，讓孕婦們更輕松
、更方便的接受和掌握。
6.嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征
，堅(jiān)決控制非醫(yī)學(xué)需要剖宮產(chǎn)
。
7.加大母乳喂養(yǎng)的宣傳力度。在產(chǎn)科
、兒科的門診
、病區(qū)、候診區(qū)和公共區(qū)域設(shè)立版面
，宣傳資料等宣傳，活動(dòng)內(nèi)容豐富
、
形式多樣
，受益產(chǎn)婦多，社會(huì)效益好
。在產(chǎn)科門診
、兒科門診、產(chǎn)房
、病房
、新生兒室張貼《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》
、《國(guó)際母乳代用品銷售守則》
，并要求醫(yī)務(wù)人員掌握。
8.每年的“世界母乳喂養(yǎng)周”
，我院組織相關(guān)人員上街開展母乳喂養(yǎng)好處的宣傳教育
，發(fā)放母乳喂養(yǎng)宣傳資料。
9. 實(shí)行責(zé)任責(zé)任到人
，剖產(chǎn)后和順產(chǎn)后一小時(shí)由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行指導(dǎo)母-子皮膚接觸和吸吮
，回病房后由責(zé)任護(hù)士進(jìn)一步指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)技術(shù)和技巧，直至產(chǎn)婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識(shí)。
10. 將母乳喂養(yǎng)納入常規(guī)的護(hù)理工作
，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的哺乳技能
，擠奶及泌乳的方法。
經(jīng)過上次復(fù)查
，使我院對(duì)愛嬰醫(yī)院有了更深的認(rèn)識(shí)
，有力的促進(jìn)了我院對(duì)愛嬰醫(yī)院管理工作的改進(jìn)和提高，希望各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的工作給予進(jìn)一步的支持
。
長(zhǎng)子縣中醫(yī)院婦產(chǎn)科 2017年7月6日
取消愛嬰醫(yī)院報(bào)告怎么寫申請(qǐng)書
愛嬰醫(yī)院申請(qǐng)復(fù)核請(qǐng)示報(bào)告
市衛(wèi)生局：
自我院被授予愛嬰醫(yī)院以來(lái)
，全院時(shí)時(shí)處處維護(hù)這一榮譽(yù)，尤其是婦產(chǎn)科
、兒科兩個(gè)科室
，嚴(yán)格按照目標(biāo)要求，結(jié)合科室具體實(shí)際
，不斷加強(qiáng)管理
，力爭(zhēng)使我院保持這一稱號(hào)。為此
，我們成立了以院長(zhǎng)同志為組長(zhǎng)
，業(yè)務(wù)院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的“愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組”
，以業(yè)務(wù)院長(zhǎng)組長(zhǎng)
，相關(guān)科室主任為成員的“創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)小組”，制定了《促使母乳喂養(yǎng)管理措施》
，以及《開展母乳喂養(yǎng)工作的規(guī)定》
、《國(guó)際母乳代用品銷售守則》等系列宣教材料，免費(fèi)發(fā)給孕
、產(chǎn)婦人手一份
。同時(shí)，建立了健康網(wǎng)絡(luò)
，多形式
、多渠道，大力宣傳母乳喂養(yǎng)的好處
。為提高業(yè)務(wù)人員專業(yè)技能
，改善服務(wù)水平，我院對(duì)新上崗工作人員制定了詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃
，采取了切實(shí)有效的措施
，規(guī)定每位新上崗人員每次不少于18小時(shí)的崗前培訓(xùn)，使新上崗人員接受培訓(xùn)率達(dá)到100%
，確保了各項(xiàng)工作的規(guī)范開展
。
根據(jù)貴局關(guān)于開展愛嬰醫(yī)院復(fù)核工作的通知要求
，我院領(lǐng)導(dǎo)積極部署評(píng)估復(fù)核工作，于9月3號(hào)上午召開了有醫(yī)務(wù)科
、護(hù)理部
、感染辦、婦產(chǎn)科
、新生兒科
、兒科、門診等科室參加的“愛嬰醫(yī)院評(píng)估復(fù)核工作安排會(huì)”專題會(huì)議
，提高認(rèn)識(shí)
，統(tǒng)一思想，針對(duì)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)逐條自查整改
，督導(dǎo)落實(shí)
，使愛嬰醫(yī)院的管理工作上了一個(gè)新的臺(tái)階。
經(jīng)自查
，我院按照河南省衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的《愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)(2014)》得90分
。
