫(yī)生很難繼續(xù)自己的研究工作。我們必須要讓全世界明白這些研究的重要性
,現(xiàn)今所有科學研究本就進行得十分艱難
,沒有人能夠憑一己之力完成,每一項重大的科學研發(fā)都需要各個領域的大量投入及相互合作

對于我的家人

,無論我做出什么樣的決定,他們都很支持我

在接下來兩年時間里

,卡納維羅醫(yī)生和瓦列里一直在為實現(xiàn)這個目標不斷努力著,他們將精力投入了脊髓研究
、藥物
、材料、工具以及康復手段的研發(fā)中
。因為他們清楚地知道
,無論外界如何討論
,他們的首要任務是實現(xiàn)這個計劃。

2017年2月

,瓦列里和卡納維羅醫(yī)生在接受俄新社訪問時表示
,他們的手術計劃取得了突破性的進展——在一年半前被預測為不可能完成的任務已經(jīng)被攻克。他們向社會公布了首張老鼠大腦和斷裂的脊髓成功重新連接的圖片
。在圖片中可以清楚地看到新的神經(jīng)末梢已經(jīng)開始在脊髓傷口處發(fā)芽生長
,卡納維羅醫(yī)生的理論終于得到了證實。

紅星新聞:在今年2月你和卡納維羅醫(yī)生接受俄新社訪問時表示

,換頭手術取得了很大的進展
。這個成果意味著什么?

瓦列里•斯皮里多諾夫:如往前一樣,實驗正在公開地進行

,能夠公布現(xiàn)今的結(jié)果確實讓人感到振奮
。這也表明,目前的一切都在按我們的計劃進行
,并且卡納維羅醫(yī)生的理論擁有了科學依據(jù)
。脊髓神經(jīng)軸突的融合是可以完成的,我們的實驗驗證了這一切
,而這個成果將開啟治療一系列疾病的未來

紅星新聞:那這是否意味著手術能夠在2017年底如期進行?目前,你們對于手術有多大的把握?

瓦列里•斯皮里多諾夫:手術的日期并不由我決定

,我也不知道時間為什么要定在2017年底
。據(jù)我所知,目前科學家們還需要在活體上進行實驗

我并不著急接受手術

,對我而言,手術的可靠性是最重要的
。因此
,我們必須要在實驗后對接受手術的動物進行一段時間的觀察,確認它們是否能夠康復并過上積極的生活
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?祻蜁r間的長短取決于生物種類,老鼠可能需要幾個月或者半年
,而靈長類動物可能會需要幾年的時間
。到目前為止,我們只看到了關鍵技術的有效性
,可以在動物身上將斷裂的脊髓重新連接
。但是我們還需要時間。

紅星新聞:手術需要花費近2000萬美金,你和卡納維羅醫(yī)生是如何籌備手術資金的?目前手術資金已到位還是仍在籌備中?

瓦列里•斯皮里多諾夫:我個人并沒有參與任何項目的資金問題

。我認為
,不能將這個問題只看成是一臺手術的籌資,而是投資一個醫(yī)療領域的新方向
。如果卡納維羅醫(yī)生成功說服了投資人
,那么手術將會如期進行。

除了盡力推動頭顱移植手術的進展

,在生活中
,瓦列里作為一名科學家積極投身于各種研發(fā)中。

他還是一名社會活動家——弗拉基米爾市公眾院的一員

,致力于維護殘疾人群的權利和利益
,并成立了“desire for life”社團

紅星新聞:你一直積極從事社會活動

,并成立了“desire for life”社團,這是什么樣的一個社團?成立的目的是什么?

瓦列里•斯皮里多諾夫:我與一群志趣相投的朋友成立了“desire for life”

,為了幫助有需要的人
,向大家普及科學、揭穿偽科學
、推動用于幫助人們的研發(fā)項目
。我們試圖用自己的經(jīng)歷告訴所有人,生命中有很多有意義的事情等待我們?nèi)崿F(xiàn)

而我則因為這個社團

,機緣巧合踏進了生物醫(yī)學及推動相關科學進步的領域。為了在未來能夠拯救人類的生命
,推動醫(yī)學科技發(fā)展
,我們與各領域科學家和科研團隊有很多互動與聯(lián)系。

紅星新聞:作為一名高科技計算機工程師

,你目前在進行著什么樣的科技研發(fā)?