今申請(qǐng)市衛(wèi)生局對(duì)我院的“愛嬰醫(yī)院”予以復(fù)核。以期通過復(fù)核評(píng)估進(jìn)一步加強(qiáng)愛嬰醫(yī)院管理
，改善產(chǎn)科
、兒科服務(wù)，促進(jìn)母乳喂養(yǎng)
，保護(hù)母嬰健康
。
特此審請(qǐng)。
人民醫(yī)院
2014年9月4日
愛嬰醫(yī)院自查報(bào)告5篇
愛嬰醫(yī)院自查報(bào)告篇1
我院愛嬰領(lǐng)導(dǎo)小組在黨志仁院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下
，愛嬰工作進(jìn)行了自查
，現(xiàn)將自查情況總結(jié)匯報(bào)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視
，組織健全，依法執(zhí)業(yè)
。
我院于1996年創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院
，截止今日已滿10余年，十多年來(lái)
，由于各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重視
，取得了階段性成果，我院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)產(chǎn)科兒科建設(shè)與發(fā)展相當(dāng)重視
，病房的環(huán)境設(shè)施較前有了很大的改觀
，產(chǎn)科病房溫馨舒適，對(duì)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行了嚴(yán)格培訓(xùn)
，科室管理規(guī)范
，制度健全，依法服務(wù)意識(shí)強(qiáng)，知情同意落實(shí)好
，能夠切實(shí)執(zhí)行上級(jí)文件要求
。
二、開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的條件
，保障醫(yī)院工作的順利開展
。
我院婦產(chǎn)科現(xiàn)有5名醫(yī)師，其中主治醫(yī)師3名
，醫(yī)師2名
，5名均已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書，婦產(chǎn)科開展母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)的設(shè)備齊全
，急救藥品能夠及時(shí)更換
，確保急救藥品都在有效期內(nèi)隨時(shí)使用，各項(xiàng)產(chǎn)科技術(shù)操作熟練
，確保了母嬰平安
，進(jìn)一步降低了孕產(chǎn)婦、嬰兒圍產(chǎn)兒死亡率
。
三
、按照《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》把母乳喂養(yǎng)的宣傳工作落 到實(shí)處，把愛嬰工作作為一項(xiàng)經(jīng)常工作來(lái)抓
。
婦產(chǎn)科病房
、宣教欄墻上張貼有《世界衛(wèi)生組織促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十條標(biāo)準(zhǔn)》、《國(guó)際母乳代用品銷售守則》
、《普集衛(wèi)生院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》等
，成立了母乳喂養(yǎng)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了母乳喂養(yǎng) 工作計(jì)劃
，并把母乳喂養(yǎng)的有關(guān)規(guī)定發(fā)放培訓(xùn)到了每一位醫(yī)務(wù)人員
，對(duì)在崗人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)，并進(jìn)行一次母乳喂養(yǎng)知識(shí)考試和《母嬰保健法》知識(shí)考試
，對(duì)孕婦進(jìn)行了有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處和知識(shí)技能的宣教并做了示范
，同時(shí)也把母乳喂養(yǎng)宣教提綱發(fā)放到了孕婦手中。
對(duì)產(chǎn)后的母嬰做到了早接觸
，早開奶
，早吸吮，保證24小時(shí)母嬰同室
，并教會(huì)母親如何喂奶
，如何擠奶，做到了早開奶
，按需哺乳
，使母親擁有充足的乳汁
，不給新生兒吃母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養(yǎng)
，杜絕了院內(nèi)出現(xiàn)奶瓶奶粉的現(xiàn)象
，對(duì)剖宮產(chǎn)的新生兒在臍帶處理完畢后，也由其母親回到病房后補(bǔ)做了母嬰皮膚接觸和早吸吮
。 檢查中發(fā)現(xiàn)的幾點(diǎn)問題：
在本次自查中發(fā)現(xiàn)病歷書寫質(zhì)量還要進(jìn)一步規(guī)范
，業(yè)務(wù)知識(shí)技術(shù)培訓(xùn)還要進(jìn)一步完善，增加宣教次數(shù)
，確保孕產(chǎn)婦熟悉母乳喂養(yǎng)
，孕產(chǎn)期的保健知識(shí)。
通過本次自查
，嚴(yán)格各項(xiàng)技術(shù)操作
，積極推廣和促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的適宜技術(shù)，保護(hù)
、促進(jìn)和支持自然分娩
，降低剖宮產(chǎn)率，保證母嬰安全和健康
。
原平市第二人民醫(yī)院
xx年8月20日
愛嬰醫(yī)院 自查報(bào)告 篇2
鎮(zhèn)江市愛嬰醫(yī)院評(píng)估復(fù)核領(lǐng)導(dǎo)小組：根據(jù)《鎮(zhèn)江市市衛(wèi)生局關(guān)于開展愛嬰醫(yī)院管理評(píng)估復(fù)核工作的通知》要求
，我院領(lǐng)導(dǎo)積極部署評(píng)估復(fù)核工作，召開“愛嬰醫(yī)院評(píng)估復(fù)核工作安排會(huì)”提高認(rèn)識(shí)
，統(tǒng)一思想
，針對(duì)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)逐條自查整改，督導(dǎo)落實(shí)
，使愛嬰醫(yī)院的管理工作上了一個(gè)新的臺(tái)階?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，F(xiàn)將我院開展的各項(xiàng)工作概括如下：
一、有書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定
，并常規(guī)地傳達(dá)到全體衛(wèi)生人員
。有書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定，并常規(guī)地傳達(dá)到全體衛(wèi)生人員
。
1
、我院重新調(diào)整了貫徹母乳喂養(yǎng)規(guī)定領(lǐng)導(dǎo)小組，由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)
、護(hù)理部、產(chǎn)科
、兒科主任組及護(hù)士長(zhǎng)等組成
，并制定了工作職責(zé)，將母乳喂養(yǎng)規(guī)定發(fā)給小組各成員
，并組織學(xué)習(xí)
；
2
、在產(chǎn)科門診、兒科門診
、產(chǎn)房
、病房、新生兒室張貼《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準(zhǔn)》《醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》《國(guó)際母乳代用品銷
、
、售守則》，并要求醫(yī)務(wù)人員掌握
；
3
、在醒目位置張?zhí)妒澜缧l(wèi)生組織促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準(zhǔn)》 《醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》 《國(guó)際母乳代用品銷售守則》；
4
、制定了詳細(xì)的母乳喂養(yǎng)工作計(jì)劃
，并不定期的進(jìn)行檢查，有記錄
、有改進(jìn)措施
；
5、禁止各科室張貼母乳代用品銷售廣告
、資料
，及代銷母乳代用品行為；
6
、我院無(wú)母乳代用品的生產(chǎn)者
、銷售者提供的健康教育及宣傳材料、資料
；對(duì)全體衛(wèi)生人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)
，
二、對(duì)全體衛(wèi)生人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)
，把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦
。的好處及處理方法告訴所有的孕婦。
1
、對(duì)新入崗人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的崗前培訓(xùn)
，并進(jìn)行考核，合格后方可上崗
；
2
、制定了促進(jìn)母乳喂養(yǎng)崗位責(zé)任制，作為母乳喂養(yǎng)的工作職責(zé)
；
3
、定期對(duì)每個(gè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)，每年2次
，每次3小時(shí)以上
；
4
、產(chǎn)前門診、產(chǎn)前病房通過發(fā)放宣傳資料
，產(chǎn)前病房定期利用工休座談會(huì)對(duì)產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教
；
5、入院產(chǎn)婦人手一冊(cè)母乳喂養(yǎng)宣傳冊(cè)（包括七條母乳喂養(yǎng)指標(biāo)）
；
6
、所有產(chǎn)婦均由病房責(zé)任護(hù)士進(jìn)行母乳喂養(yǎng)宣教；幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)
、指導(dǎo)母親如何喂奶
，
三、幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)
、指導(dǎo)母親如何喂奶
，以及在需與其新生兒分開的情況下如何保持泌乳。以及在需與其新生兒分開的情況下如何保持泌乳
。
1
、實(shí)行責(zé)任責(zé)任到人，剖產(chǎn)后和順產(chǎn)后30分鐘由助產(chǎn)士進(jìn)行指導(dǎo)母子皮膚接觸和吸吮