瓦列里•斯皮里多諾夫:我一直致力于將人工智能技術應用到康復醫(yī)療中

,目前已經(jīng)成功研發(fā)了帶有自動駕駛系統(tǒng)的輪椅“cleverchair”。人們可以通過手機應用或聲控操作輪椅前進
,輪椅還帶有紅外技術
,可以自動避開路上的障礙物。

我們還在繼續(xù)研發(fā)更多的功能

,希望在未來
,這個輪椅可以讓生活受限的人們同樣行動自如。比如
,當你來到商場或電影院時
,可以通過一根手指或聲音控制輪椅移動到你想去的地方——到牛奶貨架前、收銀臺或者廁所。

“cleverchair”系統(tǒng)可以自動下載地圖

,并在屏幕上顯示出所在建筑內(nèi)輪椅可以到達的所有地點
。所以,對于這個發(fā)明我們還有很廣闊的研究空間

從瓦列里•斯皮里多諾夫身上

,我們感受到的是他無限的活力和對知識的渴望。當很多人還在迷茫人生的意義何在時
,他正在用自己的力量與命運搏斗

當?shù)弥约核嫉氖且环N不可逆轉(zhuǎn)的疾病時,他知道

,他只能期待有一天科學的進步能夠拯救自己的生命
,于是他便義無反顧地投身其中。

對于這樣一位不愿向命運妥協(xié)的人

,我們帶著敬意和美好的祝愿
,希望手術能夠早日成功。

2016年年底

,在即將邁入2017年這個對他有著重要意義的年份時
,瓦列里•斯皮里多諾夫?qū)懴铝诉@么一段話:

我很少回顧過去,我的生活通常在不間斷的忙碌中平靜地度過

。但2016年發(fā)生的很多事情
,讓我明白——為什么我還在這里。

我的生活被各種令人振奮的時刻和想法充實著

,變得越來越好

在這一年中,我游覽了很多地方:莫斯科

、基輔
、圣彼得堡、倫敦
、斯德哥爾摩
。感謝每一座城市中真摯、熱情好客的人
,感謝給予我建議及愿意與我合作的人
。與你們的相遇教會了我更多:不要拒絕一切的可能性、保持坦誠
、努力實現(xiàn)夢想并不斷追尋新的夢想

當每一次向來自世界各地的人們發(fā)表演講時,我都能感受到

,是共同的追求使我們靠得更近:實現(xiàn)人生的價值
、健康地生活
、攻克科技難題、改善生活質(zhì)量

在這一年中

,我致力于研發(fā)那些可以改善人們未來生活的科技產(chǎn)品。除此之外
,還在俄新社發(fā)表了很多科技文章以及我個人的感受經(jīng)歷
。有這樣一個可以向大家講述自己認識自己的機會,對我來講十分重要

如果我僅僅坐在家里

,等待2017年12月到來,那我永遠也不可能擁有上述的這些經(jīng)歷
。我知道
,我不能將自己的生命全部押注在卡納維羅醫(yī)生的研究上。我必須對我的生命負責
,也只有我能對它負責
,正因如此,我需要做一些可以改變它的事情

另外想對陪伴我的朋友和家人說一聲感謝

。我?guī)е詈玫淖T福诖嘤腥さ慕?jīng)歷!

感謝我的2016!你好2017

,我在等你!

換頭手術實現(xiàn)全過程

1.換頭手術真的成功了嗎?人類是不是有第二條命了



早在1954年的時候
,蘇聯(lián)的外科醫(yī)生弗拉基米爾·德米科霍夫。就成功地將一只成年德國牧羊犬
,嫁接到了一只小狗的身上
。這只被嫁接的牧羊犬,可以甜食牛奶
,會打哈欠
。可惜食管連接不太流暢
,牛奶會從脖子里露出來
。由于免疫排斥反應,兩個狗頭活了六天后都相繼死去