，回病房后由責(zé)任護(hù)士進(jìn)一步指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)技術(shù)和技巧
；
2、母親留房觀察期間
，嬰兒和母親在一起
；
3、實(shí)行責(zé)任責(zé)任到人
，剖產(chǎn)后和順產(chǎn)后30分鐘由助產(chǎn)士進(jìn)行指導(dǎo)母子皮膚接觸和吸吮
，回病房后由責(zé)任護(hù)士進(jìn)一步指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)技術(shù)和技巧，直至產(chǎn)婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識(shí)
；
4
、通過母乳喂養(yǎng)宣教和醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)讓母親掌握了正確的抱奶體位及新生兒的含接姿勢(shì)，讓母親掌握了足夠的母乳喂養(yǎng)知識(shí)
；
。小時(shí)母嬰同室；鼓勵(lì)按需哺乳
；不給母乳喂養(yǎng)的新
四
、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室；鼓勵(lì)按需哺乳
；不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶頭
，或使用奶頭作安慰物；除母乳外，生兒吸人工奶頭
，或使用奶頭作安慰物；除母乳外
，禁止給新生兒吃任何食物或飲料
，除非有醫(yī)學(xué)指征。任何食物或飲料
，除非有醫(yī)學(xué)指征
。
1、除去有醫(yī)學(xué)指征的新生兒外
，80%的新生兒生后未吃過任何母乳以外的食品及飲料
，做到了純母乳喂養(yǎng)。
2
、加強(qiáng)護(hù)理工作
，做到早開奶、按需哺乳
，實(shí)行責(zé)任責(zé)任到人
，剖產(chǎn)后30分鐘由助產(chǎn)士進(jìn)行指導(dǎo)母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責(zé)任護(hù)士進(jìn)一步指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)技術(shù)和技巧
，直至產(chǎn)婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識(shí)
；
3、母嬰同室
，無(wú)嬰兒室
，母親和嬰兒24小時(shí)在一起；
五
、開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作
。開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作。艾滋病母嬰傳播工作所有的孕婦在分娩前均接受hiv抗體檢測(cè)
，未發(fā)現(xiàn)hiv抗體陽(yáng)性孕婦
。
六、提高產(chǎn)時(shí)保健質(zhì)量
，保護(hù)
、促進(jìn)、支持自然分娩
，嚴(yán)格控制提高產(chǎn)時(shí)保健質(zhì)量
，保護(hù)、促進(jìn)
、支持自然分娩
，破宮產(chǎn)率。預(yù)防控制產(chǎn)科并發(fā)癥
，建立孕產(chǎn)婦死亡及產(chǎn)科疑難病歷討破宮產(chǎn)率
。預(yù)防控制產(chǎn)科并發(fā)癥
，論制度。論制度
。
1
、定期開展母乳喂養(yǎng)周活動(dòng)，通過走上街道
、進(jìn)入社區(qū)宣傳母乳喂養(yǎng)知識(shí)
，發(fā)放宣傳資料，鼓勵(lì)孕婦自然分娩
；并通過報(bào)紙
、網(wǎng)絡(luò)等媒體宣傳母乳喂養(yǎng)知識(shí)；
2
、開展了孕產(chǎn)婦高危篩查
，按照規(guī)定轉(zhuǎn)診；
3
、醫(yī)務(wù)人員掌握了剖宮產(chǎn)對(duì)產(chǎn)婦及新生兒的不利影響
，嚴(yán)格遵循掌握剖宮產(chǎn)指征；
4
、有孕產(chǎn)婦死亡病歷及產(chǎn)科疑難病例討論制度
，并組織實(shí)施。
七
、嚴(yán)格執(zhí)行婦幼保健信息管理制度我們堅(jiān)持以《母嬰保健法》為依據(jù)
，以落實(shí)《中國(guó)婦女發(fā)展綱要》和《中國(guó)兒童發(fā)展綱要》為目的，加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)工作領(lǐng)導(dǎo)
，穩(wěn)定和健全三級(jí)保健網(wǎng)
，認(rèn)真落實(shí)統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)制度，規(guī)范婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)管做到表
、卡冊(cè)數(shù)相對(duì)應(yīng)
，避免各種錯(cuò)誤；堅(jiān)持統(tǒng)計(jì)工作制度
，努力提高統(tǒng)計(jì)工作水平
。我院積極配合市衛(wèi)生局開展婦幼信息管理工作，無(wú)孕產(chǎn)婦死亡和出生缺陷漏報(bào)情況
。
八
、嚴(yán)格執(zhí)行《江蘇省出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法》嚴(yán)格執(zhí)行《江蘇省出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法》省出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法。 《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理工作
，按照《江蘇省出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法》所規(guī)定的管理流程要求
，開展《出生醫(yī)學(xué)證明》 免費(fèi)簽發(fā)工作，無(wú)違規(guī)辦證情況。句容市天王中心衛(wèi)生院20xx年5月24日
愛嬰醫(yī)院自查報(bào)告篇3
為持續(xù)營(yíng)造愛嬰愛母社會(huì)氛圍
，提升產(chǎn)科
、兒科服務(wù)質(zhì)量，按照《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于開展愛嬰醫(yī)院復(fù)核的通知》(國(guó)衛(wèi)婦幼函185號(hào))的文件要求
，我院積極部署評(píng)估復(fù)核工作
，提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想
，針對(duì)標(biāo)準(zhǔn)逐條自查整改，督導(dǎo)落實(shí)
，使愛嬰醫(yī)院的各項(xiàng)工作上了一個(gè)新的臺(tái)階
，基本達(dá)到《愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)(20xx版)》規(guī)范要求。現(xiàn)將我院鞏固愛嬰醫(yī)院成果自評(píng)報(bào)告如下：
一
、主要做法及開展情況
1
、為鞏固愛嬰醫(yī)院的成果，我院重新充實(shí)調(diào)整了愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組
，并細(xì)化分解工作任務(wù)
。
2、按照《愛嬰醫(yī)院復(fù)核方案》和《愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)20xx版》的要求
，對(duì)愛嬰醫(yī)院工作制度進(jìn)行全面的修訂和完善
，建立健全了母乳喂養(yǎng)工作制度、母乳喂養(yǎng)宣教制度
、母乳喂養(yǎng)常規(guī)等
。
3、每年對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行愛嬰醫(yī)院管理和母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)至少一次
。對(duì)新上崗人員進(jìn)行不少于18小時(shí)的愛嬰知識(shí)培訓(xùn)并考核
，合格率達(dá)100%。每年對(duì)產(chǎn)科
、兒科
、行政、后勤等職能科室人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的復(fù)訓(xùn)
，時(shí)間不少于3小時(shí)
。
4、重新整改修訂了《xxxx醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識(shí)手冊(cè)》
，做到人手一份
。
5、對(duì)每次來(lái)院檢查的孕婦登記入冊(cè)
，并發(fā)放孕期保健手冊(cè)及母乳喂養(yǎng)宣傳單
，使孕期保健和母乳喂養(yǎng)知識(shí)在每個(gè)孕婦中得到普及教育。
6、多種形式向孕產(chǎn)婦傳播母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技能
。不斷拓寬孕婦學(xué)校授課內(nèi)容
，包括孕前期、孕早期
、孕中期
、孕晚期、產(chǎn)褥期及新生兒的特點(diǎn)與保健等健康教育知識(shí)
。
7
、在產(chǎn)科、兒科和預(yù)防保健科的門診
、病區(qū)
、候診區(qū)和公共區(qū)域展示規(guī)定內(nèi)容，禁止在科室張貼母乳代用品銷售廣告
、資料
，及代銷母乳代用品行為。
8
、每年的“世界母乳喂養(yǎng)周”
，我院組織相關(guān)人員上街開展母乳喂養(yǎng)好處的宣傳教育，發(fā)放母乳喂養(yǎng)宣傳資料
。
9
、近年來(lái)前后對(duì)婦產(chǎn)科、兒科病區(qū)重新進(jìn)行了裝修
，新購(gòu)置了辦公桌椅
、電腦，每間病房和辦公室安裝了空調(diào)
。標(biāo)準(zhǔn)化的層流潔凈手術(shù)室
、產(chǎn)房和嬰兒洗浴室，為產(chǎn)
、兒科各項(xiàng)工作的正常
、規(guī)范開展創(chuàng)造了條件。
10
、指導(dǎo)產(chǎn)婦如何哺乳
，以及保持良好泌乳。
11
、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室;鼓勵(lì)按需哺乳;不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物;除母乳外
，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征
。
12
、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立