而到了1970年
,這個實驗直接被升級成換頭手術。美國神經(jīng)外科醫(yī)生羅伯特·懷特博士
,將恒河獼猴的頭部移植到另一只獼猴的身上
。這只猴子成功地醒來
,可惜全身癱瘓,只活了6個多小時

2001年
,美國醫(yī)生又做了一個相似的手術。令人驚奇的是
,這只實驗猴子不僅能夠睜開眼
、聞到氣味,而且還能品嘗食物
。它全身的器官大部分都運轉(zhuǎn)正常
,但是由于脊柱沒法連接,身體一直處于癱瘓狀態(tài)
,沒法做出任何動作


之所以這些實驗生物都活不長,是因為換頭手術一直面臨兩大難題:免疫排斥反應和連接中樞神經(jīng)系統(tǒng)。
在90年代
,美國就已經(jīng)研制出了抑制免疫的藥物
,因此這不再是棘手的問題。但是中樞神經(jīng)系統(tǒng)是大腦和脊柱一起組成的
,如果沒法連接起來
,身體就會癱瘓,器官的各種功能也會受損
。隨后手術對象會因為全身器官衰竭而死


所以那些在車禍中頸椎斷裂的人,如果傷到了脊髓
,很快就會呼吸衰竭而死
。即使僥幸活下來,一般也會高位截癱
。因此人的換頭手術也面臨這樣的困難

但是在2015年的時候,意大利神經(jīng)學家卡納維洛宣稱
,他已經(jīng)找到了連接脊柱的辦法
。兩年內(nèi),他將完成首例人類換頭手術

現(xiàn)在已經(jīng)2021年了
,那這個手術實現(xiàn)了嗎?

2.換頭手術你敢做嗎
?據(jù)說人類第一例換頭手術已經(jīng)實現(xiàn)了

2015年,意大利神經(jīng)學家卡納維洛曾經(jīng)揚言
,要在兩年內(nèi)完成換頭手術
。一個叫瓦雷里·多諾夫的俄羅斯計算機科學家
,表示愿意成為第一個換頭人。
他患有霍夫曼肌肉萎縮癥
,身體一年不如一年
,因此迫切地希望通過換頭手術活下去?div id="4qifd00" class="flower right">
?{維洛也十分愿意幫助他


因為任曉平也一直在做這方面的研究。他完成了世界上首例手部移植手術
。成功克服了免疫排斥問題
。他還在實驗室復刻過美國科學家的老鼠換頭實驗。用大鼠胸腔的神經(jīng)纖維
,制造一個類似支架的東西
。然后用血纖蛋白固定,用軟骨素酶ABC防止瘢痕形成
,最后用成纖維細胞促進神經(jīng)生長


實驗后的老鼠恢復了部分脊柱的功能,而且一直存活了下來
。6個月后
,老鼠重新獲得膀胱控制功能?div id="jfovm50" class="index-wrap">?上б恢睕]有獲得行走的能力

任曉平說,連接脊柱的方法有很多
。干細胞
、電刺激、聚乙二醇等等
。但這些都還沒有臨床試驗,甚至都沒有在靈長類動物身上試過

而卡納維洛用的就是聚乙二醇
,它是一種生物膠水?div id="d48novz" class="flower left">
?梢园涯X部神經(jīng)和脊柱的神經(jīng)連在一起

卡納維洛介紹這種生物膠水時自信地說道:“這就像是沖過熱水后,兩段干的意大利面黏在一起
,非常簡單好用”
那我們馬上來看看
,這個換頭手術究竟是怎么操作的?
3.換頭手術究竟是怎么做的
?以下內(nèi)容全程高能


第一步:患者要找到一個身體構造
、性別、血型和組織等等都要相匹配的捐贈者

第二步:讓人體處在12-15攝氏度的低溫環(huán)境下
,這樣可以減緩細胞的死亡。隨后同時切開患者和捐贈者的頸部
。這個過程中神經(jīng)
、血管、脊柱都會被切開
,再用人工血管
,將捐贈者的身體和患者的頭部先連接起來。這個過程需要在1個小時內(nèi)完成
。因為大腦在血液供應不穩(wěn)定的情況下只能堅持1個小時