，設(shè)立我院母乳喂養(yǎng)熱線電話(熱線電話：xxx)并告知出院產(chǎn)婦。
13
、愛嬰工作領(lǐng)導(dǎo)小組將每項(xiàng)愛嬰工作質(zhì)量要求分解
、下發(fā)給科室，再由科室責(zé)任到人
，讓每個(gè)人對(duì)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)分方法都有明確認(rèn)識(shí)
，保證愛嬰醫(yī)院質(zhì)量的提高。
14
、領(lǐng)導(dǎo)小組采取不定期的查房對(duì)愛嬰工作進(jìn)行督查
，及時(shí)反饋愛嬰工作中存在的問題，并制定改進(jìn)措施
，確保愛嬰工作成果
。
二、主要存在問題和整改措施
1
、由于社會(huì)因素剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦比例加大，剖宮產(chǎn)后傷口疼痛及進(jìn)食晚等原因
，都將給母乳喂養(yǎng)的“三早”(早接觸
、早開奶、早吸吮)帶來(lái)困難
，為了安撫啼哭的嬰兒
，少數(shù)家長(zhǎng)就會(huì)采取避開醫(yī)務(wù)人員用代乳品喂哺嬰兒。
2
、母乳喂養(yǎng)工作涉及面廣
，對(duì)象復(fù)雜，由于文化素質(zhì)及接受教育參差不齊
，仍有少數(shù)孕產(chǎn)婦或家屬在待產(chǎn)時(shí)或分娩后偷偷將奶粉
、奶瓶帶入醫(yī)院，按舊的傳統(tǒng)方式喂養(yǎng)嬰兒
。
3.宣傳形式比較單一
，不夠多樣化，老百姓想了解母乳喂養(yǎng)的欲望不祥
，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不詳
，對(duì)孕產(chǎn)婦的宣傳不耐心、不仔細(xì)
，使個(gè)別孕產(chǎn)婦掌握技巧不熟練
。
愛嬰醫(yī)院自查報(bào)告篇4
xx衛(wèi)生計(jì)生委：
為持續(xù)營(yíng)造愛嬰愛母社會(huì)氛圍，提升產(chǎn)科
、兒科服務(wù)質(zhì)量
，按照《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于開展愛嬰醫(yī)院復(fù)核的通知》要求
，我院積極安排部署評(píng)估復(fù)核工作，針對(duì)標(biāo)準(zhǔn)逐條進(jìn)行自查整改
，使愛嬰醫(yī)院的各項(xiàng)工作己達(dá)到《愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)(20xx版)》規(guī)范的要求?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，F(xiàn)結(jié)合我院實(shí)際，將自查情況匯報(bào)如下：
一
、精心組織
、積極部署
、宣傳到位
(一)統(tǒng)一思想
、提高認(rèn)識(shí)。我院于20xx年x月x日召開了愛嬰醫(yī)院專題會(huì)議
，充實(shí)了愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組
，細(xì)化分解工作任務(wù)
。
(二)完善工作機(jī)制、加強(qiáng)宣傳力度
。
1.按照《愛嬰醫(yī)院復(fù)核方案》
、《愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)20xx版》和《助產(chǎn)機(jī)構(gòu)愛嬰指南20xx版》的要求，對(duì)愛嬰醫(yī)院工作制度進(jìn)行全面的修訂和完善
，制定了“xx醫(yī)院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的xx條規(guī)定”
。重新整改修訂了《xx醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識(shí)手冊(cè)》，發(fā)放到全院每位職工
，做到人手一份
。
2.通過將各項(xiàng)制度張貼在公共區(qū)域和電子屏滾動(dòng)播放的方法，提高了就診病人及家屬對(duì)我院復(fù)核愛嬰醫(yī)院的知曉率
，同時(shí)也時(shí)刻警醒著我院職工
，提高服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)患溝通
。并積極開展以“服務(wù)好
、質(zhì)量好、醫(yī)德好
，群眾滿意”為目標(biāo)的“三好一滿意”活動(dòng)
，以提升服務(wù)品質(zhì)和服務(wù)內(nèi)涵。
3.制作《母乳喂養(yǎng)好處》
、《給新生兒家長(zhǎng)的一封信》
、《怎樣科學(xué)護(hù)理新生兒》、《產(chǎn)后保健》
、《健康媽媽》
、《健康寶寶》等宣傳資料，在產(chǎn)科門診
、兒科門診
、婦產(chǎn)科住院部發(fā)放給每位來(lái)我院的孕產(chǎn)婦及家屬手中
，使孕產(chǎn)婦及其家屬了解母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和母乳喂養(yǎng)的重要性。
4.營(yíng)造愛嬰愛母的社會(huì)氛圍
。利用節(jié)假日上街宣傳
、到幫扶醫(yī)院義診及“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)，發(fā)放婦女保健
、兒童保健
、母乳喂養(yǎng)知識(shí)等資料。
二
、裝備與培訓(xùn)并重
，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)
一是全院各科室分別組織本科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)愛嬰醫(yī)院的復(fù)核文件及各項(xiàng)制度，研究愛嬰醫(yī)院的復(fù)核實(shí)施計(jì)劃
，細(xì)化工作任務(wù)
，明確各自職責(zé)。二是對(duì)我院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行必要的管理和技術(shù)培訓(xùn)
。每年對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行愛嬰醫(yī)院管理和母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)至少一次
。對(duì)20xx年以來(lái)新上崗人員進(jìn)行不少于18小時(shí)的愛嬰知識(shí)培訓(xùn)并考核，合格率達(dá)100%
。每年對(duì)產(chǎn)科
、兒科、行政
、后勤等職能科室人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的復(fù)訓(xùn)
，時(shí)間不少于3小時(shí)
。三是積極選派骨干參加各種培訓(xùn)
。為提高產(chǎn)科、兒科醫(yī)務(wù)人員的臨床技能
，我院多次派出人員外出學(xué)習(xí)
、進(jìn)修。努力提高產(chǎn)科
、兒科的診療水平
，為孕產(chǎn)婦和新生兒提供了科學(xué)合理的醫(yī)療及保健，同時(shí)也是對(duì)我院產(chǎn)科
、兒科醫(yī)務(wù)人員臨床技能的實(shí)績(jī)考核
。
三、加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)質(zhì)量控制
，提高服務(wù)水平
1.將有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及方法告訴所有的孕產(chǎn)婦
。我院在產(chǎn)科門診、孕婦學(xué)校
、產(chǎn)科病房通過觀看電教片
、知識(shí)宣講
、道具實(shí)演等多渠道、多方式向孕產(chǎn)婦宣講母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技能
。
2.幫助孕產(chǎn)婦在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)
。嚴(yán)格按照醫(yī)院制定的母乳喂養(yǎng)的11條規(guī)定幫助產(chǎn)婦在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)，進(jìn)行皮膚早接觸
、早吸吮和目光交流并及時(shí)保暖
，讓嬰兒時(shí)刻和母親在一起。加強(qiáng)了孕產(chǎn)婦的知識(shí)宣教工作
，促進(jìn)自然分娩
，降低非醫(yī)學(xué)剖宮產(chǎn)。制定了息烽縣人民醫(yī)院降低剖宮產(chǎn)率的制度和措施
。
3.指導(dǎo)產(chǎn)婦如何哺乳
，以及保存良好的泌乳。加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)科
、兒科醫(yī)務(wù)人員的哺乳知識(shí)及能力的培訓(xùn)使其更加熟練掌握哺乳的知識(shí)及技巧
，以便更好的指導(dǎo)產(chǎn)婦哺乳嬰兒。
4.除母乳外
，禁止給新生兒吃任何食物或飲料
，除非有醫(yī)學(xué)指針。加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的宣教
，嚴(yán)格要求每一位產(chǎn)婦開展母乳喂養(yǎng);在遇有醫(yī)學(xué)指針的孕婦和嬰兒確需開展混合喂養(yǎng)者
，嚴(yán)格按照操作程序使用奶杯、奶勺并嚴(yán)格母乳代用品配置制度和使用管理制度
。設(shè)置有專門的配奶區(qū)
，嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行配方。嬰兒所需奶粉由醫(yī)院統(tǒng)一提供
。
5.實(shí)行24小時(shí)母嬰同室
。堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)制度、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室制度
、開展整體護(hù)理
，幫助正常分娩和剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦做好母嬰早接觸、早吸吮
。指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的喂哺體位
、含接姿勢(shì)和擠奶手法。
6.鼓勵(lì)按需哺乳.加強(qiáng)了婦產(chǎn)科
、兒科醫(yī)務(wù)人員對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行按需哺乳的意識(shí)教育
院復(fù)核,不合格者會(huì)被取消稱號(hào).png)