第三步:連接患者的脊柱。用促融劑
、聚乙二醇等化合物
,對脊柱的融合區(qū)域進行數(shù)個小時的沖洗,促進融合地完成

最后進行縫合
。這個過程需要縫合血管、迷走神經(jīng)
、食道
、肌肉和皮膚。在縫合過程中需要不斷地用弱電流刺激
,以確保它們是成功連接了

整個手術將持續(xù)36個小時,需要150名醫(yī)護人員
,花費居然高達7000萬人民幣
。果然是有錢人才配有第二條命。

2017年11月20日
,美國神經(jīng)學家卡納維洛兌現(xiàn)了他的承諾
,與任曉平在中國的哈爾濱醫(yī)科大學完成了世界首例換頭手術。整個過程只持續(xù)了18個小時
,卡納維洛笑稱只有中國才有這樣的速度

不過可惜的是,手術對象是遺體
,并不是活人
。當年那個要換頭的俄羅斯小伙子,還是沒有勇氣踏出第一步


理論上
,人體的換頭手術是完全可行的
。但是術后能存活多久就要看運氣了。而且這也涉及了倫理問題
,一直被很多科學家抨擊
,比如說換頭的人到底算哪個人呢?
人腦是主導身體的部分
,這個做了手術的人應該是患者
。但是人家捐贈者的身體可占了人體的90%。
如果這個人還要繁育后代
,生下的孩子到底算誰的
?種種問題都有點扯不清了
如果是你,會愿意獲得這樣的第二條命嗎


下期再見

世界首例換頭手術將實施 手術持續(xù)36小時耗資1.3億人民幣

世界首例“換頭”手術最新消息,在準備了那么多年后

,換頭手術終于要開始了
!預計手術將持續(xù)36小時,耗資2000萬美元
,參與者至少有150人
。這場引起全球爭議的手術終于要開始了,網(wǎng)友表示很期待
,但也對此表示懷疑:換了后能存活多久
,或者說能否存活?

隨著科學技術的發(fā)展
,換心
、換肝等手術已經(jīng)完全沒有問題,但是換頭手術在醫(yī)學上還是個難題
。不過世界上不乏敢于探索的人
,由意大利神經(jīng)外科專家賽吉爾?卡納維羅(SergioCanavero)領導的科學團隊一直致力于換頭手術的研究。

在進行了那么多小白鼠實驗
,甚至猴子換頭實驗的基礎上
,世界上首例人體“換頭”手術終于準備實施了。

據(jù)悉
,執(zhí)行這次手術的就是意大利神經(jīng)外科醫(yī)生賽吉爾?卡納維羅,要進行換頭手術的志愿者是俄羅斯程序員Valery Spiridonov
,31歲的Spiridonov患有肌肉萎縮癥Werdnig-Hoffman病
,身體捐贈者選自一位匹配免疫表型的腦死亡患者。

手術將分成兩部分:第一部分是頭部吻合
,第二部分是脊髓融合
。根據(jù)Canavero的預計
,換頭手術將持續(xù)36小時,耗資2000萬美元
,參與者至少有150人
,包括醫(yī)生、護士
、技術人員
、心理學家和虛擬現(xiàn)實工程師。

除此之外
,這次手術還將由兩個手術團隊將同時工作
,一個團隊專注于Spiridonov,另一個團隊專注于身體捐贈者
。其中
,Spiridonov的頭部將被冷卻,會經(jīng)歷短暫的腦死亡


Canavero曾表示
,其實“換頭”手術并不像平常的手術那樣簡單,整個過程十分復雜
,手術時
,志愿者的頭部和捐贈者身體將降溫,放緩細胞死亡速度
;手術的最大難點在于脊髓連接; 接著
,頭顱移植到捐贈者身體,再將肌肉和血管連接
。手術結(jié)束后
,還要麻醉長達4周,以便讓頭部和身體完全長到一起


最后
,醫(yī)生會喚醒換頭手術志愿者,一旦手術成功
,志愿者將在理療幫助下一年內(nèi)學會行走
,適應新身體,包括感受面部
,甚至用原來聲音說話


雖然手術理論可實現(xiàn),但還是存在很大風險
。此外
,術后免疫系統(tǒng)的排斥反應、中樞神經(jīng)的恢復,也可能使得移植再次癱瘓

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